吕利雄；朱长清；张星宇；陈怡；林懋云
目的:了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法:回顾性调查我院2006年163例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况.结果:阑尾炎手术惠者抗菌药物应用率达100%,其中预防性用药占78.5%,其余均为治疗性用药.抗菌药物应用率列前5位的分别为甲硝唑(占32.5%)、替硝唑(占7.3%)、头孢哌酮/舒巴坦钠(占5.4%)、头孢匹胺(占5.4%)和加替沙星(占4.9%).联合用药中以二联应用比例大.结论:我院阑尾炎手术患者围手术期应用抗菌药物仍存在预防性用药时间偏长、部分应用抗茵药物起点偏高、联用方式不恰当等,亟待干预.
作者：蔡小燕；蔡德；魏敦灿 刊期： 2007年第20期
目的:观察复方甘草酸苷在尖锐湿疣中的临床疗效,以及对降低尖锐湿疣复发率的作用.方法:120例尖锐湿疣患者按随机化原则分配至治疗组与对照组,治疗组采用高频电针烧灼患处皮疹,术后静脉滴注复方甘草酸苷注射液20～40mL·d-,10d为1个疗程,可重复2～3疗程,后改用复方甘草酸苷片维持,1片·次-1,3次·d-1,维持至术后第3个月.对照组仅采用高频电针烧灼患处皮疹.结果:治疗组的CD3指标升高高于对照组(治疗组11.36/对照组4.45,P＜0.001),复发病例少(治疗组39例/对照组50例,P＜0.05),无明显副作用.结论:复方甘草酸苷可升高尖锐湿疣患者细胞免疫CD3值,减少复发.
作者：薛竞；王勤；段西凌；张剑波；房俊；李福民；何迅；杨雁；刘伟；程石 刊期： 2007年第20期
目的:提高肾移植术后肺部感染患者的药物治疗效果.方法:明确病原体,予以抗细菌、抗真菌及抗病毒等治疗,调整免疫抑制剂用药方案,适时应用糖皮质激素,并给手全身支持治疗.结果与结论:通过药学监护,制定安全、有效、经济的药疗方案,可有效降低肾移植术后患者的病死率.
作者：胡建新；刘立民；蔡学菊 刊期： 2007年第20期
目的:考察注射用加替沙星与注射用法莫替丁在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性.方法:在(20±1)℃条件下,分别观察及测定8h内配伍液的外观、pH值及紫外光谱的变化,并用紫外分光光度法测定加替沙星和法莫替丁的含量.结果:2药配伍后,8h内的pH值及含量均无明显变化;另在0.9%氯化钠注射液中8h内与5%葡萄糖注射液中6h内,配伍液的外观无明显变化.结论:注射用加替沙星与注射用法莫替丁在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍稳定.
作者：杨继章；赵增仁；刘瑞琴；杨树民；佟彬良 刊期： 2007年第20期
目的:了解我院抗高血压药应用现状及趋势.方法:对我院2001～2005年抗高血压药销售金额、用药频度等指标进行统计、分析.结果:抗高血压药销售金额逐年上升;销售金额大的为钙拮抗药;用药频度高的为硝苯地平.结论:钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂类药物为我院抗高血压的主流药物.
作者：王屏；郑彬；李杰 刊期： 2007年第20期
目的:评价我院抗酸药及消化性溃疡药的利用情况与趋势.方法:对我院门诊2004～2006年抗酸药及消化性溃疡药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:3年中抗酸药及消化性溃疡药销售金额排序与用药频度排序基本同步,胃酸分泌抑制剂应用广.结论:我院抗酸药及消化性溃疡药应用基本合理,H2受体拮抗药、质子泵抑制剂应用前景广阔.
作者：王瑜；吴逢波；蒋学华 刊期： 2007年第20期
原发性高血压是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭主要的发病因素,高血压患者治疗目的是将血压恢复至正常或理想的水平,减少心血管病及其并发症,提高患者的生命质量.合理应用降压药是一个重要的临床课题,本文主要介绍临床常用的6类抗高血压药及其研究进展.
作者：孙俊 刊期： 2007年第20期
目的:警示选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的不良反应.方法:汇总2001～2006年国外文献报道的SSRI致不良反应病例,并对其临床表现及安全性进行分析.结果:该类药物不良反应主要涉及生殖系统、心脑血管系统、中枢神经系统及消化系统等.结论:临床应重视该类药物的不良反应,警惕应用本品诱发严重的不良反应,特别是老人、儿童及孕妇.
作者：白秋江；郑敏 刊期： 2007年第20期
目的:探讨防风颗粒与利巴韦林颗粒对小儿轮状病毒肠炎的临床与经济学效果.方法:小儿轮状病毒肠炎50例,随机均分为A、B组.A组口服防风颗粒40mg·kg-1·次-1,tid;B组给予利巴韦林颗粒10mg·kg-1.d-1,分3次口服,疗程均为3d.结果:A组与B组临床总有效率分别为92.0%、80.0%(P＜0.05),成本分别为194.70、192.95元,成本-效果比分别为211.63、241.19.结论:防风颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎较利巴韦林颗粒疗效好,不良反应少,更经济.
作者：吴杨冰；王克华 刊期： 2007年第20期
目的:改进以高效液相色谱-荧光法测定人血浆中替米沙坦浓度的方法.方法:以萘普生为内标,采用乙酸乙酯提取的方法处理血浆.色谱柱为Symmetry C8,流动相为乙腈-0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液(47:53),流速为1.0mL·min-1荧光检测波长为305nm(激发波长)、365nm(发射波长),进样量为20μL.结果:替米沙坦检测浓度在2.5～200ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8).低检测限为1ng·mL-1.方法的提取回收率为(89.91±10.07)%,日内和日间RSD＜10%.样品3次冻融及提取后在24h内稳定性良好.结论:本方法操作简便、灵敏度和精确度高、重现性好,适于替米沙坦的体内药物浓度测定和药动学研究.
作者：王明霞；侯娟；吴俊胜；王敏；李巍巍；张俊贞；杜文力 刊期： 2007年第20期
目的:了解院内下呼吸道感染的发生和分布,为临床合理选择抗菌药物提供参考.方法:回顾性调查我院2004年1月～2006年12月380例下呼吸道感染患者痰标本细菌培养分离及药敏试验结果,分析病原菌的耐药性及抗菌药物使用情况.结果:共培养出18种病原菌,检出252株,革兰阴性菌占72.6%,革兰阳性菌占23.4%,真菌占4.0%.结论:我院抗菌药物应用总体较为合理,但仍存在一些不合理之处,包括给药剂量、次数、联合用药种类搭配不当、更换药间隔时间过短等,亟待采取有效措施予以干预.
作者：陈永志；王亚群；乔建 刊期： 2007年第20期
目的:评价我院喹诺酮类药物的利用情况.方法:对我院2003～2006年喹诺酮类药物的应用品种、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果:4年中我院喹诺酮类药物总销售金额、用药频度呈逐年上升趋势,年均增长率分别为6.52%和10.66%,总日均费用呈下降趋势,与药品价格大幅下调有关.结论:我院喹诺酮类药物用量逐年增长,为延缓细菌耐药性的产生,应重视喹诺酮类药物的合理应用.
作者：钱小蔷；徐永中；赵蓉 刊期： 2007年第20期
目的:了解某县市级综合性医院门诊用药处方指标的现状.方法:对某县市级基层综合性医院门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析.结果:每次就诊的处方药平均品种数为3.57种;处方药应用通用名百分率为69.55%;应用注射剂的百分率为20.81%,其中以静脉滴注的给药方式占44%;应用抗生素的百分率为41.89%,其中80%的处方应用1种抗生素,二联及以上的占20%,抗生素给药方法以口服为主(占91%),注射给药占9%;处方应用《医院处方手册》中药物的百分率达100%.结论:该院目前门诊患者用药部分处方指标不够合理,平均用药品种数和抗生素应用率明显偏高,有待干预.
作者：李斯达；李志泉 刊期： 2007年第20期
目的:确定我国农村地区合理用药优先干预策略.方法:采用文献法、现场调查法、专家法、Stakeholder分析法、聚类分析法,对我国农村地区开展的合理用药干预策略进行分析.结果与结论:当前我国农村地区开展合理用药的干预策略主要有3类:第1类为优先策略,包括制订和采用农村医疗机构诊疗规范、采用专用处方、制订和采用《基本药物目录》等;第2类为次优先策略,包括加强合理用药督导、审核和反馈等;第3类为参考策略,包括理顺补偿机制并加大对医疗机构的补偿力度、细化农村基层医疗机构药品监管法规等.第1类策略因相关利益集团的实施意愿和实施能力均较强,具可行性.
作者：杨春艳；张新平；王贤吉 刊期： 2007年第20期
目的:评价3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果.方法:286例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者分为3组,分别给予丽珠胃三联(A组),奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(B组),枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(C组)治疗,均连用7d,采用成本-效果分析法对3组进行评价.结果:A、B、C组有效率分别为89.80%、87.37%、88.17%(P＞0.05),成本分别为55.16、223.02、85.54元·d-1.结论:A方案较经济.
作者：刘同华；张朋彬 刊期： 2007年第20期
目的:建立头孢哌酮钠/舒巴坦钠中头孢哌酮钠胆药浓度的测定方法.方法:于腹腔镜胆囊切除手术中胆囊取胆汁标本,用高效液相色谱法测定胆清中头孢哌酮钠的浓度,其中色谱柱为YWG C18,流动相为甲醇-水-冰醋酸(25.5:74.5:0.45),流速为1.0mL·min-1 ,柱温为35℃(2,检测波长为254nm.结果:头孢哌酮胆汁浓度在1.25～62.5μg·m-1 范围内线性关系良好(r=0.999 1);平均回收率为95.14%(RSD=3.42%).结论:本方法简便、可靠,可为临床合理用药提供依据.
作者：谢根英；杜青云；黄惠丽；纪程宏；郭久冰；徐文军；许惠溢 刊期： 2007年第20期
目的:观察头孢他啶治疗院内肺感染的疗效.方法:对同期发生院内肺感染的52例ICU患者和37例普通病房患者采用头孢他啶治疗.结果:ICU组有效率为48.1%,普通病房组为83.8%.结论:头孢他啶可作为普通病房肺感染的经验性用药;对ICU肺感染患者则应首选添加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药.
作者：吴爱媛；熊燕 刊期： 2007年第20期
目的:方法:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2005年8月1日 2005年12月31日收集的236例ADR报告分别从药品种类、年龄分布、给药途径、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:236例ADR报告中,涉及药物以抗感染药居多(占38.98%),≥60a的患者ADR发生率高(占30.51%),静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径(占70.76%),ADR为常见的临床表现为皮肤及附件损害(占36.86%).结论:应合理使用抗感染药,避免或减少ADR的发生.
作者：丁光选；赵美珍；宋会英；徐广华；薛斌 刊期： 2007年第20期
目的:研究复方盐酸曲马多的人体药动学.方法:10名健康志愿者口服复方盐酸曲马多1片(每片含盐酸曲马多37.5mg,对乙酰氨基酚325mg),用高效液相色谱-荧光法测定血浆中曲马多的浓度,计算药动学参数.结果:口服复方盐酸曲马多片1片后AUC0～24为(1 361.61±441.79)ng·h·mL-1,AUC0～∞为(1 555.04+582.51)ng·h·mL-1,Cmax为(134.81±33.96)ng·mL-1,tmax为(1.9±0.57)h,t1/2为(7.63±2.02)h.结论:本方法可用于复方盐酸曲马多人体药动学研究.
作者：赵永红；黄毅慧；黄仲义 刊期： 2007年第20期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中霉酚酸浓度的方法,并对其在人体内的药动学参数进行研究.方法:霉酚酸血浆样品经甲醇沉淀后直接进样测定,其中色谱柱为Symmetry Shield C18,流动相为乙腈-水-三乙胺(40:60:0.3),流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,测定波长为218nm,进样量为20μL.结果:霉酚酸检测浓度在0.2～50mg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 6),定量下限为0.2 mg·L1;平均方法回收率为101.94%,平均提取回收率为87.06%;日内、日间RSD均＜6%.另,人体药动学研究表明,霉酚酸在体内存在肠肝循环导致双峰出现,人体过程符合单室开放模型.结论:本方法简便、灵敏、专一、准确、精密,可用于霉酚酸的药动学研究.
作者：师少军；李忠芳；万元胜；陈华庭；曾繁典 刊期： 2007年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
