廖清船；仇锦春；张永；徐康康
目的:比较雷贝拉唑与兰索拉唑2种用药方案治疗消化性溃疡的成本-效果.方法:101例消化性溃疡患者分为2组,分别给予雷贝拉唑+克拉霉素缓释胶囊+替硝唑(治疗组)、兰索拉唑+克拉霉素缓释胶囊+替硝唑(对照组)治疗,疗程均为14d.结果:治疗组与对照组有效率分别为96.0%、84.3%(P<0.05),不良反应发生率分别为2.0%、3.9%(P>0.05),成本分别为285.46、373.87元,成本-效果比分别为297.35、443.50.以治疗组为参照,对照组增量成本-效果比为-755.64.结论:雷贝拉唑组方案成本低,疗效好,不良反应发生率低.
作者：金双平；裴静波 刊期： 2010年第06期
目的:观察CpG寡脱氧核苷酸(ODN)对1型糖尿病患者与健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC)γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12以及IL-10表达的影响.方法:将1型糖尿病患者与健康志愿者的PBMC根据刺激物不同分为对照组、CpG组(CpGODN 2nmol·mL~(-1)).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PBMC IFN-γmRNA、IL-12mRNA和IL-10mRNA的表达.结果:1型糖尿病患者IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达明显低于健康志愿者;1型糖尿病患者与健康志愿者PBMC经CpG ODN刺激后,IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达均高于对照组(P<0.01,P<0.01),IL-10mRNA的表达与对照组相似(P>0.05).结论:1型糖尿病患者PBMC表达IFN-γ和IL-12下降,CpG ODN可促进其表达,增强其免疫调节能力.
作者：田德增；张永选；魏晓华；任保仙；刘明哲；王海敏 刊期： 2010年第06期
目的:探讨血脂异常人群服用不同剂量辛伐他汀后的安全性.方法:269例原发性血脂异常患者,随机给予3种不同剂量辛伐他汀,即小剂量组(5 mg·d~(-1))、一般剂量组(10 mg·d~(-1))、大剂量组(40 mg·d~(-1))治疗8周,比较各组疗效和不良反应(ADR).结果:不同剂量的辛伐他汀,调节总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的总有效率差异有统计学意义(P<0.01),但3组之间低密度脂蛋白胆固醇总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,总ADR发生率为14.87%,以胃肠道反应、肌痛为主,ADR发生率在不同剂量间差异有统计学意义(P=0.03),但在不同性别和不同年龄组间差异无统计学意义(P=0.46,P=0.07).结论:辛伐他汀在临床应用过程中出现ADR应予肯定,但多数症状轻微;随剂量的增大,ADR发生率升高.根据病情适量使用,更安全.
作者：冯花；冯江；黄河浪 刊期： 2010年第06期
目的:研究单剂量口服盐酸伐昔洛韦片的药动学特征,并评价2种制剂的生物等效性.方法:采用双周期交叉试验方法,18名健康志愿者分别单剂量口服2种盐酸伐昔洛韦片600mg,采用高效液相色谱法测定血浆中药物浓度,计算药动学参数,并进行统计分析.结果:盐酸伐昔洛韦片受试制剂与参比制剂的主要药动学参数t_(max)分别为(1.69±0.25)、(1.72±0.26)h,C_(max)分别为(3.34±0.58)、(3.40±0.49)μg·mL~(-1),t_(1/2)分别为(2.73±0.31)、(2.97±0.33)h,AUC_(0～14)分别为(11.22±2.21)、(11.12±1.90)μg·h·mL~(-1),AUC_(0～∞)分别为(11.76±2.15)、(11.61±1.86)μg·h·mL~(-1).受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(101.06±11.72)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：赵曼；洪博；隋欣蕙；赵春杰 刊期： 2010年第06期
锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐(Technetium[~(99)Tc]methylenedi-phosphonate,~(99)Tc-MDP)注射液,商品名云克,是我国自主研制成功的新药,其主要成分是锝[~(99)Tc]经氯化亚锡还原后与亚甲基二膦酸盐形成的螯合物.近年来已广泛应用于类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松、Graves眼病、银屑病性关节炎、骨转移瘤、多发骨髓瘤等疾病的治疗,并取得了较好效果.现将其药动学特点和药理研究进展总结如下.
作者：陈洁；何跃；何成松 刊期： 2010年第06期
目的:评价不同免疫抑制方案中他克莫司(FK506)-联用药和环孢素A(CsA)三联用药治疗肝移植术患者的疗效差异.方法:通过计算机检索,全面收集有关FK506和CsA用于肝移植患者术后治疗排斥反应的随机对照试验(RCT),筛选FK506二联用药对比CsA三联用药的RCT,用RevMan 5.0软件进行分析.结果:共纳入7篇RCTs,3篇为高质量文献,4篇为中等质量文献.Meta分析结果显示,FK506二联用药对比CsA三联用药,患者存活率(RR=1.06,95%CI为0.77～1.45,P=0.72)、移植物存活率(RR=0.99,95%CI为0.76～1.29,P=0.92)、感染发生率(RR=0.98,95%CI为0.60～1.58,P=0.93)和神经毒性发生率(RR=0.59,95%CI为0.32～1.07,P=0.08)差异无统计学意义;CsA三联用药的急性排斥反应(RR=1.57,95%CI为1.23～2.01,P=0.000 3)发生率低于FK506二联用药,差异具有统计学意义.结论:与CsA三联用药相比,FK506二联用药在患者/移植物存活率、感染结果指标中疗效无差异,但能增加急性排斥反应发生率.CsA能增加神经毒性反应的发生率,对于患有神经系统疾病的患者推荐使用FK506.
作者：徐萍蓉；卢静；唐尧；魏小茜 刊期： 2010年第06期
急性淋巴细胞性白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期常见的恶性肿瘤,目前治疗主要是按危险度分层进行联合化疗,其目的在于尽量减少低危患儿化疗的毒副反应和远期并发症,同时保证对高危和复发患儿实施强有力的化疗.
作者：廖清船；仇锦春；张永；徐康康 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的路径和方法.方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定COPD患者药学监护的路径和方法.结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高COPD患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后.
作者：徐红青；王卓；蔡和平 刊期： 2010年第06期
目的:评价我院骨科患者围术期抗菌药物应用情况.方法:回顾性调查我院2008年骨科患者围术期抗菌药物的应用情况.结果:骨科300例患者围术期抗菌药物应用率达100%,应用多的是克林霉素磷酸酯和头孢呋辛钠;术后超时应用抗菌药物者228例(76.00%),其中Ⅰ类切口手术术后用药时间>24 h者161例(70.61%),Ⅱ类切口手术术后用药时间>2 d者56例(24.56%).Ⅲ类切口手术术后用药时间>7d者11例(4.82%).结论:骨科围术期抗菌药物应用存在给药方法不当、用药时间长等问题,需进一步规范.
作者：张万智；郭雪玲；秦媛 刊期： 2010年第06期
高血压(Essential hypertension,EH)是人类常见的心血管疾病.根据病因不同,临床上将其分为原发性和继发性2种.EH是冠心病、脑卒中、左心室肥厚、心力衰竭等心血管疾病的重要危险因素.
作者：李瑞林；孙会仙；赵尚清 刊期： 2010年第06期
目的:评价我院保肝药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额和用药频度(DDDs)等方法,对我院2004～2008年保肝药的应用情况进行统计、分析.结果:我院保肝药销售金额占药品总销售金额的比例平均为21.09%,2004～2005年防治抗结核药物性肝损害的主要药品为肌苷,2006～2008年新的、昂贵品种应用增多,销售金额大幅攀升.结论:我院2004～2005年保肝药应用较经济、合理,2006～2008年用药档次提高,应加强干预,以恢复到较为经济、合理的水平.
作者：孙怀臣；王超；李玉英 刊期： 2010年第06期
目的:研究盐酸非索非那定口腔崩解片与普通片在正常人体内的生物等效性.方法:采用随机双周期交叉试验设计,20名男性健康志愿者分别单剂量口服盐酸非索非那定口腔崩解片(受试制剂)与普通片(参比制剂)60mg,采用高效液相色谱-电喷雾串联质谱(LC-MS/MS)法测定非索非那定血药浓度,用DAS ver 2.1软件计算二者药动学参数以考察生物等效性.结果:受试者单剂量口服受试制剂与参比制剂后的C_(max)分别为(240.01±77.66)、(237.76±89.97)ng·mL~(-1),t_(max)分别为(1.85±1.02)、(2.18±0.81)h,AUC_(0～72)分别为(1 309.9±467.7)、(1 236.3±433.1)ng·h·mL~(-1),AUC_(0～∞)分别为(1 319.2±468.8)、(1 245.9±436.2)ng·h·mL~(-1).受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(112±36)%.结论:盐酸非索非那定口腔崩解片与普通片具有生物等效性.
作者：王界永；高署；李见春；董海军；姜威；石和鹏 刊期： 2010年第06期
目的:促进临床合理用药.方法:参考有关文献、期刊,结合临床用药实践,介绍不同药物的时辰药效学、药动学和时辰毒性的差异.结果:同一药物在一天中不同时间给药,其疗效和毒性不同.结论:根据时辰药理学,在佳时间内服药,可以提高疗效,减少不良反应.
作者：徐芳琴；陈晓莉；文爱东 刊期： 2010年第06期
目的:通过临床药师参与小细胞肺癌合并高血压的药物治疗实践,保障肿瘤患者化疗的安全、有效.方法:针对具体病例,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:避免了潜在的治疗风险,提高了患者用药疗效.结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平.
作者：谢本树；张海英；李玉珍 刊期： 2010年第06期
目的:考察注射用氨曲南与果糖注射液、转化糖注射液和木糖醇注射液配伍后的稳定性,为糖尿痛患者输液时溶媒的选择提供参考.方法:观察注射用氨曲南与3种输液配伍后在室温下6 h内氨曲南的含量、微粒数量、溶液pH值及其他物理变化.结果:配伍液在6h内含量、pH值、微粒检查均符合要求.结论:注射用氨曲南在果糖注射液、转化糖注射液和木糖醇注射液中配伍稳定.
作者：胡宝荣；任俊玲；李昊；哈力 刊期： 2010年第06期
目的:通过探讨缺陷药品的定义和分类,明确缺陷药品侵权事件的民事责任及其主体.方法:采用文献研究、理论研究和案例分析方法,从缺陷药品的定义、分类,结合法理基础研究来分析其民事责任类型.结果与结论:药品缺陷是和药品本身药理功效无关的不合理危险,其民事责任承担方式应适用民事侵权理论,根据其产生的阶段不同而有所区别.
作者：汤漫；宋民宪；胡明；蒋学华 刊期： 2010年第06期
目的:为临床药师参与癫痫患者抗感染药的合理应用提供参考.方法:记录临床药师参与治疗6例癫痫患者应用抗感染药使癫痫症状变化的过程.结果:青霉素类、喹诺酮类可加重癫痫症状,美罗培南与丙戊酸钠合用可使丙戊酸钠血药浓度明显降低.结论:癫痫患者应用抗感染药,不仅要控制感染,而且要考虑癫痫症状的控制.
作者：齐晓涟；高冉；韩建；蔡立新；王育琴 刊期： 2010年第06期
目的:研究佐米曲普坦分散片与佐米曲普坦片在人体内的生物等效性.方法:18名健康志愿者随机交叉单剂量口服佐米曲普坦分散片(受试制剂)或普通片(参比制剂)10mg后,用高效液相色谱(HPLC)法测定血药浓度,用3p97软件计算二者的药动学参数,并评价其生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂的药-时曲线均为口服吸收一室摸型,t_(1/2ke)分别为(2.79±1.15)、(3.01±1.12)h,t_(max)分别为(1.89±0.84)、(1.76±0.60)h,C_(max)分别为(16.74±11.44)、(16.65±13.16)ng·mL~(-1),AUC_(0～10)分别为(65.37±60.08)、(68.42±64.53)ng·h·mL~(-1).经方差分析、双单侧t检验及(1-2α)置信区间法统计分析,各药动学参数无显著性差异(P>0.05).佐米曲普坦分散片的相时生物利用度为(95.54±10.99)%,结论:佐米曲普坦分散片与普通片具有生物等效性.
作者：韩中刚 刊期： 2010年第06期
目的:探讨临床药师促进抗菌药物在肿瘤科合理应用的方法.方法:随机抽取我院2004～2008年各年度肿瘤科出院病历各100份,根据临床药师制定专科抗菌药物合理应用建议、设计感染患者个案调查表、制定抗菌药物轮换措施和监测抗菌药物不良反应/不良事件等措施,评价实施这些措施的成效.结果:抗菌药物应用率由2004年的60.35%下降至2008年的40.30%,其合理应用率由65.33%上升至88.67%;抗菌药物单用率由68.74%上升至79.02%;病原体送检率由12.23%上升至52.92%;非限制应用抗菌药物金额比由33.01%上升至60.35%,数量比由30.79%上升至58.98%,呈现良好的一致性.结论:通过肿瘤科临床药师的药学实践,可达到逐步规范专科抗菌药物合理应用的目的.
作者：李林；别俊；杨思芸；李胜前；曾友志 刊期： 2010年第06期
目的:了解接种甲型H1N1流感疫苗致不良反应发生率与安全性.方法:对我院于2009年11月24日上午9:00时接种甲型H1N1流感疫苗的228例医护人员,于2009年11月25日上午9:00时后进行电话回访,得知共出现36例不良反应,并对接种人员的性别、年龄、不良反应类型、累及器官或系统及临床表现、不良反应转归情况进行统计、分析.结果:接种甲型H1N1流感疫苗致不良反应发生率为15.79%,略高于说明书(14.52%),主要为神经系统症状(42.86%);同一科室5人中有4人出现不良反应,经了解发现这4人接种的疫苗在恒温保留了5h,而另一人即领即接种未发生不良反应;女性发生率16.33%,略高于男性的14.81%;严重的不良反应占接种人员的0.44%;治愈好转率达100%;在36例不良反应中,6例有过敏史,其中1例为严重的不良反应.结论:甲型H1N1流感疫苗应严格按照说明书贮藏和使用,有过敏史的人员应慎重接种或接种后密切观察.大多数不良反应的症状轻微且持续时间较短,接种是安全的.
作者：许韩波；张琼；黄狄娜 刊期： 2010年第06期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
