学术投稿

胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底曲张静脉破裂出血临床观察

张建军;杨正茂;胥志刚;施文娟

关键词:胃冠状静脉, 栓塞治疗, 食管胃底曲张静脉破裂出血, 静脉曲张破裂出血, 门静脉高压症, 硬化剂注射, 橡皮圈套扎, 内科治疗, 死亡率, 肝硬化, 肝硬变, 出血率, 并发症, 止血, 胃镜, 患者, 复发
摘要:肝硬变门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,死亡率高达40%左右[1],目前内科治疗(包括胃镜下硬化剂注射及橡皮圈套扎)只能暂时性的止血,再次复发出血率高.
兰州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 逍遥散加味治疗卵巢早衰2例

    患者1,37岁.16岁月经初潮,27岁足月顺产1胎,35岁时因家务纠纷,致精神抑郁,出现月经后期且量少,继之闭阻不行,至来诊时已过4个月.曾用黄体酮治疗无效.测血卵泡刺激素(FSH)为59.6 U·L-1,黄体生成激素(LH)为72.4 U·L-1,雌二醇(E2)为61.1 pmol·L-1.B型超声波检查:子宫小于正常.刻诊诉月事不潮,烘热汗出,阴道分泌物稀少,1性欲淡漠,腰膝酸软,心烦易怒,睡眠不安,胸闷善太息,舌质暗红,苔薄白,脉弦细.证属肝郁血虚,肾精亏损.

    作者:冯传秀 刊期: 2004年第03期

  • Bcl-2基因在食管癌中的表达与食管癌危险因素的关系

    目的探讨Bcl-2基因在食管癌中的表达与食管癌危险因素间的相关性.方法应用分子流行病学方法,研究分析Bcl-2基因在食管鳞癌中的表达及其意义. 结果分析表明:饮酒、吃新鲜蔬菜少、吃肉蛋鱼少是食管癌Bcl-2基因阳性表达的危险因素,OR值分别为2.583、2.234和4.030.未发现食管癌家族史Bcl-2基因异常表达之间存在联系.食管鳞癌Bcl-2基因阳性表达率为62.4%(78/125),癌旁非典型增生阳性表达率为56.3%(9/16),两组比较无显著性差异(P》0.05).高分化鳞癌Bcl-2阳性表达率显著高于中、低分化组(P《0.05). 结论饮酒和营养缺乏引起的食管癌变中Bcl-2基因可能起着重要作用;Bcl-2基因异常表达可能是食管癌早期发生阶段和判断食管癌恶性程度的一个重要分子生物学标志.

    作者:闫增荣;王秀琴;闫各;罗荣;李兆志 刊期: 2004年第03期

  • 吲哒帕胺治疗轻中度高血压疗效与安全性观察

    在我中高血压患病率高达12.6%.高血压是脑血管病和冠心病发病的危险因素,虽连续性相关,因此有效控制血压,是降低心血管病死亡率和病残危险的关键.治疗高血压的药物必须严格选择,不能仅仅局限于简单的降压,还必须考虑降低血压波动性(BPV),增强压力感受反射敏感性(BRS),改善心率变异性(HRB)及血压昼夜节律,从而防治高血压并发症,提高高血压患者生活质量,消退高血压危险因素.

    作者:杨晓华 刊期: 2004年第03期

  • 中药质量控制方法研究进展

    我国中药资源丰富,共计12,807种,其中药用植物11,146种,约占87%,药用动物1581种,约占12%,药用矿物80种,占不足1%[1].我国现有35大类,43种剂型共5 000余种中成药.但由于缺少能让世人相信并保证优质、安全、有效、稳定、可控的中药系列质量标准规范体系,使得我国中药至今未能作为药品进入国际医药市场[2].

    作者:胡芳弟;封士兰;苟于强 刊期: 2004年第03期

  • PCEA用于晚期癌痛的治疗观察

    硬膜外病人自控镇痛(Patient Eipidural Controlled Analgesia,PCEA)应用于晚期癌痛治疗是一种效果良好的治疗方法,作者观察了43例癌症患者应用PCEA对癌痛的治疗,结果报告如下:

    作者:丁亚平;丁宏;马喜刚 刊期: 2004年第03期

  • HPLC法测定明黄膏中大黄酚的含量

    目的建立明黄膏中大黄酚的含量测定方法.方法用HPLC法,色谱柱:Dikma C18柱;流动相:甲醇-0.2 %磷酸溶液(85:15);检测波长:254 nm.结果大黄酚在10.02~100.1 mg · L-1的范围内线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为98.48% (n=6),RSD= 1.20%.结论本法简便、准确、可靠,专属性强,可作为该制剂的定量方法.

    作者:张建林;李平;刘志红;王爱勤 刊期: 2004年第03期

  • 术中胆道镜经胆囊管胆总管取石

    利用胆囊管做胆总管取石在近年来得到了很大发展.我院自1998年至2004年开展经胆囊管胆总管取石手术34例,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:陈平;王亚玲;李嘉 刊期: 2004年第03期

  • 粪石性小肠梗阻误诊1例

    患者女性,59岁,因间歇性恶心、呕吐1月余,加重1周而入院.患者于入院前1月余无明显诱因出现间歇性恶心、呕吐,多发生于进食后2~3h.呕吐物为胃内容物,伴口干、烧心、返酸、嗳气,并自觉上腹部略有饱胀不适感,食欲减退,大便有少量排出.但无明显腹痛、发热,无呃逆及进食梗噎感和咽下困难,亦无腹泻、呕血及黑便.患者曾先后在当地医院行上消化道钡餐透视检查示:十二指肠憩室、十二指肠淤滞症、胃下垂、食管贲门溃疡;胃镜检查示:重度胆汁返流性胃炎.

    作者:褚沛;高亚莉;祁志;曹农;傅晓燕 刊期: 2004年第03期

  • CT引导手术治疗超早期高血压脑出血30例

    高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率、致残率高的一种疾病,外科手术是治疗此病的重要手段.提高其治疗效果重要的是手术适应症,手术时机和方法的选择,我们从2000年1月至2004年2月采用CT引导钻颅穿刺血肿引流木治疗超早期高血压脑出血30例,疗效满意,分析如下:

    作者:邓志强;周成武;拜锦星;刘常栋 刊期: 2004年第03期

  • 干扰素肌注、卡介苗膀胱灌注预防术后浅表性膀胱肿瘤复发14例报告

    我院自1998年-2003年12月共收治膀胱浅表性肿瘤患者14例.均行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后给予干扰素肌肉注射联合卡介苗膀胱内灌注以预防肿瘤复发.疗效满意,现报告如下:

    作者:孙天明;苟成毅;杨继胜;张长胜 刊期: 2004年第03期

  • 新时期加强医院人事管理工作的几点思考

    管理是一项系统科学.人事管理的主体是人,所以,人事管理可以说是一项复杂的系统工程.人事管理的科学与否,直接影响到人的潜在能力的发掘,积极性的发挥,以及社会与经济效益的提高等.医院作为面向全社会服务的特殊行业,其人事管理除具有一般意义上的管理形式和内容外,还有其特殊的一面.一是性命关天,二是医德医风的好坏直接关系到人民群众.

    作者:郗朝晖 刊期: 2004年第03期

  • 直视微创胆道手术220例临床报告

    目的在直视下,微创化胆道手术.方法利用冷光源系列器械,完成胆道手术220例,合并胆总管探查25例.结果胆总管探查患者切口长约3~3.5 cm,胆囊切除切口长约2.5 cm左右,平均住院时间为3天,术后微痛.结论与腹腔镜胆囊切除术比较,不需全麻、气腹、插胃管和尿管,直视下操作,简便安全,特别适于基层医院推广应用.社会、经济效益很好.

    作者:常海宏;戚会宏;文东强;王鹏;郭天欢 刊期: 2004年第03期

  • 经桡动脉途径行PCI的临床应用观察

    目的通过观察经股动脉、桡动脉两种不同途径进行PCI术治疗冠心病的成功率及并发症,评价经桡动脉行PCI的可行性.方法选290例冠心病行PCI术的患者其中桡动脉途径122例,股动脉途径168例,观察两组手术成功率、并发症等;结果两组患者手术成功率、手术效果无显著差异,术后并发症桡动脉组明显减少,住院日明显缩短;结论经桡动脉行PCI是可行的,成功率与股动脉相近,安全,并发症少,患者活动不受限,住院费用少,易于接受;经桡动脉行急诊PCI是可行的,便于再次手术.

    作者:杨铮;徐义先;杨泉 刊期: 2004年第03期

  • 超声心动图检出心脏起搏导线上赘生物1例

    患者男,71岁,因间歇性发热一月住我院.患者于一月前着凉后出现寒战,发热,体温高达40 ℃,伴全身肌肉酸痛不适,但无盗汗及午后加重和皮肤红斑及结节,无腹痛、腹泻及脓血便.在当地医院抗感染(具体用药不详)治疗后体温降为正常.

    作者:张宏 刊期: 2004年第03期

  • 三分群血细胞分析仪与涂片镜检

    随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪在临床诊疗工作中发挥越来越重要的作用.由于血细胞分析仪有分析速度快、测定结果准确、精密度高等优点,大大减轻了检验人员的劳动强度,使工作效率明显提高,但仪器的计数性能成为影响血液检验质量的一个重要因素.因其仅根据细胞体积大小分类,无法识别幼稚细胞,嗜酸、嗜碱细胞及单个核细胞,更不能识别异淋和中性粒细胞的毒性变以及成熟红细胞的形态观察,容易造成血液病患者的漏检.本文就使用KX-21血细胞分析仪和显微镜检查细胞计数分类4例结果做对比分析如下.

    作者:樊晓萍;赵修凤;张环生 刊期: 2004年第03期

  • 鼻腔及上颌窦出血坏死性息肉8例

    鼻腔及上颌窦出血坏死性息肉临床诊断有一定难度,尤其是病程长、体积大的病例,更易误诊,我科近六年来共收治8例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病例中男性5例,女性3例,小年龄13岁,大年龄65岁,病程由6个月至5年.

    作者:杨全德 刊期: 2004年第03期

  • 吗啡对心衰大鼠肿瘤坏死因子-α及心肌细胞凋亡的影响

    目的探讨吗啡治疗在充血性心力衰竭中的作用机制及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心肌细胞凋亡的影响.方法雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(A且)、心衰组(B组)、美托洛尔组(C组)和吗啡组(D组).结扎左冠状动脉前降支造成大鼠心肌梗死后心衰模型.大鼠MI后8周及给予相应药物治疗一周后,检测血清中TNF-α的含量及心肌细胞凋亡、心肌组织Bcl-2基因蛋白表达.结果 D组第九周血清中TNF-α的含量与B、C组差异有显著性(P《0.01),B、C组差异无显著性(P》0.05);B、C、D组凋亡指数均高于A组,D组凋亡指数明显低于B、C组;D组Bcl-2基因蛋白表达高于B、C组.结论吗啡作用于阿片受体,抑制TNF-α的产生,促进心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达,抑制心肌细胞的凋亡,在CHF的治疗中有积极的意义.

    作者:李连雄;高滨;李培杰;张正义;赵建洪;马莉 刊期: 2004年第03期

  • 乙肝安胶囊的制备及质量控制

    目的研究乙肝安胶囊的制备与质量控制方法.方法根据处方中药材性质及成分,确定制备工艺;用薄层色谱法进行鉴别试验,分光光度法进行含量测定.结果平均回收率为99.6%,RSD为0.53%.结论本法操作简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.

    作者:武珍;王福兰;刘灵卓;师永花 刊期: 2004年第03期

  • VEGF的表达以及血管生成在子宫腺肌病中的意义

    目的通过检测子宫腺肌病在位内膜、异位内膜及异位内膜周围肌层平滑肌组织中VEGF的表达及MVD值,探讨血管生成在子宫腺肌病发病机制中的作用.方法应用免疫组织化学法(SABC法)检测56例腺肌病子宫及26例正常子宫中VEGF的表达和MVD值.结果 VEGF在腺肌病组在位内膜和对照组正常内膜中的阳性表达率分别为52.5%和46.2%(P》0.05).在腺肌病组异位内膜中VEGF的阳性表达率为75.0%,均明显高于在位内膜和对照组正常内膜(P《0.05).在异位内膜周围肌层中的阳性表达率为69.6%,明显高于对照组子宫肌层38.5%(P《0.05).MVD与VEGF在异位内膜及异位内膜周围肌层中的表达水平呈明显正相关(P《0.01).结论 VEGF的表达增强以及与MVD的正相关性提示血管生成在子宫腺肌病的发生发展中发挥作用.

    作者:秦风雪;刘昕 刊期: 2004年第03期

  • 扑尔敏霜剂的皮肤刺激性试验及止痒效果观察

    扑尔敏霜剂是我院自制制剂,主要针对西北地区气候干燥、沙尘多、日照强烈易致皮肤过敏、红肿、痱、疖、瘙痒等特点,采用抗过敏药马来酸氯苯那敏(扑尔敏)与辅料薄荷脑、硬脂酸等共同制成扑尔敏霜剂.局部使用该霜剂,既发挥抗过敏作用,又避免内服扑尔敏所致的瞌睡、乏力等中枢抑制的不良反应,经多年临床验证,疗效确切、安全可靠.

    作者:靳彩彩;李芳;焦海胜 刊期: 2004年第03期

兰州大学学报(医学版)杂志

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