陈玉燕;陈健
目的:了解麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法:对我院住院患者2002~2006年麻醉性镇痛药的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析.结果:我院住院患者麻醉性镇痛药应用金额和用量呈逐年上升趋势.枸橼酸芬太尼注射液用量居首位,芬太尼透皮贴、硫酸吗啡控释片用量较大,并均呈逐年上升趋势;盐酸哌替啶注射液用量呈逐年下降趋势.结论:构橼酸芬太尼注射液和硫酸吗啡控释片已成为我院麻醉性镇痛药应用主流,但应用的合理性有待提高.
作者:王衍洪 刊期: 2007年第20期
目的:确定我国农村地区合理用药优先干预策略.方法:采用文献法、现场调查法、专家法、Stakeholder分析法、聚类分析法,对我国农村地区开展的合理用药干预策略进行分析.结果与结论:当前我国农村地区开展合理用药的干预策略主要有3类:第1类为优先策略,包括制订和采用农村医疗机构诊疗规范、采用专用处方、制订和采用《基本药物目录》等;第2类为次优先策略,包括加强合理用药督导、审核和反馈等;第3类为参考策略,包括理顺补偿机制并加大对医疗机构的补偿力度、细化农村基层医疗机构药品监管法规等.第1类策略因相关利益集团的实施意愿和实施能力均较强,具可行性.
作者:杨春艳;张新平;王贤吉 刊期: 2007年第20期
目的:研究非洛地平对原发性高血压患者血浆生长素水平和血管内皮功能的影响.方法:原发性高血压患者77例,随机分为治疗组(45例)与对照组(32例),治疗组在对照组限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿药治疗的基础上加服非洛地平5mg,1次·d-1,治疗8wk.观察血浆生长素水平(Ghrelin)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)治疗前后变化.结果:治疗组治疗前后比较,血浆Ghrelin水平、NO、FMD明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);ET-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前后比较,以上指标变化无统计学意义(P>0.05).结论:非洛地平降压治疗同时可提高血浆生长素水平,改善高血压患者的血管内皮功能.
作者:宋月霞;王希柱;钟雪莲 刊期: 2007年第20期
目的:评价醋酸生长抑素与醋酸奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果.方法:采用回顾性调查方法,对醋酸生长抑素与醋酸奥曲肽治疗61例食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者进行成本-效果分析.结果:醋酸生长抑素组与醋酸奥曲肽组的总成本分别为11 141.00、9 325.30元,总有效率分别为83.87%、86.67%(P>0.05),成本-效果比分别为13 283.65、10 759.55.结论:相对于醋酸生长抑素,醋酸奥曲肽无论从有效率还是药物经济学角度分析都占优势.
作者:颜鲁青;杨小萍;刘兰 刊期: 2007年第20期
目的:评价3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果.方法:286例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者分为3组,分别给予丽珠胃三联(A组),奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(B组),枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(C组)治疗,均连用7d,采用成本-效果分析法对3组进行评价.结果:A、B、C组有效率分别为89.80%、87.37%、88.17%(P>0.05),成本分别为55.16、223.02、85.54元·d-1.结论:A方案较经济.
作者:刘同华;张朋彬 刊期: 2007年第20期
目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律.方法:对我院2005年1月~2006年12月上报的156份ADR报告,按患者年龄、性别、季节性分布、用药情况、涉及药品、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果:抗感染药物引发ADR的比例高(占39.63%),其次为中药制剂与血液系统用药;静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为神经系统以及消化系统损害.结论:应加强ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药.
作者:杨安涯;殷余苗;周捷 刊期: 2007年第20期
目的:评价国产与合资二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效与经济性.方法:120例2型糖尿病患者随机分为A组与B组,分别服用合资与国产二甲双胍片,剂量均为0.5g,tid,疗程均为4wk.结果:2组治疗效果基本相同(P>0.05),空腹及餐后2h所获得的单位效果成本B组分别为787.23、743.52元,A组分别为1 085.20、933.09元.结论:B组方案治疗2型糖尿病较经济.
作者:陈娟 刊期: 2007年第20期
目的:观察复方甘草酸苷在尖锐湿疣中的临床疗效,以及对降低尖锐湿疣复发率的作用.方法:120例尖锐湿疣患者按随机化原则分配至治疗组与对照组,治疗组采用高频电针烧灼患处皮疹,术后静脉滴注复方甘草酸苷注射液20~40mL·d-,10d为1个疗程,可重复2~3疗程,后改用复方甘草酸苷片维持,1片·次-1,3次·d-1,维持至术后第3个月.对照组仅采用高频电针烧灼患处皮疹.结果:治疗组的CD3指标升高高于对照组(治疗组11.36/对照组4.45,P<0.001),复发病例少(治疗组39例/对照组50例,P<0.05),无明显副作用.结论:复方甘草酸苷可升高尖锐湿疣患者细胞免疫CD3值,减少复发.
作者:薛竞;王勤;段西凌;张剑波;房俊;李福民;何迅;杨雁;刘伟;程石 刊期: 2007年第20期
目的:了解院内下呼吸道感染的发生和分布,为临床合理选择抗菌药物提供参考.方法:回顾性调查我院2004年1月~2006年12月380例下呼吸道感染患者痰标本细菌培养分离及药敏试验结果,分析病原菌的耐药性及抗菌药物使用情况.结果:共培养出18种病原菌,检出252株,革兰阴性菌占72.6%,革兰阳性菌占23.4%,真菌占4.0%.结论:我院抗菌药物应用总体较为合理,但仍存在一些不合理之处,包括给药剂量、次数、联合用药种类搭配不当、更换药间隔时间过短等,亟待采取有效措施予以干预.
作者:陈永志;王亚群;乔建 刊期: 2007年第20期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中霉酚酸浓度的方法,并对其在人体内的药动学参数进行研究.方法:霉酚酸血浆样品经甲醇沉淀后直接进样测定,其中色谱柱为Symmetry Shield C18,流动相为乙腈-水-三乙胺(40:60:0.3),流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,测定波长为218nm,进样量为20μL.结果:霉酚酸检测浓度在0.2~50mg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 6),定量下限为0.2 mg·L1;平均方法回收率为101.94%,平均提取回收率为87.06%;日内、日间RSD均<6%.另,人体药动学研究表明,霉酚酸在体内存在肠肝循环导致双峰出现,人体过程符合单室开放模型.结论:本方法简便、灵敏、专一、准确、精密,可用于霉酚酸的药动学研究.
作者:师少军;李忠芳;万元胜;陈华庭;曾繁典 刊期: 2007年第20期
原发性高血压是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭主要的发病因素,高血压患者治疗目的是将血压恢复至正常或理想的水平,减少心血管病及其并发症,提高患者的生命质量.合理应用降压药是一个重要的临床课题,本文主要介绍临床常用的6类抗高血压药及其研究进展.
作者:孙俊 刊期: 2007年第20期
目的:评价我院喹诺酮类药物的利用情况.方法:对我院2003~2006年喹诺酮类药物的应用品种、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:4年中我院喹诺酮类药物总销售金额、用药频度呈逐年上升趋势,年均增长率分别为6.52%和10.66%,总日均费用呈下降趋势,与药品价格大幅下调有关.结论:我院喹诺酮类药物用量逐年增长,为延缓细菌耐药性的产生,应重视喹诺酮类药物的合理应用.
作者:钱小蔷;徐永中;赵蓉 刊期: 2007年第20期
目的:了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法:回顾性调查我院2006年163例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.结果:阑尾炎手术惠者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占78.5%,其余均为治疗性用药.抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑(占32.5%)、替硝唑(占7.3%)、头孢哌酮/舒巴坦钠(占5.4%)、头孢匹胺(占5.4%)和加替沙星(占4.9%).联合用药中以二联应用比例大.结论:我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗茵药物起点偏高、联用方式不恰当等,亟待干预.
作者:蔡小燕;蔡德;魏敦灿 刊期: 2007年第20期
目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的经济学效果.方法:将63例抑郁症患者随机分为米氮平组与氟西汀组,2组疗程均为6wk,运用药物经济学原理进行小成本分析.结果:米氮平组与氟西汀组的有效率分别为86.7%、90.9%(P>0.05),治疗成本分别为2 948.58、2 845.30元.结论:氟西汀治疗抑郁症的经济学效果优于米氮平.
作者:徐伏莲;赵志刚 刊期: 2007年第20期
目的:了解我院抗高血压药应用现状及趋势.方法:对我院2001~2005年抗高血压药销售金额、用药频度等指标进行统计、分析.结果:抗高血压药销售金额逐年上升;销售金额大的为钙拮抗药;用药频度高的为硝苯地平.结论:钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂类药物为我院抗高血压的主流药物.
作者:王屏;郑彬;李杰 刊期: 2007年第20期
目的:提高合理用药咨询的服务质量.方法:收集、整理我院2005~2006年600例门诊药物咨询资料,对咨询类型与咨询内容进行分析.结果:咨询内容以药物的用法用量居多(28.2%),其次是药品不良反应(20.8%),所咨询药物中抗生素占主要位置(27.3%).结论:开展专业化的门诊药物咨询是临床药学工作的重要内容,有助于加强医师、患者和临床药师之间的沟通,提高患者用药依从性,促进合理用药.
作者:汤静;刘皋林;徐红冰 刊期: 2007年第20期
目的:探讨布洛芬缓释胶囊致不良反应的特点及一般规律.方法:检索1996~2005年国内医药期刊报道的布洛芬缓释彤囊致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:布洛芬缓释胶囊所致不良反应包括消化道出血、双下肢水肿、多脏器功能衰竭等,其在高年龄组发生率较高.结论:临床上应重视布洛芬缓释胶囊所致的不良反应,坚持合理用药.
作者:杜佳新;顾玉红 刊期: 2007年第20期
目的:探讨阿替洛尔在健康人体内对尼群地平药动学的影响.方法:16名健康受试者随机分为A、B组,A组口服尼群地平片20mg,B组口服复方尼群地平片4片(每片含尼群地平5mg,阿替洛尔10mg).采用气相色谱法测定血浆中尼群地平的浓度,并计算药动学参数.结果:2组尼群地平药动学参数无显著性差异(P>0.05).结论:单次服药时,阿替洛尔在健康受试者体内对尼群地平的药动学参数未产生显著性影响.
作者:张瑾;陈绍行;顾天华;朱鼎良;魏福荣 刊期: 2007年第20期
目的:方法:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2005年8月1日 2005年12月31日收集的236例ADR报告分别从药品种类、年龄分布、给药途径、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:236例ADR报告中,涉及药物以抗感染药居多(占38.98%),≥60a的患者ADR发生率高(占30.51%),静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径(占70.76%),ADR为常见的临床表现为皮肤及附件损害(占36.86%).结论:应合理使用抗感染药,避免或减少ADR的发生.
作者:丁光选;赵美珍;宋会英;徐广华;薛斌 刊期: 2007年第20期
目的:探讨防风颗粒与利巴韦林颗粒对小儿轮状病毒肠炎的临床与经济学效果.方法:小儿轮状病毒肠炎50例,随机均分为A、B组.A组口服防风颗粒40mg·kg-1·次-1,tid;B组给予利巴韦林颗粒10mg·kg-1.d-1,分3次口服,疗程均为3d.结果:A组与B组临床总有效率分别为92.0%、80.0%(P<0.05),成本分别为194.70、192.95元,成本-效果比分别为211.63、241.19.结论:防风颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎较利巴韦林颗粒疗效好,不良反应少,更经济.
作者:吴杨冰;王克华 刊期: 2007年第20期