李成平；张媚；孙国君；单伟光
目的:实现数字化住院药房管理模式,提高药学服务质量.方法:介绍我院住院药房数字化工作模式的实施情况,并对传统工作模式和数字化工作模式下住院药房的药品请领、药品调剂、药品盘点管理等各项工作的效果进行统计.结果:借助于全自动片剂、注射剂摆药机、指纹认证药品管理机及条形码技术,我科实现了住院药房数字化工作模式,其与传统工作模式比较,药品请领的准确率提高了7.63％～11.59％、请领时间缩短了15.19～15.87 min;药品调剂的准确率提高了3.82％～6.08％,调剂时间缩短了8.41～9.19 min;药品盘点的时间缩短了6.13～6.29 min.结论:我院通过建设数字化住院药房,使药房的工作效率和工作质量均得到了提高,使药师的职业风险大大降低.
作者：刘莹；黄珊；许翔；刘月彬 刊期： 2014年第09期
目的:研究厄洛替尼按不同时辰给药的抗肿瘤作用,并探讨其可能的作用机制.方法:建立Levis肺癌细胞皮下移植瘤小鼠模型,随机分为A、B、C、D、E、F6个厄洛替尼用药组和模型组,A～F组小鼠分剐在对应的8:00、12:00、16:00、20:00、24:00、次日4:00灌胃给予厄洛替尼30 mg/kg,模型组小鼠给予同体积的羧甲基纤维素钠溶液.检测20d内各组小鼠肿瘤体积及第21天时肿瘤瘤质量和肿瘤组织中表皮生长因子受体(EGFR)及其下游信号分子蛋白激酶B(PKB)、周期素依赖性激酶4(CDK-4)和细胞周期蛋白D1 (Cyclin D1) mRNA的表达水平.结果:与模型组比较,A～F组小鼠肿瘤生长较缓慢(P＜0.05),明期(8:00-16:00)肿瘤生长较暗期(20:00-次日4:00)缓慢,其中C组小鼠肿瘤生长慢,E组小鼠肿瘤生长快(P＜0.05);A～F组小鼠瘤质量均降低,其中A、B、C组比D、E、F组降低明显,C组明显;A、B、C组小鼠EGFR、PKB、Cyclin Dl mRNA表达较D、E、F组降低明显.结论:厄洛替尼对肺癌模型小鼠的抗肿瘤作用初步认为明期比暗期明显,其作用机制可能与EGFR/PKB/CyclinD l/CDK-4介导的凋亡通路有关.
作者：王培培；李明春；刘姣；张彬；刘亮；付青姐；赵丽艳 刊期： 2014年第09期
目的:为进一步加强我国化妆品安全监测提供参考,为探索适合我国国情的化妆品安全监测体系提供思路.方法:从化妆品的生产、流通、上市等环节介绍我国化妆品安全监测体系现状,分析存在的问题,同时借鉴国外发达国家的化妆品管理方法以及我国药品监管的经验,提出相应对策.结果与结论:我国化妆品安全监测体系目前多局限于化妆品成品的生产和经营环节,尚未涵盖化妆品储运、使用全过程;化妆品原料的监管也只局限于对生产企业的原料管理,对化妆品包材和美容领域尚缺乏有效的监管手段.存在的问题主要是法律法规滞后、缺乏统一标准、质量管理滞后、不良反应监测体系不健全等.建议相关部门尽快健全化妆品监管法律法规,加强对化妆品研究、生产、流通、使用全程的监管,完善化妆品标准体系与技术监测机制、监测网络与应急机制.
作者：姚金成；曾令贵；林新文；胡领；杜娟；黎银波；饶健 刊期： 2014年第09期
目的:建立自制单硝酸异山梨酯缓释胶囊释放度测定方法并与对照品比较释放行为.方法:采用篮法,以水500 ml为释放介质,转速为50 r/min;采用高效液相色谱法测定含量,色谱柱为Venusil MP C18,流动相为甲醇-水(37:63),检测波长为220nm;以相似因子法评价自制品与对照品的释放相似性,同时对两种制剂进行释放模型的拟合.结果:单硝酸异山梨酯检测质量浓度线性范围为20～140μg/ml(r=0.999 9),平均回收率为99.86％(RSD=0.17％,n=3);两种制剂相似因子大于50,体外释放模型拟合更接近Higuchi方程.结论:建立的释放度测定方法操作简便、准确;自制品与对照品比较具有相似的体外释放特征.
作者：马亚中；吴燕；郭双艳 刊期： 2014年第09期
目的:研究人肝癌细胞株HepG2对同时包载齐墩果酸(OA)和香豆素6的乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒(OCPN)和乳酸羟基乙酸共聚物-水溶性维生素E纳米粒(OCPTN)的体外摄取情况.方法:以超声乳化-溶剂挥发法制备OCPTN和OCPN,其中香豆素6为荧光标记物;采用高效液相色谱法测定两种纳米粒中香豆素6的载药量,体外测定HepG2细胞对分别含100、200、400 μg/ml(低、中、高质量浓度)香豆素6的OCPTN、OCPN混悬液的摄取率,显微镜观察HepG2细胞对OCPTN的摄取情况.结果:OCPTN和OPTN中香豆素6的载药量分别为7.6％、6.3％;低、中、高质量浓度OCPTN的细胞摄取率为(62.1±1.2)％、(53.6±1.3)％、(40.9±1.5)％,分别是相同质量浓度OCPN的细胞摄取率[(36.8±1.5)％、(31.2±1.9)％、(22.4±1.3)％]的1.69、1.72、1.83倍;镜下观察OCPTN被HepG2细胞摄取,处于细胞核周围.结论:OCPN和OCPTN均能被HepG2细胞摄取,且OCPTN的被摄取性更强.
作者：鲍旭；高萌；徐红；郭佳毅；赵丹凤；李德壮；褚秋辰；田燕 刊期： 2014年第09期
目的:建立测定坎地沙坦酯原料药中8种有机溶剂甲醇、乙醇、乙腈、丙酮、乙醚、二氯甲烷、乙酸乙酯与四氢呋喃残留量的方法.方法:采用气相色谱法.色谱柱为Agilent HP-5毛细管柱,以(5％)苯基-(95％)甲基聚硅氧烷为固定液,柱温采用程序升温,氢火焰离子化检测器温度为250℃;载气为高纯N2;顶空进样,加热温度为100℃,加热时间为30 min.结果:8种有机溶剂在各自的检测质量浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6～0.999 9),平均回收率均为99.6％～100.3％ (RSD=0.89％～1.98％,n=3);定量限分别为0.09、0.15、0.12、0.3、0.6、0.18、0.45、0.21 ng;检测限分别为0.03、0.05、0.04、0.1、0.2、0.06、0.15、0.07 ng.样品中只检出了丙酮.结论:建立的方法操作简便、精密度高,可有效控制坎地沙坦酯原料药中残留的8种有机溶剂.
作者：冯光玲；丁文娟；伊星璐；冯爱国 刊期： 2014年第09期
目的:研究用于管制类药品如麻醉和精神类药品的使用和供应的药品智能管理系统.方法:以Delphi 7为应用程序开发工具、SQL Server 2000为数据库管理平台研发药品管理系统,该系统主要由药盒系统、触摸屏系统、指静脉识别系统、条形码扫描系统和打印机组成,包括身份认证、存取药品、用量和库存统计查询、系统管理等功能.结果与结论:预计设计的该系统可通过设定用户权限控制系统各功能的使用,既防止受管制的药品流失,又为医务人员提供各种统计数据以便分析用药情况.
作者：周梦婷；戴曙光 刊期： 2014年第09期
目的:研究托品酸的致突变机制.方法:采用鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验,设5 000、2 500、1 250、625 μg皿4个剂量托品酸组、自发回变组、溶剂对照组和阳性对照[非代谢活化条件下:对二甲基氨基苯重氮磺酸钠(Dexon)50 μ∥皿、注射用丝裂霉素(MMC)0.5μg/皿;代谢活化条件下:2-氨基芴(2-AF)20 μg/皿]组,每组6皿,各组在加和不加代谢活化系统S9的条件下,计数组不同致突变类型的氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌TA97、TA98、TA100、TA102的回变菌落数.结果:与溶剂对照组和自发回变组比较,非活化条件下2 500、5 000 μg/皿托品酸组和Dexon阳性对照组TA97、TA98、TA100菌株的回变菌落数均明显增加(P＜0.01),MMC阳性对照组TA102菌株的回变菌落数明显增加(P＜0.01);活化条件下2 500、5 000μg/皿托品酸组TA98菌株的回变菌落数明显增加(P＜0.01),2-AF阳性对照组TA97、TA98、TA100、TA102菌株的回变菌落数均明显增加(P＜0.01),其余条件的回变菌落数差异无统计学意义.结论:托品酸的致突变作用机制为诱导组氨酸靶基因中鸟嘌呤-胞嘧啶位点碱基置换和移码突变,活化条件的存在会使其诱变性减弱.
作者：曲见松；陈德俊；赵岩；魏霞；祝清芬 刊期： 2014年第09期
目的:制备甘露聚糖肽滴鼻液,并对其进行质量控制.方法:以水为溶媒、氯化钠为渗透压调节剂、甘露聚糖肽为主药,制备甘露聚糖肽滴鼻液.将甘露聚糖肽滴鼻液酸性水解、碱性衍生后,采用高效液相色谱法测定其中甘露糖的含量.流动相为乙腈-0.02 mol/L乙酸铵溶液(20:80),检测波长为250 nm.结果:所制备的样品为淡黄色澄明液体,pH及其他检查均符合《中国药典》要求,规格为10 mg/ml,甘露糖检测质量浓度的线性范围为21.4～107μg/ml(r=0.999 9),低、中、高质量浓度样品的回收率分别为98.64％、97.08％、98.36％,RSD为1.02％、1.32％、0.69％(n=3).结论:甘露聚糖肽滴鼻液的制备方法可行、质量可控.
作者：金伟华；陈华；张明；蒲志强；钟妙 刊期： 2014年第09期
目的:探讨源于白眉蝮蛇的重组去整合素rAdinbitor对肝癌细胞H22生长的抑制作用及其机制.方法:通过诱导重组表达、纯化、鉴定等步骤获得rAdinbitor;采用右腋皮下注射1×106个H22细胞制备肝癌小鼠模型,随机分为模型组(0.9％氯化钠注射液0.2 ml/kg)、阳性对照组(重组人血管内皮抑制素1.65 mg/kg)和高、中、低剂量治疗组(rAdinbitor 5、1.25、0.5 mg/kg),每组8只,肌肉注射相应药物,每日1次,连续给药3周后处死小鼠,取瘤称质量,镜下观察肿瘤组织切片中5个视野下的血管数量.结果:成功诱导表达并纯化rAdinbitor,其蛋白含量为1.4 mg/ml,相对分子质量约为9kD.各组小鼠瘤质量和血管数量分别为模型组:(1.513±0.922)g和3.34±0.58;阳性对照组:(0.562±0.304)g和1.33±0.58;高剂量治疗组:(0.318±0.205)g和1.18±0.56;中剂量治疗组:(0.434±0.323)g和1.32±0.60;低剂量治疗组:(0.536±0.328)g和1.35±0.58.与模型组比较,各剂量治疗组小鼠的瘤质量和血管数量均明显下降(P＜0.05);与阳性对照组比较,中、高剂量治疗组小鼠的瘤质量差异有统计学意义(P＜0.05),高剂量治疗组小鼠的血管数量差异有统计学意义(P＜0.05),其余差异无统计学意义.结论:rAdinbitor对H22细胞的生长具有明显的抑制作用,其机制可能是抑制瘤组织周边新血管的形成.
作者：刘雪梅；王冬梅；王众；田余祥；赵宝昌 刊期： 2014年第09期
目的:分析静脉药物配置中心运行前审方药师的岗前培训要点.方法:通过座谈和问卷调查的方式,对我院静脉药物配置中心审方药师的岗前培训内容进行归纳与分析.结果与结论:审方药师上岗前应主要从静脉药物溶媒或载体的适宜性、调配后药物的稳定性、不合理用药、避光药物、配伍的适宜性、药物给药速度、慎用或禁用药物等方面进行培训,合格后方能上岗.
作者：黄晓英；赵华；黄义洪 刊期： 2014年第09期
目的:考察并比较自制盐酸鲁拉西酮片与原研片的溶出度.方法:溶出度测定采用桨法,以pH 3.8 McIlvaine缓冲溶液900ml为溶出介质,转速为50r/min,温度为(37±0.5)℃;采用反相高效液相色谱法测定盐酸鲁拉西酮的含量,色谱柱为C8,流动相为0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 3.o)-乙腈(60:40),检测波长为230hm,流速为1.2 ml/min,柱温为40℃.对5批自制片与1批原研片的溶出行为采用相似因子法和威布尔法进行评价.结果:盐酸鲁拉西酮检测质量浓度线性范围为10～100 μg/ml (r=0.999 9),平均回收率为99.88％(RSD=0.55％,n=3).5批自制片与原研片的相似因子均大于85,威布尔法中各溶出参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:建立的溶出度测定方法简便、快速、准确、可靠;自制片与原研片体外溶出度一致.
作者：樊俊红；郭文敏；刘峰；张琪；陈素锐 刊期： 2014年第09期
目的:为我国药品生产与经营企业实施冷链物流提供参考.方法:分析我国药品冷链物流现状及冷链系统验证的意义,借鉴国外冷链系统验证的理念对冷链系统验证的基本程序进行介绍.结果与结论:我国药品冷链物流的建设仍处于初级阶段,冷链系统验证是确保冷链药品能够始终符合温度控制要求的基本前提,冷链系统验证的基本程序包括需求识别、冷链开发、冷链执行三个阶段.需求识别中应重点考虑药品的稳定性及冷链运输过程;冷链开发作为冷链系统验证的主体,包括设计确认、运行确认与性能确认三个阶段;药品的冷链运输应在冷链系统验证完成及冷链系统批准后执行.
作者：尹雅姝；徐峰；黄金凤 刊期： 2014年第09期
目的:促进医院药房的信息化和自动化.方法:介绍我院药房药品管理信息化、调配自动化的情况及基于此进行的药学服务.结果与结论:我院通过实施“零库存”药品管理及采用全自动发药系统、药品智能存取系统、自动分包机等方式实现了药房的信息化和自动化,并借助其创建了药师以药学服务单元形式为患者进行药学服务的新模式,减少了药师的机械劳动时间,增强了患者与药师的有效交流,促进了合理用药.
作者：杨厚赐；徐翔 刊期： 2014年第09期
目的:建立测定腺嘌呤原料药中二氯甲烷、三氯甲烷、苯、三氯乙烯和二氧六环等5种有机溶剂残留量的分析方法.方法:采用顶空毛细管气相色谱法.以1 mol/L氢氧化钠溶液溶解样品,DB-624石英毛细管为色谱柱;程序升温;进样口温度200℃;氢火焰离子化检测器检测口温度250℃;载气为高纯氮气;分流进样,分流比1:1;顶空加热温度85℃,平衡时间15 min.结果:二氯甲烷、三氯甲烷、三氯乙烯和二氧六环4种溶剂检测质量浓度范围内线性范围为0.002～0.5 mg/ml(r=0.997 1～0.999 9),苯为0.000 2～0.05 mg/ml(r=0.999 3).5种有机溶剂平均加样回收率为89.1％～93.4％,RSD为1.91％～2.89％(n=3);检测限为0.01～0.3 μg/ml,定量限为0.03～2.0 μg/ml.结论:本法简便、灵敏、快速、准确,适用于腺嘌呤原料药中有机溶剂残留量的测定.
作者：秦宇芬；睢凤英；傅应华 刊期： 2014年第09期
目的:制备布洛芬缓释骨架片并筛选其佳工艺条件.方法:以累积释放百分率为考察指标,以羟丙甲纤维素(HPMC)、微晶纤维素(MCC)处方中用量及片剂的硬度等为考察因素,采用正交试验设计L9(34)进行处方和工艺优化.结果:优化布洛芬缓释骨架片处方工艺中HPMC、MCC处方中用量分别为12.5％、3.0％,片剂硬度为80 N;制备的3批布洛芬缓释骨架片可持续释放24 h,具有明显的缓释效果,其释放符合Higuchi方程(r＞0.980 0).结论:优化的工艺可行,可延长布洛芬的释药时间.
作者：祝侠丽；贾永艳；黄海英；杜艳龙 刊期： 2014年第09期
目的:建立测定鲨肝醇片含量的方法.方法:采用气相色谱法.色谱柱为PEG-20M石英毛细管柱,柱温采取程序升温,载气为高纯氮气,分流比为1:20,检测器为氢火焰离子化检测器,进样口/检测器温度为300℃,进样量为1 μl;以联苯胺为内标.另与该制剂的标准测定方法滴定法比较含量测定结果.结果:鲨肝醇检测质量浓度线性范围为1.0～5.0 μg/ml(r=0.999 4);回收率为101.2％(RSD=0.92％,n=3).两种方法测定结果基本一致.结论:建立的方法操作简便、准确度好,可用于鲨肝醇片的含量测定.
作者：黄训瑞 刊期： 2014年第09期
目的:促进大陆地区医院药学服务质量的持续改进.方法:介绍台湾地区医院药学的相关制度、药品管理(包括药品调剂和医院制剂配制)、临床用药管理(包括临床药学和用药疏失管理及循证医学信息服务)与大陆地区的差异,并提出对大陆地区医院药学工作的启示.结果与结论:台湾地区执行全民健康保险制度,引入总额支付制度;执行医院评鉴制度和药害救济制度.台湾地区医院门诊和住院药品调剂均采取拆零调配模式,调配流程合理且高效;医院制剂配制方面,一般均提供全静脉营养剂配制服务,中草药均为瓶装粉末,对于儿童用药品提供粉碎和分装服务;对于频繁使用且剂量较恒定的品种医院也会委托企业批量生产;单设化疗药房.台湾地区的临床药学工作内容与大陆地区基本相同,药事服务在院内网络上进行记录;医院药师(包括临床药师和药房药师)可随时将各类用药疏失填报至院内网络,填报者能获得院方奖励.台湾地区医疗品质策进会已将医院循证工作开展情况视为质量控制的一项指标,纳入医院的评鉴系统.启示大陆地区需要推动药学服务的信息化、注重临床药学人员的培养与考核、加强人性化服务.
作者：陈慧；刘丽宏 刊期： 2014年第09期
目的:为我国《药品生产质量管理规范》(GMP)认证体制的完善提供借鉴.方法:采用比较法,在系统介绍中、关两国GMP认证体制的基础上,从机构性质、管理体系和机构职能等方面进行比较分析.结果与结论:通过比较发现,在2010年新版GMP实施背景下,我国GMP认证体制可适当借鉴美国的做法.通过与美国动态药品生产管理规范(cGMP)认证体制进行比较可以看出,我国GMP认证体制首先应该在认证理念方面进行转变,进一步明确GMP认证检查的目的;注重在GMP认证标准方面的一致性和独立性;注意GMP认证和制定规范的不同,确保认证的可信性;遴选非政府部门的专职GMP认证检查员,保证GMP认证的质量和可信性.
作者：李成平；张媚；孙国君；单伟光 刊期： 2014年第09期
目的:了解江苏省医疗机构制剂的现状.方法:对江苏省2008-2012年医疗机构制剂的现状进行实证研究,分析其存在的问题.结果:自2008年以来,江苏省医疗机构注册制剂品种数呈减少趋势,由5 862个减少至4 274个.存在制剂室及制剂品种在各辖区发展不均衡、医疗机构制剂品种过多、中药制剂和化学药制剂比例不当、重复配制品种较多等问题.结论:只有加大研发资金投入、发挥中药优势和开发特色制剂、建立区域合作中心、精简制剂品种、不断开发新剂型,才是医疗机构制剂的出路.
作者：王赛男；田侃 刊期： 2014年第09期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
