商务部市场秩序司
目的:观察复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌的疗效.方法:将我院2007年1月1日～2009年1月1日收治的接受乳腺癌改良根治术和化疗的乳腺癌患者共67例随机分为2组.治疗组35例,乳腺癌改良根治术后给予复方苦参注射液辅助标准化疗;对照组32例,术后给予标准化疗.结果:治疗组的化疗毒副作用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);生存质量(KPS)评分高于对照组(P<0.05).结论:复方苦参注射液辅助治疗乳腺癌疗效好,可降低化疗毒副作用.
作者：陈灵骏 刊期： 2010年第20期
目的:比较静脉应用胺碘酮与西地兰对阵发性心房颤动(AF)的转复及心室率控制情况.方法:47例阵发性AF患者随机分成胺碘酮组24例、西地兰组23例,分别静脉推注胺碘酮150～600 mg、西地兰0.2～0.6 mg,观察各组AF的转复、心室率变化情况及不良反应.结果:胺碘酮组转复有效率显著高于西地兰组(P<0.01);2组治疗前、后的平均心室率差异均有统计学意义(P<0.01),但胺碘酮组疗效更佳,且2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:胺碘酮转复心律有效率及心室率降低作用均优于西地兰,且副作用较少.
作者：熊刚；张后民 刊期： 2010年第20期
目的:探讨疗效更佳、不良反应(ADR)更少的狼疮肾炎(LN)治疗方案.方法:109例LN患者随机分为泼尼松(PR)+环磷酰胺(CTX)组(对照组)48例与PR+CTX+中药自拟方组(治疗组)61例,观察比较2组患者的疗效及ADR发生情况.结果:治疗组显效率为77.05%(47/61)、总有效率为95.08%(58/61),对照组显效率为58.33%(28/48)、总有效率为77.08%(37/48),治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组尿蛋白水平、感染发生率、消化道出血发生率、骨坏死发生率、贫血发生率均明显低于对照组,2组ADR方面比较有显著性差异(P<0.05).结论:采用中药自拟方联合PR、CTX方案治疗LN患者疗效更佳,且出现各种相关ADR较对照组明显减少.
作者：严宏莉；李亚玲 刊期： 2010年第20期
目的:了解我市社区医疗机构合理用药情况并提出建议.方法:抽取我市12家社区医疗机构1 106张门诊处方,调查其合理用药情况.结果:我市社区医疗机构不合理用药现象比较严重,抗生素、激素、维生素滥用和静脉输液过度使用现象尤为突出.结论:各社区医疗机构应进一步提高对合理用药重要性的认识,对临床医师加强合理用药知识培训,加大院内合理用药督查力度.
作者：丁洁卫 刊期： 2010年第20期
目的:为高血压的常见证型的不同方剂选用提供参考.方法:对临床常用治疗高血压病的相近方剂在药物组成、病机、功能主治以及现代中医临床应用等方面进行对比分析.结果:通过对临床常见高血压病几大类型相近方剂在功能主治方面分析,找到了这些相近方剂的异同点,以及临床应用的侧重点.结论:现代中医针对一些高血压病证型提出了新的治疗方法,在应用这些疗法时,一定要慎重而仔细地辩证分型,针对相近方剂的异同点选择应用,方能取得较好的疗效.
作者：白宇明；魏国义；郝近大 刊期： 2010年第20期
血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotesion converting enzyme inhibitors,ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类应用广的抗高血压药(包括药物引起的高血压)[1]和抗充血性心力衰竭药,也应用于预防左心室肥大、减少局部缺血对心肌的损害、减少糖尿病患者的肾小球病变等,已作为我国<国家基本药物目录·基层医疗机构配备使用部分)(2009版)和<中国高血压防治指南>(2005版)和<欧洲高血压治疗指南)(2007版)的一线抗高血压药,本文着重就ACEI的临床应用作一综述.
作者：李文举；李敏；张伟 刊期： 2010年第20期
目的:探讨参麦注射液不良反应(ADR)的流行病学特点.方法:检索1990-2010年中文医药学期刊,收集参麦注射液ADR详细病案145例,应用ACCESS软件建立病案数据库,并依托数据库平台,对病案的流行病学资料进行统计、分析.结果:病案中,中老年患者比例高(87.6%);男性55例(37.9%),女性90例(62.1%);原发疾病中,心血管疾病比例高(62.1%);ADR以过敏性反应为主(38.0%),多发生在首次给药30min内(64.8%).结论:建立参麦注射液ADR病案数据库,有助于更好地储存、分析病案信息,为临床参麦注射液ADR的预防和治疗提供参考.
作者：吴新安 刊期： 2010年第20期
目的:观察曲马多预防老年患者全身麻醉手术后拔管反应的临床疗效.方法:选择择期在全身麻醉下行胃大部切除或胆囊切除手术老年患者60例,随机分为2组,各30例.曲马多组静脉注射曲马多2mg·kg-1(氯化钠注射液稀释至5mL),2min注完,3 min后停用维持麻醉药物,对照组则静脉注射氯化钠注射液.观察比较2组患者围术期血流动力学改变(平均动脉压(MAP)、心率(HR))及拔管前、后血氧饱和度(spO2)变化及拔管后的不良反应.结果:术毕,2组MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);拔管即刻、拔管后5、15min,曲马多组的MAP、HR明显低于对照组(P<0.05);曲马多组在拔管即刻SpO2显著高于对照组(P<0.05);对照组HR、MAP在拔管即刻和拔管后5、15 min明显高于术毕(P<0.05);曲马多组HR、MAP在术毕和拔管后5、15min明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组拔管后呛咳12例,躁动11例,寒战10例,切口疼痛21例;曲马多组拔管后呛咳1例,躁动2例,寒战0例,切口疼痛6例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉手术的老年患者麻醉苏醒期应用曲马多可预防术后拔管反应.
作者：蒋立峰 刊期： 2010年第20期
目的:了解碳青霉烯类药物与青霉素交叉过敏反应的特点及规律.方法:报道厄他培南与青霉素交叉过敏的病历资料2例,并检索1986年1月～2010年1月多个数据库的相关文献,收集到碳青霉烯类与青霉素交叉过敏相关文献9篇共716例,进行统计、分析.结果:有青霉素过敏史患者发生碳青霉烯类药物过敏反应的几率高于无青霉素过敏者,过敏反应可发生于用药后15min～49 d,及时撤药或经抗过敏治疗后患者转归均较好.结论:临床应重视碳青霉烯类与青霉素交叉过敏反应的监测,坚持合理选药.
作者：赖菁；淦伟强；黄丽芬；陈幼明 刊期： 2010年第20期
卡马西平是临床上常用的一线抗癫痫药物,应用广泛.但因治疗窗口较窄和个体差异性,卡马西平给药剂量常常难以预测、把握.研究表明,基因多态性可导致药物疗效差异[1],是影响给药剂量确定的重要因素之一.
作者：王小燕；史道华 刊期： 2010年第20期
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强医疗机构药事管理,加强和规范医疗机构临床静脉用药调配中心(室)的建设和管理,保障医疗质量和医疗安全,我部组织制定了<静脉用药集中调配质量管理规范>.现印发给你们,请遵照执行.
作者：卫生部办公厅 刊期： 2010年第20期
目的:观察康莱特联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将70例患者随机分成治疗组、对照组,各35例;2组均采用GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案.治疗组在此基础上加用康莱特,观察2组临床疗效、生存质量、不良反应等情况.结果:治疗组近期疗效有效率为54.29%,对照组为37.14%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组KPS评分有效率为65.71%,对照组为42.86%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,但治疗组的反应程度较对照组轻,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:康莱特联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效,减轻化疗的不良反应,提高患者生存质量.
作者：黄振步；朱春雅；吴式琇 刊期： 2010年第20期
目的:调查哮喘患儿使用吸入药物的情况,以明确针对哮喘患儿的药学服务方向.方法:采用问卷方式对101例门诊哮喘患儿及其家长进行调查,并对调查结果进行统计、分析.结果:仅4.0%的患儿和/或家长能认识到哮喘需要长期的控制治疗;36.6%的患儿能完全遵医嘱用药;能正确使用定量气雾剂、都保和准纳器的患儿比例分别为29.4%、35.3%和29.8%;94.1%的患儿及其家长不了解吸入糖皮质激素的不良反应.结论:哮喘患儿对吸入剂的用药依从性、对长期控制治疗的必要性和药品不良反应的了解程度和吸入技术的掌握均有待提高;药师应为哮喘患儿提供更多的相关用药指导.
作者：胡利华；王晓玲；向莉；谢晓慧 刊期： 2010年第20期
目的:评价国产司帕沙星口服治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性.方法:计算机检索国内1993～2009年有关国产司帕沙星治疗急性细球菌感染的文献,并逐个进行质量评价和资料提取,用RevMan4.2.2软件进行Meta分析.结果:共有10项随机对照试验符合纳入标准.试验组使用司帕沙星,对照组使用其它氟喹诺酮类药物.试验组和对照组的临床痊愈率、临床有效率、细球菌清除率和安全性比较均具有同质性.2组的临床痊愈率、临床有效率和细菌清除率的合并效应量的估计比较,差异有统计学意义(P<0.05),而安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:现有的临床研究证据表明,国产司帕沙星口服治疗急性细球菌感染的临床疗效较好,不良反应的发生率较低.
作者：徐传新；王宗喜；胡燕；申献玲；肖峰 刊期： 2010年第20期
目的:观察西咪替丁治疗慢性肺心病失代偿期的其他效应.方法:72例慢性肺心病失代偿期的患者随机分为治疗组、对照组,各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用西咪替丁,静脉滴注,疗程48 h.观察2组治疗前、后呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、摄取主食数量、血清电解质(K+、Na+、Cl-)的变化.结果:治疗组治疗后呼吸频率变慢,PaO2升高,PaCO2下降,摄取主食数量增加,血清电解质紊乱减轻,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:西咪替丁对慢性肺心病失代偿期具有减轻呼吸困难、纠正缺氧和二氧化碳潴留、改善饮食、调整血清电解质紊乱等功效.
作者：于建昌；张玉芳；王玉欣 刊期： 2010年第20期
目的:为临床合理应用心脑血管类中成药提供参考.方法:结合中医药基本理论与相关文献,总结、分析目前综合性医院西医师应用心脑血管类中成药的常见问题.结果与结论:西医应重视辩证用药、慎选剂型、熟知中成药的组成及注意事项,合理配伍,正确掌握药物治疗的剂量和疗程,将中医的辩证施治与西医的辨病治疗有机结合起来,取长补短,确保心脑血管类中成药安全有效地用于临床.
作者：唐凤川 刊期： 2010年第20期
目的:为国家基本药物的遴选和使用提出意见和建议.方法:通过应用药物流行病学理论和方法对世界卫生组织基本药物遴选标准及<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>(2009版)制定过程的分析,提出药物流行病学理论和方法在基本药物遴选、实施和绩效评估中的应用价值.结果与结论:国家基本药物的遴选,需运用以药物流行病学为基础的循证医学和药物经济学研究结论为评选依据,并应对基本药物有效性和安全性辩证思考.
作者：曾繁典；吴健鸿 刊期： 2010年第20期
<药品类易制毒化学品管理办法>已于2010年2月23日经卫生部部务会议审议通过,现予以发布,自2010年5月1日起施行.
作者：卫生部 刊期： 2010年第20期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2009年收集的73例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统、临床表现等方面进行统计、分析.结果:73例ADR中,抗感染药占35.6%,中药制剂占9.6%.静脉给药引发的ADR例数多,以皮肤及其附件损害多.结论:临床应合理使用抗感染药及中药制剂,加强对中药注射剂的质量检测和使用规范,减少或避免ADR发生.
作者：耿亚；陈保红；穆晓燕 刊期： 2010年第20期
目的:为完善我国基本药物政策提供建议.方法:简要介绍基本药物和基本药物政策概念,分析我国现阶段基本药物政策推进的情况和存在的主要问题.结果与结论:基本药物政策目标的实现需要建立完善的政策体系,合理规范基本药物遴选、定价、生产、流通和使用等环节.
作者：唐亚岚；蒋启华；董志 刊期： 2010年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
