陈琳；张恩娟；黄林清
目的:提高合理用药水平.方法:对我院2005年12月～2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析.结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题.结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量.
作者：刘芝华 刊期： 2007年第26期
目的:比较低剂量的布地奈德/福莫特罗(信必可都保)与中等剂量的布地奈德干粉(普米克都保)吸入治疗成年轻、中度哮喘患者的临床疗效和安全性.方法:62例哮喘患者分为A、B组,A组吸入信必可都保,B组吸入普米克都保,对照观察日间症状、夜间症状、大呼气流量(PEF)、速效β2受体激动药使用次数的变化和不良反应.结果:2组治疗后日间症状和夜间症状(夜间憋醒次数)均有显著改善,速效β2受体激动药用量减少,PEF值及肺功能均有明显改善,且组间比较差异显著,不良反应轻微.结论:联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动药为控制哮喘的较佳方案.加入低剂量长效βz受体激动药的疗效优于单一提高糖皮质激素的用量.
作者：张菊香；高秀玲；刘淑红；李素引；崔朝勃 刊期： 2007年第26期
目的:观察复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害的临床疗效.方法:158例抗结核药肝损害患者按出现肝损害先后分组,前73例为对照组,给予常规保肝治疗,后85例为治疗组,给予复方甘草酸单铵注射液和还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为2～4wk,保肝同时继续抗结核药治疗.结果:治疗4wk,治疗组与对照组治愈率分别为70.6%、45.2%(P＜0.01),总有效率分别为96.5%、76.7%(P＜0.01),治疗组在症状缓解程度和恢复肝功能方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效确切.
作者：杨贵发；苏振静；戚超群；于伟 刊期： 2007年第26期
目的:观察复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的疗效.方法:58例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(30例)与对照组(28例).治疗组给予复方甘草酸苷注射液80mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注.2组均为1次·d-1,连用4wk.对腹水患者均适当使用口服利尿药.1mo后观察症状和肝功能恢复情况.结果:治疗组在症状和肝功能氨基转移酶的下降上都较对照组有显著性差异.在腹水的消退时间上2组无显著性差异.结论:复方甘草酸苷可用于治疗失代偿期肝硬化.
作者：孙薇薇；李定坤；邱洁 刊期： 2007年第26期
目的:探讨妇科围手术期抗菌药物合理应用的可行性.方法:分别调查我院妇科2006年4～6月、9～11月出院的85例和83例手术病例(简称干预前和干预后,均剔除计划生育和产科病例),比较其抗菌药物应用方面的指标变化,检验干预结果.结果与结论:干预后妇科围手术期抗菌药物应用合理性显著提高,提示合理的干预措施使妇科围手术期抗菌药物应用合理性全面提升是可行的.
作者：马新秀 刊期： 2007年第26期
目的:探讨精神病医院开展药学服务的模式.方法:介绍我院开展药学服务的方法与措施.结果与结论:我院药师的综合能力还无法满足临床需求,只有进一步全面提高药师素质,才能为精神病患者提供全程的药学服务.
作者：陈平亚 刊期： 2007年第26期
目的:建立测定人血浆中氟西汀浓度的液/质联用方法.方法:以氯氮平为内标,血浆样品用饱和碳酸钠溶液碱化,经乙酸乙酯振荡萃取后,进样分析.其中色谱柱为C18,流动相为5mmol·L-1乙酸铵溶液(0.5%乙酸)-甲醇-乙腈(42∶22∶36),流速为0.24mL·min-1,柱温40℃;通过电喷雾离子化(ESI)质谱以扫描方式检测,选择性正离子监测质荷比(m/z)为310(氟西汀,M+H)和327(内标,氯氮平,M+H).结果:氟西汀血浆药物浓度在0.5～100ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.998 6),低定量浓度为0.5ng·mL-1;方法回收率在96.0%～98.0%之间,日内、日间RSD均小于13%.结论:本方法简便、准确、灵敏度高,可用于临床氟西汀血药浓度的监测和药动学研究.
作者：闫小华；陈本美；张毕奎；张宏久；周凡；邓小敏；吴怀安 刊期： 2007年第26期
目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况.方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析.结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%.销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等.结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理.
作者：朱曼；孙艳；郭代红 刊期： 2007年第26期
目前,治疗全身性真菌感染的药物较为有限,而真菌的耐药性又为临床治疗带来了更大的困难.其中,真菌耐药性的分类与细菌既有相同之处,又有不同之处.传统将真菌耐药现象分为2类:原发性(固有性)耐药,即真菌本身对某些抗真菌药有耐药性;继发性(获得性)耐药,是指应用抗真菌药后通过改变真菌的基因型(暂时性或持续性)使真菌逐步产生耐药性.
作者：陈晓玲；武航海 刊期： 2007年第26期
1957年氯噻嗪问世,半个世纪以来,以氢氯噻嗪为主的噻嗪类利尿药一直是抗高血压药物的主力军之一.其不论单用或与其它抗高血压药物联用,都有明确的疗效.近几十年来,国际大规模临床试验为利尿药治疗高血压提供了更多的循证医学证据.
作者：高春香；刘淑芬；谢志军 刊期： 2007年第26期
肿瘤(Tumor)是一类慢性疾病,为一组细胞在多种外因长期作用下发生的质变,具有异常过度活跃增殖的特性.这种增殖既不符合正常的生理要求,也不受正常的病理生理调控.化疗、放疗、营养支持和手术的综合治疗则可改善肿瘤患者的生活质量,延长生命周期和提高治疗效果.
作者：刘德忠；张石革 刊期： 2007年第26期
目的:明确转换疗法在医院合理应用抗菌药物、降低医疗费用方面的作用.方法:介绍转换疗法的概念、源由及优点,查阅近年国内、外应用抗菌药物转换疗法的相关文献,论证其优点及可靠性.结果:抗菌药物转换疗法不仅疗效可靠,而且经济,能有效降低医疗费用.结论:转换疗法是促进合理应用抗菌药物、降低医疗费用的有力措施之一,值得推广.
作者：刘艳萍；董传海；任艳红 刊期： 2007年第26期
目的:比较3种方案治疗小儿呼吸道感染的经济学效果.方法:采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛钠+利巴韦林(B组)和头孢哌酮/舒巴坦(C组)治疗小儿呼吸道感染进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为855.46、798.90、773.00元,总有效率分别为93.75%、96.00%、95.83%(P＞0.05),成本-效果比分别为912.5、832.2、806.6.结论:C组方案较佳.
作者：王小林 刊期： 2007年第26期
目的:为深入开展ADR监测工作提供依据.方法:下载2006年深圳市各单位上报的且经省中心评价的ADR报告表,对有关数据进行进行频数分析;以用药时间、ADR发生时间、转归时间来评价ADR过程记录的完整性;采用对比方式进行关联性评价.结果:3 303份ADR报告涉及的药品有19类,共465种.抗微生物药、中成药品种数及其所致ADR例数位居前列;ADR累及的器官或系统主要为皮肤及其附件,其次为消化系统;静脉滴注导致的ADR例次多;绝大多数ADR转归良好;新的、严重的ADR上报较少.结论:应加强上报人员的培训工作,增强ADR呈报意识和责任感,以提高ADR报告质量;应对医师的处方行为进行适当干预,以减少ADR的发生.
作者：徐玉红；吴斌；李玉珍；曾繁涛；李成 刊期： 2007年第26期
目的:研究常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)贫血的有效性和安全性.方法:233例CKD贫血患者按照治疗前血红蛋白(Hbg)值分为3个组,应用rHuEPO治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性.结果:全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组Hbg值比较有显著性差异(P＜0.01).结论:rHuEPO可有效治疗CKD贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善CKD贫血一种安全、有效的治疗措施.
作者：彭涛；胡昭；王荣；王群 刊期： 2007年第26期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15～10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%～7.48%,日间RSD为7.03%～12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.
作者：孙文嘉；夏东亚；郭涛 刊期： 2007年第26期
目的:评价广东地区口服降糖药应用现状及趋势.方法:对广东地区2001～2005年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:口服降糖药销售金额年均增长率达26.41%,二甲双胍用药频度一直稳居第1位,且逐年上升.结论:广东地区口服降糖药用药现状较好,用量呈上升趋势.
作者：张平；李瑞珍；宋湘芝；陈伟兰 刊期： 2007年第26期
目的:研究复方法莫替丁咀嚼片人体药动学.方法:采取开放试验,选取10名健康受试者,男女各半,单剂量口服复方法莫替丁咀嚼片40mg,用高效液相色谱法测定人血浆中法莫替丁浓度,所得数据经上海宏能软件有限公司PKS软件处理.结果:受试制剂符合血管外给药一室模型,法莫替丁主要药动学参数分别为:tmax(2.3±0.4)h,Cmax(88.73±15.07)ng·mL-1,AUC0～14(436.6±49.6)ng·h·mL-1,AUC0～∞(562.4±63.3)ng·h·mL-1,Ka(0.7±0.4)h-1,t1/2 Ka(1.36±0.84)h,t1/2 K(3.8±0.7)h,CL/F(0.08±0.01)mg·mL·ng-1·h-1,MRT0～14(5.0±0.3)h,MRT0～∞(9.6±2.3)h.结论:所得结果与文献报道一致,碳酸钙与氢氧化镁2种成分不影响法莫替丁的吸收与代谢.
作者：郑敏；周世文；汤建林 刊期： 2007年第26期
目的:探讨我国药品不良反应监测中存在的问题和发展方向.方法:查阅国内、外文献以及我国和世界卫生组织药品不良反应监测中心数据库,分析《ADR信息通报》发布的阿昔洛韦安全性监测情况及不合理用药现状.结果:除阿昔洛韦本身的药动学因素外,不合理用药是导致我国阿昔洛韦严重不良事件高发的重要原因.结论:欲及时监测和评估不合理用药,功能单一的ADR报告监测体系已不能满足现实需要,加强药物警戒势在必行.
作者：王春婷；杨悦 刊期： 2007年第26期
马来酸桂哌齐特(Cinepazide maleate)为新一代的哌嗪类药物,在欧洲、日本等发达国家应用广泛,并已成为治疗心脑血管疾病的一线药物,国产马来酸桂派齐特商品名为克林澳.近年来,随着对其研究的不断深入,临床用途越来越广泛,其对心脑血管疾病、糖尿病引起的微循环障碍、颅脑损伤及其他外周血管性疾病等均具有良好疗效.本文着重现将该药的药理作用及临床应用综述如下.
作者：张晓霞；韩培红 刊期： 2007年第26期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
