谭永红；曹均告；金伟华；王诗华
目的:考察健康人口服冠心Ⅱ号煎剂后血清中阿魏酸的浓度-时间曲线和药动学参数.方法:采用高效液相色谱法测定健康男性志愿者单次口服冠心Ⅱ号(4.5g·kg-1)煎剂后血清中阿魏酸的浓度.结果:阿魏酸的浓度-时间曲线无双峰现象出现,高血药浓度的个体间差异达6倍,Ka为(0.26±0.350)min,Ke为(0.013±0.004 17)min,t1/2Ke为(63.45±32.288)min,tmax为(24.117±14.631)min,AUC为(13 263.51±6 478.275)ng·min-1·mL,CL/F(s)为(0.000 44±0.000 268)L·g-1·min.结论:健康男性口服冠心Ⅱ号煎剂后血清中阿魏酸的血药浓度个体差异大,阿魏酸吸收快,排泄也快.
作者：甘洪全；梅其炳；朱伟；黄熙 刊期： 2007年第02期
目的:评价肾移植应用免疫抑制剂维持治疗方案.方法:采用药物经济学决策树模型分析方法,选择期望成本小治疗方案来评价免疫抑制维持的效果.结果:每治疗1例肾移植,霉酚酸酯治疗方案与硫唑嘌呤治疗方案的例均移植治疗费用分别为4.59万元和4.63万元;但期望治疗成本霉酚酸酯方案为6.28万元,硫唑嘌呤方案为7.22万元.结论:霉酚酸酯方案对于肾移植长期治疗者是一个较好的方案.
作者：姜丽萍；胡善联；陈文 刊期： 2007年第02期
目的:研究卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响.方法:93例原发性高血压患者随机分为治疗组(49例)与对照组(44例),另设健康组85例.治疗组在对照组限盐低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿剂治疗的基础上加服卡托普利25 mg,3次·d-1,治疗16 wk.比较治疗前、后血清脂联素、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)水平的变化,超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉内径.结果:原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于正常人;治疗组治疗后与治疗前比较,血清脂联素水平升高,NO浓度升高,FMD明显升高,vWF水平降低,均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001),基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势,但无统计学意义;对照组治疗前、后比较,变化无统计学意义(P＞0.05).结论:卡托普利降压同时可提高血清脂联素水平,改善高血压患者的血管内皮功能.
作者：王国利；宋月霞；王希柱 刊期： 2007年第02期
目的:指导临床合理用药.方法:分析在药物具体使用中存在的问题.结果:护士在给药中存在较多问题,包括给药间隔时间不合理、特殊药物操作技术不过关、药物输注速度未按要求控制、药物输注时间未按规定掌握、注射器使用存在严重混用现象等.结论:医院护理主管部门应加强自身建设和护理人员专业知识技能培训.
作者：谭永红；曹均告；金伟华；王诗华 刊期： 2007年第02期
目的:探讨临床药师为患者提供出院带药治疗建议的必要性.方法:根据患者出院所带药物,临床药师为其提供正确、全面的药物治疗建议,如药物的用法、用量、佳服用时间、合适的疗程、可能出现的药物相互作用、不良反应及注意事项等.结果与结论:临床药师为患者提供出院带药治疗建议非常必要,有助于患者在家安全、有效地进行药物治疗.
作者：邱季；范鲁雁 刊期： 2007年第02期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中阿立哌唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液提取后,采用高效液相色谱法检测.色谱柱为C18,流动相为0.03 mol·L-1醋酸铵-乙腈(34∶66),流速为0.8 mL·min-1,柱温为40 ℃,检测波长为257 nm,灵敏度为0.01 AUFS.结果:阿立哌唑检测浓度线性范围为5.0～600.0 ng·mL-1(r=0.999 5),提取回收率均大于90%.结论:该方法灵敏、准确、快速,适用于人血浆中阿立哌唑浓度的检测.
作者：刘伟忠；黄伟侨；黎曙霞；王广发；王华成 刊期： 2007年第02期
蜂胶(Propolis)是蜂蜜采集植物的芽孢、枝条和渗出物中的天然树脂,混入花粉、蜂蜡和蜜蜂自身分泌物而形成的一种胶状物质.蜂胶呈黄褐色、棕褐色或青绿色,味微苦.大量研究表明[1～4],蜂胶含有多种生理活性物质,化学组成较为复杂,含有黄酮、萜烯、有机酸、芳香醛、醇、脂、多糖类以及氨基酸、维生素、酶、矿物质等300多种成分,因而受到医药和卫生界的广泛重视.其药理作用也十分广泛,国内、外研究证明[1～4],蜂胶具有抗肿瘤、抗病毒、抗菌、抗炎、抗溃疡、降血压、增强免疫力以及对心脏和肝脏的保护作用等.
作者：李泽民；井玥；赵余庆 刊期： 2007年第02期
目的:了解氟喹诺酮类药在结核病化疗中的应用现状及趋势.方法:对我院2003～2005年用于结核病化疗的氟喹诺酮类药品种、用药数量、销售金额、用药频度(DDDs)、药物利用指数等进行统计、分析.结果:我院用于结核病化疗的氟喹诺酮类药达10个品种,3年中销售金额与DDDs均大幅增长.结论:氟喹诺酮类药用于结核病化疗越来越普遍,呈上升趋势.
作者：赵良义；邵艳新；谢晓燕；董书梅；张笑丹 刊期： 2007年第02期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点.方法:对我院2004年1月1日～2006年6月15日收集到的405例ADR报告分别从药品种类、临床表现、给药途径及患者年龄等方面进行统计、分析.结果:405例ADR中,涉及抗感染药191例(47.16%)、中药注射剂141例(34.81%);≥60 a有216例(53.33%);静脉滴注引起的ADR 283例(69.88%);皮肤及其附件损害有16例(41.23%).结论:应合理使用抗感染药及中药注射剂,加强对中药注射剂的质量监测,避免或减少ADR重复发生.
作者：王立军；周学琴 刊期： 2007年第02期
目的:比较浙江3市儿童血清中脂溶性维生素水平.方法:以高效液相色谱法测定血清中脂溶性维生素浓度.结果:274份血样维生素E、维生素A和β-胡萝卜素含量分别为(9.02±2.36)、(0.53±0.10)、(0.23±0.16) μg·mL-1;25-羟基维生素D3和维生素D3检出率分别为75.55%、51.10%,检出浓度分别为(18.51±7.64)、(20.83±10.67)ng·mL-1.5种脂溶性维生素水平没有性别差异(P＞0.05),但地区间差异明显(P＜0.01或P＜0.05).结论:浙江3市儿童血清中维生素E、维生素A和β-胡萝卜素营养状况比较理想,但25-羟基维生素D3与维生素D3偏低较为普遍.
作者：张慧芬；邵裕坤；赵正言；王珏；朱红；郦柏平；徐勤伟；周冬儿 刊期： 2007年第02期
目的:评价我院皮肤病用药现状及趋势.方法:对我院2001～2005年皮肤病用药品种和销售金额进行统计、分析.结果:抗变态反应性药、外用皮质激素和抗真菌药仍是主要用药,销售金额增长基本与就诊人/次增长持平.结论:维甲酸等非皮质激素类药将有很大的利用和开发空间;合理应用抗感染药是专科医院不可忽视的问题.
作者：申国庆；陈本风 刊期： 2007年第02期
目的:评价抗真菌注射剂在我院住院患者中的应用现状,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2005年使用氟康唑注射液、大扶康注射液、斯皮仁诺注射液、注射用两性霉素B灭菌粉末及注射用安浮特克灭菌粉末的142位病例进行回顾性分析.结果:感染部位以呼吸系统感染居多,白色念珠菌为主要致病菌;真菌感染与原发疾病、广谱抗菌药的广泛应用有关;注射用抗真菌药应用基本合理,安浮特克粉针存在用量偏小的问题.结论:合理应用抗菌药物是预防和减少院内真菌感染的关键.
作者：任晓蕾；李玉珍 刊期： 2007年第02期
目的:探讨神经外科重症监护室医院获得性肺炎的诱发因素、病原菌分布及其耐药性,为疾病的防治提供参考.方法:回顾性分析2003～2005年我科重症监护室73例医院获得性肺炎患者的临床资料,标本均经人工气道直接从深部吸痰取样,应用VITEK2细胞鉴定系统对标本进行鉴定.结果:常见诱发因素为意识障碍、气管插管、气管切开术和机械通气治疗等;常见病原菌为革兰阴性菌,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主;药物敏感试验易出现多重高比例耐药.结论:保持呼吸道通畅,合理使用抗生素,加强全身支持治疗是防治神经外科重症监护室医院获得性肺炎的有效手段.
作者：何朝晖；孙晓川；支兴刚；唐文渊 刊期： 2007年第02期
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种单克隆浆细胞异常增生所致的恶性肿瘤,占血液恶性肿瘤的10%左右.其特点是骨髓中异常浆细胞恶性增殖并浸润骨骼及软组织而产生M蛋白,临床症状为骨痛、骨质破坏、病理性骨折、高血钙、肾功能不全等症状.此病多发于老年人,平均发病年龄62 a.
作者：严冬翔；刘增路；毛振民 刊期： 2007年第02期
目的:观察复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效.方法:60例药物性肝病患者随机均分为治疗组与对照组.在使用维生素、氨基酸等药物常规治疗的基础上,治疗组将复方甘草酸苷注射液60 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d,疗程4 wk;对照组将还原型谷胱甘肽1 200 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d-1,疗程4 wk.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%、93.3%(P＜0.05);治疗组有2例出现轻度头痛,对照组有1例出现轻度头晕,均经对症治疗后好转,无需减量或停药.结论:复方甘草酸苷治疗药物性肝病的疗效与还原型谷胱甘肽相当.
作者：辛桂杰；汪杨；王峰 刊期： 2007年第02期
目的:了解我院2005年临床分离菌对常见抗生素的耐药状况.方法:对我院2005年各科室送检标本中培养分离出的1 377株条件致病菌进行分析.结果:1 377株临床分离菌中革兰阳性球菌占24.55%,革兰阴性杆菌占75.45%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的70.25%和65.71%,革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁均敏感;在革兰阴性杆菌中,产超广谱β-内酰胺酶检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别占47.87%和52.86%,在非发酵菌中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为常见,革兰阴性杆菌对美洛配能和亚胺培南具有很好的敏感性.结论:细菌耐药呈上升趋势,多重耐药日趋严重,开展细菌耐药监测和掌握细菌耐药变迁动态,对指导临床合理应用抗菌药物和有效控制院内感染具有重要意义.
作者：王莉英；蒋军；唐震；何慧 刊期： 2007年第02期
目的:研究受试制剂头孢克肟干混悬剂(A)、胶囊剂(B)和参比制剂(C,头孢克肟胶囊,世福素)的人体生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定18名健康受试者三交叉单剂量口服受试制剂或参比制剂200 mg后血浆中头孢克肟的浓度.结果:经BIO3程序拟合,A、B、C的AUC0-t分别为(18.54±6.31)、(16.10±5.51)、(17.16±5.96)mg·h-1·L-1,实测Cmax分别为(2.63±0.76)、(2.43±0.78)、(2.57±0.90)mg·L-1,实测tmax分别为(4.11±0.58)、(4.56±0.51)、(4.56±0.70)h,A、B与C的相对生物利用度分别为(108.8±12.3)%和(95.7±15.9)%.结论:受试制剂A与参比制剂C、受试制剂B与参比制剂C具有生物等效性.
作者：史爱欣；封宇飞；李可欣；刘蕾；殷琦；孙春华 刊期： 2007年第02期
目的:探讨对不合理用药进行实时、有效干预的方法.方法:结合我院实际,分析不合理用药的临床表现、危害及产生原因,以处方统计分析的滞后性为切入点,总结其干预方法.结果与结论:产生不合理用药的原因复杂多样,应综合各种方法加以治理.进行处方分析可发现不合理用药的特点与具体表现,但对其进行干预较滞后,必须实时干预方能奏效.
作者：秦悦；吴洁；李野 刊期： 2007年第02期
作为人工合成药物,氟喹诺酮在临床使用仅经历了不到20年时间,目前世界各地不同菌属的耐药细菌已频繁出现,我国的细菌耐药情况由于抗生素的不合理使用尤为严重.已知的氟喹诺酮类药物的耐药机制有拓扑异构酶的突变、喹诺酮耐药性质粒、外排泵的过度表达以及膜通透性的改变.本文结合近期氟喹诺酮耐药机制的研究进展,对不同耐药机制的作用及不同机制间的相互关系进行了综述,并对不同耐药机制对耐药菌传播的影响作了初步探讨.
作者：崔生辉；李景云；马越 刊期： 2007年第02期
前体药物(Prodrug),是指一种口服后经体内化学或酶代谢,能释放出有药效活性的代谢物或原药的化合物.它将原药与一种载体经化学键连接,形成暂时的化学结合物或覆盖物,从而修饰或改变原药的理化性质,经体内降解发挥其药效.前药已经在药物结构修饰及化学发展中发挥了巨大的作用,将成为21世纪药物设计与开发的重要手段.
作者：何亮；李勤耕；田睿 刊期： 2007年第02期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
