头孢他啶使用量与铜绿假单胞菌耐药性的相关性研究

新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C-erbB-2、p53表达的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C-erbB-2、p53表达的影响.方法:采用免疫组化Envision法,检测91例乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、C-erbB-2、p53的表达.结果:新辅助化疗前后ER、PR、C-erbB-2、p53表达状态发生改变的分别有15、20、12、17例,新辅助化疗前后ER、PR、C-erbB-2、p53的表达无显著性差异(P＞0.05).结论:新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2、p53的表达发生变化,但新辅助化疗对ER、PR、C-erbB-2、p53表达状态无显著影响.

作者：黄建军；杨海松 刊期： 2008年第11期

药物不良事件的系统假设分析理论与方法研究

目的:构建药物不良事件系统假设分析理论与方法.方法:建立药物不良事件成因分析系统及系统假设分析方法,并阐述其在口服固体制荆和注射剂药品质量分析中的应用.结果:成因分析系统包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误及药品滥用子系统;系统假设分析包括产生信号、提出假设、实施论证及得出结论4个步骤.结论:药物不良事件成因分析系统及系统假设分析方法将还原论与整体论、分析与综合相结合,对于解决临床用药中的复杂性问题具有一定意义.

作者：朱含涌；韦龙静；丁泉；任义胜 刊期： 2008年第11期

帕珠沙星与头孢哌酮/舒巴坦联用对金葡菌等多重耐药菌体外抗菌效果的研究

目的:评价帕珠沙星与头孢哌酮/舒巴坦对临床分离的90株常见致病茵的体外联合抗茵效应.方法:采用棋盘设计法,微量肉汤稀释法测定2种抗生素单用及联用时对90株致病菌(30株金黄色葡萄球菌,30株大肠埃希茵,30株铜绿假单胞茵)的低抑菌浓度(MIC),并计算联合药敏指数(FIC值).结果:帕珠沙星与头孢哌酮/舒巴坦联用后,2种抗生素对临床分离的90株常见致病菌的MIC值均显著降低.FIC40.5占60.7%～80.0%;0.5＜FIC≤1占20.0%--33.3%;1＜FIC≤2占3.3%～6.6%;FIC＞2为0.结论:帕珠沙星与头孢哌酮/舒巴坦联合应用,对90株医源性常见致病茵抗茵作用增强,体外抗茵作用以协同和相加作用为主.无拮抗效应.

作者：娄晟；朱君荣；史益星 刊期： 2008年第11期

环戊硫酮治疗原发性干燥综合征疗效观察

目的:观察环戊硫酮治疗原发性干燥综合征口干、眼干等症状的效果.方法:78例原发性干燥综合征患者随机分成试验组(42例)与对照组(36例),分别给予环戊硫酮和维生素C治疗28 d.对2组治疗前后的可视分析标尺法(VAS)评分、主观症状评价表及唾液流率、Schirmer试验进行评价.结果:2组主观症状的变化无统计学意义,均未见明显不良反应.但试验组各症状的改善情况、唾液流率及Schirmer试验较对照组明显改善(P＞0.05).结论:环戊硫酮对原发性干燥综合征口、眼干燥有一定疗效.

作者：王秦；赵凤梅；王春芳；刘秀梅 刊期： 2008年第11期

肾移植术后应用2种不同剂量环孢素A的临床对照研究

目的:探讨肾移植术后应用环孢素A(CsA)、强的松(Pred)和吗替麦考酚酯(MMF)后是否允许CsA减量而不增加排斥反应发生率,是否可以减少CsA相关副作用以提高疗效.方法:将使用常规剂量CsA的肾移植患者(213例)与使用低剂量CsA患者(176例)进行对照研究.结果:2组肾功能水平、排斥反应发生率及人/肾存活率均无显著性差异,但低剂量CsA组总体疗效稍好,而且不良反应发生率明显减少.结论:肾移植术后患者CsA+MMF+Pred三联用药,在使用足够剂量MMF的情况下,可以允许CSA减量而不增加急性排斥反应的风险.

作者：王莉；卢一平；石明；谢喜；王佳；唐科士 刊期： 2008年第11期

我院2006年口服降糖药利用分析

目的:了解我院口服降糖药的应用特点与趋势.方法:对我院2006年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行回顾性分析.结果:我院口服降糖药销售金额排序列前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、格列吡嗪;DDDs排序列前3位的是二甲双胍、格列吡嗪、阿卡波糖.结论:我院口服降糖药使用较合理,以双胍类、磺酰脲类、葡萄糖苷酶抑制剂为主.

作者：覃开羽 刊期： 2008年第11期

注射用炎琥宁与注射用头孢拉定的配伍稳定性考察

目的:考察注射用炎琥宁与注射用头孢拉定在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定注射用炎琥宁与注射用头孢拉定配伍后的含量变化,观察和检测配伍液的外观及pH值变化.结果:6 h内配伍液外观、pH值及含量均无明显变化.结论:注射用炎琥宁与注射用头孢拉定在0.9%氯化钠注射液中配伍后于室温下6 h内可使用.

作者：陈富超；方宝霞；李开俊；朱军；冯满 刊期： 2008年第11期

索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌患者的临床研究

目的:评价索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌(HCC)患者的疗效、毒性反应.方法:治疗组20例,索拉非尼200 mg,每日2次,持续口服3周;卡培他滨1 500 mg·m-2·d-1,连服2周,停1周,3周为一周期.对照组22例,单用卡培他滨1 500 mg·m-2·d-1,连服2周,停1周,3周为一周期.2周期后进行肿瘤应答的评价.结果:治疗组与对照组的中位生存时间分别为10.9、7.2个月,肿瘤进展时间分别为6.8、4.3个月,总有效率分别为20.0%、9.1%,临床获益率分别为70.0%、40.9%,甲胎蛋白下降率分别为65.5%、39.O%;2组间毒性反应无差别.结论:索拉非尼联合卡培他滨治疗HCC疗效较好,毒性反应没有明显增加.

作者：隋忠国；薜宏伟；荆凡波；冷萍 刊期： 2008年第11期

我院2004～2007年223例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,评价ADR报告填写质量.方法:时我院2004～2007年各科室上报的223例ADR报告进行回顾性分类、统计分析.结果:我院ADR报告例数多的为药学部;静脉给药途径引发的ADR多,占总报告例数的73.99%;抗菌药物的ADR发生率高,占25.11%;皮肤及其附件损害常见,占总报告例数的43.95%.ADR报告总数偏少,报告填写质量较差.结论:应加强ADR的监测,提高报告质量,合理规范使用药物,减少或避免ADR的发生.

作者：张晓娟；罗宇芬；杨敏；廖广仁；关炜杰 刊期： 2008年第11期

上海市83家样本医院2004～2006年抗高血压药应用分析

目的:了解上海市样本医院抗高血压药的利用情况及变化趋势.方法:对上海市83家样本医院2004～2006年抗高血压药的应用品种、销售金额、用量、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析.结果:抗高血压药销售量逐年增长,常用的是钙拮抗药(CCB),其销售金额占总销售金额的40%以上;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)占总销售金额的40%.ARB是增长快的药物,2005年同比增长14.05%,2006年同比增长55.78%.销售金额排序列前10位的药品包括氨氯地平、氯沙坦钾、非洛地平、苯那普利等.结论:抗高血压药是一类常用药物,需求量大,市场前景广阔.

作者：徐红冰；归成；刘皋林；冯国忠 刊期： 2008年第11期

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的Meta分析

目的:系统评价用母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的临床疗效.方法:收集国内、外用母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的临床对照试验文献,利用RevMan软件进行Meta分析,对不同合并结果进行敏感度分析,用漏斗图分析发表性偏倚.结果:共17篇文章进入研究,评分指标总体优于对照组,漏斗图提示存在发表性偏倚.结论:母牛分枝杆菌菌苗与化疗药物联合应用可提高复治性及耐多药结核的疗效,但要评价其远期效果,还有待增大样本量作进一步研究.

作者：王倩；张洁；黄淑萍；马一平；吴琦 刊期： 2008年第11期

卫生部副部长黄洁夫会见澳门中华医学会访京团

作者： 刊期： 2008年第11期

复方氟米松软膏治疗神经性皮炎临床观察

目的:现察复方氟米松软膏治疗神经性皮炎的疗效.方法:48例神经性皮炎患者随机分为治疗组(30例)与对照组(18例),分别给予复方氟米松软膏和复方地塞米松软膏,治疗2周后比较疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组(61.1%),用药第2天即起效,未发现明显不良反应.结论:复方氟米松软膏治疗神经性皮炎迅速、安全、有效.

作者：李世林 刊期： 2008年第11期

我院227株肠球菌细菌耐药性分析

目的:了解肠球菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药现状.方法:对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,采用K-B纸片法对分离鉴定后的肠球菌进行药物敏感性试验.结果:肠球菌可在临床常见的多种标本中检出,粪肠球菌(44.1%)与屎肠球茼(37.9%)常见.对常用抗菌药物的耐药性,粪肠球菌和屎肠球菌之间的差异无统计学意义.万古霉素是敏感性高的抗菌药物.青霉素、氨苄青霉素和呋喃妥因对粪肠球菌具有较好的抗菌活性.屎肠球菌对除糖肽类以外的所有临床常用抗菌药物显示高水平耐药.结论:临床医师应关注临床常见病原菌的耐药性,动态监测肠球菌的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义.

作者：徐旭 刊期： 2008年第11期

冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策.方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素.结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10.41%.患者家庭人均年收入、出院时间、自理能力、用药知识、药品费用、对冠心病的了解及药品不良反应等是影响患者用药依从性的主要因素.结论:冠心病患者二级预防用药依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高冠心病患者二级预防用药依从性的重任.

作者：王穗琼；廖广仁；赖伟华；方草 刊期： 2008年第11期

酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的研究进展

慢性粒细胞白血病(Chronic myelogenous leukemia,CML)是一种以粒系增生为主要表现的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病.95%以上患者骨髓细胞中有特征性的Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11)或Bcr/Abl融合基因,该融合基因是CML发病的主要原因[1].

作者：高莉；李晓明 刊期： 2008年第11期

上海地区二、三级医院2006年抗菌药物应用监测分析

目的:了解上海地区二、三级医院抗菌药物的应用情况.方法:对上海地区10家三级医院和13家二级医院2006年抗菌药物的应用数据,包括其销售金额、品种排序、门诊应用情况和住院应用情况等进行统计、分析.结果:上海地区二、三级医院抗茵药物的应用率均有不同程度的下降,但门诊抗茵药物处方的比例、总金额占处方总金额的比例二级医院明显高于三级医院;非手术和手术住院患者应用抗茵药物的比例较高,术后用药时间大多持续3～7d.结论:应严格控制抗茵药物使用比例和时间,以保证抗菌药物应用的安全、有效和经济.

作者：蔡卫民；吕迁洲；张建中；史美育；陶静；方洁；金知萍；陈哗；叶晓；洪跟东 刊期： 2008年第11期

我院101例药品不良反应报告分析

目的:分析我院发生药品不良反应患者的一般情况及影响因素,为临床安全、合理用药提供参考.方法:以我院2006年1月～2007年9月上报的101例药品不良反应报告为对象,对患者的一般情况以及用药情况等进行分类统计分析.结果:101例药品不良反应共涉及药品74种,其中抗感染药占25.68%,中药制剂占31.08%;给药途径以静脉滴注所占比例大(70.30%).结论:抗感染药、中药制剂的应用及静脉用药的给药方式是药品不良反应发生的主要易感因素.应加强其使用的监督管理.

作者：王淑君；王凤霞；于玲；李红旭 刊期： 2008年第11期

某院2003～2006年急性脑梗死患者用药分析

目的:为临床研究急性脑梗死药物治疗方案提供参考.方法:调查某院2003～2006年初次发生脑梗死住院患者的病历.统计、分析其用药情况.结果:该院应用频率较高的有脱水药、利尿药、抗血小板聚集药、改善脑血循环药及支持治疗药;治疗合并症或并发症应用频率较高的依次为抗感染药、降压药、心脏病用药.结论:该院急性脑梗死住院患者用药种类较多,临床对药物的选择及合理性应作进一步研究.

作者：郭忠；赵晋 刊期： 2008年第11期

我院6 605例门诊患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院门诊抗茵药物的应用情况.方法:查阅我院门诊西药房2006年1、4、7、10月全部处方,从中筛选出抗茵药物处方6 605张(占17.26%),调查抗茵药物的种类及品种,并结合处方诊断、患者年龄,分析抗菌药物的用法、用量、疗程及联用情况.结果:共应用7类抗茵药物,涉及48个品种,用药与诊断适宜率为87.80%;给药途径以口服为主,占56.46%;剂量及给药次数95%以上符合要求,疗程以3～7d居多,占86.99%;药物以单用为主,占91.04%,二联用药占8.80%,三联用药仅占0.17%.结论:我院应用抗茵药物基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平.

作者：谷清；富一兰；谢国辉 刊期： 2008年第11期