冯花；冯江；黄河浪
目的:研究单剂量口服盐酸伐昔洛韦片的药动学特征,并评价2种制剂的生物等效性.方法:采用双周期交叉试验方法,18名健康志愿者分别单剂量口服2种盐酸伐昔洛韦片600mg,采用高效液相色谱法测定血浆中药物浓度,计算药动学参数,并进行统计分析.结果:盐酸伐昔洛韦片受试制剂与参比制剂的主要药动学参数t_(max)分别为(1.69±0.25)、(1.72±0.26)h,C_(max)分别为(3.34±0.58)、(3.40±0.49)μg·mL~(-1),t_(1/2)分别为(2.73±0.31)、(2.97±0.33)h,AUC_(0～14)分别为(11.22±2.21)、(11.12±1.90)μg·h·mL~(-1),AUC_(0～∞)分别为(11.76±2.15)、(11.61±1.86)μg·h·mL~(-1).受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(101.06±11.72)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：赵曼；洪博；隋欣蕙；赵春杰 刊期： 2010年第06期
目的:分析抗生素相关性腹泻(AAD)的发病特点,为临床制定有效的预防措施提供依据.方法:回顾性分析我院20062008年内科住院接受抗生素治疗的488份病历,对其中42份AAD的临床表现、抗生素使用情况以及治疗和转归等进行统计分析.结果:AAD的发病率为8.6%.应用抗生素时间超过7d、应用广谱抗生素、联合应用2种以上抗生素、年龄大于70岁等患AAD的发病率高于对照组(P<0.05).结论:合理应用抗生素是预防AAD的关键.
作者：严勤；齐正波；李连茂 刊期： 2010年第06期
目的:探讨儿童癫痫门诊的药学服务工作要点.方法:归纳儿童癫痫门诊医师、患儿用药误区,介绍临床药师开展药学服务的内容.结果与结论:临床药师通过提供各种药物信息、参与药物选择、用药安全性监察、为癫痫患儿树立正确的用药及疾病认识等工作,可促使癫痫患儿安全、有效、经济地使用药物.
作者：兰瑛；罗蓉；陈力；张伶俐 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床药师促进抗菌药物在肿瘤科合理应用的方法.方法:随机抽取我院2004～2008年各年度肿瘤科出院病历各100份,根据临床药师制定专科抗菌药物合理应用建议、设计感染患者个案调查表、制定抗菌药物轮换措施和监测抗菌药物不良反应/不良事件等措施,评价实施这些措施的成效.结果:抗菌药物应用率由2004年的60.35%下降至2008年的40.30%,其合理应用率由65.33%上升至88.67%;抗菌药物单用率由68.74%上升至79.02%;病原体送检率由12.23%上升至52.92%;非限制应用抗菌药物金额比由33.01%上升至60.35%,数量比由30.79%上升至58.98%,呈现良好的一致性.结论:通过肿瘤科临床药师的药学实践,可达到逐步规范专科抗菌药物合理应用的目的.
作者：李林；别俊；杨思芸；李胜前；曾友志 刊期： 2010年第06期
目的:了解江西地区药品不良反应(ADR)发生的特点及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药.方法:对江西地区2008年上报国家ADR监测中心的10 033例ADR报告进行分类统计和分析.结果:由抗微生物药引发的ADR所占比例高(53.76%),其次是中药制剂(16.68%);静脉滴注是易引发ADR的给药途径(65.45%);严重ADR报告225例(2.24%).新的ADR报告412例(4.11%);严重ADR以全身性损害为常见(99例);在225例严重ADR中,有后遗症、死亡各12例.结论:应进一步加强ADR的监测、通报和宣传工作.
作者：习丹；赵宝玲；冯新 刊期： 2010年第06期
目的:了解我院严重药品不良反应(ADR)发生情况与特点,促进合理用药.方法:对我院2008年收集到的215例严重ADR报告,按ADR因果关系判别标准进行分析、评价.结果:严重ADR的发生与性别、年龄无关;口服药物发生多,其次是静脉滴注;涉及药品21大类,引起ADR例数多的是抗感染药,共101例(28.21%),其次为解热镇痛抗炎药与抗风湿药,共46例(12.85%),再者为中药,42例(11.73%);ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害为主,共73例(33.49%),其次为肝脏损害,共70例(32.11%);在215例严重ADR中,好转160例,治愈54例,有后遗症1例.结论:严重ADR的发生与多种因素有关,应增强合理用药意识,以减少和避免严重ADR的发生,保障药物治疗安全、有效.
作者：叶雪梅；张春红 刊期： 2010年第06期
目的:为临床药师参与癫痫患者抗感染药的合理应用提供参考.方法:记录临床药师参与治疗6例癫痫患者应用抗感染药使癫痫症状变化的过程.结果:青霉素类、喹诺酮类可加重癫痫症状,美罗培南与丙戊酸钠合用可使丙戊酸钠血药浓度明显降低.结论:癫痫患者应用抗感染药,不仅要控制感染,而且要考虑癫痫症状的控制.
作者：齐晓涟；高冉；韩建；蔡立新；王育琴 刊期： 2010年第06期
目的:了解高海拔地区医院心血管系统药的应用情况与趋势.方法:对我院2006～2008年心血管系统药销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:我院心血管系统药销售金额逐年增加,占药品总销售金额的比例越来越大,销售金额排序列前10位的主要是抗心绞痛药、抗高血压药、调血脂药、抗血栓药,其中抗心绞痛药在3年中的销售金额均占心血管系统药销售金额的44%以上,列第1位;抗高血压药销售金额增长较快,占心血管系统药销售金额的比例也不断增大,均在20%以上;抗血栓药占心血管系统药销售金额的22%左右.结论:心血管系统药需求量逐年增加,进口和合资企业药品占主导地位,应加快研发国产药,降低药品费用.
作者：马全明；王亚峰 刊期： 2010年第06期
目的:了解乡村医生抗菌药物的应用情况.方法:采用自拟问卷对陕西省100名乡村医生进行问卷调查和访谈.结果:94.3%的被调查者对<抗菌药物临床应用指导原则>有一些了解;34.5%的被调查者不知道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;对于感冒发热患者,4.6%的被调查者通常不用抗菌药物.被调查者需要了解合理用药和不良反应救治等知识.结论:有必要对乡村医生进行合理用药和不良反应救治等知识培训,以提高乡村医生抗菌药物应用水平.
作者：张抗怀；黄泰康 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的路径和方法.方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定COPD患者药学监护的路径和方法.结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高COPD患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后.
作者：徐红青；王卓；蔡和平 刊期： 2010年第06期
目的:观察CpG寡脱氧核苷酸(ODN)对1型糖尿病患者与健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC)γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12以及IL-10表达的影响.方法:将1型糖尿病患者与健康志愿者的PBMC根据刺激物不同分为对照组、CpG组(CpGODN 2nmol·mL~(-1)).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PBMC IFN-γmRNA、IL-12mRNA和IL-10mRNA的表达.结果:1型糖尿病患者IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达明显低于健康志愿者;1型糖尿病患者与健康志愿者PBMC经CpG ODN刺激后,IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达均高于对照组(P<0.01,P<0.01),IL-10mRNA的表达与对照组相似(P>0.05).结论:1型糖尿病患者PBMC表达IFN-γ和IL-12下降,CpG ODN可促进其表达,增强其免疫调节能力.
作者：田德增；张永选；魏晓华；任保仙；刘明哲；王海敏 刊期： 2010年第06期
目的:观察纳美芬治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:40例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组.在常规治疗基础上,治疗组用纳美芬1.0mg加入5%葡萄糖盐水250mL中静脉滴注,每日1次;对照组用尼可刹米1.875 g加入5%葡萄糖盐水250mL中缓慢静脉滴注,每日1次.2组疗程均为5d.观察临床症状、体征变化,记录不良反应发生情况,检测肺功能、血气分析指标.结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.0%、60.0%(P<0.05);治疗后治疗组肺功能、血气分析检测指标的改善明显优于对照组(P<0.05).2组均未发生明显不良反应.结论:纳美芬治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,值得临床推广应用.
作者：邓智建；张强；曹冬梅；李金兰 刊期： 2010年第06期
锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐(Technetium[~(99)Tc]methylenedi-phosphonate,~(99)Tc-MDP)注射液,商品名云克,是我国自主研制成功的新药,其主要成分是锝[~(99)Tc]经氯化亚锡还原后与亚甲基二膦酸盐形成的螯合物.近年来已广泛应用于类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松、Graves眼病、银屑病性关节炎、骨转移瘤、多发骨髓瘤等疾病的治疗,并取得了较好效果.现将其药动学特点和药理研究进展总结如下.
作者：陈洁；何跃；何成松 刊期： 2010年第06期
目的:了解接种甲型H1N1流感疫苗致不良反应发生率与安全性.方法:对我院于2009年11月24日上午9:00时接种甲型H1N1流感疫苗的228例医护人员,于2009年11月25日上午9:00时后进行电话回访,得知共出现36例不良反应,并对接种人员的性别、年龄、不良反应类型、累及器官或系统及临床表现、不良反应转归情况进行统计、分析.结果:接种甲型H1N1流感疫苗致不良反应发生率为15.79%,略高于说明书(14.52%),主要为神经系统症状(42.86%);同一科室5人中有4人出现不良反应,经了解发现这4人接种的疫苗在恒温保留了5h,而另一人即领即接种未发生不良反应;女性发生率16.33%,略高于男性的14.81%;严重的不良反应占接种人员的0.44%;治愈好转率达100%;在36例不良反应中,6例有过敏史,其中1例为严重的不良反应.结论:甲型H1N1流感疫苗应严格按照说明书贮藏和使用,有过敏史的人员应慎重接种或接种后密切观察.大多数不良反应的症状轻微且持续时间较短,接种是安全的.
作者：许韩波；张琼；黄狄娜 刊期： 2010年第06期
目的:评价3种无痛苦胃镜麻醉方案的经济学效果.方法:对381例无痛苦胃镜检查患者3种麻醉方案(咪达唑仑+哌替啶,A组,137例;芬太尼+丙泊酚,B组,146例;丙泊酚,C组,98例)进行疗效观察,并运用药物经济学方法进行小成本分析.结果:A、B、C组麻醉疗效及并发症差异无统计学意义(P>0.05),药物成本分别为20.0、39.3、46.0元(P<0.01).结论:从药物经济学分析,A组麻醉方案佳.
作者：张朋彬；刘同华 刊期： 2010年第06期
目的:探讨左氧氟沙星致不良反应发生的规律及特点.方法:通过中国知网(CNKI)的中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库及万方数据库检索到1998～2008年有关左氧氟沙星致不良反应的有效文献205篇,并按患者性别、年龄、原患疾病与过敏史、给药途径、累及器官或系统及临床表现、评价与转归等方面进行统计、分析.结果:收集左氧氟沙星所致不良反应520例,483例(92.9%)患者通过静脉途径给药;皮肤及其附件损害多,有156例(30.0%),其次为神经系统损害(133例,25.6%)、心血管系统损害(65例,12.5%)、过敏性休克(45例,8.7%);快的在用药2min内发生,长的在用药34d后发生;经停药或治疗后恢复的有514例,有后遗症的2例,死亡4例.62例属于新的严重的不良反应.结论:左氧氟沙星引起的不良反应临床表现复杂多样,其发生与多种因素有关,严重的可能引起死亡,值得临床医师关注.
作者：黄道秋；熊德巧 刊期： 2010年第06期
目的:比较雷贝拉唑与兰索拉唑2种用药方案治疗消化性溃疡的成本-效果.方法:101例消化性溃疡患者分为2组,分别给予雷贝拉唑+克拉霉素缓释胶囊+替硝唑(治疗组)、兰索拉唑+克拉霉素缓释胶囊+替硝唑(对照组)治疗,疗程均为14d.结果:治疗组与对照组有效率分别为96.0%、84.3%(P<0.05),不良反应发生率分别为2.0%、3.9%(P>0.05),成本分别为285.46、373.87元,成本-效果比分别为297.35、443.50.以治疗组为参照,对照组增量成本-效果比为-755.64.结论:雷贝拉唑组方案成本低,疗效好,不良反应发生率低.
作者：金双平；裴静波 刊期： 2010年第06期
目的:调查我院老年住院患者潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2003年版)为依据,对我院426例老年住院患者的用药潜在风险进行评价,确定其潜在性不适当用药的发生率.结果:426例老年住院患者平均年龄74.8岁,平均用药8种,58例(13.6%)存在与药物相关的潜在性不适当用药,47例(11.0%)存在与疾病或状态相关的潜在性不适当用药.结论:我院老年住院患者潜在性不适当用药情况较严重,应采取多种措施预防其不合理用药.
作者：沈杰；刘奕芳；高宁舟；宋钟娟 刊期： 2010年第06期
目的:通过临床药师参与小细胞肺癌合并高血压的药物治疗实践,保障肿瘤患者化疗的安全、有效.方法:针对具体病例,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:避免了潜在的治疗风险,提高了患者用药疗效.结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平.
作者：谢本树；张海英；李玉珍 刊期： 2010年第06期
目的:了解我院骨科围术期抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年6月～2008年6月591例骨科患者围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:591例患者围术期全部应用抗菌药物,其中术前24 h用药85例(14%),联合用药286例(48%).在联合用药中,二联用药者263例(92%),三联用药者23例(8%),平均用药(9±2.3)d.结论:我院骨科围术期抗菌药物应用存在滥用、应用不当和药物联用不当等现象,亟待干预.
作者：徐聪；于雪峰 刊期： 2010年第06期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
