学术投稿

我院156例药品不良反应报告分析

杨安涯;殷余苗;周捷

关键词:药品不良反应, 抗感染药, 报告分析
摘要:目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律.方法:对我院2005年1月~2006年12月上报的156份ADR报告,按患者年龄、性别、季节性分布、用药情况、涉及药品、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果:抗感染药物引发ADR的比例高(占39.63%),其次为中药制剂与血液系统用药;静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为神经系统以及消化系统损害.结论:应加强ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药.
中国药房杂志相关文献
  • 3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

    目的:评价3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果.方法:286例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者分为3组,分别给予丽珠胃三联(A组),奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(B组),枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(C组)治疗,均连用7d,采用成本-效果分析法对3组进行评价.结果:A、B、C组有效率分别为89.80%、87.37%、88.17%(P>0.05),成本分别为55.16、223.02、85.54元·d-1.结论:A方案较经济.

    作者:刘同华;张朋彬 刊期: 2007年第20期

  • 非洛地平对高血压患者血浆生长素水平和血管内皮功能的影响

    目的:研究非洛地平对原发性高血压患者血浆生长素水平和血管内皮功能的影响.方法:原发性高血压患者77例,随机分为治疗组(45例)与对照组(32例),治疗组在对照组限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿药治疗的基础上加服非洛地平5mg,1次·d-1,治疗8wk.观察血浆生长素水平(Ghrelin)、肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)治疗前后变化.结果:治疗组治疗前后比较,血浆Ghrelin水平、NO、FMD明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);ET-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前后比较,以上指标变化无统计学意义(P>0.05).结论:非洛地平降压治疗同时可提高血浆生长素水平,改善高血压患者的血管内皮功能.

    作者:宋月霞;王希柱;钟雪莲 刊期: 2007年第20期

  • 我国农村地区合理用药干预优先策略研究

    目的:确定我国农村地区合理用药优先干预策略.方法:采用文献法、现场调查法、专家法、Stakeholder分析法、聚类分析法,对我国农村地区开展的合理用药干预策略进行分析.结果与结论:当前我国农村地区开展合理用药的干预策略主要有3类:第1类为优先策略,包括制订和采用农村医疗机构诊疗规范、采用专用处方、制订和采用《基本药物目录》等;第2类为次优先策略,包括加强合理用药督导、审核和反馈等;第3类为参考策略,包括理顺补偿机制并加大对医疗机构的补偿力度、细化农村基层医疗机构药品监管法规等.第1类策略因相关利益集团的实施意愿和实施能力均较强,具可行性.

    作者:杨春艳;张新平;王贤吉 刊期: 2007年第20期

  • HPLC-荧光法测定人血浆中替米沙坦血药浓度的方法改进

    目的:改进以高效液相色谱-荧光法测定人血浆中替米沙坦浓度的方法.方法:以萘普生为内标,采用乙酸乙酯提取的方法处理血浆.色谱柱为Symmetry C8,流动相为乙腈-0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液(47:53),流速为1.0mL·min-1荧光检测波长为305nm(激发波长)、365nm(发射波长),进样量为20μL.结果:替米沙坦检测浓度在2.5~200ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8).低检测限为1ng·mL-1.方法的提取回收率为(89.91±10.07)%,日内和日间RSD<10%.样品3次冻融及提取后在24h内稳定性良好.结论:本方法操作简便、灵敏度和精确度高、重现性好,适于替米沙坦的体内药物浓度测定和药动学研究.

    作者:王明霞;侯娟;吴俊胜;王敏;李巍巍;张俊贞;杜文力 刊期: 2007年第20期

  • 我院2003~2006年喹诺酮类药物利用分析

    目的:评价我院喹诺酮类药物的利用情况.方法:对我院2003~2006年喹诺酮类药物的应用品种、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:4年中我院喹诺酮类药物总销售金额、用药频度呈逐年上升趋势,年均增长率分别为6.52%和10.66%,总日均费用呈下降趋势,与药品价格大幅下调有关.结论:我院喹诺酮类药物用量逐年增长,为延缓细菌耐药性的产生,应重视喹诺酮类药物的合理应用.

    作者:钱小蔷;徐永中;赵蓉 刊期: 2007年第20期

  • 国产与合资二甲双胍片治疗2型糖尿病的成本-效果分析

    目的:评价国产与合资二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效与经济性.方法:120例2型糖尿病患者随机分为A组与B组,分别服用合资与国产二甲双胍片,剂量均为0.5g,tid,疗程均为4wk.结果:2组治疗效果基本相同(P>0.05),空腹及餐后2h所获得的单位效果成本B组分别为787.23、743.52元,A组分别为1 085.20、933.09元.结论:B组方案治疗2型糖尿病较经济.

    作者:陈娟 刊期: 2007年第20期

  • 163例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

    目的:了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法:回顾性调查我院2006年163例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.结果:阑尾炎手术惠者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占78.5%,其余均为治疗性用药.抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑(占32.5%)、替硝唑(占7.3%)、头孢哌酮/舒巴坦钠(占5.4%)、头孢匹胺(占5.4%)和加替沙星(占4.9%).联合用药中以二联应用比例大.结论:我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗茵药物起点偏高、联用方式不恰当等,亟待干预.

    作者:蔡小燕;蔡德;魏敦灿 刊期: 2007年第20期

  • 我院门诊2004~2006年抗酸药及消化性溃疡药利用分析

    目的:评价我院抗酸药及消化性溃疡药的利用情况与趋势.方法:对我院门诊2004~2006年抗酸药及消化性溃疡药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:3年中抗酸药及消化性溃疡药销售金额排序与用药频度排序基本同步,胃酸分泌抑制剂应用广.结论:我院抗酸药及消化性溃疡药应用基本合理,H2受体拮抗药、质子泵抑制剂应用前景广阔.

    作者:王瑜;吴逢波;蒋学华 刊期: 2007年第20期

  • 拉贝洛尔和尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效比较

    目的:评估静脉应用拉贝洛尔或尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效及安全性.方法:60例主动脉夹层伴高血压者随机接受拉贝洛尔或尼卡地平治疗.结果:治疗10min平均动脉压下降10%~15%者,拉贝洛尔组为38%,尼卡地平组为45%(P>0.05);30min后血压控制在120/80mmHg以下者,拉贝洛尔组为93%,尼卡地平组为90%(P>0.05);治疗后10min平均心率下降拉贝洛尔组((77±7)次·min-1)较尼卡地平组((83±10)次·min-1)明显(P<0.05).结论:拉贝洛尔或尼卡地平均可有效控制主动脉夹层时血压,拉贝洛尔单独静脉使用较尼卡地平单用更适合此临床急症.

    作者:吕利雄;朱长清;张星宇;陈怡;林懋云 刊期: 2007年第20期

  • 抗高血压临床用药研究进展

    原发性高血压是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭主要的发病因素,高血压患者治疗目的是将血压恢复至正常或理想的水平,减少心血管病及其并发症,提高患者的生命质量.合理应用降压药是一个重要的临床课题,本文主要介绍临床常用的6类抗高血压药及其研究进展.

    作者:孙俊 刊期: 2007年第20期

  • HPLC法测定头孢哌酮钠/舒巴坦钠中头孢哌酮钠的胆药浓度

    目的:建立头孢哌酮钠/舒巴坦钠中头孢哌酮钠胆药浓度的测定方法.方法:于腹腔镜胆囊切除手术中胆囊取胆汁标本,用高效液相色谱法测定胆清中头孢哌酮钠的浓度,其中色谱柱为YWG C18,流动相为甲醇-水-冰醋酸(25.5:74.5:0.45),流速为1.0mL·min-1 ,柱温为35℃(2,检测波长为254nm.结果:头孢哌酮胆汁浓度在1.25~62.5μg·m-1 范围内线性关系良好(r=0.999 1);平均回收率为95.14%(RSD=3.42%).结论:本方法简便、可靠,可为临床合理用药提供依据.

    作者:谢根英;杜青云;黄惠丽;纪程宏;郭久冰;徐文军;许惠溢 刊期: 2007年第20期

  • 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的小成本分析

    目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的经济学效果.方法:将63例抑郁症患者随机分为米氮平组与氟西汀组,2组疗程均为6wk,运用药物经济学原理进行小成本分析.结果:米氮平组与氟西汀组的有效率分别为86.7%、90.9%(P>0.05),治疗成本分别为2 948.58、2 845.30元.结论:氟西汀治疗抑郁症的经济学效果优于米氮平.

    作者:徐伏莲;赵志刚 刊期: 2007年第20期

  • 头孢他啶治疗院内肺感染的疗效观察

    目的:观察头孢他啶治疗院内肺感染的疗效.方法:对同期发生院内肺感染的52例ICU患者和37例普通病房患者采用头孢他啶治疗.结果:ICU组有效率为48.1%,普通病房组为83.8%.结论:头孢他啶可作为普通病房肺感染的经验性用药;对ICU肺感染患者则应首选添加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药.

    作者:吴爱媛;熊燕 刊期: 2007年第20期

  • 我院2001~2005年抗高血压药利用分析

    目的:了解我院抗高血压药应用现状及趋势.方法:对我院2001~2005年抗高血压药销售金额、用药频度等指标进行统计、分析.结果:抗高血压药销售金额逐年上升;销售金额大的为钙拮抗药;用药频度高的为硝苯地平.结论:钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂类药物为我院抗高血压的主流药物.

    作者:王屏;郑彬;李杰 刊期: 2007年第20期

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂致不良反应文献分析

    目的:警示选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的不良反应.方法:汇总2001~2006年国外文献报道的SSRI致不良反应病例,并对其临床表现及安全性进行分析.结果:该类药物不良反应主要涉及生殖系统、心脑血管系统、中枢神经系统及消化系统等.结论:临床应重视该类药物的不良反应,警惕应用本品诱发严重的不良反应,特别是老人、儿童及孕妇.

    作者:白秋江;郑敏 刊期: 2007年第20期

  • 临床药师在促进抗菌药物合理应用中的作用

    目的:探讨临床药师在促进合理应用抗菌药物中的作用.方法:对比分析我院临床药师在对医师的外科清洁手术预防用药行为实施干预前、后的用药情况.结果与结论:临床药师对医师的用药方案进行调整,可提高治疗效果、缩短疗程、降低药品费用.临床药师可充分发挥专业特长,在促进抗菌药物合理应用、提升医院单病种治疗竞争力方面发挥积极作用.

    作者:陈蓉;杨黄莉 刊期: 2007年第20期

  • 21例布洛芬缓释胶囊致不良反应文献分析

    目的:探讨布洛芬缓释胶囊致不良反应的特点及一般规律.方法:检索1996~2005年国内医药期刊报道的布洛芬缓释彤囊致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:布洛芬缓释胶囊所致不良反应包括消化道出血、双下肢水肿、多脏器功能衰竭等,其在高年龄组发生率较高.结论:临床上应重视布洛芬缓释胶囊所致的不良反应,坚持合理用药.

    作者:杜佳新;顾玉红 刊期: 2007年第20期

  • 我院236例药品不良反应报告分析

    目的:方法:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2005年8月1日 2005年12月31日收集的236例ADR报告分别从药品种类、年龄分布、给药途径、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:236例ADR报告中,涉及药物以抗感染药居多(占38.98%),≥60a的患者ADR发生率高(占30.51%),静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径(占70.76%),ADR为常见的临床表现为皮肤及附件损害(占36.86%).结论:应合理使用抗感染药,避免或减少ADR的发生.

    作者:丁光选;赵美珍;宋会英;徐广华;薛斌 刊期: 2007年第20期

  • 复方盐酸曲马多人体药动学研究

    目的:研究复方盐酸曲马多的人体药动学.方法:10名健康志愿者口服复方盐酸曲马多1片(每片含盐酸曲马多37.5mg,对乙酰氨基酚325mg),用高效液相色谱-荧光法测定血浆中曲马多的浓度,计算药动学参数.结果:口服复方盐酸曲马多片1片后AUC0~24为(1 361.61±441.79)ng·h·mL-1,AUC0~∞为(1 555.04+582.51)ng·h·mL-1,Cmax为(134.81±33.96)ng·mL-1,tmax为(1.9±0.57)h,t1/2为(7.63±2.02)h.结论:本方法可用于复方盐酸曲马多人体药动学研究.

    作者:赵永红;黄毅慧;黄仲义 刊期: 2007年第20期

  • 孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的:评价孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:病例均常规口服博利康尼至临床缓解,治疗组42例加服孟鲁司特,对照组36例加服酮替酚,疗程12wk.停药后随访9mo,观察复发情况.结果:治疗组与对照组在急性期使临床缓解所需的时间分别为(5.3±3.7)、(6.9±3.4)d(P>0.05);治疗组复发率和哮喘发生率分别为19.04%和11.90%,均明显低于对照组的41.67%和33.33%(P<0.05).结论:孟鲁司特能有效控制CVA咳嗽症状,显著降低CVA的复发率和哮喘的发生率.

    作者:陈玉燕;陈健 刊期: 2007年第20期

中国药房杂志

中国药房杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,中国药房杂志社