郑必海;李素芝;牟信兵;郑建保;高玉琪;刘福玉;周先利
目的:探讨亚高原地区妊高征合并肺水肿的发病特点与治疗方法;方法:对西宁地区17例妊高征合并肺水肿患者的临床资料进行总结分析;结果:17例妊高征合并肺水肿的患者,经高流量吸氧或正压给氧、解痉、强心、利尿和扩张血管等治疗后,大多数肺水肿得以控制,其中12例行剖宫产术,1例行产钳,孕产妇死亡2例,新生儿死亡5例;结论:亚高原地区妊高征合并肺水肿发病率、死亡率高,治疗中应注意改善缺氧状况,及时终止妊娠.
作者:贺青蓉 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
高原心脏病为高原地区常见的心血管疾病之一,除本身可引起心力衰竭外,常可累及脑、肝、肾、胃等重要脏器,导致其损害及功能衰竭.
作者:刘争建;叶平安;李显全;李中洲;周军;谢谣;刘丽霞 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:探讨亚高原妇女缺氧对胎儿胎盘绒毛组织结构的影响;方法:收集单胎活产分娩低体重儿胎盘50例为观察组,正常体重儿的胎盘50例为对照组;取胎盘部1cm3块10%甲醛固定,石蜡块切片,HE染色光镜观察四项指标;结果:合体结节:低体重儿47%,对照组39.1%(P<0.01);血管合体膜:低体重儿12.4%,对照组16.2%(P<0.01);毛细血管:低体重儿11.9%,对照组8.4%(P<0.01);纤维素样坏死:低体重儿4.2%,对照组3.5%(P<0.01);结论:低体重儿合体细胞结节、毛细血管和纤维素样坏死明显增多,血管合体膜减少.高原缺氧影响胎盘绒毛结构,是低体重儿的重要发病原因之一.
作者:蔺小倩;张瑛 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
1999年4月-2002年4月我们应用FDP(1.6-二磷酸果糖,Esafosma)治疗高原性心脏病28例,并与复方丹参、极化液治疗20例作对照观察,现将结果分析如下.
作者:田德元;杨永勤 刊期: 2003年第01期
目的:了解一氧化氮(NO)、左旋精氨酸(L-Arg)、氨茶碱对急性高原病的治疗情况;方法:利用右心漂浮导管法对急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后血流动力学及血气的变化情况进行观察;结果:急性缺氧幼猪应用NO、L-Arg、氨茶碱后,各组自身前后比较,肺血管阻力(PVR)、肺动脉平均压(mPAP)均显著降低,SaO2、PaO2显著升高(P<0.001~0.05),其中以NO的改变幅度大;结论:NO、L-Arg、氨茶碱均能显著降低急性缺氧幼猪的肺动脉压,提高SaO2,其中以NO效果好.
作者:郑必海;李素芝;牟信兵;郑建保;高玉琪;刘福玉;周先利 刊期: 2003年第01期
高原地区全麻手术结束后,拔除气管导管虽然操作简单,但如不注意细节变化,会发生低氧血症的危险,本组报告22例全麻病人苏醒期SpO2的临床观察.
作者:韩武斌;赵书哲;冯国君;何井华 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
目的:观察在海拔3 700m建立富氧室对人体做功效率的影响;方法:10名受试者在进入富氧室前后分别坐于踏车功量机上,以60rpm连续蹬车,从25W开始,每3分钟递增25W,踏车至力竭时停止.用直线回归方程计算每位受试者的PWC170(W)和HR90w(b/min);结果:PWC170富氧室后较前(前后分别为195.78±21.23和242.69±18.17)明显增高,差异非常显著(P<0.001);HR90w富氧室后较前(前后分别为135.76±7.43和118.11±6.85)明显降低,差异非常显著(P<0.001);结论:富氧室在高原能明显增强人体心功能及提高做功效率.
作者:王伟;张芳;哈振德;张西洲;马勇;崔建华 刊期: 2003年第01期
我院地处海拔3 600m的高原地区,高寒缺氧,高原心脏病在中老年中较为多见,并伴有不同程度的心衰.现将我院1998年-2002年收治的24例高原心脏病合并心衰患者的护理体会报告如下.
作者:马春玲;谢素云;单海燕 刊期: 2003年第01期
高原脑水肿是高原地区特发病,初进高原人员出现类似颅内高压表现时,容易误诊为高原脑水肿.自1995年至2002年9月,我院共收治高原脑水肿患者67例,后确诊为高原脑水肿者63例,4例出现误诊,现将4例误诊病例分析如下.
作者:叶刚林;牟信兵;郑建保 刊期: 2003年第01期
目的:通过采用胃肠起搏器和吗丁啉药物的对比治疗,观察亚高原地区功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效,并选择出胃肠起搏器治疗亚高原地区的FD的佳频率和时间等指标;方法:临床随机选择病例,分为胃肠起搏器治疗组和吗丁啉药物治疗对照组,同时记录治疗前后临床症状变化情况和胃电图检查中的平均频率及平均幅值;结果:两组患者经不同方法治疗后,对照组治疗前后临床症状变化不大,P>0.05,而治疗组治疗后临床症状除呕吐外,其它症状治疗前后均有显著改善P<0.01;治疗前后胃电频率改变,治疗组餐前及餐后的平均胃电频率明显趋向正常频率(3.0次/秒),经自身对照的t检验统计P<0.05;而对照组经t检验无统计学意义,两组治疗前后胃电幅度值经t检验均无统计学意义;结论:在体表输入一个较佳的治疗参数,能显著改善亚高原地区FD患者的胃运动功能和临床症状,胃肠起搏器对治疗亚高原地区FD疾病的治疗具有一定的临床价值,值得临床进一步研究.
作者:郭德忠;朱朝勇;聂宝利;刘桂花;李万禹 刊期: 2003年第01期
近年来带锁髓内针已广泛应用于治疗股骨干骨折,但存在操作复杂、创伤大、出血多、应力遮挡等弊端.
作者:任晓明;巴军;黄宁庆;李亚东 刊期: 2003年第01期
作者: 刊期: 2003年第01期
近年来,严重创伤手术有增加的趋势.我院地处海拔2 780m地区,自2002年3月-2002年10月抢救严重创伤病人50例,麻醉处理取得满意效果,现报告如下.
作者:王育红;尚安云;宋德银;许平波 刊期: 2003年第01期
目的:探讨脂蛋白(a)[LP(a)]及其它血脂成分在高海拔地区冠心病(CHD)患者中的变化及相互关系;方法:对65例临床诊断的CHD患者和40例对照者进行LP(a)测定和血脂检测分析;结果:本组Cm患者中LP(a)明显高于正常对照组(P<0.01),两者之间差异有显著性,而TCH、HDL、LDL、TG测值基本正常,说明CHD患者中LP(a)的改变与其它血脂成分无相关性,敏感性及特异性高,进一步支持LP(a)为CHD的独立危险因素;结论:LP(a)可作为诊断及预测高海拔地区CHD的一项重要指标.
作者:张亚萍;孙海霞 刊期: 2003年第01期
目的:探讨高海拔地区病窦综合征(SSS)的临床特点;方法:69例SSS病人依据动态心电图(DCG)表现分为4型,分析结果,并和平原地区比较;结果:Ⅳ型黑朦或晕厥发生率(75%)明显高于其他各型;黑朦或晕厥者的长间歇时间(3.66秒±1.38秒)显著长于无症状或症状较轻者(2.24秒±0.38秒)(P<0.01);结论:DCG在对SSS的评估中有极高价值,高原地区和平原地区SSS病人的低和高心率及致黑朦或晕厥的长间歇时间无明显差异.起搏治疗可改善生活质量,减少猝死率.
作者:樊世明 刊期: 2003年第01期
目的:探讨高海拔地区大鼠严重烧伤后肾脏病理改变以及复方红景天参芪花粉(RACC)对其影响;方法:156只大鼠随机分为试验组(红景天组)、对照组及正常组;试验组伤前用RACC4ml灌胃给药,对照组及正常组给生理盐水4ml灌胃;伤后不同时相点剖腹取肾组织,10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色;结果:伤后3h对照组肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著,72h尚未恢复正常,试验组则损伤较轻,伤后(48~72)h后肾小球结构基本恢复正常;结论:复方红景天参芪花粉对大鼠严重烧伤后的肾损害有重要的保护作用.
作者:于晟;薛晓东;杨生兰;张示范;朱云;刘毅;蔡黔;张绪生;张鲜英;钟晓玲 刊期: 2003年第01期