吴伦；叶孟；张新军；秦丽君
目的:评价吉西他滨2种不同给药方法联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的经济学效果.方法:收集65例Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌治疗初期患者,随机分为低剂量延时组(吉西他滨250 mg·m~(-2)·d~(-1),持续静脉滴注6 h,第1,8天;顺铂25 mg·m~(-2)·d~(-1),第1～3天;每3周为一周期并重复滴注)和常规剂量组(吉西他滨1 000 mg·m~(-2)·d~(-1),静脉滴注30 min,第1,8天;顺铂25 mg·m~(-2)·d~(-1),第1～3天;每3用为一周期并重复滴注),观察疗效并进行成本-效果分析.结果:低剂量延时组32例,常规剂量组33例,2组可评价疗效均为30例.2组平均每周期化疗药物成本分别为1941.0元和7044.0元,有效率分别为36.7%和33.3%(P0.05),成本-效果比分别为52.89和211.53.结论:低剂量延时输注吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌更经济.
作者：赵建国；熊建萍；张凌；项晓军；詹正宇；余锋 刊期： 2010年第04期
为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(中发[2009]6号)和<国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)的通知>(国发[2009]12号)的精神,现就改革药品和医疗服务价格形成机制提出以下意见:
作者：国家发展和改革委员会；卫生部；人力资源社会保障部 刊期： 2010年第04期
目的:观察小剂量尿毒清颗粒联合灌肠液对老年慢性肾功能衰竭(CRF)的影响.方法:将60例老年CRF患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组均给予一定的基础治疗,治疗组在基础治疗上加服尿毒清颗粒联合灌肠液,对照组在基础治疗上加服药用炭;15 d为一疗程,30 d后对比2组疗效.结果:治疗组在治疗30 d后临床症状明显改善,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血钾(K~+)均显著下降.结论:小剂量尿毒清颗粒口服联合灌肠液保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭疗效显著,方便易行,依从性好.
作者：朱虹；贾琳；胡晓松；陈文莉 刊期： 2010年第04期
目的:探讨利多卡因在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)中预防闭孔神经反射的效果.方法:2004年4月～2009年4月,24例膀胱侧壁肿瘤患者(Ⅰ组)在行TURBt术前,以0.5%利多卡因经膀胱镜注射于肿瘤基底部;另外25例同期患者(Ⅱ组)仅使用常规硬膜外麻醉.结果:Ⅰ组仅1例发生闭孔神经反射,均无膀胱穿孔;Ⅱ组有23例发生闭孔神经反射,6例膀胱穿孔.2组闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:将利多卡因注射于肿瘤基底部可有效预防TURBt术中闭孔神经反射和电切过深的发生.
作者：张劲峰；郝建波；罗波；宋保连；张劲鹏；宫英 刊期： 2010年第04期
心血管疾病的防治方案中,抗血小板治疗是极为重要的内容之一.目前,氯吡格雷联合阿司匹林已成为急性冠状动脉综合征(ACS)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的重要药物~[1].阿司匹林通过使环氧化酶失活而抑制血小板激活剂血栓素A_2的合成.氯吡格雷选择性地、不可逆地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板膜P2Y12受体结合,直接导致与之耦连的糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体构象改变,不可逆地抑制血小板聚集.
作者：高秀清 刊期： 2010年第04期
由卫生部、国务院纠风办、国家发改委、国家工商总局、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合签署的<关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见>于日前印发.
作者：卫生部；国务院纠正行业不正之风办公室；国家发展和改革委员会；国家工商行政管理局；国家食品药品监督管理局；国家中医药管理局 刊期： 2010年第04期
作者：卫生部 刊期： 2010年第04期
目的:观察银丹心脑通软胶囊联合3种化学药物治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的病例共91例,随机分为2组:对照组44例,给予单硝酸异山梨酯缓释片10～20mg,bid;富马酸比索洛尔片5～10mg,qd;苯磺酸氨氯地平片5mg,qd,常规治疗;治疗组47例,在常规治疗基础上口服银丹心脑通软胶囊,每次2～4粒,tid,30 d为一疗程.结果:治疗组心绞痛与心电图改善情况分别为80.85%和74.47%,对照组为61.36%和56.82%,2组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:银丹心脑通软胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片、富马酸比索洛尔片、苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病心绞痛提高了疗效.
作者：杨文波 刊期： 2010年第04期
根据<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(中发[2009]6号,以下简称<意见>),2009～2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点.
作者：国务院 刊期： 2010年第04期
目的:评价美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疗性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:选择66例轻、中度UC患者,随机分为2组:治疗组33例,口服美沙牡嗪肠溶胶囊联合双歧三联活菌胶囊;对照组33例,口服美沙拉嗪肠溶胶囊.分别统计2组总有效率、完全缓解、有效及无效病例数.结果:2组总有效率均为93.94%,但治疗组的72.73%完全缓解率明显优于对照组的51.52%(P<0.05),且未见明显不良反应.结论:在治疗轻、中度UC中,美沙拉嗪联合双歧三联活菌临床疗效优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高.
作者：吴伦；叶孟；张新军；秦丽君 刊期： 2010年第04期
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据<关于建立基本药物制席的实施意见>、<药品政府定价办法>等有关规定,我委制定了国家基本药物零售指导价格,现予公布,请遵照执行.现就有关事项通知如下:
作者：国家发展和改革委员会 刊期： 2010年第04期
目的:探讨甘油果糖滴速对急性脑梗死患者血液流变学的影响.方法:采用前瞻性临床对照试验,将273例入选患者随机分为慢滴组(20%甘油果糖250mL,静脉滴注120min滴完)、快滴组(20%甘油果糖250mL,静脉滴注60min滴完),检测2组各项血液流变学指标,如全血比黏度(ηb)、全血还原比黏度(ηLr)、血浆黏度(ηp)、血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)的变化并进行统计学分析.结果:急性脑梗死患者经甘油果糖治疗后各血液流变学指标均有不同程度的下降,且慢滴组的下降程度优于快速组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:甘油果糖慢滴组对改善急性脑梗死患者的血液流变学效果明显优于快滴组.
作者：李道佩；宋志彬 刊期： 2010年第04期
第一条为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)的通知>,加强基本药物质量监督管理,保证基本药物质量,依据<药品管理法>、<药品管理法实施条例>等法律法规,制定本规定.
作者：国家食品药品监督管理局 刊期： 2010年第04期
目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响.方法:96例CHB患者随机分为对照组和治疗组(GSH组),治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELlSA)双抗体夹心法和放射免疫分析法(RJA)测定血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、玻璃酸(HA)、IV型胶原(C一Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氡氨酸氨基转移酶(AST);另设30例健康体检者为健康组.结果:CHB患者血清ALT、AST、HA、C-IV、LN和TGF-β_1、TNF-α水平较健康组显著升高(P<0.01).采用GSH治疗8周后ALT、AST、HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β_1、TNF-α水平较治疗前及对照组均有显著降低(P<0.01).结论:GSH能够降低CHB患者血清TGF-β_1、TNF-α水平,具有抗炎及抗肝纤维化作用.
作者：宋新文；申保生；王宏伟；高海丽 刊期： 2010年第04期
目的:提出运用修订<药品管理法>等立法手段完善国家基本药物制度的构想.方法:对基本药物制度立法的需求及可行性进行分析.结果与结论:通过立法途径完善国家基本药物制度是保障人民用药权益的需要,是贯彻落实国家卫生政策的内在要求,也是药品管理法立法宗旨的根本体现.以现行基本药物政策为基础,借鉴国外先进经验,可以提高基本药物立法的可行性.应以<药品管理法>的修订为着手点,明确基本药物制度在我国的法律地位及管理范畴,保障基本药物制度顺利推行.
作者：蒯丽萍；陈盛新；裘雪友 刊期： 2010年第04期
头孢地尼是日本安斯泰来富山株式会社开发的,在7-氨基头孢烷酸骨架的7位侧链上引入氨基噻唑基、羟亚氨基,3位侧链上引入乙烯基的新型口服第3代头孢菌素.它可用于治疗轻中度社区获得性肺炎、急慢性支气管炎、化脓链球菌性咽炎/扁桃体炎、儿童急性中耳炎、急性鼻窦炎、眼科及耳鼻喉科感染、皮肤及软组织感染(uSSSI)、手术后感染、泌尿道感染以及妇科感染等.头孢地尼在国外临床应用多年,应用范围广,研究报道较多,而国内应用的报道相对较少.本文着重就其在国内、外临床应用的进展综述如下.
作者：林燕 刊期： 2010年第04期
目的:评价芬太尼透皮贴剂不同治疗方案的镇痛效果与不良反应(ADR).方法:将189例癌痛患者随机分为3组:芬太尼透皮贴剂常规剂量组(A组),芬太尼透皮贴剂常规剂量+12 h吗啡控释片组(B组)、2倍常规剂量芬太尼透皮贴荆+12 h吗啡控释片组(C组),治疗6 d后采用视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较3组的疗效.结果:A组与B、C组疗效比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组与B组治疗效果也有差异性(P<0.05),3组ADR比较无显著性差异(P0.05).结论:与A、B组比较,C组治疗方案发挥良好的镇痛效果,安全性高,有较高的临床应用价值.
作者：刘晶煜；胥萍 刊期： 2010年第04期
目的:探讨药物经济学在实施基本药物制度中的作用及执业药师的职责.方法:分析药物经济学理论和基本药物制度的关系,把药物经济学理论作为工具应用于基本药物制度中.结果与结论:药物经济学是国家基本药物制度建设的理论基础,运用药物经济学理论对于指导国家基本药物的遴选,建立并完善基本药物生产、供应和使用制度都具有极其重要的意义;各级医药卫生人员应在实践中开展实施国家基本药物制度的绩效监测与评估,自觉地实施国家基本药物制度.
作者：王翠艳；周冀平；李占山 刊期： 2010年第04期
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.<国家基本药物目录>是医疗卫生机构配备使用药品的依据.
作者：卫生部 刊期： 2010年第04期
目的:探讨解决青蒿素生产企业所面临的困境的方法.方法:运用市场结构理论深入分析了中国青蒿素生产企业面临的困境及形成的原因,并给出了具体的政策建议.结果与结论:中国青蒿素生产企业应该从整合青蒿素上游资源,组建行业协会,增强研发等方面来解决所面对的困境.
作者：白榆 刊期： 2010年第04期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
