赵桂萍
目的:对老年肺结核病X线胸片的影像学表现及临床价值进行分析.方法:收集我院2010年-2014年经临床确诊的72例老年肺结核的X线胸片表现并分析X线胸片在肺结核诊断中的应用价值.结果:72例患者中Ⅱ型肺结核4例,Ⅲ型肺结核38例,Ⅳ型肺结核30例.双侧和广泛浸润50例,单侧局部浸润22例.片状阴影和斑片状37例,条索状阴影19例,结节状、团块状阴影10例,结节粟粒状阴影6例.多发空洞24例,单发空洞14例.结论:X线能清晰观察老年肺结核的类型、病灶类型和发病部位,在老年肺结核诊断中有重要应用价值.
作者：王连智；孔繁玲；王军；苏发新 刊期： 2016年第01期
目的:对我县(0 ～14)岁儿童进行乙肝疫苗免疫接种效果监测,了解免疫接种乙肝疫苗后产生乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率,为防止乙肝制定科学的免疫策略提供依据.方法:对所有调查对象均采集静脉血5mL,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对标本进行检测.结果:乙肝疫苗全程接种抗-HBs阳转率为81.6％,不同地区,不同年龄组抗-HBs阳转率有显著性差异.结论:(0～14)岁儿童乙肝表面抗体阳性率有显著性差异,城镇高于农村,(0～2)岁乙肝表面抗体阳性率高于其他年龄段.
作者：史正彪；谈岱峰 刊期： 2016年第01期
耳鸣是耳鼻喉科一种常见的临床症状,由于耳鸣产生机制的复杂性,耳鸣的治疗是耳鼻喉科的一大难点,而现研究表明利多卡因治疗耳鸣疗效显著,但是具体机制尚不明确,笔者将近年来利多卡因治疗耳鸣的研究进展进行总结,以飨同道.
作者：赵建云；张英 刊期： 2016年第01期
目的:了解医务人员发生职业暴露的影响因素,有针对性地采取相关措施,降低职业暴露的发生.方法:收集2012年1月-2014年12月本院上报的76例职业暴露资料进行统计学分析.结果:职业暴露的岗位分类中护士排序第1位,共发生36例(47.37％);其次为医生26例(34.21％);年龄分布:(20 ～30)岁医务人员职业暴露发生率高,共发生45例(59.21％);发生职业暴露的场所主要是病房和手术室,各发生33例和21例,分别占43.42％和27.63％;发生职业暴露的高危环节为手术配合,其次为拔针时,分别发生21例和20例,各占27.63％、26.32％;暴露源排序前三位的是乙肝、暴露源情况不详、暴露源阴性.经过及时正确的处理伤口、合理的预防用药及追踪监测,无1例发生感染.结论:加强职业防护教育、严格执行标准预防、规范工作行为、使用安全输液护理器材是降低医务人员职业暴露发生的关键.
作者：米春玲 刊期： 2016年第01期
目的:探讨应用闭合复位、股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对16例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定.结果:16例均获随访,随访时间(12 ～24)个月,平均(18±3.7)个月,骨折全部愈合,愈合时间(6～18)个月,平均(8.7±2.8)个月,无明显骨量丢失、固定系统松动、断裂及骨质切割及深静脉血栓、股骨头缺血坏死等并发症发生.根据Harris评分[1],优13例,良2例,中1例,优良率为93.75％.结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法.
作者：王惠彬；何巧玲 刊期： 2016年第01期
目的:分析血塞通注射液与络活喜片联合治疗高血压的临床疗效.方法:收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的高血压患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组患者单纯采用络活喜片治疗,观察组患者采用血塞通注射液与络活喜片联合治疗,对两组患者的整体治疗效果、治疗前后血压水平及症状积分进行分析对比.结果:研究结果显示,观察组中有30例(75.0％)显效,7例(17.5％)有效,总有效率为92.5％;对照组中有18例(45.0％)显效,9例(22.5％)有效,总有效率为67.5％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前血压水平和症状积分比较无明显差异(P＞0.05),经治疗后均得到明显改善(P＜0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:血塞通注射液与络活喜片联合治疗高血压病具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果,促进症状和血压水平改善,值得在临床应用中推广.
作者：穆连财 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分期针刺联合康复治疗对脑卒中患者运动功能及日常生活能力(ADL)的影响.方法:随机将120例脑卒中患者分为治疗组(分期针刺联合康复治疗)60例、对照组(康复治疗)60例.脑卒中运动功能评定采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),ADL评定采用改良Barthel指数评分(MBI).比较治疗前后患者运动功能和日常生活能力的改善情况.结果:治疗组FMA和MBI治疗后评分明显高于对照组.结论:分期针刺联合康复治疗对脑卒中患者运动功能及ADL均有促进作用.
作者：丁全娃；惠建萍 刊期： 2016年第01期
目的:观察四逆法诊疗胸痹心痛的临床疗效.方法:采用四逆汤加减方辨证论治胸痹心痛,评价临床疗效.结果:通过上述方法治疗此例胸痹心痛临床症状明显改善,疾病复发率明显下降,临床诊治效果满意.结论:四逆汤推之为“四逆法”,具有温中祛寒、活血祛瘀、利水消肿之功效,治疗“不稳定性心绞痛,慢性心力衰竭”有独特优势,值得推广.
作者：王生科；王彩艳 刊期： 2016年第01期
目的:分析淡盐水擦浴治疗阻塞性黄疸患者皮肤瘙痒的止痒效果.方法:对55例阻塞性黄疸引起全身皮肤瘙痒的患者分别采用淡盐水擦浴皮肤(观察组30例)和温水擦浴皮肤(对照组25例),观察两组止痒效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用淡盐水擦浴治疗阻塞性黄疸引起的皮肤瘙痒症状明显改善,保障睡眠,有利于提高患者生活质量.
作者：赵晓明；王玉荣；张海清；李修宏；绽立雯；任爱军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨老年精神病患者合并躯体疾病的特点及其临床意义.方法:调查我院住院的157例60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病情况并进行分析.结果:157例60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病患者139例(88.5％).结论:60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病具有普遍性,对60岁以上老年精神病患者应高度重视可能合并的躯体疾病,给予及时合理的诊断和治疗,以提高患者疗效及改善预后.
作者：郭应丽 刊期： 2016年第01期
目的:掌握西宁地区无偿献血人群梅毒感染情况,不断完善血源招募的相关工作标准,确定低危人群,通过从低危人群中招募合格献血者,为保证血液安全提供有效的预防措施,从而控制输血后梅毒感染的发生,确保血液质量和输血安全.方法:选择2007年1月-2012年12月西宁市无偿献血者,TP-ELISA法检测所有标本,回顾性分析2007年1月-2012年12月西宁市全年无偿献血者的血液检测结果,总结献血人群梅毒感染情况.结果:2007年至2012年,西宁市无偿献血者梅毒血清学检测总数为185 311人,其中梅毒抗体阳性1 110人,阳性率为0.60％.结论:由于增加了低危献血人群的采集量,从无偿献血人群中检出的梅毒阳性感染率也明显下降.学生与军人、多次献血者、低年龄段人群为低危人群,应作为首要献血选择对象,并努力提高梅毒抗体检测水平,从而保证血液质量.
作者：樊伟德 刊期： 2016年第01期
目的:研究二维超声心动图诊断先天性心脏病—无顶冠状静脉窦(UCS)合并三房心的思路和方法.方法:分析1例经外科手术证实并成功矫治的UCS合并三房心病例的超声心动图检查资料,总结超声诊断UCS合并三房心的思路和方法.结果:1例UCS合并三房心术前全部由经胸超声确诊,与术中结果对比,超声诊断正确率100％.结论:通过对UCS合并三房心的结构及血流动力学特点的分析,可以建立有效准确的超声心动图诊断方法.
作者：李春红 刊期： 2016年第01期
患者,男,58岁,藏族,因发热、咳嗽、咳痰5天,双下肢浮肿,尿少1天入院.患者既往有糖尿病史1年,无高血压、肾炎病史.查体:体温38.5℃,呼吸18min-1,脉搏100min-1,血压90mmHg/60mmHg,颜面无浮肿,皮肤黏膜无出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心率100min-1,律齐,无杂音.腹软,肝脾肋下未及,肾区叩痛阳性.血常规:血红蛋白170g/L,红细胞计数5.56×1012/L,白细胞计数8.62×109/L,中性粒细胞0.52×109/L,血小板计数267×109/L,血沉30mm/h,尿常规:红细胞(++),颗粒管型(0 ～2),蛋白(+),肾功能:尿素氮13.2mmol/L,血肌酐360mmol/L,空腹血糖4.3 mmol/L,胸部X线检查未见异常,腹部B超检查未见异常.
作者：陈彩霞 刊期： 2016年第01期
目的:观察避光精密输液器在降低静脉输注夫西地酸所致静脉炎、疼痛中的效果.方法:将63例静脉输注夫西地酸的患者分为三组,每组均为21例,均以平均(40 ～50)滴/分钟的速度输注,第一组使用一次性双头输液器,第二组使用一次性精密输液器,第三组使用一次性避紫外光精密输液器,观察三组输注夫西地酸纳所致静脉炎的发生率.结果:经统计学分析,三组静脉炎发生率、疼痛发生率,差异有显著性.结论:使用避光精密输液器可有效降低静脉输注夫西地酸钠所致的疼痛及静脉炎发生率.
作者：任玉艳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨Ilizarow技术治疗先天性胫骨假关节的疗效.方法:通过假关节截断,断端凿去硬化骨,打通髓腔,断端植骨加压,上伊氏环逐渐调整力线治疗3例胫骨假关节患者.结果:3例均取得骨性愈合,畸形明显矫正.结论:Ilizarow技术治疗先天性胫骨假关节疗效可靠.
作者：逯登鹏；钟生财；刘曦；张倩 刊期： 2016年第01期
目的:探讨妊娠期泌尿系结石成分组成,并根据其结果指导妊娠期女性进行泌尿系结石的治疗及预防.方法:收集我院2013年6月-2015年6月住院和门诊妊娠期泌尿系结石标本69例.其中61例通过输尿管镜从输尿管取出的结石,8例为门诊自行排出的结石,均采用红外线光谱检测法对其化学成分进行定性分析.结果:本组妊娠期泌尿系结石样本中碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙26例(38％);碳酸磷灰石、二水草酸钙、一水草酸钙11例(16％);一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石10例(14％);一水尿酸钠、一水草酸钙5例(7％);碳酸磷灰石、二水草酸钙4例(6％);黄嘌呤4例(6％),二水碳酸氢钙4例(6％);无水尿酸、一水草酸钙3例(4％);一水草酸钙2例(2.8％).结论:妊娠期泌尿系结石的化学成分以碳酸磷灰石为主,与非妊娠期泌尿系结石常见的草酸钙化学成分有明显差异.
作者：朵永福；刘国庆；张世林；李杰荣；李春景；张玉海 刊期： 2016年第01期
骨结核是较为常见的继发性肺外结核,其中脊柱结核占骨结核的50％.发病患者群以青壮年病例居多.因病原主要侵害椎体,破坏前柱与中柱,并累及椎管,产生脊髓、神经压迫,所以脊柱结核具有致残率高,治疗棘手,对患者的生活质量影响大等特点.尽早做出准确的诊断、合理进行抗结核治疗,及时采取正确的手术,病灶清除、解除脊髓的压迫和维持脊柱稳定,才有利于病情的恢复.
作者：马恩波；马福云；赵俊才 刊期： 2016年第01期
目的:观察多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的临床疗效.方法:将240例小儿重症肺炎心衰患儿随机分为治疗组和对照组各120例,两组患儿均给予吸氧、镇静、抗炎、利尿、止咳、平喘等常规治疗,治疗组加用多巴胺(3～5) μg/(kg·min)、酚妥拉明(3～5) μg/(kg·min),加入10％葡萄糖溶液内微量泵缓慢静脉注入,每日(2 ～3)次,连用(3～5)日.结果:观察组的显效率、总有效率分别为33.33％、97.50％,明显高于对照组的26.67％、67.50％,对照组在症状及体征的改善方面明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明对婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的症状及体征的改善有显著的疗效,可有效地控制病情,缩短病程,减少经济负担,值得基层医院推广应用.
作者：李煜琳 刊期： 2016年第01期
目的:对隆胸术后数字化乳腺X线表现进行总结分析,提高对隆胸术后乳腺影像变化及其并发症的诊断水平.方法:收集2010年3月-2015年2月隆胸术后来我院进行数字化乳腺摄影检查者28例,根据其X线表现的不同,进行对比分析.结果:不同材料,不同方法的隆胸术后其X线影像表现不同.本组病例硅胶假体植入17例,注射隆胸(硅胶油或水凝胶)11例.硅胶假体植入X线表现为乳后半圆形阴影,周围腺体受压移位.注射隆胸术后X线表现为片状、结节状、条带状阴影,边缘清晰,密度均匀,而且结构与密度和腺体相似.28例中共有9例患者发生各种并发症,其中硅胶植入者3例,注射隆胸者6例.并发症主要为:纤维囊挛缩,炎症反应,充填物破损外漏,散在结块,以上表现可单独或合并存在.结论:检查前详细询问病史,认真触诊,选择合适的摄影方法,是提供良好影像诊断信息的前提条件.经对比分析硅胶假体植入术后并发症较少.
作者：陈燕 刊期： 2016年第01期
目的:了解护士对灾难医学知识的认知情况,为灾难医学的教育培训提供依据.方法:采用整群抽样的方法,在查阅相关文献的基础上设计问卷调查,对西宁地区两所三甲医院的急诊科、EICU、ICU的护士共289人进行问卷调查.结果:护士对灾难相关概念、心肺复苏术、GCS评分、出血的判断、正确的搬运方法以及灾难救援程序和检伤分类知识掌握较好,但对“灾难医学知识”了解不全面,特别是对于灾难伤病员救护方式和组织机构的特点回答正确率只有24.47％和32.98％,对急救时止血带的应用、骨折的处理和急救黄金时间掌握的明显不足.结论:护理人员对灾难医学知识的认知程度还有待提高,应大力开展灾难医学知识继续教育及训练,提高我国的灾难医疗救援水平.
作者：潘世琴；马琴；杨先芬 刊期： 2016年第01期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
