学术投稿

肝癌多药耐药及逆转的研究进展

魏莉;李爱民;罗荣城

关键词:肝癌, 多药耐药, 研究进展, RP-HPLC, 逆转策略, 化疗效果, MDR, 作用机制, 治疗水平, 理论基础, 基因逆转, 分子机制, 恶性肿瘤, 恶性程度, 综合, 预后, 生存, 热点, 临床, 极差
摘要:肝癌是恶性程度极高、预后极差的恶性肿瘤之一,而肝癌多药耐药(Multidrug resistance,MDR)的产生是严重影响化疗效果及患者生存的主要原因.研究MDR的作用机制及逆转策略,以提高肝癌化疗效果现已成为目前肝癌研究的热点.本文简要介绍MDR产生的分子机制,主要对其逆转策略,尤其是基因逆转方面的进展作一综述,以为临床提高肝癌的综合治疗水平提供理论基础.
中国药房杂志相关文献
  • 浅谈突发放射事故医院药品的应急保障

    目的:探索建立突发放射事故医院药品应急供应保障体系.方法:根据放射病救治中的用药特点,对2例极重度放射病患者救治实践中的药品供应需求及药剂科的药品应急保障情况进行回顾分析.结果:急性放射病救治药品应急保障的特点是涉及药品种类繁多、范围广;药品用量或疗程不确定,采购无计划性;药品保障时间紧;急性放射病救治药品应急保障难度加大.突发放射事故药品应急供应保障体系的建立和运转,必须重视药品储备、信息储备、能力储备和药品治疗预案储备4个方面.结论:建立突发放射事故药品应急供应保障体系,合理组织、利用药物资源十分必要.

    作者:杨珺;马金兰;刘毅 刊期: 2009年第07期

  • 国产与原研丙戊酸钠缓释片的体外释放度考察

    目的:比较国产与原研丙戊酸钠缓释片的体外释放特性.方法:采用<中国药典>溶出度测定法第二法和电位滴定法测定其体外释放度,根据威布尔分布和Excel计算出释放度参数(T50,Td,m),并对参数进行方差分析和两两q检验.结果:国产与原研丙戊酸钠缓释片的T50与Td有统计学差异(P<0.01);斜率m无统计学差异(P>0.05),两厂家各批样品之间释放参数无统计学差异.结论:国产与原研丙戊酸钠缓释片在考察期内累积释放量基本一致;释放前期国产制剂释药速率大于原研制剂;两厂家制剂工艺稳定,但质量存在差异.

    作者:郑晓林;李勇文 刊期: 2009年第07期

  • 孕酮对吗啡位置偏爱大鼠相关脑区中亮氨酸脑啡肽水平的影响

    目的:观察孕酮对于吗啡所致奖赏效应及相关脑区中亮氨酸脑啡肽水平的影响.方法:将40只SD大鼠随机均分为对照组(环糊精)、吗啡组、孕酮组和孕酮+吗啡组,建立吗啡条件性位置偏爱(CPP)模型,上午各组皮下给予相应药物后放入白室训练45 min;下午各组均皮下和腹腔给予等量的环糊精和生理盐水后放入黑室训练.连续训练10 d后进行CPP测试并处死大鼠取脑组织采用放射免疫法测定大鼠不同脑区中亮氨酸脑啡肽(L-EK)的含量.结果:与对照组比较,吗啡组发生CPP效应,下丘脑、伏隔核和额叶皮质中的L-EK水平显著降低(P<0.05或P<0.01);与吗啡组比较,孕酮+吗啡组CPP效应受到抑制,上述位置中L-EK水平显著升高(P<0.05或P<0.01),而海马和中脑内L-EK水平未见显著性变化.结论:孕酮可以有效抑制吗啡CPP效应,其机制可能与其逆转吗啡诱导的相关脑区中的L-EK水平的变化有关.

    作者:于动震;吴红海;侯艳宁 刊期: 2009年第07期

  • RP-HPLC法测定两性霉素B阴道泡腾片中主药的含量

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定两性霉素B阴道泡腾片中主药含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18,流动相为0.01 mol·L1磷酸二氢钾-乙腈(66:34),检测波长为408 nm,进样量为10 μL,流速为1.0 mL·min-1,柱温为室温.结果:两性霉素B进样量的线性范围为0.404~3.636μg(r=0.999 4);平均回收率为99.39%,RSD=0.22%(n=6).结论:本方法操作简单、准确、易行,可用于该制剂的质量控制.

    作者:张湛睿;路平;姜建东;熊莹 刊期: 2009年第07期

  • 吡格列酮对糖尿病大鼠心肌葡萄糖转运蛋白-4表达的影响及机制探讨

    目的:观察长期摄入不同剂量吡格列酮对糖尿病大鼠心肌葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)表达的影响并探讨其可能机制.方法:Wistar大鼠40只,随机抽取10只作为正常对照组(NC),其余腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型.随机将建模成功后大鼠分为糖尿病模型(DM,生理盐水)组,高、低剂量吡格列酮治疗(HP、LP,0.75、0.25 mg·kg1·d-1)组.NC组给予生理盐水,各组均给药12周.分组前与处死前断尾法测血糖,分别用逆转录聚合酶链反应和蛋白免疫印迹方法检测大鼠心肌组织中GLUT-4和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPKα)mRNA及蛋白表达水平.结果:与NC组比较,DM组大鼠血糖明显升高,心肌GLUT-4及AMPKα表达显著降低(P<0.01);与DM组比较,HP、LP组血糖水平无统计学差异,心肌GLUT-4及AMPKα的表达显著增强(P<0.01).结论:吡格列酮治疗后可增强糖尿病大鼠心肌组织中GLUT-4表达,其机制可能与增强AMPKα的表达有关.

    作者:张立平;贺伟;龙梅 刊期: 2009年第07期

  • 近红外光谱分析技术在药品质量控制中的应用

    近红外光谱(NIRS)分析技术是一项在农业和食品工业领域中广泛应用的定性和定量分析技术.由于该技术具有快速便捷,对检测样品无损伤以及图谱信息丰富等特点,在药物分析领域中的应用也止不断得到重视和研究,尤其是在药品的质量控制和假劣药品识别方面的应用更是一枝独秀.

    作者:朱静毅;应忠良;闻(硎)毓 刊期: 2009年第07期

  • 英国专利药价格管理政策述评

    目的:评价英国专利药价格管理政策.方法:阐述英国专利药价格管理政策,并对其实施效果进行分析,后总结其特点及适用条件.结果与结论:英国专利药价格管理政策在鼓励药品研发和创新方面起到很大作用,使英国的制药产业处于全球领先水平.但该政策体系并未充分体现药品的临床价值,不利于引导企业研发真正具有临床需求且成本一效果好的药品,并且在药品费用控制方面作用有限.

    作者:武瑞雪;叶露 刊期: 2009年第07期

  • 用精益管理理论改造药房服务流程

    目的:对药房工作流程进行改善,提高服务质量.方法:采用精益生产管理方式对药房取药流程、工作区的布局和管理进行改造.结果与结论:经过改善后患者取药等候时间由原来的平均30min缩短到10min,并降低了药学技术人员的工作强度,使其工作重点转移到药学专业服务上.

    作者:杨西晓;刘世霆;侯连兵;郭丹;闫海霞;腊蕾 刊期: 2009年第07期

  • HPLC-ELSD法测定甲磺酸左氧氟沙星葡萄糖注射液中葡萄糖的含量

    目的:建立以高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定甲磺酸左氧氟沙星葡萄糖注射液中葡萄糖含量的方法.方法:色谱柱为Shim-pack VP-ODS,流动相为0.1 mol·L-1醋酸铵溶液(用冰醋酸调节pH至4.0)-乙腈(梯度洗脱),流速为0.7 mL·min-1,进样量为10μL;蒸发光散射检测器条件:氮气压力为35 Psi,漂移管温度为80℃,喷雾器温度为48℃,衰减Gain值为10.结果:葡萄糖进样量的线性范围为49~148μg(r=0.999 8);平均回收率为100.18%(RSD=0.61%).结论:该方法准确度高、专属性强,可用于该制剂中葡萄糖的含量测定.

    作者:李玮 刊期: 2009年第07期

  • 硫酸庆大霉素缓释片含量测定方法探讨

    目的:筛选硫酸庆大霉素缓释片含量测定中的样品处理方法.方法:针对缓释片制备工艺特性,对以4种方法处理同一样品后的含量测定结果进行比较,方法1采用<中国药典>方法,方法2、方法3增加不同溶解时间,方法4在方法3的基础上进行了研磨处理.结果:与标示值比较,4种方法测定值接近度为方法4>方法3>方法2>方法1,其中方法1、方法4的平均回收率分别为91.1%(RSD=1.46%)、99.8%(RSD=0.74%).结论:方法4中的样品处理方法较好,更适合该缓释片的含量测定.

    作者:宋嵩文 刊期: 2009年第07期

  • 奥硝唑温敏性水凝胶的制备及质量控制

    目的:制备奥硝唑温敏性水凝胶并建立其质量控制方法.方法:以奥硝唑为主药,泊洛沙姆P407与P188为基质制备凝胶;采用紫外分光光度法测定其中奥硝唑的含量.结果:所制制剂为白色或微黄色的半固体凝胶制剂,检查符合2005年版<中国药典>中的相关规定.奥硝唑检测浓度的线性范围为3.98~43.77 mg·L-1(r=0.999 8);平均回收率为98.52%(RSD=1.1%).结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.

    作者:申献玲;徐传新;肖峰 刊期: 2009年第07期

  • 国外临床药学服务的质量标准与评价及其对我国的启示

    目的:为我国实施和推广临床药师制,建立药学服务质量标准和评价体系提供参考.方法:主要采用文献研究的方法,系统地检索1990年至今国内、外与药学服务质量和评价体系相关的文献,并进行整理分析.结果与结论:开展临床药学服务质量评价有助于促进临床药学服务水平的提高,证实临床药学服务的价值,促进临床药师制的建立与完善.借鉴美、英等国建立临床药学服务评价标准和评价体系的经验,在我国开展临床药学服务质量评价时要注意高校与实践工作者的合作,以及科学方法的应用和结合医院实际情况开展.

    作者:杨男;胡明;蒋学华 刊期: 2009年第07期

  • 注射用丝裂霉素纳米粒质量标准研究

    目的:建立注射用丝裂霉素纳米粒(MMC-PBCA-NP)的质量标准.方法:采用透射电镜观察纳米粒形态,马尔文激光粒度分析仪测定粒径及分布,高效液相色谱法测定纳米粒中MMC含量,依据2005年版<中国药典>附录注射剂的规定对3批样品进行相关质量检查,并考察制剂初步稳定性.结果:本品为浅紫色疏松饼状物,载药纳米粒外观为圆球形,平均粒径、包封率和载药量分别为100.0 nm、85.8%、7.0%,各检查项目均符合<中国药典>的有关规定,初步稳定性良好.结论:所建质量标准可为该制剂工业化生产提供质量检验依据.

    作者:艾秀娟;陈建海;阎玺庆;周红玲 刊期: 2009年第07期

  • 门诊药房外包装相似药品的调查与分析

    目的:为减少门诊药房发药差错率和差错隐患提供参考.方法:调查某医院门诊药房2007年度外包装相似的药品,通过药房工作人员了解实际处方调配工作中因药品外包装相似造成的差错隐患.结果:共发现7对外包装相似的药品,相似内容包括图案、颜色、盒子大小等,因其包装相似造成的调配差错隐患共39次.结论:必须重视外包装相似的药品,并采取防范措施以消除因药品外包装相似而造成的处方调配差错隐患.

    作者:支小毅;马晓鹂;陈广斌 刊期: 2009年第07期

  • K6[P2W18O62]·14H2O抑制人乳腺癌细胞MCF-7生长的体外研究

    目的:研究Dawson结构钨磷酸钾盐化合物(K6P2W18O62]·14H2O)的体外抗肿瘤活性.方法:取人乳腺癌细胞MCF-7加入不同浓度K6[P2W18O62]·14H2O处理,应用MTT法分析细胞增殖计算半数抑制浓度(IC50);用流式细胞术分析细胞周期和细胞凋亡,计算各期细胞比例及细胞凋亡率;用台盼蓝染色和细胞计数方法分析细胞生长与细胞活力计算活细胞百分率;与表阿霉素合用研究其协同抗肿瘤作用.结果:K6[P2W18O62]·14H2O对MCF-7细胞的增殖抑制的IC50值为(33.7±3.2)μmol·L-1,其作用于细胞后可降低S期和G1期细胞比例,48 h诱导细胞凋亡率为3.7%~29.2%,72 h活细胞百分率为95.37%~76.78%,与表阿霉素合用后细胞增殖抑制率显著高于后者单用(P<0.05).结论:K6[P2W18O62]·14H2O能显著抑制MCF-7细胞增殖并诱导细胞凋亡,并能增强表阿霉素的抗肿瘤作用.

    作者:赵文秀;李妍;董顺福;彭军 刊期: 2009年第07期

  • 鼻炎灵滴鼻液的制备及质量控制

    目的:制备鼻炎灵滴鼻液并建立其质量控制方法.方法:以盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏等为主药制备滴鼻液;采用高效液相色谱法同时测定2种主药的含量.结果:所制制剂为黄色乳浊液,鉴别、检查均符合2005年版<中国药典>中的相关规定.盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏检测浓度的线性范围分别为0.210~2.096 mg·mL1(r=0.999 8)、79.6~796.0μg·mL-1(r=0.999 9),平均回收率分别为98.83%(RSD=1.45%)、99.19%(RSD=1.37%).结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.

    作者:李芳;陈克金;何家田 刊期: 2009年第07期

  • 卵磷脂络合碘胶囊在家犬体内的药动学及生物利用度研究

    目的:研究卵磷脂络合碘胶囊在家犬体内的药动学和生物利用度.方法:4只犬随机分成2组进行2周期交叉自身对照实验,分别单剂量口服200μg受试制剂卵磷脂络合碘胶囊及参比制剂卵磷脂络合碘片,给药后不同时间采血样,用气相色谱法测定犬血浆中的药物浓度并计算药动学参数.结果:受试及参比制剂的t1/2(ke)分别为(7.7±2.44)、(6.85±2.85)h;tmax分别为(0.83±1.01)、(1.17±0.76)h;Cmax分别为(7.96±3.10)、(8.74±0.37)μg·dL-1;AUC0-∞分别为(89.94±41.98)、(91.03±32.62)μg·h·dL-1(P>0.05),受试制剂的相对生物利用度为117.4%.结论:2种卵磷脂络合碘制剂具有生物等效性.

    作者:范广俊;范青;吕慧怡;冷东伟 刊期: 2009年第07期

  • 紫外分光光度法同时测定呋喃西林拉氏糊中水杨酸和呋喃西林的含量

    目的:建立同时测定呋喃西林拉氏糊中水杨酸和呋喃西林含量的方法.方法:采用双波长分光光度法,以水为溶剂,296.6nm为测定波长,314.4 nm为参比波长测定其中水杨酸的含量;以375.0 nm为测定波长直接测定其中呋喃西林的含量.结果:水杨酸、呋喃西林检测浓度的线性范围分别为10.77~43.08(r=0.999 0)、2.58~10.32μg·mL-1(r=1.000 0);平均回收率分别为99.55%(RSD=0.47%)、100.03%(RSD=0.80%).结论:本方法操作简便、快速、结果准确,可用于该制剂的质量控制.

    作者:王延鹏;侯庆源;张婷 刊期: 2009年第07期

  • 我国药剂人力资源现状与发展预测

    目的:为进一步提高我国药剂人员的数量和质量提供参考.方法:从质与量两方面分析我国药剂人力资源的现状,采用灰色模型对我国2010年药剂人力资源总量进行预测.结果:从目前的学历、职称状况以及数量上来看,药剂人员均远低于执业医师,预计到2010年我国将有药荆人员近50万.结论:我国的药剂人员数量远远没有达到需求,而且质量亟需提高.药学院校应进一步明确相关人才的培养方案,加强药剂人员的继续教育,以保证我国药剂人员在质和量上能够满足需求.

    作者:程红霞;黄泰康 刊期: 2009年第07期

  • 浅谈医院药师如何面对医疗改革

    目的:探讨医院药师在医疗改革中的发展方向,促进合理用药.方法:结合我院实际情况分析医疗改革现状,并提出如何提高医院药学服务水平的个人观点.结果与结论:医院药师工作应该从建立临床药师队伍、成立药学服务中心等方面入手,转变服务模式,提高药学服务水平.以适应医疗改革的发展.

    作者:张俊鹏;李瑞明;吴丽华;唐蕾 刊期: 2009年第07期

中国药房杂志

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