汤素姣;唐堃;阮永强;向锡涛
为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(中发[2009]6号)和<国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011年)的通知>(国发[2009]12号)的精神,现就改革药品和医疗服务价格形成机制提出以下意见:
作者:国家发展和改革委员会;卫生部;人力资源社会保障部 刊期: 2010年第04期
目的:探讨解决青蒿素生产企业所面临的困境的方法.方法:运用市场结构理论深入分析了中国青蒿素生产企业面临的困境及形成的原因,并给出了具体的政策建议.结果与结论:中国青蒿素生产企业应该从整合青蒿素上游资源,组建行业协会,增强研发等方面来解决所面对的困境.
作者:白榆 刊期: 2010年第04期
心血管疾病的防治方案中,抗血小板治疗是极为重要的内容之一.目前,氯吡格雷联合阿司匹林已成为急性冠状动脉综合征(ACS)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的重要药物~[1].阿司匹林通过使环氧化酶失活而抑制血小板激活剂血栓素A_2的合成.氯吡格雷选择性地、不可逆地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板膜P2Y12受体结合,直接导致与之耦连的糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体构象改变,不可逆地抑制血小板聚集.
作者:高秀清 刊期: 2010年第04期
目的:将药物利用研究与基本药物制度联系起来,促进我国基本药物制度的实施.方法:分析基本药物制度实施过程中信息监测的重要性,并对药物利用研究在我国基本药物制度实施中的应用进行探讨.结果和结论:建议将用药频度等指标应用于临床药物的使用监测中,创造条件以深入开展药物利用研究,从而促进我国基本药物制度的实施.
作者:闫庆松;杨悦 刊期: 2010年第04期
由卫生部、国务院纠风办、国家发改委、国家工商总局、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合签署的<关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见>于日前印发.
作者:卫生部;国务院纠正行业不正之风办公室;国家发展和改革委员会;国家工商行政管理局;国家食品药品监督管理局;国家中医药管理局 刊期: 2010年第04期
目的:评价吉西他滨2种不同给药方法联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的经济学效果.方法:收集65例Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌治疗初期患者,随机分为低剂量延时组(吉西他滨250 mg·m~(-2)·d~(-1),持续静脉滴注6 h,第1,8天;顺铂25 mg·m~(-2)·d~(-1),第1~3天;每3周为一周期并重复滴注)和常规剂量组(吉西他滨1 000 mg·m~(-2)·d~(-1),静脉滴注30 min,第1,8天;顺铂25 mg·m~(-2)·d~(-1),第1~3天;每3用为一周期并重复滴注),观察疗效并进行成本-效果分析.结果:低剂量延时组32例,常规剂量组33例,2组可评价疗效均为30例.2组平均每周期化疗药物成本分别为1941.0元和7044.0元,有效率分别为36.7%和33.3%(P0.05),成本-效果比分别为52.89和211.53.结论:低剂量延时输注吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌更经济.
作者:赵建国;熊建萍;张凌;项晓军;詹正宇;余锋 刊期: 2010年第04期
头孢地尼是日本安斯泰来富山株式会社开发的,在7-氨基头孢烷酸骨架的7位侧链上引入氨基噻唑基、羟亚氨基,3位侧链上引入乙烯基的新型口服第3代头孢菌素.它可用于治疗轻中度社区获得性肺炎、急慢性支气管炎、化脓链球菌性咽炎/扁桃体炎、儿童急性中耳炎、急性鼻窦炎、眼科及耳鼻喉科感染、皮肤及软组织感染(uSSSI)、手术后感染、泌尿道感染以及妇科感染等.头孢地尼在国外临床应用多年,应用范围广,研究报道较多,而国内应用的报道相对较少.本文着重就其在国内、外临床应用的进展综述如下.
作者:林燕 刊期: 2010年第04期
第一条为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011年)的通知>,加强基本药物质量监督管理,保证基本药物质量,依据<药品管理法>、<药品管理法实施条例>等法律法规,制定本规定.
作者:国家食品药品监督管理局 刊期: 2010年第04期
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.<国家基本药物目录>是医疗卫生机构配备使用药品的依据.
作者:卫生部 刊期: 2010年第04期
目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗结直肠腺癌的疗效并探讨其作用机制.方法:选取结直肠腺癌患者38例并随机分为2组,试验组20例,采用参芪扶正注射液联合FOLFOX方案化疗;对照组18例,采用单纯FOLFOX方案化疗.检测2组患者治疗前后外周血中Treg细胞、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的含量变化.同时,根据世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行分级统计.结果:结直肠腺癌患者Treg细胞含量较健康体检者明显升高.2组化疗后Treg细胞含量均降低;试验组IFN-γ、IL-12含量升高而对照组出现同步降低;试验组化疗毒副作用较对照组明显减轻.结论:参芪扶正注射液辅助化疗,不仅可以调节机体免疫系统提高化疗效果,而且还可以减轻化疗药物的毒副作用.参芪扶正注射液联合化疗治疗结直肠腺癌是一种较实用的方法.
作者:张燕;郭伶俐;李红岩;蔡建辉 刊期: 2010年第04期
各省、自治区、直辖市卫生厅(局)、民政厅(局)、财政厅(局)、农业(林)厅(局、委)、中医药局:新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是党中央、国务院为解决农村居民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度,是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措.2003年以来,在各级政府的领导下,各有关部门共同努力,广大农村居民积极参与,新农合工作取得了显著成效.
作者:卫生部;民政部;财政部;农业部;国家中医药管理局 刊期: 2010年第04期
作者:卫生部 刊期: 2010年第04期
目的:观察小剂量尿毒清颗粒联合灌肠液对老年慢性肾功能衰竭(CRF)的影响.方法:将60例老年CRF患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组均给予一定的基础治疗,治疗组在基础治疗上加服尿毒清颗粒联合灌肠液,对照组在基础治疗上加服药用炭;15 d为一疗程,30 d后对比2组疗效.结果:治疗组在治疗30 d后临床症状明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血钾(K~+)均显著下降.结论:小剂量尿毒清颗粒口服联合灌肠液保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭疗效显著,方便易行,依从性好.
作者:朱虹;贾琳;胡晓松;陈文莉 刊期: 2010年第04期
目的:探讨利多卡因在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)中预防闭孔神经反射的效果.方法:2004年4月~2009年4月,24例膀胱侧壁肿瘤患者(Ⅰ组)在行TURBt术前,以0.5%利多卡因经膀胱镜注射于肿瘤基底部;另外25例同期患者(Ⅱ组)仅使用常规硬膜外麻醉.结果:Ⅰ组仅1例发生闭孔神经反射,均无膀胱穿孔;Ⅱ组有23例发生闭孔神经反射,6例膀胱穿孔.2组闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:将利多卡因注射于肿瘤基底部可有效预防TURBt术中闭孔神经反射和电切过深的发生.
作者:张劲峰;郝建波;罗波;宋保连;张劲鹏;宫英 刊期: 2010年第04期
目的:分析我院基本药物应用近况,为进一步巩固和提高基本药物在临床用药中的主流地位和日后出台<基本药物目录·县级综合医院以上的医院配备使用部分目录>提供参考.方法:将2009年1月~9月期间我院使用基本药物的金额及病区各科室使用的情况进行统计分析.结果:我院消耗的药品总额为6443.1万元,其中基本药物总金额为981.9万元(占15.24%);中药注射剂类和抗生素类药应用较多,血液科和神经科应用基本药物情况较好.结论:基本药物在我院的临床应用还有待进一步提高.
作者:赵信联 刊期: 2010年第04期
目的:探讨基本医疗保险制度对基本药物制度的影响.方法:通过分析基本医疗保险制度和基本药物制度的关系,提出促进基本医疗保险制度参与基本药物制度实施各个环节的意见.结果与结论:基本医疗保险制度能保障基本药物使用的可及性,监督、规范国家基本药物制度的推行,有效参与基本药物制度实施的各个环节,满足民众基本用药需求.
作者:刘乐;李宇阳 刊期: 2010年第04期
目的:评价美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疗性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:选择66例轻、中度UC患者,随机分为2组:治疗组33例,口服美沙牡嗪肠溶胶囊联合双歧三联活菌胶囊;对照组33例,口服美沙拉嗪肠溶胶囊.分别统计2组总有效率、完全缓解、有效及无效病例数.结果:2组总有效率均为93.94%,但治疗组的72.73%完全缓解率明显优于对照组的51.52%(P<0.05),且未见明显不良反应.结论:在治疗轻、中度UC中,美沙拉嗪联合双歧三联活菌临床疗效优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高.
作者:吴伦;叶孟;张新军;秦丽君 刊期: 2010年第04期
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据<关于建立基本药物制席的实施意见>、<药品政府定价办法>等有关规定,我委制定了国家基本药物零售指导价格,现予公布,请遵照执行.现就有关事项通知如下:
作者:国家发展和改革委员会 刊期: 2010年第04期
目的:评价芬太尼透皮贴剂不同治疗方案的镇痛效果与不良反应(ADR).方法:将189例癌痛患者随机分为3组:芬太尼透皮贴剂常规剂量组(A组),芬太尼透皮贴剂常规剂量+12 h吗啡控释片组(B组)、2倍常规剂量芬太尼透皮贴荆+12 h吗啡控释片组(C组),治疗6 d后采用视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较3组的疗效.结果:A组与B、C组疗效比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组与B组治疗效果也有差异性(P<0.05),3组ADR比较无显著性差异(P0.05).结论:与A、B组比较,C组治疗方案发挥良好的镇痛效果,安全性高,有较高的临床应用价值.
作者:刘晶煜;胥萍 刊期: 2010年第04期
目的:为构建我国基本药物制度绩效评估体系提供参考.方法:采用文献研究法,分析国家卫生政策绩效评估理论、方法,介绍WHO药物政策绩效评估体系及其应用.结果与结论:我国可参考WHO的评价指标体系框架,根据基本药物制度各阶段目标,在对我国基本药物制度实施情况进行充分调研的基础上,结合我国医药卫生背景和现状,构建基本药物绩效评估制度和指标体系.
作者:陈麒骏;胡明;吴蓬;蒋学华 刊期: 2010年第04期