作者： 刊期： 2003年第01期
我院地处海拔2 808m的青藏高原,由于特殊的地理环境造成下呼吸道感染明显高于平原地区,因此,在治疗上探讨一种治疗有效并能缩短住院平均日,降低治疗费用的方法显得尤为重要.一年来我们在常规治疗基础上,加用维生素K1、复方丹参、654-2静滴取得满意效果,现报告如下.
作者：李纪松；叶柳茂；李玉平；徐春玲；向新慧 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高海拔地区大鼠严重烧伤后肾脏病理改变以及复方红景天参芪花粉(RACC)对其影响;方法:156只大鼠随机分为试验组(红景天组)、对照组及正常组;试验组伤前用RACC4ml灌胃给药,对照组及正常组给生理盐水4ml灌胃;伤后不同时相点剖腹取肾组织,10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色;结果:伤后3h对照组肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著,72h尚未恢复正常,试验组则损伤较轻,伤后(48～72)h后肾小球结构基本恢复正常;结论:复方红景天参芪花粉对大鼠严重烧伤后的肾损害有重要的保护作用.
作者：于晟；薛晓东；杨生兰；张示范；朱云；刘毅；蔡黔；张绪生；张鲜英；钟晓玲 刊期： 2003年第01期
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是高原地区一种常见症状,又是一种急症,轻者涕中带皿,重者导致贫血,甚至休克.
作者：甘立宇 刊期： 2003年第01期
目的:探讨亚高原妇女缺氧对胎儿胎盘绒毛组织结构的影响;方法:收集单胎活产分娩低体重儿胎盘50例为观察组,正常体重儿的胎盘50例为对照组;取胎盘部1cm3块10%甲醛固定,石蜡块切片,HE染色光镜观察四项指标;结果:合体结节:低体重儿47%,对照组39.1%(P＜0.01);血管合体膜:低体重儿12.4%,对照组16.2%(P＜0.01);毛细血管:低体重儿11.9%,对照组8.4%(P＜0.01);纤维素样坏死:低体重儿4.2%,对照组3.5%(P＜0.01);结论:低体重儿合体细胞结节、毛细血管和纤维素样坏死明显增多,血管合体膜减少.高原缺氧影响胎盘绒毛结构,是低体重儿的重要发病原因之一.
作者：蔺小倩；张瑛 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
我院地处平均海拔3 100m的高原,传统的小儿手术麻醉多采用氯胺酮-安定合剂完成,但因其对患儿用药量过大,故呼吸恢复差、苏醒期躁动、再嗜睡、恶心呕吐等问题解决不理想.本文就异丙酚-氯胺酮合剂应用于小儿手术,并观察其临床效果,现报道如下.
作者：周定洪；卿雪颜；仲小舟 刊期： 2003年第01期
目的:了解高原红细胞增多症(HAPC)骨髓红系祖细胞在细胞凋亡方面是否存在异常;方法:应用造血干细胞体外培养技术对红系祖细胞进行动态观察,培养72小时以后细胞染色观察细胞形态,应用凋亡细胞检测盒了解细胞凋亡发生率;结果:高原红细胞组与正常对照组均发生细胞凋亡,但发生率程度不一,高原红细胞凋亡少于正常对照(P＜0.05);结论:高原红细胞增多症红系祖细胞存在凋亡异常,需进一步研究是否存在基因表达异常.
作者：邹春华；贾树雅；方洵；王进；李凌；黄艳 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
1999年4月-2002年4月我们应用FDP(1.6-二磷酸果糖,Esafosma)治疗高原性心脏病28例,并与复方丹参、极化液治疗20例作对照观察,现将结果分析如下.
作者：田德元；杨永勤 刊期： 2003年第01期
目的:探讨脂蛋白(a)[LP(a)]及其它血脂成分在高海拔地区冠心病(CHD)患者中的变化及相互关系;方法:对65例临床诊断的CHD患者和40例对照者进行LP(a)测定和血脂检测分析;结果:本组Cm患者中LP(a)明显高于正常对照组(P＜0.01),两者之间差异有显著性,而TCH、HDL、LDL、TG测值基本正常,说明CHD患者中LP(a)的改变与其它血脂成分无相关性,敏感性及特异性高,进一步支持LP(a)为CHD的独立危险因素;结论:LP(a)可作为诊断及预测高海拔地区CHD的一项重要指标.
作者：张亚萍；孙海霞 刊期： 2003年第01期
目的:探讨水、电解质代谢障碍与高原肺水肿发生的关系;方法:观测高原肺水肿患者治疗前后血、尿电解质对比,高原肺水肿患者治疗前与高原同海拔健康人水负荷试验对比,从而了解高原肺水肿患者水电解质代谢的变化;结果:显示高原肺水肿患者治疗前后血电解质有轻度的变化,但无显著性差异(P＞0.05),治疗前后尿电解质有显著性差异:治疗后尿Na+浓度明显增高(P＜0.01),K+、Cl-浓度显著下降(P＜0.05),Ca2+浓度有轻度增高(P＞0.05);水负荷试验表明高原肺水肿患者排尿能力在各个时间段及一段时间内明显低于对照组;结论:高原肺水肿患者治疗前存在着水、电解质代谢障碍,水、电解质代谢障碍参与了高原肺水肿发生的病理生理过程.
作者：杜翔；王宇亮；崔淑娣；牟信兵；孙泽平；李素芝 刊期： 2003年第01期
作者： 刊期： 2003年第01期
我院自1993年1月-2001年12月共收治经CT证实的颅脑损伤后脑梗塞病人47例,结合环境特点应用氧合液等综合治疗,取得了良好效果,现总结如下.
作者：史连胜；向凯；彭从宝；胡厚泽 刊期： 2003年第01期
目的:观察高原地区体外循环(CPB)心内直视术围术期血浆内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)含量变化,探讨其与肺动脉高压的关系;方法:选择2002年6月至2002年8月在高原地区(3 700m)开展CPB手术的先天性心脏病患者24例(非肺动脉高压10例,肺动脉高压14例),围术期内检测ET-1、NO的动态变化,结合肺动脉压的变化进行分析;结果:与非肺动脉高压组相比,肺动脉高压组在围术期内血浆ET-1、NO含量变化差异显著,ET-1/NO与肺动脉压的改变密切相关;结论:高原地区CPB可引起ET-1/NO含量变化,且与肺动脉高压关系密切.ET-1/NO失衡是CPB心内直视术围术期肺动脉压变化的重要因素.
作者：李少勇；李素芝；郭灵常；陈忠东；易映红 刊期： 2003年第01期
目的:了解一氧化氮(NO)、左旋精氨酸(L-Arg)、氨茶碱对急性高原病的治疗情况;方法:利用右心漂浮导管法对急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后血流动力学及血气的变化情况进行观察;结果:急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后,各组自身前后比较,肺血管阻力(PVR)、肺动脉平均压(mPAP)均显著降低,SaO2、PaO2显著升高(P＜0.001～0.05),其中以NO的改变幅度大;结论:NO、L-Arg、氨茶碱均能显著降低急性缺氧幼猪的肺动脉压,提高SaO2,其中以NO效果好.
作者：郑必海；李素芝；牟信兵；郑建保；高玉琪；刘福玉；周先利 刊期： 2003年第01期
目的:通过采用胃肠起搏器和吗丁啉药物的对比治疗,观察亚高原地区功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效,并选择出胃肠起搏器治疗亚高原地区的FD的佳频率和时间等指标;方法:临床随机选择病例,分为胃肠起搏器治疗组和吗丁啉药物治疗对照组,同时记录治疗前后临床症状变化情况和胃电图检查中的平均频率及平均幅值;结果:两组患者经不同方法治疗后,对照组治疗前后临床症状变化不大,P＞0.05,而治疗组治疗后临床症状除呕吐外,其它症状治疗前后均有显著改善P＜0.01;治疗前后胃电频率改变,治疗组餐前及餐后的平均胃电频率明显趋向正常频率(3.0次/秒),经自身对照的t检验统计P＜0.05;而对照组经t检验无统计学意义,两组治疗前后胃电幅度值经t检验均无统计学意义;结论:在体表输入一个较佳的治疗参数,能显著改善亚高原地区FD患者的胃运动功能和临床症状,胃肠起搏器对治疗亚高原地区FD疾病的治疗具有一定的临床价值,值得临床进一步研究.
作者：郭德忠；朱朝勇；聂宝利；刘桂花；李万禹 刊期： 2003年第01期
目的:探讨高海拔地区病窦综合征(SSS)的临床特点;方法:69例SSS病人依据动态心电图(DCG)表现分为4型,分析结果,并和平原地区比较;结果:Ⅳ型黑朦或晕厥发生率(75%)明显高于其他各型;黑朦或晕厥者的长间歇时间(3.66秒±1.38秒)显著长于无症状或症状较轻者(2.24秒±0.38秒)(P＜0.01);结论:DCG在对SSS的评估中有极高价值,高原地区和平原地区SSS病人的低和高心率及致黑朦或晕厥的长间歇时间无明显差异.起搏治疗可改善生活质量,减少猝死率.
作者：樊世明 刊期： 2003年第01期
高原医学杂志
主管:青海省卫生厅
主办：青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会
