学术投稿

中药注射剂发生不良反应的医源因素调查分析

黄华利;杨佳丹

关键词:中药注射剂, 药品不良反应, 医源因素, 医护人员, 临床药学
摘要:目的:了解医护人员对中药注射荆的认知情况,明确中药注射剂发生不良反应的医源因素,为临床药师开展中药注射剂合理应用工作提供参考.方法:采用调查表的形式,对重庆市6家医院100名临床医师和100名临床护士对中药注射剂的认知情况进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果:临床上大部分医护人员使用中药注射剂比较规范,但尚有少部分人员存在不规范使用中药注射剂的情况,需要改进.结论:临床医护人员对中药注射剂的认识存在许多误区,临床药师可以有针对性地深入临床开展宣传,减少导致中药注射剂不良反应的医源因素,促进中药注射剂安全、合理应用.
中国药房杂志相关文献
  • 心理学在中药调剂工作中运用的体会

    目的:探讨在中药调剂工作中如何运用心理学知识提高临床疗效.方法:在调配药物的各个环节中观察患者复杂的心理心态,并收集临床一些实际病例进行归纳整理与分析.结果与结论:心理学在中药调剂中的作用不可轻视,可将其作为医师对患者实施心理治疗的延续和补充;调剂人员必须具备一定的心理学知识,掌握交流、沟通、宽容及关爱的技巧,针对不同的患者心理施以心理调治,发挥药物治疗和心理治疗双重作用,有效促进患者早日康复.

    作者:李炳文;胡雪桔 刊期: 2010年第23期

  • 云南、四川两产地菖蒲挥发油的化学成分分析

    目的:分析不同产地菖蒲挥发油的化学成分,为菖蒲的进一步开发利用提供科学依据.方法:采用水蒸气蒸馏法从菖蒲中提取挥发油,用气相色谱-质谱法对挥发油中化学成分进行分析,以归一化法计算各种化学成分的相对含量.结果:从云南产菖蒲中鉴定出39种化学成分,占挥发油总量的80.51%;四川产菖蒲中鉴定出37种化学成分,占挥发油总量的81.96%;两产地菖蒲挥发油中含有31种相同成分.云南产菖蒲中含量高的是β-细辛醚(13.46%),四川产菖蒲中含量高的是α-细辛醚(10.01%).结论:本研究结果可为菖蒲的进一步开发利用提供科学依据.

    作者:张兰胜;董光平;刘光明 刊期: 2010年第23期

  • 中西医治疗幽门螺旋杆菌感染的研究近况

    幽门螺旋杆菌(Hlicobacter pylori,Hp)自20世纪80年代成功分离培养出来至今,其相关疾病的研究一直是中外学者的热门课题.目前研究显示,Hp的感染与胃溃疡、胃炎和某些十二指肠疾病有着密切的关系.且其与非溃疡性消化不良、胃黏膜相关淋巴组织(Mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤和胃癌有重要关系[1].为了有效地加速溃疡愈合、降低胃腺癌发生率、延缓MALT淋巴瘤的发展进程,需要尽力根除Hp的感染.本文着重将中西医治疗Hp感染的研究近况作如下综述.

    作者:牟太琴;温悦;吴寒寅;孟德胜 刊期: 2010年第23期

  • 厚术胶囊质量标准研究

    目的:建立厚术胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中苍术、三七、白芍和山楂药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定厚朴中厚朴酚、和厚朴酚的含量.结果:TLC斑点清晰,阴性对照无干扰.厚朴酚与和厚朴酚的进样量分别在0.080~0.400μg(r=0.999 9)、0.048~0.240μg(r=0.999 9)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.42%、98.34%,RSD分别为0.63%、0.90%(n=6).结论:所建标准可有效控制厚术胶囊的质量.

    作者:林秋晓;刘秋琼;刘晓琦;李英;陈妙芬 刊期: 2010年第23期

  • 玉郎伞2种查尔酮单体对心肌过氧化损伤的保护作用研究

    目的:研究玉郎伞(YLS)2种查尔酮单体对心肌过氧化损伤的保护作用.方法:复制体外心肌细胞缺氧/复氧致过氧化损伤模型,观察YLS 2种查尔酮单体预处理后的心肌细胞形态和搏动频率的改变;以Annex V-FITC/PI双染法检测心肌细胞凋亡情况;用ELISA法测定细胞培养上清液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)的含量.结果:与模型组比较.YLS 2种查尔酮单体的中、高剂量均能显著抑制过氧化损伤所致的心肌细胞凋亡,降低细胞培养上清液中LDH、TNF-α、MDA含量,提高T-SOD活性,并呈剂量依赖性(P<0.05).结论:2种YLS查尔酮单体对心肌过氧化损伤具有保护作用,其机制可能与清除自由基,降低LDH与TNF-α活性、抑制心肌细胞凋亡有关.

    作者:简洁;刘曦;黄仁彬;蒋伟哲 刊期: 2010年第23期

  • 黄芪甲苷对帕金森病体外、体内模型的神经保护作用研究

    目的:研究黄芪甲苷对帕金森病(PD)体外、体内模型的神经保护作用.方法:MPP+诱导PC12细胞损伤复制体外PD模型,1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)复制PD小鼠模型.采用MTT法测定黄芪甲苷对MPP+诱导的PC12细胞的存活率及培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)的影响,以及对模型小鼠自发活动及纹状体多巴胺(DA)及其高香草酸(HVA)含量的影响.结果:25、50、100μmol·L-1黄芪甲苷可呈浓度依赖性抑制MPP+诱导的PC12细胞存活率降低,并显著降低培养上清液中LDH和MDA的含量;10、20、40mg·kg-1黄芪甲苷可显著增加模型小鼠自发活动计数值,并显著降低纹状体DA及HVA的含量.结论:黄芪甲苷对PD体外、体内模型均有显著的神经保护作用.

    作者:谢利霞;刘宏乐;夏志红;吴莹 刊期: 2010年第23期

  • 关键绩效指标项目管理在综合性医院中药房的应用

    目的:探讨关键绩效指标(KPI)项目管理在综合性医院中药房的应用情况.方法:对中药房KPI项目管理体系的建立和具体的实施过程进行分析和总结.结果:KPI项目管理提高了中药房的绩效管理水平,明确了岗位目标.结论:中药房应建立全方位的KPI管理模式,使其在综合性医院发挥更大的作用.

    作者:程宗琦;毛叶勤 刊期: 2010年第23期

  • HPLC法测定白芷酊中欧前胡素的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定白芷酊中欧前胡素含量的方法.方法:色谱柱为化学键合硅胶C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速为1.0mL·min-1,检测波长为300nm,柱温为室温,进样量为10μL.结果:欧前胡素检测浓度在10.00~100.00 μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.990 3);平均回收率为100.36%,RSD=0.25%(n=9).结论:本方法简便、快捷、专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于白芷酊的质量控制.

    作者:樊萍;孙宁;刘冰;阿不列米提 刊期: 2010年第23期

  • 玉米须提取物对胆汁淤积性肝病的改善作用研究

    目的:研究玉米须提取物对胆汁淤积性肝病的改善作用.方法:通过胆管结扎复制大鼠急性胆汁淤积性肝损伤模型,异硫氰酸-α-萘酯(ANIT)复制大鼠胆汁淤积性肝病模型.以6.2、3.1 g·kg-1剂量玉米须提取物给药5d,测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)等生化指标的舍量和胆汁流量.结果:玉米须提取物能降低大鼠ANIT诱导性胆汁淤积性肝病模型血清DBIL、ALT、TBA含量(P<0.01或P<0.05),增加胆汁流量与流速(P<0.01或P<0.05);降低大鼠胆管结扎致急性胆汁淤积性肝损伤模型血清DBIL、ALT含量(P<0.05).结论:玉米须提取物对胆汁淤积性肝病有一定的改善作用,对肝内胆汁淤积性肝病改善作用明显,对胆管阻塞性肝外胆汁淤积性肝病改善作用较弱.

    作者:张百明;赵致臻 刊期: 2010年第23期

  • 复方丹参片的HPLC指纹图谱研究

    目的:应用高效液相色谱(HPLC)法建立复方丹参片的指纹图谱.方法:色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150mm×4.6mm,5 μm),流动相为乙腈-0.04%磷酸水(梯度洗脱),检测波长为272 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃.结果:所建指纹图谱特征性强、重复性好.共标定出8个指纹特征峰,其中5、6、7、8号特征峰来源于组方中的丹参,1、2、3、4号特征峰来源于组方中的三七.结论:复方丹参片药效部分特征峰主要源于丹参.本试验可为复方丹参片有效成分的追踪分离及中成药的二次开发奠定基础.

    作者:王颖 刊期: 2010年第23期

  • 轮叶党参质量标准研究

    目的:建立轮叶党参的质量标准.方法:用薄层色谱(TLC)法鉴别轮叶党参药材;以高效液相色谱(HPLC)法测定药材中轮叶党参皂苷的含量.结果:TLC中紫丁香苷和刺囊酸的斑点清晰,易于识别.轮叶党参皂苷进样量在2.176~21.76μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8);平均回收率为96.54%,RSD=1.2%(n=9).结论:所建标准可有效控制轮叶党参的质量.

    作者:陈恒冲;贾超;马彬峡;李景辉;原忠 刊期: 2010年第23期

  • 中医药治疗痛风的研究进展

    痛风是一种嘌呤代谢障碍类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,其临床特点为高尿酸血症特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石[1].

    作者:徐熠;徐玲玲 刊期: 2010年第23期

  • 苦参饮片质量标准研究

    目的:建立苦参饮片的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中苦参碱和氧化苦参碱的含量.结果:TLC中斑点清晰、分离度好.苦参碱、氧化苦参碱的进样量分别在0.024 94~0.648 44μg(r=0.999 9)、0.073 4~1.908 4 μg(r=0.999 9)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系;二者平均回收率分别为102.9%、102.3%,RSD分剐为6.9%、2.7%(n=6).结论:所建标准可用于苦参饮片的质量控制.

    作者:王惠娟;杨国亮;麻风华;张清波 刊期: 2010年第23期

  • 甜茶质量标准研究

    目的:建立甜茶的质量标准.方法:采用聚酰胺薄层色谱(TLC)法对甜茶药材进行定性鉴别;采用紫外分光光度法测定甜茶中总黄酮的含量;采用高效液相色谱(HPLC)法测定甜茶中根皮苷的含量.结果:聚酰胺TLC分离效果良好,斑点清晰.根皮苷大吸收波长为284 nm,6批药材的总黄酮含量(以根皮苷计)在103.12~183.54mg·g-1之间.根皮苷的进样量在0.099 8~1.197 6μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 7);平均回收率为97.23%,RSD=1.57%(n=6).结论:所建标准有利于对甜茶的质量控制.

    作者:黄松;罗明琍;陶艳;陈吉航;赵薇;赖小平 刊期: 2010年第23期

  • 高良姜总黄酮对胃肠运动的影响研究

    目的:研究高良姜总黄酮对胃肠运动的影响.方法:采用胃排空法观察高良姜总黄酮对正常小鼠胃排空和溴吡斯的明所致小鼠胃排空亢进的影响;通过离体实验观察高良姜总黄酮对大鼠胃平滑肌的影响;用小肠推进法观察高良姜总黄酮对小鼠小肠运动的影响.结果:高良姜总黄酮对正常小鼠胃排空无显著影响,而对溴吡斯的明所致小鼠胃排空亢进有显著拮抗作用(P<0.01或P<0.05):对乙酰胆碱引起的大鼠胃平滑肌痉挛有显著抑制作用(P<0.01);对正常小鼠小肠运动有显著抑制作用,可明显减少推进距离,降低推进率(P<0.05).结论:高良姜总黄酮能显著抑制胃肠运动.

    作者:陈艳芬;江涛;唐春萍;冯毅凡;杨超燕 刊期: 2010年第23期

  • 溃结愈灌肠剂的制备及质量标准研究

    目的:制备溃结愈灌肠荆并建立其质量标准.方法:原方大部分药材水煎煮,部分药材粉碎,然后浓缩制成灌肠荆.用薄层色谱(TLC)法对处方中的葛根、黄连、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的黄芩苷进行含量测定.结果:TLC定性鉴别斑点清晰,分离度好,专属性强.黄芩苷进样量在210~1 750 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.13%.RSD=1.1%(n=6).结论:本制剂制备方法简便,质量控制方法简单、可靠、专属性强、重复性好.

    作者:张新广;王冬梅;丁少波 刊期: 2010年第23期

  • 辣椒的止呕作用研究

    目的:研究辣椒的止呕作用及其机制.方法:复制新型水貂呕吐模型,观察辣椒(主要成分辣椒素)对顺铂、阿朴吗啡导致的水貂呕吐行为的抑制作用,并通过免疫组化法和特异性5-羟色胺3(5-HT3)受体激动药盐酸苯甲双胍(PBG)的应用,对其机制进行初步探讨.结果:辣椒对顺铂、阿朴吗啡引起的水貂的呕吐行为有抑制作用(P<0.05);对PBG导致的水貂的呕吐行为有抑制作用(P<0.05);对水貂胃窦组织P物质的释放有抑制作用.结论:辣椒在新型水貂呕吐模型上表现出止呕作用,其机制可能与外周组织5-HT、P物质的释放及其相应受体有关.

    作者:杨志宏;岳旺;刘占涛;张芳;王耀霞;赵德雪 刊期: 2010年第23期

  • 贵州野生和种植天麻中天麻素的含量比较

    目的:比较贵州不同产地野生和种植天麻中天麻素的含量,为人工种植天麻提供科学依据.方法:天麻经微波萃取后采用反相高效液相色谱法测定其中天麻素的含量.结果:野生天麻中天麻素的含量高于种植天麻;不同产地野生天麻中天麻素的含量有差异,而种植天麻之间天麻素的含量差异不显著.结论:野生天麻的质量优于种植天麻.本研究可为天麻的种植提供一定的科学依据.

    作者:余兰;陈华;谭丽丽;张新申 刊期: 2010年第23期

  • 天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方合理性分析

    目的:了解天津市医院门、急诊中药注射剂输液用药的安全性与合理性的整体情况.方法:选取天津市多家二、三级医疗机构,随机抽取门、急诊输液处方,选择应用中药注射剂静脉滴注给药处方,记录患者及处方的基本情况,对处方药品的用法用量、配伍情况、给药途径等分别进行合理性评价.原始数据采用Excel进行分类、汇总、筛选,统计数据采用SPSS11.0软件计算.结果:本研究共涉及各类医疗机构11个,抽取4d中药注射剂输液处方共计2 309张.给药剂量和给药间隔时间合理的处方分别占66.91%和80.60%.不合理处方主要表现为药物的安全配伍比例较低,仅为58.64%.结论:天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方基本合理,但仍存在输液药品间的配伍不合理现象.

    作者:呼自顺;徐彦贵;卜一珊 刊期: 2010年第23期

  • HPLC法测定妇良胶囊中芍药苷的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定妇良胶囊中芍药苷含量的方法.方法:色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85),检测波长为230nm,流速为1.0mL·min-1.结果:芍药苷检测浓度在12.84~102.72 μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 7);平均回收率为100.18%,RSD=1.46%(n=6).结论:本方法操作简便、灵敏、准确,可用于妇良胶囊的质量控制.

    作者:杨春静 刊期: 2010年第23期

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