学术投稿

肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床分析

邹素兰;薛晖;陈荣;钱爱而

关键词:肾移植患者, 内源性氢化可的松, 血药浓度
摘要:目的:探讨肾功能稳定的肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床意义.方法:采用高效液相色谱法测定氢化可的松血药浓度,并对肾移植患者术后时间、性别、剂量与血药浓度间的关系进行分析.结果:患者的内源性氢化可的松血药浓度,术后1a内个体间有显著性差异(P<0.05);术后3mo,浓度趋于稳定,平均为(52.15±25.58)μg·L-1;强的松用药剂量及内源性氢化可的松血药浓度,在术后1a内,男、女组有显著性差异(P<0.05),1a后无显著性差异(P>0.05).结论:内源性氢化可的松的血药浓度测定,可为临床合理使用糖皮质激素类药物提供参考.
中国药房杂志相关文献
  • 马来酸桂哌齐特的药理作用及临床应用研究

    马来酸桂哌齐特(Cinepazide maleate)为新一代的哌嗪类药物,在欧洲、日本等发达国家应用广泛,并已成为治疗心脑血管疾病的一线药物,国产马来酸桂派齐特商品名为克林澳.近年来,随着对其研究的不断深入,临床用途越来越广泛,其对心脑血管疾病、糖尿病引起的微循环障碍、颅脑损伤及其他外周血管性疾病等均具有良好疗效.本文着重现将该药的药理作用及临床应用综述如下.

    作者:张晓霞;韩培红 刊期: 2007年第26期

  • 肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床分析

    目的:探讨肾功能稳定的肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床意义.方法:采用高效液相色谱法测定氢化可的松血药浓度,并对肾移植患者术后时间、性别、剂量与血药浓度间的关系进行分析.结果:患者的内源性氢化可的松血药浓度,术后1a内个体间有显著性差异(P<0.05);术后3mo,浓度趋于稳定,平均为(52.15±25.58)μg·L-1;强的松用药剂量及内源性氢化可的松血药浓度,在术后1a内,男、女组有显著性差异(P<0.05),1a后无显著性差异(P>0.05).结论:内源性氢化可的松的血药浓度测定,可为临床合理使用糖皮质激素类药物提供参考.

    作者:邹素兰;薛晖;陈荣;钱爱而 刊期: 2007年第26期

  • RP-HPLC法测定人血浆中氟康唑的浓度

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15~10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%~7.48%,日间RSD为7.03%~12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.

    作者:孙文嘉;夏东亚;郭涛 刊期: 2007年第26期

  • 98例肾移植患者住院期间用药情况分析

    目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况.方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析.结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%.销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等.结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理.

    作者:朱曼;孙艳;郭代红 刊期: 2007年第26期

  • 利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的成本-效果分析

    目的:研究利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的经济学效果.方法:将112例住院精神分裂症患者随机分为利培酮组(58例)与阿立哌唑组(54例),用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分减少量进行效果评价,以副反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析.结果:利培酮组与阿立哌唑组人均成本分别为4 111.38、3 340.43元,PANSS评分减少量分别为41.8±7.2、42.3±6.9,成本-效果比分别为7 040.03、5 227.59.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症较经济.

    作者:栗克清 刊期: 2007年第26期

  • 输液器对临床用药安全性的影响

    目的:探讨输液器影响临床用药安全性的因素及预防措施,确保临床安全用药.方法:查阅相关输液器影响临床用药安全性的各种因素.结果:输液器主要从热原反应、微粒超标、对药物的吸附、输液器材质及毒性方面影响输液安全性.结论:输液器与临床用药安全关系密切,应引起高度重视.

    作者:陈琳;张恩娟;黄林清 刊期: 2007年第26期

  • 精神病医院开展药学服务的模式探讨

    目的:探讨精神病医院开展药学服务的模式.方法:介绍我院开展药学服务的方法与措施.结果与结论:我院药师的综合能力还无法满足临床需求,只有进一步全面提高药师素质,才能为精神病患者提供全程的药学服务.

    作者:陈平亚 刊期: 2007年第26期

  • 2种司帕沙星胶囊人体生物利用度与生物等效性研究

    目的:比较2种司帕沙星胶囊的人体药动学参数、生物利用度,评价二者的生物等效性.方法:22名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服200mg受试制剂或参比制剂后,应用高效液相色谱法测定血浆中司帕沙星浓度,并利用3p97程序计算药动学参数及评价二者生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂体内药-时曲线符合二室模型,Cmax分别为(0.85±0.23)、(0.90±0.27)μg·mL1,tmax分别为(5.59±2.28)、(4.95±1.17)h,AUC0-120分别为(27.92±6.09)、(29.65±8.49)μg·h·mL-1,AUC0~∞分别为(29.95±6.51)、(31.74±9.38)μg·h·mL-1.受试制剂相对生物利用度为(97.47±18.32)%.结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.

    作者:唐菱;周远大;何海霞 刊期: 2007年第26期

  • 重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的多中心临床研究

    目的:研究常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)贫血的有效性和安全性.方法:233例CKD贫血患者按照治疗前血红蛋白(Hbg)值分为3个组,应用rHuEPO治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性.结果:全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组Hbg值比较有显著性差异(P<0.01).结论:rHuEPO可有效治疗CKD贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善CKD贫血一种安全、有效的治疗措施.

    作者:彭涛;胡昭;王荣;王群 刊期: 2007年第26期

  • 我院门诊电子处方不合理用药审核分析

    目的:提高合理用药水平.方法:对我院2005年12月~2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析.结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题.结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量.

    作者:刘芝华 刊期: 2007年第26期

  • 转换疗法及其在医院合理应用抗菌药物中的作用

    目的:明确转换疗法在医院合理应用抗菌药物、降低医疗费用方面的作用.方法:介绍转换疗法的概念、源由及优点,查阅近年国内、外应用抗菌药物转换疗法的相关文献,论证其优点及可靠性.结果:抗菌药物转换疗法不仅疗效可靠,而且经济,能有效降低医疗费用.结论:转换疗法是促进合理应用抗菌药物、降低医疗费用的有力措施之一,值得推广.

    作者:刘艳萍;董传海;任艳红 刊期: 2007年第26期

  • 4种他汀类药物治疗高血脂症成本-效果分析

    目的:评价4种他汀类药物治疗高血脂症的成本-效果.方法:将180例高血脂患者随机分为A(氟伐他汀)、B(洛伐他汀)、C(普伐他汀)、D(辛伐他汀)4组,观察各组疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组疗效分别为82.98%、88.37%、86.96%、88.64%(P>0.05),成本分别为139.16、73.36、136.08、63.84元,成本-效果比分别为167.70、83.01、156.49、72.02.结论:辛伐他汀治疗高血脂症较佳.

    作者:王忠全;丁卓玲 刊期: 2007年第26期

  • 埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌疗效观察

    目的:观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效,并评价其安全性.方法:59例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为试验组(29例)与对照组(27例),分别服用埃索美拉唑肠溶胶囊或埃索美拉唑镁肠溶片40mg(qd)及克拉霉素500mg(bid)、替硝唑500mg(bid),连用7d.结果:试验组Hp根除率为62.07%,对照组为37.04%,2组间无显著性差异(P>0.05);2组不良反应发生率相似,试验组为17.24%,对照组为14.81%.结论:埃索美拉唑肠溶胶囊治疗Hp效果与埃索美拉唑镁肠溶片相似,安全性好.

    作者:梁小燕;高青;龚能平;汤丽平;王丕龙;陶小红 刊期: 2007年第26期

  • 妇科围手术期抗菌药物合理应用的调研与干预

    目的:探讨妇科围手术期抗菌药物合理应用的可行性.方法:分别调查我院妇科2006年4~6月、9~11月出院的85例和83例手术病例(简称干预前和干预后,均剔除计划生育和产科病例),比较其抗菌药物应用方面的指标变化,检验干预结果.结果与结论:干预后妇科围手术期抗菌药物应用合理性显著提高,提示合理的干预措施使妇科围手术期抗菌药物应用合理性全面提升是可行的.

    作者:马新秀 刊期: 2007年第26期

  • 复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

    目的:观察复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:198例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组100例(儿科常规治疗+复方甘草酸苷)与对照组98例(儿科常规治疗),2组疗程均为7d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为97.0%、75.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症安全、有效,降黄较快.

    作者:俞恩芝 刊期: 2007年第26期

  • 3种方案治疗小儿呼吸道感染的成本-效果分析

    目的:比较3种方案治疗小儿呼吸道感染的经济学效果.方法:采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛钠+利巴韦林(B组)和头孢哌酮/舒巴坦(C组)治疗小儿呼吸道感染进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为855.46、798.90、773.00元,总有效率分别为93.75%、96.00%、95.83%(P>0.05),成本-效果比分别为912.5、832.2、806.6.结论:C组方案较佳.

    作者:王小林 刊期: 2007年第26期

  • 由阿昔洛韦不良反应报告与监测看加强药物警戒的重要性

    目的:探讨我国药品不良反应监测中存在的问题和发展方向.方法:查阅国内、外文献以及我国和世界卫生组织药品不良反应监测中心数据库,分析《ADR信息通报》发布的阿昔洛韦安全性监测情况及不合理用药现状.结果:除阿昔洛韦本身的药动学因素外,不合理用药是导致我国阿昔洛韦严重不良事件高发的重要原因.结论:欲及时监测和评估不合理用药,功能单一的ADR报告监测体系已不能满足现实需要,加强药物警戒势在必行.

    作者:王春婷;杨悦 刊期: 2007年第26期

  • 广东地区2001~2005年口服降糖药应用分析

    目的:评价广东地区口服降糖药应用现状及趋势.方法:对广东地区2001~2005年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:口服降糖药销售金额年均增长率达26.41%,二甲双胍用药频度一直稳居第1位,且逐年上升.结论:广东地区口服降糖药用药现状较好,用量呈上升趋势.

    作者:张平;李瑞珍;宋湘芝;陈伟兰 刊期: 2007年第26期

  • 用传统显著性检验方法进行等效性检验的规律研究

    目的:研究传统显著性检验同等效性检验的联系规律,并探讨在传统显著性检验结果为P>α时,依据等效性界值结合本研究结果下等效结论的可能性.方法:在MATLAB软件上编程进行模拟研究.其中,编写程序的正确性均通过了SPSS 13.0软件和EquivTestTM2.0软件的验证.结果:得到了各种情形下基于传统显著性检验P值进行等效性判定的标准,以及不同判定标准下作等效性判定的判错率,并以方便查询的表格形式表达出来.判错率与P值间呈三次模型关系.结论:各医药专业研究人员不必专门系统地学习等效性检验的理论,而可据本研究结果直接利用传统显著性检验方法作出是否等效的判断.

    作者:安胜利 刊期: 2007年第26期

  • 我院抗菌药物临床应用调查与分析

    目的:评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平.方法:对我院2006年各月前300~400份住院病历抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价.结果:共调查病历3 936份,其中2 413例应用抗菌药物,合理应用1 515例,基本合理643例,不合理255例.结论:我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药督导.

    作者:王瑞书;左玉潭;孙庆美;贾朝京;张艳丽;申小梅;赵瑞 刊期: 2007年第26期

中国药房杂志

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