外伤性白内障二期后房人工晶状体巩膜缝合固定术的临床分析

袁庆彩

关键词：白内障摘除术, 晶体, 人工, 缝合技术

摘要：目的:探讨人工晶状体后房缝合固定二期植入术的临床效果.方法:对38例(40眼)人工晶状体后房缝合固定二期植入术的手术方法、手术效果及注意事项进行了观察,并以同期前房人工晶状体植入术18例为对照组进行对比分析.结果:术后随访3～6个月.矫正视力＞0.8者占30%.结论:人工晶状体后房缝合固定二期植入术为治疗无晶状体后囊支持的患者,提供了一个安全可靠的手术方法.

中国误诊学杂志相关文献

类风湿冠状动脉炎误诊1例分析

对类风湿冠状动脉炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.因间断胸闷、憋气,不能平卧2个月、加重2 d入院.入院前2个月开始出现胸闷、憋气,不能平卧,于我院行冠状动脉造影检查结果显示冠状动脉左主干及前降支病变,左主干体部分叉前60%狭窄,前降支近段70%～80%狭窄,中段分出D2后弥漫60%～70%狭窄,遂针对左主干及前降支行PTCA+STENT术治疗.入院前2 d,无明显诱因上述症状再次发作并进行性加重.查体:BP 92/66 mm Hg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量湿口罗音.心界向左扩大,心律齐,HR 109次/min,各瓣膜区未闻及杂音及额外心音.

作者：季巍；陈宏；崔鹏刊期： 2008年第13期
克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析

对克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.主因腹泻10 d,发热4 d入院.缘于10 d前饮茶后出现腹泻,无腹痛,无恶心、呕吐,大便为脓血便,4次/d,无里急后重,无发热.便常规示脓血便,红、白细胞满视野.口服氟哌酸、黄连素治疗效果不佳, 4 d前出现发热,体温高达39 ℃,仍有腹泻,性质同前,无咳嗽、咳痰及胸痛,予左氧氟沙星静点后,腹泻好转,体温下降不明显,门诊以发热待查、感染性肠病收入院.

作者：张书琴；王志刚；张文洪刊期： 2008年第13期
创伤性膈疝29分析

目的:分析创伤性膈疝的发病因素,早期诊断方法,误诊、漏诊的原因及治疗方法.方法:回顾性总结我院1993-07/2007-08收治的创伤性膈疝患者29例的临床资料.结果:伤后24 h内确诊15例,术前确诊20例.治愈28例,死亡1例.结论:详细了解外伤史,细致全面的体格检查,及时必要的辅助检查,是提高诊断符合率、降低漏诊率的重要手段,早期诊断、及时手术治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键.

作者：石桂葆；刘文辉；马利明刊期： 2008年第13期
腹腔镜类手术配合中使用CO2应注意的问题

我院手术室在2000/2006对2 256例患者实行腹腔镜下手术,现将手术过程中使用CO2建立气腹过程中遇到的问题分析探讨如下.(1)在气腹建立前应测试穿刺针是否通畅,穿刺针通畅却仍有CO2气体不流出的情况,可能原因是穿刺针被组织阻塞或某处开关未开.需对每处开关做检查,并适当转动穿刺针方向,以确定是否进入腹腔.

作者：崔涛；陈桂香；崔彩霞刊期： 2008年第13期
外伤性白内障二期后房人工晶状体巩膜缝合固定术的临床分析

目的:探讨人工晶状体后房缝合固定二期植入术的临床效果.方法:对38例(40眼)人工晶状体后房缝合固定二期植入术的手术方法、手术效果及注意事项进行了观察,并以同期前房人工晶状体植入术18例为对照组进行对比分析.结果:术后随访3～6个月.矫正视力＞0.8者占30%.结论:人工晶状体后房缝合固定二期植入术为治疗无晶状体后囊支持的患者,提供了一个安全可靠的手术方法.

作者：袁庆彩刊期： 2008年第13期
老年糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸的关系

目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:测定2型糖尿病并发脑梗死患者血清Hcy水平,并与单纯糖尿病及健康对照组比较.结果:2型糖尿病患者存在Hcy血症,合并脑梗死糖尿病患者血清Hcy水平较单纯2型糖尿病患者Hcy高.结论:2型糖尿病合并脑梗死与高Hcy浓度相关.

作者：王小娟；彭卫平；李军涛；杨桂凤；杨桂芝；李芳；张鹏宇；赵学慧；郜琳刊期： 2008年第13期
小儿咳嗽变异性哮喘误诊48例分析

将我院2001-03/2005-12曾被误诊的咳嗽变异性哮喘(CVA)48例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,女16例,年龄1.5～7.5(平均4.5)岁,病程1.5个月～5 a.1.2 临床表现首诊症状均以慢性咳嗽为主诉,以夜间或晨起咳嗽为主诉者45例,伴反复鼻塞、鼻痒、咽痒、流涕或出现感冒样症状者21例;咳嗽迁延不愈12例;活动时气短、气促、疲劳6例;经常胸闷、胸部不适5例;夜间睡眠不安、经常叹气、长出气4例.

作者：刘伟；韩雪玲刊期： 2008年第13期
门静脉彩色多普勒血流在肝细胞癌与胆管细胞癌鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨门静脉彩色多普勒血流在肝细胞癌与胆管细胞癌鉴别诊断中的应用价值.方法:对36例肝细胞癌与26例胆管细胞癌侵犯门静脉的彩色多普勒血流表现进行对比分析.结果:36例肝细胞癌发生门静脉瘤栓66条,受侵血管壁全部显像清晰,管腔内瘤栓实体(100%),26例胆管细胞癌侵犯门静脉27条,其中仅7.4%(2/27)血管壁显示清晰.肝细胞癌组门静脉瘤栓内75.7%(50/66)测及动静脉血流,63.6%(42/66)测及高速动脉血流;胆管细胞癌组受侵门静脉内仅14.8%(4/27)测及血流信号.肝细胞癌组与胆管细胞癌组受侵门静脉周边测及高速动脉血流者分别占80.3%(53/66)与29.6%(8/27).以上结果均有非常显著性意义(P<0.01).结论:门静脉彩色多普勒血流在肝细胞癌与胆管细胞癌的鉴别诊断中具有重要的临床意义.

作者：杨春芝刊期： 2008年第13期
三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌55例分析

我院2002-11/2004-03对原发性肝癌患者55例进行三维适形放疗(3DCRT),现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组经增强CT、MRI、AFP及部分细胞穿刺病理活检,临床确诊为原发性性肝癌,其中男36例,女19例,年龄32～68(平均51)岁.Karnofsky评分≥70.肝功能Child-pugh分级:A级44例,B级11例;单发病灶52例,多结节病灶3例;合并梗阻性黄疸18例,合并门脉癌栓22例.本组均不适手术或拒绝手术.

作者：冯济龙；王立军；黄立新；袁忠平刊期： 2008年第13期
库欣综合征死亡7例原因分析

库欣综合征是1912年由Harvey Cushing首先报道的一种因慢性糖皮质激素增多所致的疾病,是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇而产生的一种综合征.本文就我院库欣综合征死亡7例分析如下.

作者：娄东辉；顾艳红刊期： 2008年第13期
美容整形外科预防性应用抗生素调查

目的:探讨抗生素在美容整形外科预防切口感染中的作用.方法:调查美容整形外科手术1 143例次.围手术期用药869例,未用药274例.对切口感染与围手术期抗生素是否使用及用药时间进行比较并行χ2分析.结果:未用药者感染率5.84%,用药者感染率为1.96%(P＜0.05),感染切口术中用药者仅3例(13%).结论:围手术期预防性应用抗生素可明显降低切口感染率.抗生素术中使用优于单纯术后应用.

作者：魏培翰；张撰荣；曹其武；张红军刊期： 2008年第13期
老年高血压患者与脑卒中的关系

目的:探讨老年高血压与其并发脑卒中的关系.方法:共分析98例高血压病患者,年龄59～82岁.其中单纯高血压病50例,高血压并发脑卒中者48例.探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与脑卒中的关系.结果:收缩压、平均血压、脉压脑卒中组与单纯高血压组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);舒张压脑卒中组与高血压组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:老年高血压病患者,收缩压、平均血压、脉压与脑卒中的发生有显著相关性,舒张压与脑卒中的发生无显著相关性.

作者：王毅；石瑾刊期： 2008年第13期
首诊眼科的外伤性动静脉海绵窦瘘1例分析

对首诊眼科的外伤性动静脉海绵窦瘘1例分析如下.1 病历摘要女,51岁.因左眼前突、视物有重影伴视力下降20 d入院.患者于1个月半前发生车祸,在当地医院诊断为右锁骨粉碎性骨折、颅内血肿,经治疗后症状好转,后因左眼出现上述症状,隧又来我院就诊.入院检查:一般情况好,视力:右0.8,左0.4.左眼球向正前方突出,眼球向各方向运动受限.

作者：孙荣；邓莹莹；周霞刊期： 2008年第13期
腹膜外位阑尾炎导致后腹膜脓肿误诊1例分析

对腹膜外位阑尾炎导致后腹膜脓肿误诊1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.因反复右髂腰部疼痛伴破溃流脓2 a多次入院治疗.患者自诉于10 a前曾在外院行阑尾切除术,16 d后又因右下腹肠梗阻再次行剖腹探查术,2次手术具体情况均不详.自2004-05开始无明显原因反复出现右髂腰部疼痛,开始程度可忍受,后明显加重,在外院多家门诊诊断不详.于2004-06-02第1次收入我科诊断为:右髂腰部脓肿,2004-06-04首次行剖腹探查术,于右侧升结肠外后壁发现一脓肿,给予切开引流,留置引流管后术毕,术后症状很快消失,脓液引流干净拔除引流管顺利出院.但1个月后再次出现上述表现并伴发热,原引流管皮肤窦口破溃流脓,为黄色脓臭液.

作者：付歆颖；谢大志；蔡定海刊期： 2008年第13期
利凡诺误入腹壁1例

1 病历摘要女,36岁.因孕5个月无生育指标要求终止妊娠,到当地诊所行利凡诺腔内引产术,术中经过不详.术后感下腹持续性疼痛难忍,触摸腹壁觉皮肤红肿热,触痛,压痛反跳痛,无阴道出血及流液,急来我院就诊.查体:生命体征稳定,心肺正常,腹稍隆,宫底脐下一指,在腹中线左侧中段可见穿刺针眼,挤压穿刺针眼,可见利凡诺溶液流出,下腹部腹壁红肿,热,触痛,以穿刺针眼周围尤甚,肝脾未触及.妇检:外阴、阴道正常,宫颈轻糜,子宫与孕周相符,质软,活动,双侧附件正常.行腹部B超示:中孕,单活胎,1+级胎盘,未见胎盘后血肿,腹腔未见积液.查血常规、肝功能、肾功能、电解质均正常.考虑:(1)孕5个月余;

作者：王家美；李昌云；高玉琳刊期： 2008年第13期
肺栓塞误诊3例分析

对肺栓塞误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:女,28岁.以呼吸困难、咳嗽、右下肢水肿1周入院.查体:BP 85/60 mm Hg,P 110次/min,T 38 ℃,口唇发绀,端坐位,颈动脉怒张,双肺底干湿口罗音,心界不大,心音低,HR 110次/min,腹平软,肝脾不大,右下肢水肿,动脉搏动弱,神经系统未见异常.胸片:右侧胸腔积液;肺CT右肺边缘片状影;心电:窦性心动过速,ST-T改变.入院后诊断:肺炎;心衰、心功Ⅳ级;系统性红斑狼疮待排.给予强心、利尿、激素治疗后效果不佳,转哈医大一院住院诊断为抗磷脂抗体综合征;肺栓塞;下肢深静脉血栓形成;习惯性流产.抗凝、激素治疗后好转.

作者：代树东；赵蕾刊期： 2008年第13期
阿魏酸钠联合低分子肝素钙对老年人不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察阿魏酸钠注射液联合低分子肝素钙注射液对老年人不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:对80例老年人不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予丹参注射针和常规治疗,治疗组采用阿魏酸钠联合低分子肝素钙加常规治疗,观察两组临床疗效心电图及凝血、生化指标.结果:治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组(P<0.05),而两组凝血、生化指标无显著差异(P>0.05).结论:低分子肝素钙联合阿魏酸钠注射液对老年人不稳定型心绞痛有较好的疗效,安全性高,值得推广应用.

作者：李志玲；刘玉梅；侯方丽刊期： 2008年第13期
恶性胸膜间皮瘤21例分析

现将我院1990-01/2005-12确诊的恶性胸膜间皮瘤21例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女6例,年龄30～72(平均48.5)岁.职业分布:工人8例,农民6例,干部4例,无职业者3例.均无石棉接触史,有亚硝酸盐、氧化乙烯接触史各1例.

作者：邓辉；李党育；付鹏刊期： 2008年第13期
小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析

对小儿肠结石症引起不完全性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要女,11岁.腹痛10 h急诊入院.入院前10 h出现上腹部阵发性疼痛,约4 h后转移于右下腹部,疼痛不放射,伴有恶心、呕吐.自觉无发热,发病后未解大便.既往有腹痛史,部位不固定,与饮食无关,余无特殊病史.查体:T 38 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 98/60 mm Hg.发育营养中等,急性病容,神志清楚,心肺正常,腹部略膨胀,未见肠型,右下腹部有压痛及反跳痛,腹壁稍紧张,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音略亢进,无气过水声.

作者：李蕾刊期： 2008年第13期
老年患者上腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管的临床观察

目的:观察老年患者上腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管的安全性及优越性.方法:40例择期上腹部手术老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为观察组(Ⅰ)和对照组(Ⅱ).两组均行硬膜外阻滞复合全麻.Ⅰ组患者在腹膜关闭完成后即提早拔除气管内插管.Ⅱ组患者在皮肤缝合完成后拔除气管内插管.结果:拔除气管内插管后两组间SBP、DBP、MAP、HR、CVP及术毕至离开手术室时间比较差异有显著性.结论:老年患者腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管是值得推荐使用的安全麻醉方法.

作者：高成顺；熊君宇；席宏刊期： 2008年第13期