王丽；宫瑞中；刘泽涛
目的:观察复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效和安全性.方法:90例小儿传染性单核细胞增多症患儿随机均分为对照组和研究组.对照组患者给予阿昔洛韦注射液10 mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液150 ml中,静脉滴注,每日2次;研究组患儿在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷注射液2~4 ml/kg,加入5%葡萄糖注射液150 ml中,静脉滴注,每日2次.两组患儿疗程均为2周.观察两组患儿的临床疗效,住院时间和各临床症状改善时间,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及不良反应发生情况.结果:研究组患儿总有效率显著高于对照组,住院时间和各临床症状改善时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿CD3+、CD8+均显著低于同组治疗前,且研究组低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+均显著高于同组治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症较单用阿昔洛韦疗效更显著,安全性相当.
作者：张其相；张建华 刊期： 2015年第36期
目的:观察胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性心房颤动(房颤)的疗效和安全性.方法:130例老年阵发性房颤患者随机均分为对照组和观察组.对照组患者给予胺碘酮片第1周0.6 g,口服,每日3次,第2周0.4 g,口服,每日2次,第3周0.2 g,口服,每日2次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用缬沙坦胶囊第1~3天0.4 g,口服,每日1次,3 d后若患者未出现低血压则剂量增加至0.8 g,口服,每日1次,若患者血压低于100/60 mm Hg,则剂量减至0.4 g,口服,每日1次.两组患者疗程均为12周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后左心房内径(LA)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、心率、心胸比、收缩压、舒张压及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LA、LVEDV、LVESV、心率、心胸比、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组, LVEF显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性房颤较单用胺碘酮疗效更显著,安全性相当.
作者：王桂萍；方伟钧；潘锋君；王琳青 刊期： 2015年第36期
目的:探讨北京地区住院药师规范化培训基地的师资带教水平现状,以为强化教师队伍建设提供参考.方法:对北京地区17家住院药师规范化培训基地进行动态评估,组织评审专家,重点对培训基地的门诊药房、病房药房和临床药学的师资带教水平进行现场考核;并设计调查问卷,组织受训学员对师资带教水平、时间、态度及反馈等方面进行评分;再将各基地的带教相关考核结果作为研究对象,进行分析和总结.结果:17家培训基地教师的总体带教水平较高,临床药学带教师资为突出,得到学员的一致好评,但存在部门差异,病房药房师资带教水平略低于临床药学和门诊药房;师资带教水平仍有较大提升空间.结论:提高住院药师培训基地的整体师资实力,必须强化住院药师岗位胜任力的培养,鼓励教师参加培训班,不断加强人文素质的培养,并丰富教师对学员的考核形式.
作者：沈江华；王淑洁；曾艳；唐静；王育琴 刊期： 2015年第36期
目的:探讨预防服用维生素B6联合氯苯那敏对荧光素眼底血管造影后不良反应的影响.方法:326例行荧光素眼底血管造影的患者随机均分为观察组和对照组.荧光素眼底血管造影前30 min,观察组患者给予维生素B6片10 mg,口服+马来酸氯苯那敏片4 mg,口服;对照组患者给予甲氧氯普胺片10 mg,口服+马来酸氯苯那敏片4 mg,口服.观察两组患者不良反应发生时间、发生率,并作相关性分析.结果:两组患者不良反应发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者不良反应的发生与患者年龄、性别无相关性(P>0.05).结论:荧光素眼底血管造影前给予维生素B6联合马来酸氯苯那敏可减少不良反应的发生.
作者：朱俊峰；谢晓露；刘昕宇；林洪杰 刊期： 2015年第36期
目的:观察依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的疗效和安全性.方法:90例高血压肾病患者随机均分为对照组和观察组.两组患者均给予抗感染、调节电解质平衡、补充氨基酸等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予马来酸依那普利叶酸片晨起口服1片;观察组患者在对照组治疗的基础上给予肾康注射液100 ml,加入10%葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注, 20~30滴/min,每日1次.两组患者疗程均为4周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、晨尿蛋白(Up)/尿肌酐(Ucr)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、收缩压、舒张压及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Ccr、SOD、T-AOC均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,Scr、MDA均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);晨尿Up/Ucr、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病较单用依那普利叶酸片疗效更显著,且安全性相当.
作者：吴立华；梁辑 刊期： 2015年第36期
目的:探讨临床药学专业本科实习生带教工作模式,以为提高临床药学专业本科生的毕业实习效果提供参考.方法:从临床药学专业本科实习生的实际带教工作出发,着重介绍带教工作的开展情况,详细叙述带教计划的制订、带教职责的确立、管理规范的制订等相关内容,并总结带教工作的实践经验和不足,同时提出相应的改进措施.结果与结论:根据临床药学的实际工作内容及特点,结合教学大纲制订出以临床实践为基础的带教计划,作为带教工作规范化、系统化的基本前提,以成立教学工作小组、制订实习生管理规范、明确带教老师职责作为顺利完成实习过程的基本保障.实践证明,带教工作计划和措施的完善有利于提高临床药学专业本科生的毕业实习效果.
作者：张琳；林阳 刊期： 2015年第36期
目的:比较枸地氯雷他定与阿伐斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法:132例慢性荨麻疹患者随机分为A组(62例)和B组(70例).A组患者第1~2周口服枸地氯雷他定片8.8 mg,每日1次;第3~4周给予8.8 mg,每2日1次;第5~6周给予8.8 mg,每3日1次;第7~8周给予8.8 mg,每4日1次;第9~10周给予8.8 mg,每5日1次.B组患者第1~2周口服阿伐斯汀胶囊8 mg,每日3次;第3~4周给予8 mg,每日2次;第5~6周给予8 mg,每日1次;第7~8周给予8 mg,每2日1次;第9~10周给予8 mg,每3日1次.两组患者疗程均为10周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后的血浆组胺水平和症状体征总积分,并随访两组患者停药4周后的复发情况及不良反应发生情况.结果:两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血浆组胺水平和症状体征总积分均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者复发率显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:枸地氯雷他定与阿伐斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性均相当,但枸地氯雷他定在降低复发率方面优于阿伐斯汀.
作者：董东；何小亮；杨德勇；王晓霞 刊期： 2015年第36期
目的:建立测定白灵片中芍药苷含量的方法,并对测量结果进行不确定度评价.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Platisil C18,流动相为水-乙腈(87:13,V/V),流速为1 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为25℃,进样量为10μl.对测定过程和步骤进行量化分析,评价其不确定度.结果:芍药苷检测进样量线性范围为0.100 1~2.502 8μg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%,加样回收率为98.7%~100.9%,RSD为0.86%(n=6).对照品称量、稀释过程和方法准确度对合成不确定度的贡献较大.结论:该方法可用于白灵片中芍药苷的含量测定,不确定度评价提供了此方法的可信度.
作者：栗建明；侯惠婵；顾利红 刊期： 2015年第36期
目的:建立丹瓜养目膏的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:采用HPLC法.色谱柱为Kromasil C18,流动相为乙腈-0.026%磷酸(梯度洗脱),流速为0.8 ml/min,检测波长为270 nm,柱温25℃,进样量为20μl.以橙黄决明素色谱峰为参照峰,测定10批丹瓜养目膏的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2.0版)进行共有峰鉴定和相似度评价.结果:10批丹瓜养目膏有25个共有峰,相似度均≥0.921.经验证,10批丹瓜养目膏指纹图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性.结论:所建立的指纹图谱专属性强、结果稳定,可为丹瓜养目膏的质量评价和控制提供依据.
作者：秦裕辉；李跃辉；谭电波；凌艳君；王银；彭宇 刊期： 2015年第36期
目的:建立苍柏祛痛胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中苍术、细辛、赤芍和黄柏进行鉴别;采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定制剂中盐酸小檗碱的含量.色谱柱为Waters Symmetry-C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为265 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:苍术、细辛、赤芍和黄柏的TLC图斑点清晰,分离良好.盐酸小檗碱检测质量浓度线性范围为21.12~84.48 μg/ml(r=0.999 6);精密度、稳定性、重复性的RSD<3%;加样回收率为96.439%~100.950%,RSD为1.34%(n=9).结论:该方法操作简便、重复性好,可用于苍柏祛痛胶囊的质量标准评价.
作者：吴丹枫；贾忠；贾宁；吴晶 刊期： 2015年第36期
目的:提高中药学专业中药炮制学试验教学质量.方法:以我校中药学专业中药炮制学试验为切入点,分别从教学模式、教学方法、教学内容与考核内容4个方面进行改革.结果:改变了原有的教学模式,引入了必修试验、选修试验、开放试验和探索试验的分类方法,建立了常见中药炮制品标本库与音频、视频库的教学方法,设计了基本试验、综合性试验、设计性试验与研究性试验的教学内容,增加了对试验预习、试验操作、试验设计与试验考试4项内容的考核.结论:通过该课程教学方法与途径的改革,提高了中药炮制学试验教学的质量,培养了学生的创新能力与实践能力.
作者：李越峰；曹瑞；吴平安；余琰；李硕；金辉；刘峰林 刊期： 2015年第36期
目的:观察阿司匹林联合跌打化瘀散预防大隐静脉曲张术后深静脉栓的疗效和安全性.方法:280例拟行大隐静脉曲张术患者随机均分为对照组和观察组.对照组患者于术后第二天给予阿司匹林肠溶片100 mg,早饭后服用,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上于术后第二天加用跌打化瘀散2 g,于足部及患肢非手术部位热敷.两组患者均以7 d为1个疗程.观察两组患者手术前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板计数,深静脉栓发生率及不良反应发生情况.结果:观察组患者深静脉栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组患者PT、APTT、Fg均显著高于同组术前,且观察组高于对照组;血小板计数均显著低于同组术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合跌打化瘀散较单用阿司匹林可有效预防大隐静脉曲张术后深静脉栓的形成,抑制凝血,且安全性相当.
作者：王俊莉；罗真春 刊期： 2015年第36期
目的:建立测定紫连搽剂中左旋紫草素含量的方法,并对测定结果的两种不同计算方法进行不确定度评价.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters C18,流动相为甲醇-0.025 mol/L磷酸(85:15,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为516 nm,柱温为室温,进样量为10μl.对标准曲线法、外标一点法计算含量的过程和步骤进行量化分析,评价其不确定度.结果:左旋紫草素检测质量浓度线性范围为4.024~80.48μg/ml;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率为RSD为88.5%~93.1%, RSD为2.0%(n=6).用标准曲线法测定含量,其扩展不确定度为0.70μg/ml;用外标一点法测定含量,其扩展不确定度为0.30μg/ml.结论:外标一点法测定紫连搽剂中左旋紫草素的含量更经济,更便捷,引入的不确定度更低.
作者：张红梅；姜潇；刘学起 刊期： 2015年第36期
目的:为基层全科医师规范治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)心力衰竭(以下简称心衰)提供参考.方法:采用闭卷匿名填写问卷的方式,现场调查19所城区社区卫生服务中心和21所乡村社区卫生服务中心全科医师急诊治疗AECOPD并肺心病心衰时的用药情况.结果:共发放问卷365份,回收有效问卷363份,有效回收率为99.45%;城区与乡村社区卫生服务中心全科医师急诊处理AECOPD并肺心病心衰时治疗原则、首选药物、支气管舒张药的选择等三方面答对率分别为29.71%、29.71%、22.29%和27.13%、27.66%、21.81%,两组医师调查结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:城乡全科医师治疗AECOPD并肺心病心衰时的急诊用药存在较多误区,亟需有针对性地加强这方面的继续教育.
作者：李冰；沈蔚；王岑立；陈治源；高彦鹏；王海珍；吕宝庆；胡征；翁磊 刊期： 2015年第36期
目的:为进一步促进农村社区卫生服务站合理应用抗菌药物提供参考.方法:抽取2012年1月1日-2014年12月31日我院辖属8个社区卫生服务站门诊处方4 800张进行调查,统计分析处方中抗菌药物的应用情况,比较采取行政干预措施与技术支持前后的指标情况.结果:2012-2014年,我院辖属社区卫生服务站使用抗菌药物处方占比由2012年的52.88%降至2014年的30.38%;使用抗菌药物处方中临床诊断以急性上呼吸道感染为主;使用多的抗菌药物种类是头孢菌素;使用抗菌药物处方中不合理处方占比从2012年的43.50%(368/846)降至2014年的22.84%(111/486).结论:技术与行政干预结合促进抗菌药物合理应用的成效显著,但不合理应用抗菌药物的现象仍然存在.因此,仍需加大干预力度,组织相关培训的同时将使用抗菌药物处方占比纳入绩效考核并加大该项指标权重,以进一步提高农村社区卫生服务站抗菌药物的使用水平.
作者：刘舜莉；廖伟华；欧焕娇；郑志明 刊期： 2015年第36期
目的:比较注射用血栓通与银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和经济性.方法:回顾性分析404例缺血性脑卒中患者资料,按用药不同分为血栓通组(271例)和银杏达莫组(133例).两组患者在常规治疗基础上分别使用注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗.两组患者平均疗程均为10 d.以总有效率作为疗效指标,比较两种治疗方案的疗效和经济性.结果:血栓通组和银杏达莫组患者总有效率分别为90.77%、88.72%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗方案成本分别为12 860.21元、13 155.40元,血栓通组低于银杏达莫组.结论:注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效均较好,但注射用血栓通的经济性更佳.
作者：高琲；孟敏；于静；萨日娜；杨岩；葛斌；赵洪儒 刊期： 2015年第36期
目的:探讨终末期肾脏病(ESRD)患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病的相关性.方法:回顾性分析我院20例ESRD应用头孢他啶后并发抗生素脑病的患者资料,并作为观察组,同期选择20例ESRD应用头孢他啶后未并发抗生素脑病的患者资料作为对照组.观察组患者经停用头孢他啶2~5 d后,若未见好转,则进行血液透析串联血液灌流.监测观察组患者血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、甲状旁腺激素(PTH)水平,记录头孢他啶使用时间与累积剂量,并与对照组进行比较.结果:观察组患者的年龄、头孢他啶使用时间、头孢他啶累积剂量均显著高于对照组,Alb水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者经对症治疗后19例好转,1例死亡.结论:ESRD患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病与患者高龄、低Alb血症、头孢他啶使用时间及累积剂量具有相关性.
作者：龚昌华；叶树位 刊期： 2015年第36期
目的:建立同时测定参芪颗粒中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Welch Ultimate XB-C18,流动相为乙腈-0.2%甲酸溶液(梯度洗脱),检测波长为250 nm,柱温为35℃,流速为1.0 ml/min,进样量为10μl.结果:毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素进样量线性范围分别为0.008~0.32、0.005~0.20、0.007~0.28μg(r为0.999 9、0.999 7、0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.59%;加样回收率范围分别为98.17%~99.71%、98.03%~99.66%、98.16%~99.12%,RSD分别为0.67%、0.57%、0.43%(n=6).结论:该方法简便、准确、可靠,可用于参芪颗粒中黄酮类成分的含量测定.
作者：温丽宏；石克；黄世琼；张毅 刊期： 2015年第36期
目的:建立益胃颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中黄连、延胡索、五味子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量.色谱柱为XDB C18,流动相为甲醇-水(25:75,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm,进样量为20μl.结果:TLC图斑点清晰,分离度好.芍药苷检查质量浓度线性范围为7.575~60.6 μg/ml(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率96.97%~102.51%,RSD为1.92%(n=9).结论:本方法操作简便,重复性好,可用于益胃颗粒的质量控制.
作者：程艳芹；刘旭；赵丽艳；李明春 刊期： 2015年第36期
本刊讯2015年11月17-20日,中国性病艾滋病防治协会在上海召开2015 年艾滋病防治大会,国家卫生计生委副主任王国强出席开幕式并作讲话.王国强指出,多年来,在党和政府的领导下,经过全社会共同努力,我国艾滋病防治工作取得显著成效,经采供血传播、经静脉注射吸毒传播、经母婴传播得到有效控制,艾滋病疫情快速上升势头得到有效遏制,全国整体疫情控制在低流行水平.但是我国艾滋病流行形势依然严峻,新报告病例中90％以上经性传播,男性同性性行为人群感染率较高,青年学生、老年人群感染人数上升速度较快,防治任务艰巨.
作者： 刊期： 2015年第36期
中国药房杂志
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