杨小秦
新生儿(出生至1个月)肺炎是新生儿时期为常见的疾病之一,其临床表现差异较大,缺乏特异性的临床症状.该病的确诊需结合临床病史及相应的实验室检查外,X线的表现亦为确诊的重要条件之一.本文就我院自1990年1月至2000年12月经临床确认新生儿肺炎胸部平片的X线表现进行分析和进一步探讨,以期从影像学的角度提高对该病的认识.
作者：朱玉祖 刊期： 2003年第02期
在面向对象的程序设计中,VFP 6.0数据库管理系统以其执行速度快、界面友好、使用方便赢得广大用户的青睐.尤其是VFP 6.0自带的报表设计器和报表向导使得数据的打印输出方便快捷、简单明了.目前在报表设计中有关多项分组和纵向打印的内容还没有专门的介绍,而这一缺点使得报表设计者很伤脑筋.据笔者多年报表设计经验,总结出了一套实现复杂报表多层分组及纵向打印的方法.
作者：石彦军 刊期： 2003年第02期
实验动物是生命科学研究的基础和重要支撑条件,实验动物科学发展水平是衡量现代生物医学科学研究水平的重要标志.借助于实验动物,我们可以开展许多有关生命现象及其本质的研究,可以对化学药物和生物制品进行安全和效果评价.实验动物可以用作人类疾病动物模型,研究许多疾病的发生发展及其结构和机能上的变化,探索和评估诊疗方法.实验动物还可作为人类的替身,在军事医学和航天科学中发挥作用,提供实验数据.实验动物也是器官移植研究领域中不可代替的模型,甚至可能是异种器官移植的组织或器官提供者[1].显然,实验动物学是高等医学教育的一门重要基础课.但实验动物学作为一门基础课在我院开设不足十年时间,为提高实验动物学的教学质量,我们在教学中不断探索,进行了一些有益的尝试,效果较好.
作者：段天林；孙以方 刊期： 2003年第02期
目的研究实验性孔源性视网膜脱离(RD)后视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖的动态改变,以期寻找药物抑制的佳时机.方法将24只有色家兔随机分为1 d、4 d、14 d及28 d 4组.一眼制备RD模型,另一眼为对照眼.各组按时间摘除眼球后行视网膜光学显微镜观察,并用流式细胞仪(FCM)对RPE细胞周期分布进行分析.结果实验眼在RD后4 d,RPE细胞个体变大变圆,14 d呈双核及多层排列.FCM分析显示,RD后1 d RPE细胞中S+G2M期的细胞数(20.01±2.46)%明显高于对照眼(12.61±0.70)%,P＜0.05.随着RD时间延长,S+G2M期的细胞数进一步增加,14 d达高峰(25.62±1.07)%,但28 d却回降至(16.67±0.88)%,与对照眼比较无显著性差异(P＞0.05).结论 RD后1 d一部分RPE细胞已进入细胞增殖周期,远远早于形态学改变(4 d),2周达高峰,28 d后逐渐减少.
作者：王永淑；白彩霞 刊期： 2003年第02期
经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)利用低频脉冲超声和多普勒技术检测颅内血流信号已被广泛地应用推广,有人称该项技术的发明和应用在脑血流动力学领域起到里程碑作用.TCD检测颅内血流的速度是众所周知的,但TCD速度频谱的形态同样包含丰富的临床意义.蛛网膜下腔出血具有起病急、病死率高、病程中可突然加重、治疗时间长等特点.作者利用TCD技术对33例外伤性蛛网膜下腔出血患者进行了检测,观察患者的脑动脉血流动力学参数,研究其与病程长短的关系,并分析脑动脉血流的动态变化,及时发现脑血管痉挛的程度及出现的时间以早期进行干预.
作者：景兆德；张晓霞；彭德强；温世斌；郭百海 刊期： 2003年第02期
随着我国老年人口的逐年增加以及饮食结构的变化,胆囊炎和胆囊结石已成为老年人群的常见病和多发病之一.自腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecys-tectomy,LC)开展以来,LC以其创伤小、手术相对安全、术后病人疼痛轻以及恢复快等特点为广大老年胆石症患者所接受.但是,老年胆石症患者因其年老体弱,常合并有其他系统的慢性疾病,在LC围手术期因手术、二氧化碳气腹等因素,有可能出现心、脑、肺等病理改变.因此,有必要分析探讨老年人LC围手术期的各种影响因素和高危因素,以期降低LC手术的并发症及死亡率,提高LC手术的成功率.
作者：杨小秦 刊期： 2003年第02期
21世纪是世界格局发生历史性转变的时期,世界各个国家之间,一场以综合国力为基准的比赛已经拉开序幕,在这一竞争中人才的作用日益突出.另外,在科学技术高度发达的今天,科学教育的负面影响也日益明显,人的个性、主体性的沦丧,让我们不得不感受到了自我的残破和生存本性的异化,不仅科学知识奴役人,甚至到今天的教育中获得知识的过程不再成为人的乐趣[1].只有全面培养和提高人文综合素质才能解决这一问题.以培养社会化人才的高等医学院校尤为如此,如何提高学生的人文素质,培养社会化程度较高的专门医学人才已成为高等医学院校教学各环节必须面临的课题.对此,我们经过教学实践中不同方式、不同课程的试验性教学和深入思考,认为优选人文课程,并辅以实践性社会活动,是对医科生综合素质提高的主要手段之一.
作者：孙毅；张哲文 刊期： 2003年第02期
目的了解小儿美克尔憩室合并症的临床症状、诊断及治疗.方法采用回顾性分析的方法,总结21例小儿美克尔憩室合并症的临床表现及治疗情况.结果 21例患儿均手术探查确诊,术后均痊愈出院.结论对小儿美克尔憩室合并症的全面认识可提高术前诊断,减少误诊,提高治愈率.
作者：王斌；刘磊 刊期： 2003年第02期
孕妇24岁,农民,因宫内孕36+3周,孕1产0,少尿,浮肿,头痛半月,抽搐4次转入本院.神志欠清,入院时出现连续抽搐3次,呈典型的子痫抽搐状态.即以安定10 mg慢速静注后抽搐停止.曾用中药治疗无效.否认癫痫、癔病、高血压及肾脏等疾病.
作者：安晓平 刊期： 2003年第02期
案例教学法早的形成和运用在二十世纪初的美国哈佛大学医学院,现在已成为许多学科广为接受的教学方式.医学伦理学就学科性质而言,它是一门应用伦理学,就课程性质而言,它属于思想道德教育范畴,这两方面都决定了医学伦理学的教学必须体现现实性、针对性和实用性,这就要求医学伦理学必须关注医德现实,必须回答医德现实中的问题.因此,将案例教学法引入医学伦理学教育,是适应医学伦理学教学改革的一项重要举措,也是提高教育质量,培养具有创新性、创造性和高素质医学专业人才的必然要求.
作者：郭琦 刊期： 2003年第02期
目的了解甘肃省汉族学生现实营养状况,寻求相应的干预措施.方法根据甘肃省2000年学生身高和体重指标,用身高标准体重评价法对2000年甘肃省汉族学生不同性别、不同学龄及城乡之间的营养状况进行比较和分析.结果 2000年甘肃省汉族学生的营养现况为营养不良率34.85%和肥胖率3.16%,均高出全国水平(32.5%和0.56%),肥胖率呈逐年上升势头;营养不良率为女生高于男生(u=7.55,P＜0.01),肥胖率则男生高于女生(u=5.16,P＜0.01);中学生营养状况差于小学生和大学生;营养不良率(城市35.71%,农村33.92%)和肥胖率(城市5.02%,农村1.16%)均为城市高于农村.结论甘肃省汉族城乡学生营养不良及肥胖须引起有关各方的高度重视,对学生实施合理营养教育和干预措施刻不容缓.
作者：李嵘；杲强 刊期： 2003年第02期
目的探讨毛喉萜(Forskolin)的抗肝癌作用.方法采用克隆形成、MTT比色法观察毛喉萜对SMMC-7721细胞的作用,并利用免疫细胞化学方法检测其对rasp21、p53蛋白表达的影响.结果毛喉萜可明显抑制SMMC-7721细胞的增殖,其抑制率与剂量呈正相关(P<0.01),经毛喉萜处理后,rasp21、p53蛋白表达均有明显下降.结论毛喉萜能明显抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖,其作用可能与降低rasp21、p53蛋白表达有关.
作者：王祥；马力 刊期： 2003年第02期
慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacteriogenic prostatitis,CBP)是男性常见病,近年来由于抗生素滥用及社会因素影响,CBP致病菌有所变化.我院对2001年1月-2002年3月治疗的34例前列腺患者前列腺液(EPS)和前列腺按摩后尿标本(VB3)细菌培养阳性结果分析,探讨我市慢性前列腺炎细菌感染的病原体及其药敏和对抗生素耐药性变化.现将结果报告如下.
作者：杜维成；王辅；郭琦 刊期： 2003年第02期
剖宫产术是产科领域中的重要手术,自20世纪90年代以来,随着剖宫产技术的提高,手术时间缩短,手术损伤和感染等显著减少;麻醉和有效抗生素的应用,使剖宫产的安全性大大提高.剖宫产术中子宫切开至胎儿娩出间隔(Ururus-Delivery,U-DI)延长是影响新生儿状态的重要因素之一[1].新生儿1分钟Apgar评分与U-DI呈负相关,随着U-DI的延长,Apgar评分呈下降趋势[2,3].我院从1997年4月到2002年12月开展新式剖宫产术,有46例因手娩胎头失败或其手娩胎头困难,直接用剖宫产产钳助娩,缩短了U-DI时间.
作者：高峻；李惠新 刊期： 2003年第02期
蒙脱石是一种消化道粘膜保护剂,临床上用于治疗消化道系统疾病如急慢性腹泻、消化道炎症及溃疡,并常与抗生素配伍使用.由于其粒度极细,有效比表面积大,又具非均匀性电荷分布,因而具有很强的覆盖和吸附能力.在人工胃液中蒙脱石对吡哌酸、诺氟沙星有显著的吸附,对其它氟喹诺酮类药物是否有吸附未见报道.作者做了蒙脱石对甲磺酸培氟沙星的体外吸附实验,并用紫外分光光度法测定了吸附前后甲磺酸培氟沙星的含量,为临床合理用药提供依据.
作者：王春芳；常威 刊期： 2003年第02期
我国高校后勤服务改革历经多年,经过四个发展阶段取得了很大的成绩,但只能说是取得了阶段性的成果.21世纪是知识经济时代,社会对高等教育的需求急剧增长,促使高等教育事业迅猛发展,改革高校教育体制以适应市场要求已成为必然趋势.高校后勤为教学、科研提供保障,是高校发展的基础.目前高校后勤服务体制与高校建设与发展的速度、办学规模、办学模式极不适应,高校后勤管理体制已经明显表现出它的弊端,后勤改革的相对滞后已经严重影响着高等教育事业的发展.在进一步深化高校后勤服务改革的时候,必须清醒地认识到后勤改革中存在的问题,明确改革的目标,制定符合客观规律的后勤改革对策,用后勤服务社会化改革来促进高等教育事业的发展.
作者：陈克琴 刊期： 2003年第02期
胆安合剂是兰州市第一人民医院经临床实践研制而成的纯中药制剂,由金钱草、郁金、枳实、当归、柴胡、大黄等中药组成.在临床上主要用于急、慢性胆囊炎的治疗.为了进一步提供临床应用的科学依据,我们对胆安合剂进行了相关的药效学试验研究,现报告如下.
作者：李广全；李萍；王珺 刊期： 2003年第02期
目的通过分析本地区的格林-巴利综合征的临床表现,总结该疾病在本地区的临床特点,为临床诊断、治疗提供必要的依据.方法收集本院建院以来收治的格林-巴利综合征60例,对其临床表现、实验室检查以及临床预后进行分析.结果该病在本地区表现为全年散发、相对的夏季高发;51.7%的病例有明确的诱因,诱因主要为呼吸道感染和腹泻;以肌无力为首发表现的占51%,其次为双小腿和腰背部疼痛、肢体麻木;并发呼吸肌麻痹和植物神经功能障碍的各占31.7%、68.3%,并有3例死于呼吸肌麻痹;肌电图异常占81.3%;临床除3例死于呼吸肌麻痹,其余预后均较好.结论本地区格林-巴利综合征的发病率和病死率在国内均相对处于较低水平且预后较好;临床表现上伴发植物神经功能障碍的发生率较高,因此治疗时值得引起重视.
作者：张志琳；包仕尧 刊期： 2003年第02期
目的为心脏移植的实验研究提供一种理想的异位工作型心脏移植模型.方法 SD大鼠作为供体和受体.受体行右肾切除术,并保留肾动静脉.工作型供心在保存期间进行自身肺动脉与左心耳端侧吻合,供心的血供由无名动脉与受体右肾动脉进行套管法吻合而建立.非工作型采用套管法分别连接供心无名动脉与右肾动脉、供体肺动脉与受体右肾静脉.移植成功后10天切取供心,比较移植前后供心质量的改变,并利用langendorff离体灌注模型测定对照组及移植后两组供心的左室收缩压(LVSP)、左心室内压变化速率(±dp/dt max)等血液动力学指标以评估心功能.结果工作型供心萎缩程度低于非工作型,心功能明显优于非工作型.结论工作型模型操作简单与非工作型模型相比更近于临床情况,值得推广.
作者：赵霞；廖崇先；尤颢；单忠贵 刊期： 2003年第02期
目的了解磷脂酰肌醇三激酶(PI3-K)在狼疮性肾炎(LN)外周血单个核细胞(PBMC)中的活化情况.方法 25例狼疮性肾炎患者被分为活动期(13例)和非活动期(12例),并以12例健康人为对照.PBMC提取采用Ficol密度梯度离心法,PBMC PI3-K酪氨酸磷酸化产物表达采用免疫沉淀、免疫印迹法.细胞培养上清IgG和抗dsDNA检测采用微量ELISA法.结果与对照组相比,活动性SLE患者PI3-K酪氨酸磷酸化活性增高(P＜0.01),非活动性SLE患者PI3-K酪氨酸磷酸化活性无显著性差异(P＞0.05);相关分析显示,PI3-K磷酸化产物表达与狼疮活动指数(r=0.617,P＜0.01)、血清抗dsFNA(r=0.544,P＜0.01)、免疫球蛋白IgG(r=0.691,P＜0.01)呈明显正相关关系,与血清补体C3呈明显负相关关系(r=-0.617,P＜0.01) .PI3-K特异抑制剂Wortamannin能抑制CD3mAb诱导的SLE PBMC抗dsDNA和IgG的产生(P＜0.01).结论 PI3-K过度活化可能参与了SLE自身抗体的产生,检测PI3-K活化状况可能有助于临床狼疮活动的判断.
作者：夏延龄；王俭勤；王文革；王晓玲；王静 刊期： 2003年第02期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
