金双平；裴静波
目的:评价3种无痛苦胃镜麻醉方案的经济学效果.方法:对381例无痛苦胃镜检查患者3种麻醉方案(咪达唑仑+哌替啶,A组,137例;芬太尼+丙泊酚,B组,146例;丙泊酚,C组,98例)进行疗效观察,并运用药物经济学方法进行小成本分析.结果:A、B、C组麻醉疗效及并发症差异无统计学意义(P>0.05),药物成本分别为20.0、39.3、46.0元(P<0.01).结论:从药物经济学分析,A组麻醉方案佳.
作者：张朋彬；刘同华 刊期： 2010年第06期
目的:了解高海拔地区医院心血管系统药的应用情况与趋势.方法:对我院2006～2008年心血管系统药销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:我院心血管系统药销售金额逐年增加,占药品总销售金额的比例越来越大,销售金额排序列前10位的主要是抗心绞痛药、抗高血压药、调血脂药、抗血栓药,其中抗心绞痛药在3年中的销售金额均占心血管系统药销售金额的44%以上,列第1位;抗高血压药销售金额增长较快,占心血管系统药销售金额的比例也不断增大,均在20%以上;抗血栓药占心血管系统药销售金额的22%左右.结论:心血管系统药需求量逐年增加,进口和合资企业药品占主导地位,应加快研发国产药,降低药品费用.
作者：马全明；王亚峰 刊期： 2010年第06期
急性淋巴细胞性白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期常见的恶性肿瘤,目前治疗主要是按危险度分层进行联合化疗,其目的在于尽量减少低危患儿化疗的毒副反应和远期并发症,同时保证对高危和复发患儿实施强有力的化疗.
作者：廖清船；仇锦春；张永；徐康康 刊期： 2010年第06期
目的:通过临床药师参与小细胞肺癌合并高血压的药物治疗实践,保障肿瘤患者化疗的安全、有效.方法:针对具体病例,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:避免了潜在的治疗风险,提高了患者用药疗效.结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平.
作者：谢本树；张海英；李玉珍 刊期： 2010年第06期
抑郁症(Depression)是情感性精神障碍(Mood disorders)的主要类型,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,其主要表现有情绪低落,语言减少,精神迟缓,常自责自罪,甚至企图自杀等.全世界范围内,现有3.4亿抑郁症患者;每年有1 000万～2 000万人有自杀企图,而有自杀行为者约70%患有抑郁症.抑郁症造成的经济损失相当巨大,给患者家庭也造成沉重的经济和精神负担.中国目前抑郁症患者已超过2 600万,其中有10%～15%的人自杀.所以,抑郁症的有效治疗对社会、家庭及个人均意义重大.
作者：张虹；范婷婷 刊期： 2010年第06期
目的:了解我院骨科围术期抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年6月～2008年6月591例骨科患者围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:591例患者围术期全部应用抗菌药物,其中术前24 h用药85例(14%),联合用药286例(48%).在联合用药中,二联用药者263例(92%),三联用药者23例(8%),平均用药(9±2.3)d.结论:我院骨科围术期抗菌药物应用存在滥用、应用不当和药物联用不当等现象,亟待干预.
作者：徐聪；于雪峰 刊期： 2010年第06期
目的:通过探讨缺陷药品的定义和分类,明确缺陷药品侵权事件的民事责任及其主体.方法:采用文献研究、理论研究和案例分析方法,从缺陷药品的定义、分类,结合法理基础研究来分析其民事责任类型.结果与结论:药品缺陷是和药品本身药理功效无关的不合理危险,其民事责任承担方式应适用民事侵权理论,根据其产生的阶段不同而有所区别.
作者：汤漫；宋民宪；胡明；蒋学华 刊期： 2010年第06期
目的:研究单剂量口服盐酸伐昔洛韦片的药动学特征,并评价2种制剂的生物等效性.方法:采用双周期交叉试验方法,18名健康志愿者分别单剂量口服2种盐酸伐昔洛韦片600mg,采用高效液相色谱法测定血浆中药物浓度,计算药动学参数,并进行统计分析.结果:盐酸伐昔洛韦片受试制剂与参比制剂的主要药动学参数t_(max)分别为(1.69±0.25)、(1.72±0.26)h,C_(max)分别为(3.34±0.58)、(3.40±0.49)μg·mL~(-1),t_(1/2)分别为(2.73±0.31)、(2.97±0.33)h,AUC_(0～14)分别为(11.22±2.21)、(11.12±1.90)μg·h·mL~(-1),AUC_(0～∞)分别为(11.76±2.15)、(11.61±1.86)μg·h·mL~(-1).受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(101.06±11.72)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：赵曼；洪博；隋欣蕙；赵春杰 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的路径和方法.方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定COPD患者药学监护的路径和方法.结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高COPD患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后.
作者：徐红青；王卓；蔡和平 刊期： 2010年第06期
目的:了解乡村医生抗菌药物的应用情况.方法:采用自拟问卷对陕西省100名乡村医生进行问卷调查和访谈.结果:94.3%的被调查者对<抗菌药物临床应用指导原则>有一些了解;34.5%的被调查者不知道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;对于感冒发热患者,4.6%的被调查者通常不用抗菌药物.被调查者需要了解合理用药和不良反应救治等知识.结论:有必要对乡村医生进行合理用药和不良反应救治等知识培训,以提高乡村医生抗菌药物应用水平.
作者：张抗怀；黄泰康 刊期： 2010年第06期
目的:研究酒石酸唑吡坦片在汉族健康人体内的药动学.方法:10名汉族健康受试者口服酒石酸唑吡坦片10mg后,用高效液相色谱-荧光检测法测定血浆中唑吡坦的浓度,用DAS 2.0.1程序计算药动学参数.结果:汉族健康受试者口服酒石酸唑吡坦片后,药-时曲线符合-级吸收-室模型,主要药动学参数分别为t_(max)(0.9±0.5)h、C_(max)(190.8±70.6)μg·L~(-1)、t_(1/2)(2.2±0.6)h、V_d/F(0.938±0.256)L·kg~(-1)、CL/F(18.09±10.22)L·h~(-1)、AUC_(0～12)(624.9±190.8)μg·h·L~(-1)、AUC_(0-∞)(650.1±208.4)μg·h·L~(-1).结论:健康受试者单剂量口服酒石酸唑吡坦片的药动学参数与文献报道基本一致,可作为不同民族人群药动学研究的基础.
作者：夏东亚；杨磊；郭涛 刊期： 2010年第06期
目的:探讨左氧氟沙星致不良反应发生的规律及特点.方法:通过中国知网(CNKI)的中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库及万方数据库检索到1998～2008年有关左氧氟沙星致不良反应的有效文献205篇,并按患者性别、年龄、原患疾病与过敏史、给药途径、累及器官或系统及临床表现、评价与转归等方面进行统计、分析.结果:收集左氧氟沙星所致不良反应520例,483例(92.9%)患者通过静脉途径给药;皮肤及其附件损害多,有156例(30.0%),其次为神经系统损害(133例,25.6%)、心血管系统损害(65例,12.5%)、过敏性休克(45例,8.7%);快的在用药2min内发生,长的在用药34d后发生;经停药或治疗后恢复的有514例,有后遗症的2例,死亡4例.62例属于新的严重的不良反应.结论:左氧氟沙星引起的不良反应临床表现复杂多样,其发生与多种因素有关,严重的可能引起死亡,值得临床医师关注.
作者：黄道秋；熊德巧 刊期： 2010年第06期
目的:调查我院老年住院患者潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2003年版)为依据,对我院426例老年住院患者的用药潜在风险进行评价,确定其潜在性不适当用药的发生率.结果:426例老年住院患者平均年龄74.8岁,平均用药8种,58例(13.6%)存在与药物相关的潜在性不适当用药,47例(11.0%)存在与疾病或状态相关的潜在性不适当用药.结论:我院老年住院患者潜在性不适当用药情况较严重,应采取多种措施预防其不合理用药.
作者：沈杰；刘奕芳；高宁舟；宋钟娟 刊期： 2010年第06期
目的:观察纳美芬治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:40例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组.在常规治疗基础上,治疗组用纳美芬1.0mg加入5%葡萄糖盐水250mL中静脉滴注,每日1次;对照组用尼可刹米1.875 g加入5%葡萄糖盐水250mL中缓慢静脉滴注,每日1次.2组疗程均为5d.观察临床症状、体征变化,记录不良反应发生情况,检测肺功能、血气分析指标.结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.0%、60.0%(P<0.05);治疗后治疗组肺功能、血气分析检测指标的改善明显优于对照组(P<0.05).2组均未发生明显不良反应.结论:纳美芬治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,值得临床推广应用.
作者：邓智建；张强；曹冬梅；李金兰 刊期： 2010年第06期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生情况及相关因素,为合理用药提供参考.方法:对我院2007年11月～2008年10月收集的246例ADR报告进行统计、分析.结果:246例ADR报告共涉及120种药品,静脉滴注是引起ADR的主要给药途径(64.63%);抗微生物药发生率高(42.28%),其次是中枢神经系统药(13.01%)、循环系统药(10.57%)、中药制剂(7.32%);中药注射剂引起的ADR占所有中药制剂的50.00%;临床表现主要为皮肤及其附件损害(51.63%);严重的ADR有11例(4.47%),新的ADR有1例(0.41%).结论:ADR的发生与多种因素有关,临床应加强ADR监测工作,以减少或避免ADR的发生.
作者：金振波；庄洁；韩健 刊期： 2010年第06期
目的:观察CpG寡脱氧核苷酸(ODN)对1型糖尿病患者与健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC)γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12以及IL-10表达的影响.方法:将1型糖尿病患者与健康志愿者的PBMC根据刺激物不同分为对照组、CpG组(CpGODN 2nmol·mL~(-1)).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PBMC IFN-γmRNA、IL-12mRNA和IL-10mRNA的表达.结果:1型糖尿病患者IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达明显低于健康志愿者;1型糖尿病患者与健康志愿者PBMC经CpG ODN刺激后,IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达均高于对照组(P<0.01,P<0.01),IL-10mRNA的表达与对照组相似(P>0.05).结论:1型糖尿病患者PBMC表达IFN-γ和IL-12下降,CpG ODN可促进其表达,增强其免疫调节能力.
作者：田德增；张永选；魏晓华；任保仙；刘明哲；王海敏 刊期： 2010年第06期
目的:探讨妇科围术期抗菌药物短程应用的意义及预防感染的效果.方法:选取我院妇科2006年1～11月(对照组100例)和2007年1～11月(短程组105例)出院的Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例,对2组患者住院时间、术后住院时间、抗菌药物应用时间、抗菌药物费用、抗菌药物品种及术后感染情况进行对比分析.结果:短程组抗菌药物费用明显减少,抗菌药物应用时间缩短,与对照组比较差异显著,而术后感染例数无显著性差异.结论:短程用药方案在预防妇科Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术感染的效果上与长程用药方案无显著性差异.
作者：马新秀；马新方；王霞 刊期： 2010年第06期
目的:了解江西地区药品不良反应(ADR)发生的特点及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药.方法:对江西地区2008年上报国家ADR监测中心的10 033例ADR报告进行分类统计和分析.结果:由抗微生物药引发的ADR所占比例高(53.76%),其次是中药制剂(16.68%);静脉滴注是易引发ADR的给药途径(65.45%);严重ADR报告225例(2.24%).新的ADR报告412例(4.11%);严重ADR以全身性损害为常见(99例);在225例严重ADR中,有后遗症、死亡各12例.结论:应进一步加强ADR的监测、通报和宣传工作.
作者：习丹；赵宝玲；冯新 刊期： 2010年第06期
目的:评价我院骨科患者围术期抗菌药物应用情况.方法:回顾性调查我院2008年骨科患者围术期抗菌药物的应用情况.结果:骨科300例患者围术期抗菌药物应用率达100%,应用多的是克林霉素磷酸酯和头孢呋辛钠;术后超时应用抗菌药物者228例(76.00%),其中Ⅰ类切口手术术后用药时间>24 h者161例(70.61%),Ⅱ类切口手术术后用药时间>2 d者56例(24.56%).Ⅲ类切口手术术后用药时间>7d者11例(4.82%).结论:骨科围术期抗菌药物应用存在给药方法不当、用药时间长等问题,需进一步规范.
作者：张万智；郭雪玲；秦媛 刊期： 2010年第06期
目的:探讨血脂异常人群服用不同剂量辛伐他汀后的安全性.方法:269例原发性血脂异常患者,随机给予3种不同剂量辛伐他汀,即小剂量组(5 mg·d~(-1))、一般剂量组(10 mg·d~(-1))、大剂量组(40 mg·d~(-1))治疗8周,比较各组疗效和不良反应(ADR).结果:不同剂量的辛伐他汀,调节总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的总有效率差异有统计学意义(P<0.01),但3组之间低密度脂蛋白胆固醇总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,总ADR发生率为14.87%,以胃肠道反应、肌痛为主,ADR发生率在不同剂量间差异有统计学意义(P=0.03),但在不同性别和不同年龄组间差异无统计学意义(P=0.46,P=0.07).结论:辛伐他汀在临床应用过程中出现ADR应予肯定,但多数症状轻微;随剂量的增大,ADR发生率升高.根据病情适量使用,更安全.
作者：冯花；冯江；黄河浪 刊期： 2010年第06期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
