卓文磊；颜桂芳；谢启超；朱波；孙建国；陈正堂
目的:观察氯雷他定联合自体全血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:200例慢性荨麻疹患者按随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组患者给予氯雷他定片10 mg,口服,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上接受自体血清静脉注射治疗,在无菌的条件下采集患者肘静脉血5 ml,加入2％利多卡因1ml中,臀部肌肉注射,2～3次/周.两组患者疗程均为4周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后临床症状总评分,嗜酸性粒细胞比例、血清免疫球蛋白E(IgE)含量、复发率及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者瘙痒程度评分、临床症状总评分、嗜酸性粒细胞比例、血清IgE含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者瘙痒程度评分、临床症状总评分、嗜酸性粒细胞比例、血清IgE含量均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氯雷他定联合自体全血疗法治疗慢性荨麻疹较单用氯雷他定疗效更显著,安全性较好.
作者：陈重；周东来；黄剑锋 刊期： 2014年第40期
目的:观察α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性.方法:将68例DPN患者按随机数字表法均分为观察组和对照组.所有患者均给予糖尿病教育、饮食运动指导、口服降糖药或胰岛素控制血糖等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予腺苷钴胺1.0 mg,肌内注射,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予α-硫辛酸注射液600 mg加入0.9％氯化钠注射液中,稀释至500 ml静脉滴注,每日1次.两组患者疗程均为3周.观察两组患者临床疗效,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),多伦多临床神经病变评分(TCSS),正中神经的运动神经传导速度(MCV)、正中神经的感觉神经传导速度(sCv),尺神经的MCV和尺神经的SCV及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者FBG、2hPG、TCSS、正中神经的MCV、正中神经的SCV、尺神经的MCV、尺神经的SCV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者TCSS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,正中神经的MCV、正中神经的SCV、尺神经的MCV、尺神经的SCV均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);FBG、2 hPG均显著低于同组治疗前(P＜0.05),但两组间及治疗前后HbA1c比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:α-硫辛酸联合腺苷钴胺治疗DPN较单用腺苷钴胺疗效更好,安全性较好.
作者：李丛勇；杨文；于晓红 刊期： 2014年第40期
目的:观察黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性.方法:150例糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为对照组和观察组.两组患者均给予降血糖、降血脂和优质低蛋白饮食控制等常规治疗.在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予黄葵胶囊5粒,口服,每日3次.两组患者疗程均为8周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C、Scr、BUN、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病较单用盐酸贝那普利片疗效更显著,安全性较好.
作者：陈晓冰；付瑞阳；陈静 刊期： 2014年第40期
目的:观察恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性.方法:90例拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦1.0 mg,口服,qd,疗程为8年.对出现病毒学反弹的患者,停用恩替卡韦,改用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗.观察所有患者的临床疗效,治疗后乙型肝炎病毒(HBV)的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、病毒学反弹率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)血清学转换率、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)血清学转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及不良反应发生情况.结果:所有患者临床总有效率在治疗24周时显著升高(88.9％),在治疗192周达到高值(93.3％),并保持平稳至治疗结束;在治疗8周时出现HBV-DNA阴转(8.9％),治疗96周时显著升高(46.7％),在治疗结束时达到高值(62.2％);治疗48周时5例患者出现病毒学反弹(5.6％),治疗结束时共有25例患者出现病毒学反弹(27.8％);治疗48周时3例患者出现HBeAg血清学转换(3.3％),治疗结束时共有29例患者出现HBeAg血清学转换(32.2％);治疗288周时6例患者出现HBsAg血清学转换(6.7％),治疗结束时共有11例患者出现HBsAg血清学转换(12.2％).随治疗时间的延长,患者ALT水平迅速下降,在治疗12周时基本恢复正常至治疗结束.所有患者中有9例出现恶心,7例乏力,5例心动过速,2例尿液中检测有白细胞,经对症处理后均恢复正常,不良反应发生率为25.6％.结论:恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者疗效显著,安全性较好.
作者：吴华峰；刘琦；刘立亚；万志军；杜秀玲 刊期： 2014年第40期
目的:观察齐拉西酮治疗双相障碍抑郁发作的临床疗效和安全性.方法:将符合标准的77例双相障碍抑郁发作患者,按随机数字表法分为齐拉西酮组(37例)和丙戊酸钠组(40例).齐拉西酮组患者给予齐拉西酮胶囊起始剂量为20 mg,每2d增加1次剂量,每次增加20 mg,剂量范围为60～120 mg,口服,bid;丙戊酸钠组患者给予丙戊酸钠片起始剂量为400 mg,每2d增加1次剂量,每次增加200 mg,剂量范围为400～1 200 mg,口服,tid.两组患者疗程均为8周.所有患者失眠症状严重时,给予佐匹克隆3.75～7.5 mg,治疗期间不得服用其他镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药.观察两组患者的临床疗效,平均使用佐匹克隆例数及平均使用天数,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分随时间变化趋势,治疗后双相障碍专用量表(CGI-BP)评分减分值、体质量和代谢指标减分值,记录治疗前后不良反应量表(TESS)评分以评价药物的安全性.结果:两组患者总有效率、HAMD-17评分、实际随访时间、实际服用药物时间、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).齐拉西酮组患者平均使用佐匹克隆例数及平均使用天数均显著低于丙戊酸钠组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后齐拉西酮组抑郁CGI-BP评分减分值、体质量、代谢各指标减分值均显著优于丙戊酸钠组,差异有统计学意义(P＜0.05),但躁狂、双相CGI-BP减分值、葡萄糖减分值两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者TESS评分显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:齐拉西酮治疗双相障碍抑郁发作疗效和安全性与丙戊酸钠相当,但齐拉西酮在改善患者失眠、转躁方面显著优于丙戊酸钠.
作者：于浚玫；王立娜；王永军 刊期： 2014年第40期
目的:系统评价那格列奈联合二甲双胍对比单用那格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集那格列奈联合二甲双胍(试验组)与单用那格列奈(对照组)比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT).由两位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,根据Cochrane Handbook 5.1.0评价纳入研究的质量,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入7项RCT,合计l 188例患者.Meta分析结果显示,试验组患者空腹血糖[MD=-0.87,95％CI(-1.64,-0.11),P=0.03]、餐后2h血糖[MD=-0.66,95％CI(-1.20,-0.11),P=0.02]、甘油三酯[MD=-0.11,95％CI(-0.13,-0.09),P＜0.000]均显著低于对照组,总胆固醇[MD=0.11,95％CI(0.09,0.13),P＜0.000]、低密度脂蛋白[MD=0.10,95％CI(0.01,0.20),P=0.04]、低血糖发生率[OR=2.41,95％CI(1.66,3.52),P＜0.000]、胃肠道不良反应发生率[OR=2.51,95％CI(1.55,4.06),P＜0.000]均显著高于对照组,而两组患者糖化血红蛋白[MD=0.01,95％CI(-0.35,0.38),P=0.94]、血压[收缩压:MD=8.80,95％CI(-0.87,18.48),P=0.07;舒张压:MD=8.67,95％CI(-3.02,20.36),P=0.15]、高密度脂蛋白[MD=-0.00,95％ CI(-0.01,0.01),P=0.98]比较差异无统计学意义.结论:那格列奈联合二甲双胍治疗T2DM患者,在控制血糖、降低甘油三酯方面优于单用那格列奈,但低血糖和胃肠道不良反应发生率较高.由于纳入研究样本量较小、质量不高,该结论仍需更多大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证.
作者：吴曼；马建丽；王喆；周亮；李翔；邵杰；刘皈阳 刊期： 2014年第40期
目的:为推进国家基本药物制度的深入实施提供参考.方法:统计国家基本药物制度实施前后各1年内我院服务量、收入情况以及门诊和住院医保患者的次均就医费用、药品费用及自付比例等方面的数据,并进行对比分析.结果:与国家基本药物制度实施前比较,国家基本药物制度实施后我院门诊和住院人次、业务收入和药品收入均有所增加,其中住院人次、业务收入和药品收入增加较明显;我院门诊和住院医保患者的次均就医费用分别下降了15.58％ (P＜0.01)和6.29％(P＜0.01),次均药品费用分别下降了21.44％(P＜0.01)和9.93％(P＜0.01),药占比分别下降了2.95％(P＜0.05)和1.81％(P＜0.05),总体个人自付比例分别下降了1.76％(P＜0.05)和1.69％(P＜0.05),药品自付比例分别下降了1.72％(P＜0.05)和1.84％(P＜0.05),但基本药物使用金额占药品总金额的比例增加不显著.结论:国家基本药物制度的实施有效控制了医保患者费用,一定程度上缓解了民众“看病贵”的状况,但基本药物在我院仍未得到广泛应用.
作者：王德平 刊期： 2014年第40期
目的:观察阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合葛根素葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效和安全性.方法:218例VBI患者按随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组患者给予阿司匹林肠溶片0.1g,口服,每日1次+盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,口服,每晚1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予葛根素葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次.两组患者疗程均为14d.观察两组患者临床疗效,治疗前后左椎动脉(LVA)血液平均血流速度(Vm)、右椎动脉(RVA) Vm、基底动脉(BA)Vm及不良反应发生情况.结果:两组共208例患者完成疗程(对照组102例,观察组106例).观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者LVAVm、RVAVm、BAVm均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合葛根素葡萄糖注射液治疗VBI较阿司匹林联合盐酸氟桂利嗪疗效更显著,安全性较好.
作者：杜鹤峣；赵小兰 刊期： 2014年第40期
目的:为促进参芪扶正注射液临床用于辅助治疗肺癌提供参考.方法:查阅近年来国内外关于参芪扶正注射液辅助治疗肺癌的作用机制的研究文献,并进行整理和综述.结果:参芪扶正注射液除了可抑制肿瘤转移、调节免疫功能、改善肿瘤恶病质状态之外,与化疗药物合用时还可起到拮抗其毒性的作用.结论:随着对其药理作用的深入研究,参芪扶正注射液作为化疗辅助用药,将会更加广泛地在临床用于肺癌的辅助治疗.
作者：成婷；苗立云 刊期： 2014年第40期
目的:观察不同剂量氨溴索治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性.方法:70例糖尿病合并CAP患者按随机数字表法均分为常规剂量组和双倍剂量组.两组患者均给予口服降糖药、肌肉注射胰岛素等常规治疗.在此基础上,常规剂量组患者给予氨溴索口服液10 ml,bid+盐酸莫西沙星0.4 g加入0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注,qd;双倍剂量组患者给予氨溴索口服液20 ml,bid+盐酸莫西沙星(用法用量同常规剂量组).两组患者疗程均为7d.观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状总评分、血糖变化及不良反应发生情况.结果:双倍剂量组患者总有效率显著高于常规剂量组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者临床症状总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者临床症状总评分显著低于同组治疗前,且双倍剂量组低于常规剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后血糖、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:双倍剂量氨溴索治疗糖尿病合并CAP的疗效显著优于常规剂量,安全性较好.
作者：黄茂林；上官杰；龚璐璐 刊期： 2014年第40期
目的:探讨基于问题学习(PBL)的教学方法在重症加强护理病房(ICU)临床药师教学中的应用.方法:根据ICU临床药师培训的基本要求,采用PBL教学法对ICU临床药师学员进行带教.结果与结论:采用PBL教学法,不仅可以提高ICU临床药师的教学质量,让学员掌握相关疾病诊疗的基础知识,根据不同患者的实际情况,制订出合理的用药方案和药学监护计划,还可以提高带教老师的教学水平,建立融洽的师生感情,作到教学相长.
作者：程晟 刊期： 2014年第40期
目的:建立同时测定双黄连颗粒中绿原酸、木犀草苷、连翘苷和黄芩苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Eclipse XDB-C18,流动相为甲醇-0.4％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为0.80 ml/min,检测波长为277 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:绿原酸、木犀草苷、连翘苷和黄芩苷检测质量浓度分别在3.91～78.3、0.84～16.7、1.83～36.5、41.47～829.4 μg/ml范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8、0.999 9、0.999 8、0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.23％;平均加样回收率分别为100.59％、101.04％、100.90％、100.76％,RSD分别为1.50％、2.05％、1.95％、1.46％(n=9).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于双黄连颗粒的质量控制.
作者：宁科贤；黄燕萍 刊期： 2014年第40期
目的:建立同时测定参附注射液中人参皂苷Rg1、Rb1含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Inertsil C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),检测波长为203 nm,流速为1 ml/min,柱温为40℃,进样量为10μl.结果:人参皂苷Rg1、Rb1进样量分别在3.247～16.235、2.536～12.608 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.57％;平均加样回收率分别为99.69％、99.15％,RSD分别为2.32％、2.71％(n=6).结论:该方法准确可靠、简单快捷,可用于不同规格参附注射液的质量评价.
作者：陈开杰 刊期： 2014年第40期
目的:观察度洛西汀与文拉法辛治疗伴躯体形式疼痛障碍抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将54例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机均分为研究组和对照组.研究组患者口服度洛西汀60～120 mg/d;对照组患者口服文拉法辛75～175 mg/d.两组患者疗程均为6周.治疗前和治疗第2、4、6周末采用评价医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对两组患者进行评分,比较两组患者临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应.结果:两组患者治疗后各时间点的HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者治疗第2周末的MOSPM评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗第4、6周末的MOSPM评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗第6周末两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者未见严重不良反应发生,各项不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:度洛西汀与文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍抑郁症的疗效相当,但度洛西丁缓解疼痛障碍方面比文拉法辛起效更快,安全性均较好.
作者：庞石；李敬明 刊期： 2014年第40期
目的:系统评价阿托伐他汀对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库中有关阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏保护作用的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入9项RCT,合计722例患者.Meta分析结果表明,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可有效地降低糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率[MD=-35.31,95％CI(-65.92,-4.69),P=0.02]、血肌酐水平[MD=-7.63,95％CI(-14.10,-1.15),P=0.02],但对患者血尿素氮水平改善不明显[MD=-0.09,95％ CI(-0.80,0.63),P=0.82].结论:在常规治疗基础上加用阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏有保护作用,能够明显改善患者尿白蛋白排泄率、血肌酐等相关指标.由于纳入研究的质量不高,该结论还有待更多高质量、大样本的RCT加以验证.
作者：李莎；王芳；唐亮；王晓燕；房秀梅 刊期： 2014年第40期
目的:系统评价加巴喷丁对比卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集加巴喷丁(试验组)对比卡马西平(对照组)治疗三叉神经痛的随机对照试验(RCT),提取资料采用改良后的Jadad评分量表对文献进行质量评估后,运用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入13项RCT,合计938例患者.Meta分析结果显示,试验组患者治疗1周后视觉模拟评分(VAS)[MD=0.46,95％CI(0.06,0.85),P=0.02]显著优于对照组,不良反应发生率[OR=0.59,95％CI(0.50,0.69),P＜0.000]显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义;两组患者总有效率[OR=0.06,95％CI(0.00,0.12),P=0.05]和治疗4周后VAS评分[MD=0.01,95 ％CI(-0.26,0.28),P=0.94]比较,差异无统计学意义.结论:加巴喷丁治疗三叉神经痛疗效显著,治疗效果与卡马西平相当,但起效时间短于卡马西平,且安全性明显优于卡马西平.由于纳入研究的质量较低,影响了结果的论证强度,期待更多高质量的随机、双盲、对照试验提供更高质量的证据.
作者：袁敏；徐丽君；肖志龙；陈身健 刊期： 2014年第40期
目的:构建高等职业教育药品经营与管理专业人才培养模式及课程体系.方法:针对当前药品经营与管理专业存在的问题,并结合高职高专的特点,设置药品经营与管理专业岗位群的人才培养方案和课程模块.结果与结论:我院药品经营与管理专业采用了“模拟职场教学”“工学结合教学”“顶岗实习”培养模式,以职业岗位发展设置课程模块,以工作过程为导向构建课程体系,以能力培养为核心构建实践教学课程,建立了学校、学生与企业相结合的考核评价体系.
作者：苏湲淇；龚萍；付晓娟；余虹；杨韵菲；张晋之；谢颖；王韵；许燕 刊期： 2014年第40期
目的:探索临床药学专业本科实习生的培养模式.方法:结合临床药学专业的特点,从教学目标、教学方式、教学内容与安排等方面总结同济大学附属杨浦医院临床药学专业本科实习生培养经验.结果:我院培养的临床药学专业实习生具有良好的沟通、表达与协作能力和较高的药学服务水平,不仅掌握了医院开展临床药学工作的基本方法,同时还能运用临床药学的知识和技能协助临床医师解决实际问题.结论:我院的临床药学专业本科实习生培养模式在实践探索中取得了较好的效果,可为临床药学专业实习体系的建立提供参考.
作者：马明华；余自成；邱瑾；年华 刊期： 2014年第40期
目的:为进一步促进血液系统基本药物的合理应用提供参考.方法:应用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对武汉地区32家医疗卫生机构2010-2012年临床血液系统基本药物应用状况进行回顾性统计和分析.结果:2010-2012年,武汉地区32家医疗卫生机构血液系统基本药物的销售金额和DDDs逐年增长,年均增长率分别为29.68％和4.51％,其中销售金额排序前3位的为抗血小板药、血容量扩充剂和抗凝血药及溶栓药,DDDs排序前3位的为抗贫血药、抗血小板药和抗凝血药及溶栓药;DDDs排序前5位的品种始终是腺苷钴胺、叶酸、阿司匹林、维生素B12、氯吡格雷;销售金额排序前5位的始终是氯吡格雷、羟乙基淀粉、低分子量肝素、阿司匹林、肝素.结论:该地区血液系统基本药物的应用状况符合临床应用特点,销售金额及DDDs排序合理,其趋势也符合国家基本药物目录的预期和制定的目标.
作者：姜鸽；桂玲；刘东 刊期： 2014年第40期
目的:系统评价文拉法辛联合喹硫平对比单用文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据、万方数字化期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Co-chrane Library、PubMed、Web of Science,纳入有关文拉法辛联合喹硫平(试验组)与单用文拉法辛(对照组)比较治疗难治性抑郁症的随机对照试验(RCT).提取资料按照Jadad评分量表对纳入研究的质量进行评估,采用Rev Man 5.1.7统计软件进行Meta分析.结果:共纳入9项RCT,合计631例患者.Meta分析结果显示,试验组患者治愈率[RR=1.52,95％CI(1.23,1.88),P＜0.000]、有效率[RR=1.28,95％CI(1.08,1.52),P=0.004]和过度镇静发生率[RR=3.39,95％CI(1.09,10.52),P=0.03]均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义;但两组患者其余常见的不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,但易引起患者过度镇静.由于纳入研究样本量较小、质量不高,该结论尚需多中心、大样本的RCT进一步证实.
作者：杨金敏；王露露；张丽丽；朱翠平 刊期： 2014年第40期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
