孙薇薇;李定坤;邱洁
目的:评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平.方法:对我院2006年各月前300~400份住院病历抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价.结果:共调查病历3 936份,其中2 413例应用抗菌药物,合理应用1 515例,基本合理643例,不合理255例.结论:我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药督导.
作者:王瑞书;左玉潭;孙庆美;贾朝京;张艳丽;申小梅;赵瑞 刊期: 2007年第26期
目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况.方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析.结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%.销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等.结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理.
作者:朱曼;孙艳;郭代红 刊期: 2007年第26期
目的:研究常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)贫血的有效性和安全性.方法:233例CKD贫血患者按照治疗前血红蛋白(Hbg)值分为3个组,应用rHuEPO治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性.结果:全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组Hbg值比较有显著性差异(P<0.01).结论:rHuEPO可有效治疗CKD贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善CKD贫血一种安全、有效的治疗措施.
作者:彭涛;胡昭;王荣;王群 刊期: 2007年第26期
目的:观察复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害的临床疗效.方法:158例抗结核药肝损害患者按出现肝损害先后分组,前73例为对照组,给予常规保肝治疗,后85例为治疗组,给予复方甘草酸单铵注射液和还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为2~4wk,保肝同时继续抗结核药治疗.结果:治疗4wk,治疗组与对照组治愈率分别为70.6%、45.2%(P<0.01),总有效率分别为96.5%、76.7%(P<0.01),治疗组在症状缓解程度和恢复肝功能方面均明显优于对照组(P<0.01).结论:复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效确切.
作者:杨贵发;苏振静;戚超群;于伟 刊期: 2007年第26期
目的:探讨药物引起语言障碍的特点及一般规律.方法:检索《中国医院数字图书馆》,对1994年1月~2006年8月国内医药学术期刊报道的药物引起语言障碍74例进行统计、分析.结果:药物引起语言障碍的给药途径为口服给药、肌肉注射、静脉给药等;引起语言障碍的药物种类以抗感染药、消化系统药较多.结论:临床应重视药物引起的语言障碍.
作者:陈丽芳;黄淑萍;娄建石 刊期: 2007年第26期
目前,治疗全身性真菌感染的药物较为有限,而真菌的耐药性又为临床治疗带来了更大的困难.其中,真菌耐药性的分类与细菌既有相同之处,又有不同之处.传统将真菌耐药现象分为2类:原发性(固有性)耐药,即真菌本身对某些抗真菌药有耐药性;继发性(获得性)耐药,是指应用抗真菌药后通过改变真菌的基因型(暂时性或持续性)使真菌逐步产生耐药性.
作者:陈晓玲;武航海 刊期: 2007年第26期
目的:评价3种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染和消化性溃疡的成本-效果.方法:将75例胃溃疡和十二指肠溃疡并Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、泮托拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮,观察各组疗效、不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组的成本分别为2 464.78、1 952.82、2 020.46元,总有效率分别为96.43%、95.83%、95.65%(P>0.05),成本-效果比分别为2 556.03、2037.80、2 112.35,A、C组相对于B组的增量成本-效果比分别为85 326.67、-37 577.78.结论:B方案较佳.
作者:马爱霞 刊期: 2007年第26期
目的:探讨输液器影响临床用药安全性的因素及预防措施,确保临床安全用药.方法:查阅相关输液器影响临床用药安全性的各种因素.结果:输液器主要从热原反应、微粒超标、对药物的吸附、输液器材质及毒性方面影响输液安全性.结论:输液器与临床用药安全关系密切,应引起高度重视.
作者:陈琳;张恩娟;黄林清 刊期: 2007年第26期
目的:探讨肾功能稳定的肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床意义.方法:采用高效液相色谱法测定氢化可的松血药浓度,并对肾移植患者术后时间、性别、剂量与血药浓度间的关系进行分析.结果:患者的内源性氢化可的松血药浓度,术后1a内个体间有显著性差异(P<0.05);术后3mo,浓度趋于稳定,平均为(52.15±25.58)μg·L-1;强的松用药剂量及内源性氢化可的松血药浓度,在术后1a内,男、女组有显著性差异(P<0.05),1a后无显著性差异(P>0.05).结论:内源性氢化可的松的血药浓度测定,可为临床合理使用糖皮质激素类药物提供参考.
作者:邹素兰;薛晖;陈荣;钱爱而 刊期: 2007年第26期
目的:了解我院抗骨质疏松药的利用情况及应用趋势.方法:对我院2004年6月~2006年6月抗骨质疏松药销售金额、用药频度及日均费用等进行回顾性分析.结果:我院抗骨质疏松药中中成药仙灵骨葆和阿法骨化醇(阿法迪三)用药频度高,双膦酸盐类增长迅速;日均费用以鲑降钙素(密盖息)高.结论:以仙灵骨葆为主的中成药、骨吸收抑制剂及双膦酸盐在骨质疏松的治疗应用中呈上升趋势.
作者:沈谦;朱玲琦 刊期: 2007年第26期
肿瘤(Tumor)是一类慢性疾病,为一组细胞在多种外因长期作用下发生的质变,具有异常过度活跃增殖的特性.这种增殖既不符合正常的生理要求,也不受正常的病理生理调控.化疗、放疗、营养支持和手术的综合治疗则可改善肿瘤患者的生活质量,延长生命周期和提高治疗效果.
作者:刘德忠;张石革 刊期: 2007年第26期
目的:研究复方法莫替丁咀嚼片人体药动学.方法:采取开放试验,选取10名健康受试者,男女各半,单剂量口服复方法莫替丁咀嚼片40mg,用高效液相色谱法测定人血浆中法莫替丁浓度,所得数据经上海宏能软件有限公司PKS软件处理.结果:受试制剂符合血管外给药一室模型,法莫替丁主要药动学参数分别为:tmax(2.3±0.4)h,Cmax(88.73±15.07)ng·mL-1,AUC0~14(436.6±49.6)ng·h·mL-1,AUC0~∞(562.4±63.3)ng·h·mL-1,Ka(0.7±0.4)h-1,t1/2 Ka(1.36±0.84)h,t1/2 K(3.8±0.7)h,CL/F(0.08±0.01)mg·mL·ng-1·h-1,MRT0~14(5.0±0.3)h,MRT0~∞(9.6±2.3)h.结论:所得结果与文献报道一致,碳酸钙与氢氧化镁2种成分不影响法莫替丁的吸收与代谢.
作者:郑敏;周世文;汤建林 刊期: 2007年第26期
目的:评价4种他汀类药物治疗高血脂症的成本-效果.方法:将180例高血脂患者随机分为A(氟伐他汀)、B(洛伐他汀)、C(普伐他汀)、D(辛伐他汀)4组,观察各组疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组疗效分别为82.98%、88.37%、86.96%、88.64%(P>0.05),成本分别为139.16、73.36、136.08、63.84元,成本-效果比分别为167.70、83.01、156.49、72.02.结论:辛伐他汀治疗高血脂症较佳.
作者:王忠全;丁卓玲 刊期: 2007年第26期
目的:观察复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的疗效.方法:58例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(30例)与对照组(28例).治疗组给予复方甘草酸苷注射液80mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注.2组均为1次·d-1,连用4wk.对腹水患者均适当使用口服利尿药.1mo后观察症状和肝功能恢复情况.结果:治疗组在症状和肝功能氨基转移酶的下降上都较对照组有显著性差异.在腹水的消退时间上2组无显著性差异.结论:复方甘草酸苷可用于治疗失代偿期肝硬化.
作者:孙薇薇;李定坤;邱洁 刊期: 2007年第26期
目的:评价广东地区口服降糖药应用现状及趋势.方法:对广东地区2001~2005年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:口服降糖药销售金额年均增长率达26.41%,二甲双胍用药频度一直稳居第1位,且逐年上升.结论:广东地区口服降糖药用药现状较好,用量呈上升趋势.
作者:张平;李瑞珍;宋湘芝;陈伟兰 刊期: 2007年第26期
目的:比较2种司帕沙星胶囊的人体药动学参数、生物利用度,评价二者的生物等效性.方法:22名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服200mg受试制剂或参比制剂后,应用高效液相色谱法测定血浆中司帕沙星浓度,并利用3p97程序计算药动学参数及评价二者生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂体内药-时曲线符合二室模型,Cmax分别为(0.85±0.23)、(0.90±0.27)μg·mL1,tmax分别为(5.59±2.28)、(4.95±1.17)h,AUC0-120分别为(27.92±6.09)、(29.65±8.49)μg·h·mL-1,AUC0~∞分别为(29.95±6.51)、(31.74±9.38)μg·h·mL-1.受试制剂相对生物利用度为(97.47±18.32)%.结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
作者:唐菱;周远大;何海霞 刊期: 2007年第26期
目的:减少人为因素造成的ADR.方法:采用回顾性分析方法,调查2005~2006年山东淄博市中心医院收集的ADR报告,并按照《抗菌药物临床应用指导原则》统计、分析不合理应用抗菌药物致ADR情况.结果:全院收集的ADR报告表共1036份,其中抗菌药物引起432例(占41.7%).按照抗菌药物合理应用标准进行评价分析,终确定106例属于不合理用药所致,占抗菌药物引起ADR的24.54%.结论:抗菌药物的不合理应用可使ADR发生率升高.
作者:陈作忠;孙淑娟 刊期: 2007年第26期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15~10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%~7.48%,日间RSD为7.03%~12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.
作者:孙文嘉;夏东亚;郭涛 刊期: 2007年第26期
目的:探讨精神病医院开展药学服务的模式.方法:介绍我院开展药学服务的方法与措施.结果与结论:我院药师的综合能力还无法满足临床需求,只有进一步全面提高药师素质,才能为精神病患者提供全程的药学服务.
作者:陈平亚 刊期: 2007年第26期
目的:比较低剂量的布地奈德/福莫特罗(信必可都保)与中等剂量的布地奈德干粉(普米克都保)吸入治疗成年轻、中度哮喘患者的临床疗效和安全性.方法:62例哮喘患者分为A、B组,A组吸入信必可都保,B组吸入普米克都保,对照观察日间症状、夜间症状、大呼气流量(PEF)、速效β2受体激动药使用次数的变化和不良反应.结果:2组治疗后日间症状和夜间症状(夜间憋醒次数)均有显著改善,速效β2受体激动药用量减少,PEF值及肺功能均有明显改善,且组间比较差异显著,不良反应轻微.结论:联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动药为控制哮喘的较佳方案.加入低剂量长效βz受体激动药的疗效优于单一提高糖皮质激素的用量.
作者:张菊香;高秀玲;刘淑红;李素引;崔朝勃 刊期: 2007年第26期