刘艳萍；董传海；任艳红
1957年氯噻嗪问世,半个世纪以来,以氢氯噻嗪为主的噻嗪类利尿药一直是抗高血压药物的主力军之一.其不论单用或与其它抗高血压药物联用,都有明确的疗效.近几十年来,国际大规模临床试验为利尿药治疗高血压提供了更多的循证医学证据.
作者：高春香；刘淑芬；谢志军 刊期： 2007年第26期
目的:比较低剂量的布地奈德/福莫特罗(信必可都保)与中等剂量的布地奈德干粉(普米克都保)吸入治疗成年轻、中度哮喘患者的临床疗效和安全性.方法:62例哮喘患者分为A、B组,A组吸入信必可都保,B组吸入普米克都保,对照观察日间症状、夜间症状、大呼气流量(PEF)、速效β2受体激动药使用次数的变化和不良反应.结果:2组治疗后日间症状和夜间症状(夜间憋醒次数)均有显著改善,速效β2受体激动药用量减少,PEF值及肺功能均有明显改善,且组间比较差异显著,不良反应轻微.结论:联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动药为控制哮喘的较佳方案.加入低剂量长效βz受体激动药的疗效优于单一提高糖皮质激素的用量.
作者：张菊香；高秀玲；刘淑红；李素引；崔朝勃 刊期： 2007年第26期
目的:观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效,并评价其安全性.方法:59例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为试验组(29例)与对照组(27例),分别服用埃索美拉唑肠溶胶囊或埃索美拉唑镁肠溶片40mg(qd)及克拉霉素500mg(bid)、替硝唑500mg(bid),连用7d.结果:试验组Hp根除率为62.07%,对照组为37.04%,2组间无显著性差异(P＞0.05);2组不良反应发生率相似,试验组为17.24%,对照组为14.81%.结论:埃索美拉唑肠溶胶囊治疗Hp效果与埃索美拉唑镁肠溶片相似,安全性好.
作者：梁小燕；高青；龚能平；汤丽平；王丕龙；陶小红 刊期： 2007年第26期
目的:观察复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:198例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组100例(儿科常规治疗+复方甘草酸苷)与对照组98例(儿科常规治疗),2组疗程均为7d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为97.0%、75.5%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症安全、有效,降黄较快.
作者：俞恩芝 刊期： 2007年第26期
目的:研究利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的经济学效果.方法:将112例住院精神分裂症患者随机分为利培酮组(58例)与阿立哌唑组(54例),用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分减少量进行效果评价,以副反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析.结果:利培酮组与阿立哌唑组人均成本分别为4 111.38、3 340.43元,PANSS评分减少量分别为41.8±7.2、42.3±6.9,成本-效果比分别为7 040.03、5 227.59.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症较经济.
作者：栗克清 刊期： 2007年第26期
目的:研究2种盐酸左氧氟沙星胶囊的人体生物等效性.方法:22名健康男性志愿者,采用单剂量、随机、自身交叉对照试验设计,分别空腹口服盐酸左氧氟沙星胶囊受试制剂和参比制剂各200mg后,用反相高效液相色谱-荧光检测法检测血清中左氧氟沙星经-时过程的血药浓度,计算其药动学参数和相对生物利用度.结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(2 840.7±371.6)、(2 810.5±440.0)ng·mL-1,t1/2β分别为(7.26±1.21)、(7.28±1.58)h,tmax分别为(1.13±0.44)、(1.09±0.34)h,AUC0-24分别为(20 908.9±3 178.2)、(20 398.0±2 576.4)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(23 173.6±3 600.4)、(22 492.4±2 649.0)ng·h·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(103.1±14.1)%.结论:2种盐酸左氧氟沙星胶囊具有生物等效性.
作者：高淑丽；刘丽华；王川平；殷立新；王淑梅；孙倩 刊期： 2007年第26期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15～10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%～7.48%,日间RSD为7.03%～12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.
作者：孙文嘉；夏东亚；郭涛 刊期： 2007年第26期
目的:研究复方法莫替丁咀嚼片人体药动学.方法:采取开放试验,选取10名健康受试者,男女各半,单剂量口服复方法莫替丁咀嚼片40mg,用高效液相色谱法测定人血浆中法莫替丁浓度,所得数据经上海宏能软件有限公司PKS软件处理.结果:受试制剂符合血管外给药一室模型,法莫替丁主要药动学参数分别为:tmax(2.3±0.4)h,Cmax(88.73±15.07)ng·mL-1,AUC0～14(436.6±49.6)ng·h·mL-1,AUC0～∞(562.4±63.3)ng·h·mL-1,Ka(0.7±0.4)h-1,t1/2 Ka(1.36±0.84)h,t1/2 K(3.8±0.7)h,CL/F(0.08±0.01)mg·mL·ng-1·h-1,MRT0～14(5.0±0.3)h,MRT0～∞(9.6±2.3)h.结论:所得结果与文献报道一致,碳酸钙与氢氧化镁2种成分不影响法莫替丁的吸收与代谢.
作者：郑敏；周世文；汤建林 刊期： 2007年第26期
目的:评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平.方法:对我院2006年各月前300～400份住院病历抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价.结果:共调查病历3 936份,其中2 413例应用抗菌药物,合理应用1 515例,基本合理643例,不合理255例.结论:我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药督导.
作者：王瑞书；左玉潭；孙庆美；贾朝京；张艳丽；申小梅；赵瑞 刊期： 2007年第26期
目的:明确转换疗法在医院合理应用抗菌药物、降低医疗费用方面的作用.方法:介绍转换疗法的概念、源由及优点,查阅近年国内、外应用抗菌药物转换疗法的相关文献,论证其优点及可靠性.结果:抗菌药物转换疗法不仅疗效可靠,而且经济,能有效降低医疗费用.结论:转换疗法是促进合理应用抗菌药物、降低医疗费用的有力措施之一,值得推广.
作者：刘艳萍；董传海；任艳红 刊期： 2007年第26期
目的:提高合理用药水平.方法:对我院2005年12月～2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析.结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题.结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量.
作者：刘芝华 刊期： 2007年第26期
目的:探讨精神病医院开展药学服务的模式.方法:介绍我院开展药学服务的方法与措施.结果与结论:我院药师的综合能力还无法满足临床需求,只有进一步全面提高药师素质,才能为精神病患者提供全程的药学服务.
作者：陈平亚 刊期： 2007年第26期
目的:探讨药物引起语言障碍的特点及一般规律.方法:检索《中国医院数字图书馆》,对1994年1月～2006年8月国内医药学术期刊报道的药物引起语言障碍74例进行统计、分析.结果:药物引起语言障碍的给药途径为口服给药、肌肉注射、静脉给药等;引起语言障碍的药物种类以抗感染药、消化系统药较多.结论:临床应重视药物引起的语言障碍.
作者：陈丽芳；黄淑萍；娄建石 刊期： 2007年第26期
目的:比较2种司帕沙星胶囊的人体药动学参数、生物利用度,评价二者的生物等效性.方法:22名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服200mg受试制剂或参比制剂后,应用高效液相色谱法测定血浆中司帕沙星浓度,并利用3p97程序计算药动学参数及评价二者生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂体内药-时曲线符合二室模型,Cmax分别为(0.85±0.23)、(0.90±0.27)μg·mL1,tmax分别为(5.59±2.28)、(4.95±1.17)h,AUC0-120分别为(27.92±6.09)、(29.65±8.49)μg·h·mL-1,AUC0～∞分别为(29.95±6.51)、(31.74±9.38)μg·h·mL-1.受试制剂相对生物利用度为(97.47±18.32)%.结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
作者：唐菱；周远大；何海霞 刊期： 2007年第26期
目的:比较3种方案治疗小儿呼吸道感染的经济学效果.方法:采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛钠+利巴韦林(B组)和头孢哌酮/舒巴坦(C组)治疗小儿呼吸道感染进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为855.46、798.90、773.00元,总有效率分别为93.75%、96.00%、95.83%(P＞0.05),成本-效果比分别为912.5、832.2、806.6.结论:C组方案较佳.
作者：王小林 刊期： 2007年第26期
目的:探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性.方法:62例NHL患者,其中32例接受利妥昔单抗联合CHOP方案治疗者为治疗组;30例接受CHOP方案治疗者为对照组.每周期21d,共进行6个疗程.结果:治疗组与对照组总有效率分别为75.00%、60.00%(P＜0.05);2组毒副作用基本相似(P＞0.05);治疗组的生活质量改善情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:利妥昔单抗联合CHOP方案对NHL患者有较好疗效,且化疗药物的毒副作用未见增加.
作者：郭俊煜；石浩强；张芬琴 刊期： 2007年第26期
目的:探讨我国药品不良反应监测中存在的问题和发展方向.方法:查阅国内、外文献以及我国和世界卫生组织药品不良反应监测中心数据库,分析《ADR信息通报》发布的阿昔洛韦安全性监测情况及不合理用药现状.结果:除阿昔洛韦本身的药动学因素外,不合理用药是导致我国阿昔洛韦严重不良事件高发的重要原因.结论:欲及时监测和评估不合理用药,功能单一的ADR报告监测体系已不能满足现实需要,加强药物警戒势在必行.
作者：王春婷；杨悦 刊期： 2007年第26期
目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况.方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析.结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%.销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等.结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理.
作者：朱曼；孙艳；郭代红 刊期： 2007年第26期
目的:探讨妇科围手术期抗菌药物合理应用的可行性.方法:分别调查我院妇科2006年4～6月、9～11月出院的85例和83例手术病例(简称干预前和干预后,均剔除计划生育和产科病例),比较其抗菌药物应用方面的指标变化,检验干预结果.结果与结论:干预后妇科围手术期抗菌药物应用合理性显著提高,提示合理的干预措施使妇科围手术期抗菌药物应用合理性全面提升是可行的.
作者：马新秀 刊期： 2007年第26期
目的:评价干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的经济学效果.方法:对2种治疗方案进行成本-效果分析,并运用Bootstrap法进行敏感度分析.结果:干扰素组、拉米夫定组的成本-效果比分别为9 128.31、11 491.70;以成本较低的干扰素组为基本组,拉米夫定组的增量成本-效果比为45 727.01;Bootstrap分析得拉米夫定组的增量成本平均中值为46 236.24.结论:干扰素治疗方案虽有效率较低,但从药物经济学角度分析,为治疗慢性乙型肝炎的较佳方案.
作者：陈安进；张芳；徐艳 刊期： 2007年第26期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
