徐传新；王宗喜；胡燕；申献玲；肖峰
目的:调查哮喘患儿使用吸入药物的情况,以明确针对哮喘患儿的药学服务方向.方法:采用问卷方式对101例门诊哮喘患儿及其家长进行调查,并对调查结果进行统计、分析.结果:仅4.0%的患儿和/或家长能认识到哮喘需要长期的控制治疗;36.6%的患儿能完全遵医嘱用药;能正确使用定量气雾剂、都保和准纳器的患儿比例分别为29.4%、35.3%和29.8%;94.1%的患儿及其家长不了解吸入糖皮质激素的不良反应.结论:哮喘患儿对吸入剂的用药依从性、对长期控制治疗的必要性和药品不良反应的了解程度和吸入技术的掌握均有待提高;药师应为哮喘患儿提供更多的相关用药指导.
作者：胡利华；王晓玲；向莉；谢晓慧 刊期： 2010年第20期
目的:评价3种不同质子泵抑制剂治疗胃溃疡的疗效和经济学效果.方法:将134例患者按就诊时间分为A、B、C 3组,分别给予奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑、雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑、埃索美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,采用小成本分析法进行评价.结果:3组的痊愈率分别为85.42%、85.71%、86.36%(P>0.05);不良反应发生率分别为6.25%、4.76%、4.54%(P>0.05);药品成本分别为936.32、2011.52、1076.32元.结论:A组方案在临床疗效方面与B、C组无差异,但药品成本优于B、C组方案.
作者：江启蓉；王国俊；杜国莲 刊期： 2010年第20期
目的:为加快推进我国基本药物制度的全面实施和完善提出建议.方法:通过对我国基本药物制度在实施过程中出现的问题进行分析,提出改进意见.结果与结论:我国基本药物制度实施近一年以来,取得了一些成绩,但同时也暴露出一些问题,基本药物的招标工作和流通领域问题较突出,同时基层医疗服务水平较低也影响了基层医疗卫生机构推行基本药物的节奏.我国基本药物制度已暴露出诸多弊端,需要大力改进和完善,以满足人民群众基本医疗用药需求.
作者：莫秀清；何丽春 刊期： 2010年第20期
目的:为高血压的常见证型的不同方剂选用提供参考.方法:对临床常用治疗高血压病的相近方剂在药物组成、病机、功能主治以及现代中医临床应用等方面进行对比分析.结果:通过对临床常见高血压病几大类型相近方剂在功能主治方面分析,找到了这些相近方剂的异同点,以及临床应用的侧重点.结论:现代中医针对一些高血压病证型提出了新的治疗方法,在应用这些疗法时,一定要慎重而仔细地辩证分型,针对相近方剂的异同点选择应用,方能取得较好的疗效.
作者：白宇明；魏国义；郝近大 刊期： 2010年第20期
目的:观察西咪替丁治疗慢性肺心病失代偿期的其他效应.方法:72例慢性肺心病失代偿期的患者随机分为治疗组、对照组,各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用西咪替丁,静脉滴注,疗程48 h.观察2组治疗前、后呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、摄取主食数量、血清电解质(K+、Na+、Cl-)的变化.结果:治疗组治疗后呼吸频率变慢,PaO2升高,PaCO2下降,摄取主食数量增加,血清电解质紊乱减轻,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:西咪替丁对慢性肺心病失代偿期具有减轻呼吸困难、纠正缺氧和二氧化碳潴留、改善饮食、调整血清电解质紊乱等功效.
作者：于建昌；张玉芳；王玉欣 刊期： 2010年第20期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2009年收集的73例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统、临床表现等方面进行统计、分析.结果:73例ADR中,抗感染药占35.6%,中药制剂占9.6%.静脉给药引发的ADR例数多,以皮肤及其附件损害多.结论:临床应合理使用抗感染药及中药制剂,加强对中药注射剂的质量检测和使用规范,减少或避免ADR发生.
作者：耿亚；陈保红；穆晓燕 刊期： 2010年第20期
血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotesion converting enzyme inhibitors,ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类应用广的抗高血压药(包括药物引起的高血压)[1]和抗充血性心力衰竭药,也应用于预防左心室肥大、减少局部缺血对心肌的损害、减少糖尿病患者的肾小球病变等,已作为我国<国家基本药物目录·基层医疗机构配备使用部分)(2009版)和<中国高血压防治指南>(2005版)和<欧洲高血压治疗指南)(2007版)的一线抗高血压药,本文着重就ACEI的临床应用作一综述.
作者：李文举；李敏；张伟 刊期： 2010年第20期
各省、自治区、直辖市卫生厅局.新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(中发[2009]6号)精神,现就乡村卫生服务一体化管理(以下简称乡村一体化管理)工作提出如下意见.
作者：卫生部办公厅 刊期： 2010年第20期
目的:促进基本药物在我院的应用.方法:按照<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>(2009版),将2008～2009年我院基本药物按品种数、品规数及销售金额等分类,并进行统计、分析.结果:我院2008、2009年基本药物品种数分别为194、200种,占药品总品种数的32.07%、31.55%;品规数分别为222、229个,占药品总比例的33.48%、33.09%;基本药物金额占药品总金额比例分别为24.27%、26.18%.结论:我院基本药物的销售金额比例远低于浙江省卫生行政部门要求的达到60%以上的标准,我院应进一步提高国家基本药物的应用比例,使广大患者受益.
作者：杨慧中 刊期： 2010年第20期
目的:了解我市社区医疗机构合理用药情况并提出建议.方法:抽取我市12家社区医疗机构1 106张门诊处方,调查其合理用药情况.结果:我市社区医疗机构不合理用药现象比较严重,抗生素、激素、维生素滥用和静脉输液过度使用现象尤为突出.结论:各社区医疗机构应进一步提高对合理用药重要性的认识,对临床医师加强合理用药知识培训,加大院内合理用药督查力度.
作者：丁洁卫 刊期： 2010年第20期
目的:为临床合理应用心脑血管类中成药提供参考.方法:结合中医药基本理论与相关文献,总结、分析目前综合性医院西医师应用心脑血管类中成药的常见问题.结果与结论:西医应重视辩证用药、慎选剂型、熟知中成药的组成及注意事项,合理配伍,正确掌握药物治疗的剂量和疗程,将中医的辩证施治与西医的辨病治疗有机结合起来,取长补短,确保心脑血管类中成药安全有效地用于临床.
作者：唐凤川 刊期： 2010年第20期
目的:为基层医疗机构继续推进实施基本药物制度提供参考.方法:收集松江区21家医疗机构基本药物的使用数据与信息,对用药品种数、用药数量、用药金额、医疗收入、药品收入、药占比、门急诊总人次、住院总床日数等数据,进行统计、分析和评价,并与<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>(2009版)进行比较.结果:<上海市松江区基本药物目录>为295个品种,覆盖疾病谱25类,剂型分类共16种;社区卫生服务中心使用基本药物品种为总药物品种的37%,二级医疗机构为33%;社区卫生服务中心基本药物的金额占用药总金额的18%,二级医疗机构为12%;社区卫生服务中心药占比为62%,二级医疗机构为43%.结论:<上海市松江区基本药物目录>品种及疾病谱与<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>(2009版)基本相符,但还需根据疾病谱、性价比逐步调整;对基本药物的使用比例还需提高,应进一步加强合理用药的监管、降低药占比.
作者：方维军；吴婷婷；郭梅燕；斯伟青 刊期： 2010年第20期
目的:为完善我国基本药物政策提供建议.方法:简要介绍基本药物和基本药物政策概念,分析我国现阶段基本药物政策推进的情况和存在的主要问题.结果与结论:基本药物政策目标的实现需要建立完善的政策体系,合理规范基本药物遴选、定价、生产、流通和使用等环节.
作者：唐亚岚；蒋启华；董志 刊期： 2010年第20期
目的:探讨降低激素剂量在多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌每周方案中的可行性.方法:将51例采用多西他赛每周方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛联用常规剂量激素组25例(对照组)和多西他赛联用降低剂量激素组26例(试验组),观察2组毒副反应及有效率的差异.结果:2组均未发生与化疗药物有关的过敏反应,2组毒副反应及有效率比较均无显著差异(P>0.05).结论:降低激素剂量在多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌每周方案中是可行的.
作者：杨飞月；聂钊；金珊；李杭 刊期： 2010年第20期
目的:对文拉法辛联合喹硫平治疗难治性抑郁症进行药物经济学评价.方法:74例难治性抑郁症患者随机分为试验组(n=38)与对照组(n=36),采用汉密顿抑郁量表(HAMD)分别在入组时与第12周末评估临床疗效,于12周末统计成本,并进行成本-效果分析.结果:试验组与对照组人均成本分别为1688.69元与1487.22元,HAMD评分减少量分别为14.5与10.2,成本-效果比分别为116.46与145.81.结论:2种治疗方案中,文拉法辛联合喹硫平是治疗难治性抑郁症较经济方案.
作者：梁佳；陶建青；曾强；康红 刊期： 2010年第20期
目的:评价国产司帕沙星口服治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性.方法:计算机检索国内1993～2009年有关国产司帕沙星治疗急性细球菌感染的文献,并逐个进行质量评价和资料提取,用RevMan4.2.2软件进行Meta分析.结果:共有10项随机对照试验符合纳入标准.试验组使用司帕沙星,对照组使用其它氟喹诺酮类药物.试验组和对照组的临床痊愈率、临床有效率、细球菌清除率和安全性比较均具有同质性.2组的临床痊愈率、临床有效率和细菌清除率的合并效应量的估计比较,差异有统计学意义(P<0.05),而安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:现有的临床研究证据表明,国产司帕沙星口服治疗急性细球菌感染的临床疗效较好,不良反应的发生率较低.
作者：徐传新；王宗喜；胡燕；申献玲；肖峰 刊期： 2010年第20期
目的:比较静脉应用胺碘酮与西地兰对阵发性心房颤动(AF)的转复及心室率控制情况.方法:47例阵发性AF患者随机分成胺碘酮组24例、西地兰组23例,分别静脉推注胺碘酮150～600 mg、西地兰0.2～0.6 mg,观察各组AF的转复、心室率变化情况及不良反应.结果:胺碘酮组转复有效率显著高于西地兰组(P<0.01);2组治疗前、后的平均心室率差异均有统计学意义(P<0.01),但胺碘酮组疗效更佳,且2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:胺碘酮转复心律有效率及心室率降低作用均优于西地兰,且副作用较少.
作者：熊刚；张后民 刊期： 2010年第20期
目的:探讨疗效更佳、不良反应(ADR)更少的狼疮肾炎(LN)治疗方案.方法:109例LN患者随机分为泼尼松(PR)+环磷酰胺(CTX)组(对照组)48例与PR+CTX+中药自拟方组(治疗组)61例,观察比较2组患者的疗效及ADR发生情况.结果:治疗组显效率为77.05%(47/61)、总有效率为95.08%(58/61),对照组显效率为58.33%(28/48)、总有效率为77.08%(37/48),治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组尿蛋白水平、感染发生率、消化道出血发生率、骨坏死发生率、贫血发生率均明显低于对照组,2组ADR方面比较有显著性差异(P<0.05).结论:采用中药自拟方联合PR、CTX方案治疗LN患者疗效更佳,且出现各种相关ADR较对照组明显减少.
作者：严宏莉；李亚玲 刊期： 2010年第20期
目的:观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的短期疗效.方法:选择老年ICM心力衰竭患者64例,随机分为时照组和观察组,各32例.2组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左卡尼汀并口服曲美他嗪.疗程均为2周.观察2组患者治疗前后心功能分级、实验室检查各指标以及采用彩色多普勒超声测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF).结果:观察组的心功能、LVEDD、LVESD、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无肝肾功能异常.结论:左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应.
作者：钟淼；李婷婷；史若飞 刊期： 2010年第20期
目的:为国家基本药物的遴选和使用提出意见和建议.方法:通过应用药物流行病学理论和方法对世界卫生组织基本药物遴选标准及<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>(2009版)制定过程的分析,提出药物流行病学理论和方法在基本药物遴选、实施和绩效评估中的应用价值.结果与结论:国家基本药物的遴选,需运用以药物流行病学为基础的循证医学和药物经济学研究结论为评选依据,并应对基本药物有效性和安全性辩证思考.
作者：曾繁典；吴健鸿 刊期： 2010年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
