学术投稿

上海市松江区21家医疗机构门诊处方合理用药国际指标调研

陈坚;方维军

关键词:合理用药国际指标, 处方分析, 医疗机构, 松江区
摘要:目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况.方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查.结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%.结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗茵药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高.
中国药房杂志相关文献
  • 不同厂家硫酸沙丁胺醇片体外溶出度比较

    目的:比较不同厂家(A、B、C)硫酸沙丁胺醇片的溶出度.方法:参考2005年版<中国药典>相关标准对3厂家3批次硫酸沙丁胺醇片的含量和累积溶出百分率进行检测,再按威布尔分布模型提取溶出参数.结果:硫酸沙丁胺醇检测浓度的线性范围为2.7~27.0 μg·mL-1(r=0.999 4);平均回收率为99.95%(RSD=0.96%).5、10、15min时片剂的累积溶出百分率为A>B>C(P<0.01);25 min时A与B的累积溶出百分率无显著差异,二者均显著大于C(P<0.01);45 min时3种片荆的累积溶出百分率无显著差异.A与B、C的溶出参数m比较,具有非常显著差异(P<0.01),B与C间比较无显著性差异;A、B、C的T50和Td两两比较具有非常显著性差异.结论:3厂家硫酸沙丁胺醇片的溶出度存在差异.

    作者:刘霄 刊期: 2009年第19期

  • RP-HPLC法测定环丙沙星壳聚糖滴鼻剂中主药的含量

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定环丙沙星壳聚糖滴鼻剂中乳酸环丙沙星含量的方法.方法:色谱柱为Xterra RP18,流动相为0.05 moL·L1枸橼酸一乙腈(80:20),流速为0.8 mL·min-1,检测波长为277 nm,灵敏度为2.000 AUFS,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:乳酸环丙沙星检测浓度的线性范围为10~200 μg·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为99.46%.RSD=1.13%.结论:本方法快速、准确.可用于该制剂主药的含量测定.

    作者:姬怀雪;王艳;吕冬梅;王涛 刊期: 2009年第19期

  • 医疗用毒性药品管理现状的分析及建议

    目的:强化医疗用毒性药品(以下简称毒性药品)管理.方法:查阅毒性药品管理的相关文件,结合我院毒性药品管理的现状加以分析.结果:毒性药品的管理存在一些问题,如法规滞后,不利执行,品种的认定缺乏科学依据,医务人员重视不足,管理上存在安全隐患等.结论:建议有关部门尽快修订毒性药品相关法规,强化毒性药品管理.

    作者:林文强 刊期: 2009年第19期

  • 聚乙二醇修饰牛血红蛋白产物的分离纯化和检测

    目的:研究聚乙二醇修饰剂单甲氧基聚乙二醇琥珀酰亚胺酯(SC-mPEG)对牛血红蛋白(BHB)修饰产物的合适的分离纯化、检测方法.方法:采用阳离子交换层析以及有机溶剂沉淀法进行分离,并采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和三硝基苯磺酸(TNBS)法进行检测.结果:阳离子交换层析法分离出修饰与低修饰产物,TNBS法检测阳离子交换层析分离所得2个峰值产物的平均修饰率分别为52.95%和14.19%.结论:阳离子交换层析法可作为分离纯化SC-mPEG-BHB的方法;TNBS方法可作为检测SC-mPEG-BHB平均修饰率的方法.

    作者:孙居锋;李洪娟;菅晓娟 刊期: 2009年第19期

  • 论我国公众药品教育体系基本模式的建立

    目的:界定公众药品教育(PDE)内涵,探索构建我国PDE体系的基本模式.方法:查阅相关文献,从开展PDE的必要性、内涵界定及基本模式的建立等方面进行分析.结果与结论:我国PDE亟待科学、系统地开展.应建立以政府为核心,以医药工作者、企业及行业协会为辅助力量,以医院、媒体、社区和学校为主要宣传、教育通道的体系模式.

    作者:李毅;李静姿;余文心;冯国安;史录文 刊期: 2009年第19期

  • 南宁市家庭过期药品现状分析

    目的:了解家庭过期药品的主要构成及其过期时间,探索过期药品产生的主要来源及其解决方法.方法:采用随机抽样方法,选取南宁市6家药店1000例药品回收登记资料进行调查,并对调查结果进行统计、分析.结果:心脑血管类、呼吸疾病类、滋补调养类为过期药品中的主要类别,过期时间多在50个月以上.结论:我国城镇居民家庭过期药品形势严峻,应采取药品回收、用药知识普及等多途径多方法解决过期药品问题.

    作者:张永涛;杨馥瑜;张晓玲 刊期: 2009年第19期

  • 盐酸吉西他滨脂质体包封率的测定

    目的:建立盐酸吉西他滨脂质体包封率的测定方法.方法:采用超滤法分离脂质体与游离药物,高效液相色谱法测定游离药物含量,并计算包封率.结果:超滤方法中空白回收率为97.8%~100.1%,加样回收率为99.0%~100.1%;盐酸吉西他滨检测浓度的线性范围为1.0~80.0 mg·L-1(r=0.999 3),平均回收率为98.7~101.2%,日内和日间RSD均小于3%,平均包封率为81.21%.结论:本方法简便、准确,可用于盐酸吉西他滨脂质体包封率的测定.

    作者:张睿智;邓英杰 刊期: 2009年第19期

  • 建立廉政风险防控模式,遏制医院药品采购与使用中的不正之风

    目的:遏制医药购销领域中存在的不正之风,促进卫生事业健康和谐发展.方法:在我院建立廉政风险防控模式,加强制度建设,制定科学的操作流程和明确奖惩考核办法.结果:医院药品实现100%集中招标采购,临床用药更趋合理规范,药品使用结构愈加合理,有效规避了医药购销领域的廉政风险.结论:该模式切实可行,值得在医疗机构推广.

    作者:陈亚芳;陆健 刊期: 2009年第19期

  • 中、澳两国药品召回制度比较研究

    目的:为完善我国药品召回制度提供借鉴.方法:通过比较中、澳两国药品召回制度,分析目前我国药品召回制度仍存在的问题.结果与结论:我国应借鉴澳大利亚药品召回制度中适用于我国的经验,从完善法律制度和跟踪措施,确定药品召回分层和政府职责等多方面入手完善我国药品召回制度.

    作者:石蕴辉;李野;杨悦;杨莉;佟笑 刊期: 2009年第19期

  • 我院药剂科药事管理小组开展医院药事检查的实践和体会

    目的:探讨药剂科成立药事管理小组开展医院药事检查的可行性.方法:结合实践介绍药事管理小组开展药事检查包括监督临床科室的药品管理、督促检查药荆科的药品管理、监控-临床合理用药等工作的体会.结果与结论:药事管理小组开展的药事检查工作促进了药剂科、临床科室对药品的管理及临床合理用药,增进了药剂科与临床科室的联系,值得推广.

    作者:郑利光;牛桂田 刊期: 2009年第19期

  • 医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施方案

    目的:探讨医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施方案的发展现状及应用前景.方法:收集国外先进的药品调剂与管理的相关设备信息,查阅文献了解其在国内医院药房中的应用情况,并结合我院在应用智能化药品管理与自动化调剂设备改进工作模式方面的实践体会,分析当前医院药房实施药品管理智能化与调剂自动化的重要性、可行性及实施中的问题.结果:医院药房实施药品管理智能化与调剂自动化可大大提高工作效率和调剂的准确性,有效解决传统调剂工作模式中所存在的工作强度大、差错率高等诸多问题.结论:药品管理智能化与调剂自动化实施方案是医院药房现代化管理模式的发展趋势.

    作者:沈洋;黄立峰;宋洪涛 刊期: 2009年第19期

  • 药品中发热物质检测技术的研究进展

    临床上因使用药品注射剂(包括注射用无菌粉末、注射液)而引起患者发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、肤色灰白、血管通透性增强、昏迷甚至休克等一系列症状的反应,被称为热原反应,能引起该反应的物质被称为发热物质[1].为保证静脉给药的安全性,对发热物质进行检测和控制具有十分重要的意义.经过近一个世纪的发展,发热物质的检测手段从初的家兔法发展到鲎试剂法以及化学、免疫学和生物学等方法,取得了较大进展,现简要综述如下.

    作者:肖贵南;程朝辉;陈浩桉 刊期: 2009年第19期

  • 上海市松江区21家医疗机构门诊处方合理用药国际指标调研

    目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况.方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查.结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%.结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗茵药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高.

    作者:陈坚;方维军 刊期: 2009年第19期

  • 盐酸莫西沙星即型凝胶滴眼剂的制备及质量控制

    目的:制备盐酸莫西沙星即型凝胶滴眼剂并建立其质量控制方法.方法:以盐酸莫西沙星为主药制备滴眼剂;采用高效液相色谱法测定其中主药含量,并进行家兔刺激性实验.结果:所制制剂为无色或淡黄色澄明液体,检查符合2005年版<中国药典>中的相关规定;盐酸莫西沙星检测浓度的线性范围为0.4~3.2μg·mL-1(r=0.999 4),平均回收率为99.99%(RSD=0.343%);该制剂对家兔眼未见刺激性发生.结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.

    作者:赵宁民;张凯;王豫辉 刊期: 2009年第19期

  • 加强医疗机构药房拆零药品管理的探讨

    目的:为加强医疗机构药房拆零药品管理提供参考.方法:从本地区15家三级医院药房拆零药品管理的现状入手,通过分析拆零药品管理的发展历程和小包装药品稀缺的原因.总结出加强拆零药品管理的可行办法.结果与结论:调查表明拆零药品在医疗机构大量存在,但管理并不规范.建议国家尽快制订<医疗机构药品使用质量管理规范>,从制度上杜绝或减少拆零药品的污染;医疗机构应从拆零分装环境、用具、人员及制度等方面加强管理,以确保用药安全.

    作者:徐萍 刊期: 2009年第19期

  • 网站管理系统在医院药学网站建设中的应用

    目的:建设医院药学网站,促进医院药学服务工作的开展.方法:自主开发网站管理系统,利用该系统构建我院药学网站.结果与结论:网站管理系统采用B/S三层结构设计,支持多级管理权限控制及多种数据库,运行稳定.用其构建的药学网站维护方便、快捷,费用低,消耗人力资源少,且网站功能全面,专业性强,极大地提高了工作效率.

    作者:徐帆;徐贵丽;李勇 刊期: 2009年第19期

  • 挤出-滚圆法制备微丸的影响因素研究

    微丸(Pellets)是直径为0.5~1.5 mm,一般不超过2.5mm的球状或类球状的固体药物剂型,即由药物与辅料构成的圆球状实体.微丸具有载药范围宽、局部刺激性小、释药稳定、生物利用度高等优点[1],已逐渐成为医药研究领域的热点.其制备方法较多,如包衣锅滚动成丸法、离心造粒法、流化床制丸法以及挤出-滚圆法等.而挤出一滚圆法制备微丸,具有制备过程简便高效、物料损失少、微丸粒径分布带窄、脆碎度小、便于包衣以及利于控制药物释放等优点,故本文针对挤出-滚圆法制备微丸的影响因素做一简要概述.

    作者:狄媛;姜庆伟;李盛华;杨长青;赵琳琳 刊期: 2009年第19期

  • 非肽类生长抑素类似物研究进展

    天然的生长抑素(Somatostatin,SST)是一种小的调节肽,作为生长激素释放抑制冈子于1973年从羊的下丘脑腺体分离出来,广泛分布于人体各个系统,包括下丘脑一垂体、内分泌、胃肠道消化、脉管、免疫、中枢和外周神经、造血系统等.

    作者:王松;梁庆模 刊期: 2009年第19期

  • 医院药品批次管理的实践与探讨

    目的:利用医院信息系统(HIS)实现药品的批次管理,提高医院药品管理水平.方法:设计合理、周密的药品出、入库操作流程;利用多种统计报表准确记录药品流向;健全规章制度,规范操作流程,完善药品管理的内部控制措施.结果:通过HIS药品管理系统,实现药品从采购入库到使用的全程管理,提高了工作效率和工作质量,使药品管理更加规范、科学.结论:药品批次管理方法具有其实用性和科学性,但需要更加有效、完善的制度保障其实现.

    作者:李琳 刊期: 2009年第19期

  • HPLC法测定氯霉素阴道软胶囊中氯霉素的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定氯霉素阴道软胶囊中氯霉素含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18,流动相为0.1%庚烷磺酸钠的溶液-乙腈(77:23),流速为1.0mL·min-1,检测波长为272 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果:氯霉素检测浓度的线性范围为0.079~0.113 mg·mL-1(r=0.999 6);平均回收率为99.38%,RSD=0.42%.结论:本方法专属性强、灵敏度高、结果准确,可用于该制剂的含量测定.

    作者:周艳;单永洋 刊期: 2009年第19期

中国药房杂志

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