学术投稿

异丙酚-氯胺酮合剂对高原小儿的麻醉体会

周定洪;卿雪颜;仲小舟

关键词:异丙酚, 氯胺酮, 合剂, 高原, 小儿手术, 现报道如下, 苏醒期躁动, 手术麻醉, 临床效果, 恶心呕吐, 再嗜睡, 用药量, 剂应用, 题解, 理想, 患儿, 呼吸, 海拔, 安定
摘要:我院地处平均海拔3 100m的高原,传统的小儿手术麻醉多采用氯胺酮-安定合剂完成,但因其对患儿用药量过大,故呼吸恢复差、苏醒期躁动、再嗜睡、恶心呕吐等问题解决不理想.本文就异丙酚-氯胺酮合剂应用于小儿手术,并观察其临床效果,现报道如下.
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    作者: 刊期: 2003年第01期

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    作者:田苗;尚艳霞;邵明德 刊期: 2003年第01期

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    作者:田德元;杨永勤 刊期: 2003年第01期

  • 西藏日喀则地区鼻出血550例分析

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    目的:观察高原地区体外循环(CPB)心内直视术围术期血浆内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)含量变化,探讨其与肺动脉高压的关系;方法:选择2002年6月至2002年8月在高原地区(3 700m)开展CPB手术的先天性心脏病患者24例(非肺动脉高压10例,肺动脉高压14例),围术期内检测ET-1、NO的动态变化,结合肺动脉压的变化进行分析;结果:与非肺动脉高压组相比,肺动脉高压组在围术期内血浆ET-1、NO含量变化差异显著,ET-1/NO与肺动脉压的改变密切相关;结论:高原地区CPB可引起ET-1/NO含量变化,且与肺动脉高压关系密切.ET-1/NO失衡是CPB心内直视术围术期肺动脉压变化的重要因素.

    作者:李少勇;李素芝;郭灵常;陈忠东;易映红 刊期: 2003年第01期

  • 复方红景天参芪花粉对大鼠高原严重烧伤后肾损伤的保护作用及病理形态学分析

    目的:探讨高海拔地区大鼠严重烧伤后肾脏病理改变以及复方红景天参芪花粉(RACC)对其影响;方法:156只大鼠随机分为试验组(红景天组)、对照组及正常组;试验组伤前用RACC4ml灌胃给药,对照组及正常组给生理盐水4ml灌胃;伤后不同时相点剖腹取肾组织,10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色;结果:伤后3h对照组肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著,72h尚未恢复正常,试验组则损伤较轻,伤后(48~72)h后肾小球结构基本恢复正常;结论:复方红景天参芪花粉对大鼠严重烧伤后的肾损害有重要的保护作用.

    作者:于晟;薛晓东;杨生兰;张示范;朱云;刘毅;蔡黔;张绪生;张鲜英;钟晓玲 刊期: 2003年第01期

  • 急性高原肺水肿116例胸部X线片分析

    作者: 刊期: 2003年第01期

  • 高海拔地区高龄患者人工晶体植入30例临床分析

    白内障为高原地区老年人的高发病[1].随着人均寿命的延长及我国人口的老龄化,白内障患病率随之增加.我院地处高原地区(海拔2 260m),自1994年-2001年为30例高龄白内障患者实行后房型人工晶体植入术,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:赵莉 刊期: 2003年第01期

  • 41例小儿高原肺水肿临床护理体会

    我院地处西藏高原(海拔3 658m),常年接诊大量的高原肺水肿患者,其中有不少为小儿患者,由于小儿在生理和心理方面与成人存在差异性,护理难度大,故我们认为对小儿高原肺水肿的护理应该具有针对性.

    作者:王琼;蒋红梅 刊期: 2003年第01期

  • 高原红细胞增多症骨髓红系祖细胞凋亡异常的研究

    目的:了解高原红细胞增多症(HAPC)骨髓红系祖细胞在细胞凋亡方面是否存在异常;方法:应用造血干细胞体外培养技术对红系祖细胞进行动态观察,培养72小时以后细胞染色观察细胞形态,应用凋亡细胞检测盒了解细胞凋亡发生率;结果:高原红细胞组与正常对照组均发生细胞凋亡,但发生率程度不一,高原红细胞凋亡少于正常对照(P<0.05);结论:高原红细胞增多症红系祖细胞存在凋亡异常,需进一步研究是否存在基因表达异常.

    作者:邹春华;贾树雅;方洵;王进;李凌;黄艳 刊期: 2003年第01期

  • 低氧刺激复合培养的平滑肌细胞表达Janus激酶

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    目的:了解一氧化氮(NO)、左旋精氨酸(L-Arg)、氨茶碱对急性高原病的治疗情况;方法:利用右心漂浮导管法对急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后血流动力学及血气的变化情况进行观察;结果:急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后,各组自身前后比较,肺血管阻力(PVR)、肺动脉平均压(mPAP)均显著降低,SaO2、PaO2显著升高(P<0.001~0.05),其中以NO的改变幅度大;结论:NO、L-Arg、氨茶碱均能显著降低急性缺氧幼猪的肺动脉压,提高SaO2,其中以NO效果好.

    作者:郑必海;李素芝;牟信兵;郑建保;高玉琪;刘福玉;周先利 刊期: 2003年第01期

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    作者: 刊期: 2003年第01期

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  • 内源性CD在缺氧性肺动脉高压大鼠肺血管重构中的作用

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  • 亚高原地区妊高征合并肺水肿17例临床分析

    目的:探讨亚高原地区妊高征合并肺水肿的发病特点与治疗方法;方法:对西宁地区17例妊高征合并肺水肿患者的临床资料进行总结分析;结果:17例妊高征合并肺水肿的患者,经高流量吸氧或正压给氧、解痉、强心、利尿和扩张血管等治疗后,大多数肺水肿得以控制,其中12例行剖宫产术,1例行产钳,孕产妇死亡2例,新生儿死亡5例;结论:亚高原地区妊高征合并肺水肿发病率、死亡率高,治疗中应注意改善缺氧状况,及时终止妊娠.

    作者:贺青蓉 刊期: 2003年第01期

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    目的:探讨脂蛋白(a)[LP(a)]及其它血脂成分在高海拔地区冠心病(CHD)患者中的变化及相互关系;方法:对65例临床诊断的CHD患者和40例对照者进行LP(a)测定和血脂检测分析;结果:本组Cm患者中LP(a)明显高于正常对照组(P<0.01),两者之间差异有显著性,而TCH、HDL、LDL、TG测值基本正常,说明CHD患者中LP(a)的改变与其它血脂成分无相关性,敏感性及特异性高,进一步支持LP(a)为CHD的独立危险因素;结论:LP(a)可作为诊断及预测高海拔地区CHD的一项重要指标.

    作者:张亚萍;孙海霞 刊期: 2003年第01期

  • 高原肺水肿患者水电解质代谢障碍的研究

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    作者:杜翔;王宇亮;崔淑娣;牟信兵;孙泽平;李素芝 刊期: 2003年第01期

高原医学杂志

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