李煜琳
目的:探讨妊娠期泌尿系结石成分组成,并根据其结果指导妊娠期女性进行泌尿系结石的治疗及预防.方法:收集我院2013年6月-2015年6月住院和门诊妊娠期泌尿系结石标本69例.其中61例通过输尿管镜从输尿管取出的结石,8例为门诊自行排出的结石,均采用红外线光谱检测法对其化学成分进行定性分析.结果:本组妊娠期泌尿系结石样本中碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙26例(38％);碳酸磷灰石、二水草酸钙、一水草酸钙11例(16％);一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石10例(14％);一水尿酸钠、一水草酸钙5例(7％);碳酸磷灰石、二水草酸钙4例(6％);黄嘌呤4例(6％),二水碳酸氢钙4例(6％);无水尿酸、一水草酸钙3例(4％);一水草酸钙2例(2.8％).结论:妊娠期泌尿系结石的化学成分以碳酸磷灰石为主,与非妊娠期泌尿系结石常见的草酸钙化学成分有明显差异.
作者：朵永福；刘国庆；张世林；李杰荣；李春景；张玉海 刊期： 2016年第01期
患者,男,58岁,藏族,因发热、咳嗽、咳痰5天,双下肢浮肿,尿少1天入院.患者既往有糖尿病史1年,无高血压、肾炎病史.查体:体温38.5℃,呼吸18min-1,脉搏100min-1,血压90mmHg/60mmHg,颜面无浮肿,皮肤黏膜无出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心率100min-1,律齐,无杂音.腹软,肝脾肋下未及,肾区叩痛阳性.血常规:血红蛋白170g/L,红细胞计数5.56×1012/L,白细胞计数8.62×109/L,中性粒细胞0.52×109/L,血小板计数267×109/L,血沉30mm/h,尿常规:红细胞(++),颗粒管型(0 ～2),蛋白(+),肾功能:尿素氮13.2mmol/L,血肌酐360mmol/L,空腹血糖4.3 mmol/L,胸部X线检查未见异常,腹部B超检查未见异常.
作者：陈彩霞 刊期： 2016年第01期
目的:探讨髌骨爪内固定装置固定移位髌骨骨折的效果.方法:自2012年10月-2014年8月本院利用髌骨爪内固定装置固定36例移位髌骨骨折.结果:随访(6 ～18)个月,骨折均愈合,髌骨关节面平整,关节活动正常.结论:移位髌骨骨折以髌骨爪内固定装置固定,对于关节面平整有满意效果,并能减少关节周围软组织损伤,有利于关节功能的恢复.
作者：秦得学；宁明明 刊期： 2016年第01期
患者,男,45岁,主诉间断上腹疼痛1周,疼痛以中上腹部为主,呈胀痛,进餐后加重,伴呃逆、食欲下降,自服“木香顺气丸”症状无改善,且腹痛逐渐加剧,发作时疼痛剧烈、不能耐受,伴大汗.既往体健.否认食物、药物过敏史.查体:T 36.5℃,BP 120mmHg/80mmHg,腹平软,中上腹压痛阳性,无反跳痛,肠鸣音5 min-1,余未见异常.]辅助检查:血分析:白细胞4.7 × 109/L,红细胞5.38×1012/L,血小板101 × 109/L,中性粒细胞0.67,嗜酸性粒细胞0.04,查血尿淀粉酶、脂肪酶正常.
作者：潘静 刊期： 2016年第01期
目的:探讨经颅多普勒(TCD)在颅脑损伤后血流动力学检测中的价值.方法:观察两组不同血流动力学改变的颅脑损伤患者TCD检测参数,将其与健康体检者进行对比.结果:颅脑损伤者与对照组有明显差异,两组间平均流速(mean velocity Vm)、血管搏动指数(pulsatility index,PI)亦有差异,尤其是伤后(3 ～7)天.结论:TCD早期检测颅脑损伤患者的血流动力学改变,对临床治疗有指导意义,并能帮助判断预后.
作者：蒋冬梅；马维忆 刊期： 2016年第01期
目的:探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期护理.方法:对131例急性心梗实施PCI患者进行术前、术中、术后的护理,总结护理经验.结果:131例患者均能顺利完成PCI,患者术后生存状况良好.结论:周密的术前准备和熟练的术中配合是保证顺利完成急诊介入手术的关键环节,巡回护士的全程心电监护对顺利完成急诊介入手术起到了重要作用.
作者：孔繁霞 刊期： 2016年第01期
目的:为探讨参与式的理念应用于重大公共卫生服务农村改厕项目中的效果.方法:采用整群抽样法,基线调查和评估调查,运用前后分别进行一次横断面调查,抽取4个行政村中的583名农村家庭妇女为项目工作的主要目标人群.结果:全县583名培训对象的调查结果显示,培训前后农民的健康知识和健康行为比较,有统计学差异(P＜0.01),说明参与式健康教育在促进健康知识掌握等方面发挥了明显的作用.结论:在重大公共卫生服务农村改厕项目中运用参与式健康教育理念,有利于农民掌握健康知识,它是一种实用性强,易于推广的健康教育方法.
作者：尚朝林 刊期： 2016年第01期
目的:了解护士对灾难医学知识的认知情况,为灾难医学的教育培训提供依据.方法:采用整群抽样的方法,在查阅相关文献的基础上设计问卷调查,对西宁地区两所三甲医院的急诊科、EICU、ICU的护士共289人进行问卷调查.结果:护士对灾难相关概念、心肺复苏术、GCS评分、出血的判断、正确的搬运方法以及灾难救援程序和检伤分类知识掌握较好,但对“灾难医学知识”了解不全面,特别是对于灾难伤病员救护方式和组织机构的特点回答正确率只有24.47％和32.98％,对急救时止血带的应用、骨折的处理和急救黄金时间掌握的明显不足.结论:护理人员对灾难医学知识的认知程度还有待提高,应大力开展灾难医学知识继续教育及训练,提高我国的灾难医疗救援水平.
作者：潘世琴；马琴；杨先芬 刊期： 2016年第01期
目的:对老年肺结核病X线胸片的影像学表现及临床价值进行分析.方法:收集我院2010年-2014年经临床确诊的72例老年肺结核的X线胸片表现并分析X线胸片在肺结核诊断中的应用价值.结果:72例患者中Ⅱ型肺结核4例,Ⅲ型肺结核38例,Ⅳ型肺结核30例.双侧和广泛浸润50例,单侧局部浸润22例.片状阴影和斑片状37例,条索状阴影19例,结节状、团块状阴影10例,结节粟粒状阴影6例.多发空洞24例,单发空洞14例.结论:X线能清晰观察老年肺结核的类型、病灶类型和发病部位,在老年肺结核诊断中有重要应用价值.
作者：王连智；孔繁玲；王军；苏发新 刊期： 2016年第01期
目的:探讨布鲁杆菌性脊柱炎临床特征及治疗措施.方法:布鲁杆菌性脊柱炎1例,回顾性分析患者临床资料,检索国内外文献,进行总结分析.结果:患者为慢性期布病,临床表现为早期不规则热,后腰部及右下肢疼痛.临床检验:血常规均正常,C反应蛋白:34.5mg/L,血清淀粉样蛋白A 135.0mg/L,血沉:6mm/h,腰椎核磁提示:L3、4椎间盘变性并突出,L3、4椎间隙略窄,L3、4椎体上下缘骨髓水肿,间隙及椎体感染.布鲁杆菌病检验结果:莱特氏实验(SAT)阳性1:200,虎红凝集试验(RBPT)阳性.给予多西环素、利福平口服联合第三代头孢静点联合抗炎治疗,效果较佳.结论:对临床诊断原因不明的脊柱炎,尤其是表现与结核性脊柱炎类似者,应考虑布鲁杆菌性脊柱炎,结合流行病学调查资料及布鲁杆菌病特异性检验予以早期诊断,早期规范治疗.
作者：郭启发；李光；卢仲琳；任荣；李钊炜；李凌伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨Ilizarow技术治疗先天性胫骨假关节的疗效.方法:通过假关节截断,断端凿去硬化骨,打通髓腔,断端植骨加压,上伊氏环逐渐调整力线治疗3例胫骨假关节患者.结果:3例均取得骨性愈合,畸形明显矫正.结论:Ilizarow技术治疗先天性胫骨假关节疗效可靠.
作者：逯登鹏；钟生财；刘曦；张倩 刊期： 2016年第01期
耳鸣是耳鼻喉科一种常见的临床症状,由于耳鸣产生机制的复杂性,耳鸣的治疗是耳鼻喉科的一大难点,而现研究表明利多卡因治疗耳鸣疗效显著,但是具体机制尚不明确,笔者将近年来利多卡因治疗耳鸣的研究进展进行总结,以飨同道.
作者：赵建云；张英 刊期： 2016年第01期
目的:分析品管圈在提高手术三方安全核查执行中的效果.方法:通过品管圈活动确定“手术三方核查执行率”为主题,通过现状把握、目标设定、对策拟定、实施效果等步骤进行品管图活动.结果:开展QCC活动后,手术三方安全核查率较实施前明显提高.结论:通过QCC活动手术医生、护士依从性提高,确保手术安全、同时提高团队凝聚力,提升患者满意度.
作者：安海霞 刊期： 2016年第01期
目的:探讨应用闭合复位、股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对16例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定.结果:16例均获随访,随访时间(12 ～24)个月,平均(18±3.7)个月,骨折全部愈合,愈合时间(6～18)个月,平均(8.7±2.8)个月,无明显骨量丢失、固定系统松动、断裂及骨质切割及深静脉血栓、股骨头缺血坏死等并发症发生.根据Harris评分[1],优13例,良2例,中1例,优良率为93.75％.结论:PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠且术后可早期功能锻炼,是一种理想的治疗方法.
作者：王惠彬；何巧玲 刊期： 2016年第01期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因.方法:2012年2月1日-2015年1月12日施行腹腔镜胆囊切除术306例,其中中转开腹17例,中转率5.5％.对中转开腹原因进行回顾性分析.结果:中转开腹的原因:胆囊三角解剖不清13例,出血3例,胆管损伤1例.所有中转开腹患者均康复出院.结论:腹腔镜胆囊切除术中若出现胆囊三角结构不清、出血、胆管损伤等需及时中转开腹手术,以减少并发症的发生.
作者：李积军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分期针刺联合康复治疗对脑卒中患者运动功能及日常生活能力(ADL)的影响.方法:随机将120例脑卒中患者分为治疗组(分期针刺联合康复治疗)60例、对照组(康复治疗)60例.脑卒中运动功能评定采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),ADL评定采用改良Barthel指数评分(MBI).比较治疗前后患者运动功能和日常生活能力的改善情况.结果:治疗组FMA和MBI治疗后评分明显高于对照组.结论:分期针刺联合康复治疗对脑卒中患者运动功能及ADL均有促进作用.
作者：丁全娃；惠建萍 刊期： 2016年第01期
骨结核是较为常见的继发性肺外结核,其中脊柱结核占骨结核的50％.发病患者群以青壮年病例居多.因病原主要侵害椎体,破坏前柱与中柱,并累及椎管,产生脊髓、神经压迫,所以脊柱结核具有致残率高,治疗棘手,对患者的生活质量影响大等特点.尽早做出准确的诊断、合理进行抗结核治疗,及时采取正确的手术,病灶清除、解除脊髓的压迫和维持脊柱稳定,才有利于病情的恢复.
作者：马恩波；马福云；赵俊才 刊期： 2016年第01期
目的:探讨术后早期功能锻炼指导对乳腺癌改良根治手术患者患侧上肢功能恢复的护理效果.方法:将70例乳腺癌改良根治术患者分为观察组和对照组分别为38例、32例,对照组患者术后采用常规临床患肢功能锻炼指导,对观察组早期进行患侧上肢术后功能锻炼指导.结果:两组患者评分经统计学分析后,得出经过早期功能锻炼指导后观察组患者患侧上肢功能恢复明显好于对照组,其生活质量及心理自信也明显高于对照组.结论:乳腺癌术后早期通过正确的功能锻练,可促进患肢血液、淋巴回流,软化瘢痕组织,有效减轻患肢水肿、功能障碍等并发症发生.
作者：李忠 刊期： 2016年第01期
目的:观察多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的临床疗效.方法:将240例小儿重症肺炎心衰患儿随机分为治疗组和对照组各120例,两组患儿均给予吸氧、镇静、抗炎、利尿、止咳、平喘等常规治疗,治疗组加用多巴胺(3～5) μg/(kg·min)、酚妥拉明(3～5) μg/(kg·min),加入10％葡萄糖溶液内微量泵缓慢静脉注入,每日(2 ～3)次,连用(3～5)日.结果:观察组的显效率、总有效率分别为33.33％、97.50％,明显高于对照组的26.67％、67.50％,对照组在症状及体征的改善方面明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明对婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的症状及体征的改善有显著的疗效,可有效地控制病情,缩短病程,减少经济负担,值得基层医院推广应用.
作者：李煜琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨老年精神病患者合并躯体疾病的特点及其临床意义.方法:调查我院住院的157例60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病情况并进行分析.结果:157例60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病患者139例(88.5％).结论:60岁以上老年住院精神病患者合并躯体疾病具有普遍性,对60岁以上老年精神病患者应高度重视可能合并的躯体疾病,给予及时合理的诊断和治疗,以提高患者疗效及改善预后.
作者：郭应丽 刊期： 2016年第01期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
