王燕
目的:比较尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的效果.方法:急性肺动脉栓塞患者35例,既往均无心肺疾患,行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为2组,15例溶栓(尿激酶)治疗,20例抗凝(低分子肝素)治疗.观察抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化.结果:症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显(P《0.05).结论:溶栓比抗凝效果好.
作者:姚艳敏;王希柱;宋巧凤;刘春荣;韩益萍 刊期: 2007年第35期
目的:探讨我国临床药学专业硕士研究生的培养方法.方法:回顾我国临床药学的发展,参考国外临床药学研究生培养模式,结合临床需求,阐述我国临床药学专业硕士研究生的培养方法与途径.结果与结论:只有明确培养目标、优化生源、细化专业、合理安排培养内容与时间,才能达到临床药学专业硕士研究生科研能力与临床实践能力兼顾培养的目标.
作者:孙淑娟 刊期: 2007年第35期
目的:评价5种方案治疗小儿肺炎的经济性.方法:采用回顾性研究和成本-效果分析方法,对阿莫西林钠/克拉维酸钾(A组)、头孢噻肟钠(B组)、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(C组)、头孢呋辛钠(D组)、阿奇霉素(E组)治疗小儿肺炎的5种方案进行药物经济学评价.结果:A、B、C、D、E组有效率分别为80.43%、76.09%、65.12%、77.27%、91.30%,成本-效果比分别为1 595.06、1 225.38、1 669.69、1 284.83、697.84.结论:E组方案治疗小儿肺炎较佳.
作者:方维军;江军飞;沈伟勤;陈坚 刊期: 2007年第35期
目的:了解我院碳青霉烯类抗生素的应用情况.方法:采用用药频度(DDDs)分析法,对我院2000~2006年碳青霉烯类抗生素的应用密度(AUD)、平均日用金额(AADC)、费用密度(ACD)进行统计、分析.结果:我院碳青霉烯类抗生素的DDDs、AUD呈逐年上升趋势;各种药品的AADC呈逐年下降趋势,但ACD有升高趋势.结论:临床应安全、有效、经济、合理地应用碳青霉烯类抗生素,以保护用于治疗细菌感染的药物资源.
作者:梁月兰;黄春新 刊期: 2007年第35期
目的:建立国内抗感染药规定日剂量(DDDChina)数据库,与世界卫生组织(WHO)制定的抗感染药DDD(DDDWHO)进行比较,以揭示国内、外抗感染药用量的差异.方法:通过WHO制定的抗感染药DDD得到DDDWHO,查阅国家食品药品监督管理局(SFDA)统一制定的各种抗感染药说明书获得DDDChina;对DDDChina、DDDWHO,进行比较、计算,得到各种抗感染药的DDD绝对百分比(AP).结果:206种抗感染药中,DDDChina》DDDWHO的有53种,DDDChina=DDDWHO的有61种,DDDChina《DDDWHO的有92种.AP≥200%的抗感染药有15种,AP≤50%的有23种.结论:206种全身用抗感染药中,25.73%的药品DDDChina》DDDWHO,这可能与近年来抗感染药的细菌耐受性增强有关.
作者:夏培元;彭永富;刘松青;廖胜文 刊期: 2007年第35期
目的:比较2种不同血管紧张素Ⅱ受体拮抗药和利尿药组合的复方降压制剂的降压疗效及安全性.方法:选择48例原发性高血压患者,随机分成2组(安博诺组和海捷亚组),每天各1片,治疗4wk,观察诊室血压的降压疗效及动态血压监测的有关指标.结果:2组治疗后诊室血压显示:安博诺组2wk与4wk总有效率分别高于海捷亚组(P《0.05).动态血压监测显示:2组治疗用药后24h平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前显著降低(P《0.01);2组治疗后白天及夜间血压负荷值均有降低(P《0.01);安博诺组治疗用药后24h平均SBP和DBP、白天及夜间血压负荷值下降较海捷亚组降低更明显(P《0.05);2组治疗后4wk SBP和DBP昼夜下降百分率均显著提高(P《0.01),组间比较无差异(P》0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P》0.05).结论:2组降压疗效明确,安博诺组降压幅度高于海捷亚组,对昼夜节律异常均有改善作用.2组不良反应发生率低,耐受性好.
作者:邓国兰;向睿;秦俭 刊期: 2007年第35期
目的:评价替米沙坦不同联用药方案治疗轻、中度原发性高血压的成本-效果.方法:60例患者随机分为3组,分别给予替米沙坦+非洛地平(A组)、替米沙坦十依那普利(B组)、替米沙坦+吲达帕胺(C组)治疗8wk后进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为90%、85%、95%;总成本分别为422.80、409.50、348.88元,C组与A、B组比较有显著性差异(P《0.05).结论:C组方案治疗轻、中度原发性高血压较佳.
作者:张贺功;董传海;邢军 刊期: 2007年第35期
目的:探讨测定急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中CYP3A酶活性的临床意义.方法:采用患儿尿中6β-羟基氢化可的松(6β-OHFC)与氢化可的松(FC)的比值测定CYP3A酶活性;测定35例ALL患儿中P170蛋白表达;以泼尼松诱导试验确定泼尼松反应敏感(PGR)及泼尼松反应不敏感(PPR)患儿.结果:CYP3A酶活性与P170蛋白、泼尼松诱导试验等显著性相关.结论:测定CYP3A酶活性简单、实用,可作为ALL患儿危险评估因素及ALL患儿预后的重要评价指标.
作者:张健;唐跃年;袁晓军;顾龙君;蒋新国 刊期: 2007年第35期
目的:了解我院抗感染药致不良反应的发生情况,探讨不良反应发生的因素.方法:对2006年我院上报的142例抗感染药致不良反应病例报告按性别、年龄、药物类别、给药途径、不良反应的临床表现等进行统计、分析.结果:涉及不良反应的药品共有19种,其中以头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类;用药途径以静脉给药为主;主要的不良反应类型为皮肤及其附件损害;严重不良反应为3例.结论:继续加强抗感染药不良反应监测,尤其应加强不易观察的及慢性不良反应的监测.
作者:毛立新 刊期: 2007年第35期
目的:分析第2代抗组胺药所致不良反应的临床特征、相关因素,为临床用药提供参考依据.方法:检索1986~2006年国内文献库收载的第2代抗组胺药的不良反应资料,得到符合标准的病例128例,并按世界卫生组织(WHO)国际药品监测合作中心的不良反应分类方法进行分类、研究.结果:128例ADR报告中女性明显多于男性;不良反应以心血管系统损害多(38例,占29.69%),其次为皮肤及其附件损害(36例,占28.13%)和全身性损害(20例,占15.63%);不良反应预后较好.结论:患者的性别、体质、合并用药等因素均能影响不良反应的发生,对于引起过敏性休克和心律失常的不良反应临床应提高警惕.
作者:徐珽;吴逢波;杨梅;唐尧 刊期: 2007年第35期
伊立替康(Irinotecan,CPT-11),商品名为开普拓(Campto),由日本研制,1994年在日本上市,1996年获准在美国上市,1999年4月获中国国家行政保护.伊立替康属于半合成喜树碱的衍生物,脱氧核糖核酸(DNA)拓扑异构酶I抑制剂,可诱导单链DNA损伤,从而阻断DNA复制叉,产生作用于S期的细胞毒性.伊立替康主要用于大肠癌、肺癌等的治疗,近年来临床用量不断增加,有关其不良反应的报道亦有所增加.本文着重就其不良反应、危险因素及临床干预作一概述.
作者:孙祎;于振涛;胡晓文;丁俊杰 刊期: 2007年第35期
目的:评价3种药物治疗抑郁症的成本-效果.方法:90例门诊抑郁症患者随机分为A、B、C组,分别给予氯米帕明、帕罗西汀、文拉法新治疗,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为545.30、860.30、688.80元,有效率分别为73.33%、83.33%、93.33%(P》0.05),成本-效果比分别为743.62、1 032.40、738.03.结论:C组药物较佳.
作者:姜春和 刊期: 2007年第35期
乌司他丁(Ulinastatin)系从健康男性尿中分离纯化而得,分子量约为67 000Da的酸性糖蛋白,是一种广谱的蛋白酶抑制剂(Ulinary trypsin inhobitor,UTI),能够抑制多种蛋白、糖和脂类水解酶的活性.
作者:张廷伟 刊期: 2007年第35期
目的:探讨临床药师开展药学服务的方法.方法:结合临床药师深入心血管内科的工作实践,总结开展药学服务的内容、方法和体会.结果与结论:临床药师只有不断加强理论学习与实践,提高自身素质,才能满足临床需求.
作者:郭善斌;杜晓明;刘晓东;韩峰;肇丽梅 刊期: 2007年第35期
目的:了解加替沙星致不良反应的发生特点.方法:对2003年10月30日~2006年10月30日浙江省药品不良反应监测中心收集的866例加替沙星引发的不良反应报告进行Excel列表分析.结果:皮肤及其附件、消化系统、全身性及神经系统损害是加替沙星常见的不良反应,多数症状轻微,但其存在潜在的、损害人体重要器官的不良反应,如糖代谢紊乱等.结论:加强不良反应的监测工作,以减少和避免不良反应的发生.
作者:章梅华;卢晓阳;张国兵 刊期: 2007年第35期
控制人口增长,提高人口素质是我国的一项基本国策,优生优育的关键问题就是要预防和减少出生缺陷.但近年来,我国出生缺陷发生率呈上升趋势,而引起出生缺陷除了生物遗传因素外,社会、环境、行为等都是协同致病原因.出生时约2%的畸形是由于药物所致,实际比例可能还要高得多.药物致畸具有非遗传性、可预防性、可控性的特点.
作者:王燕 刊期: 2007年第35期
目的:评价我院门诊麻醉性镇痛药的利用情况.方法:对我院2005年8月~2006年8月门诊处方中麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析.结果:60a以上老年人中,癌症疼痛患者应用盐酸哌替啶注射液及所有麻醉性镇痛药的比例均明显高于非癌症疼痛患者(P《0.05);硫酸吗啡缓释片的药物利用指数(DUI)=1.32,枸橼酸芬太尼注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI=1,磷酸可待因片和阿桔片的DUI分别为0.97和0.95,盐酸哌替啶、吗啡和布桂嗪注射液的DUI均明显《1.结论:盐酸哌替啶注射液及硫酸吗啡缓释片用于癌症疼痛治疗中存在不合理现象,应严格按照世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》用药.
作者:李立安;占昭君;张幽蕾 刊期: 2007年第35期
目的:观察复方甘草酸苷对酒精性肝硬化的治疗效果.方法:40例酒精性肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,前者给予复方甘草酸苷80mL+还原型谷胱甘肽1.20g静脉滴注,后者仅给予还原型谷胱甘肽1.20g静脉滴注,疗程均为2wk.结果:治疗组与对照组总有效率分别为90%、40%(P《0.01),治疗组治疗后的肝功能、肝纤维化指标均明显降低,与对照组比较差异非常显著(P《0.01).结论:复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化,可显著改善肝功能,抑制肝纤维化.
作者:彭于仑 刊期: 2007年第35期
目的:探讨不同抗茵药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果.方法:110例下呼吸道感染患者随机分成3组,分别给予阿奇霉素(A组)、阿莫西林/舒巴坦(B组)、左氧氟沙星(c组)治疗1Od,运用成本-效果分析法进行评价.结果:A、B、C组成本分别为640.00、696.00、376.00元,总有效率分别为83.3%、85.7%、82.1%(P》0.05),成本-效果比分别为768.31、812.14、457.98.结论:C方案较佳.
作者:刘春杰;董立珉 刊期: 2007年第35期
糖尿病的基本病理生理机制为胰岛素分泌绝对或相对不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱,其病情进展常伴心脑血管、肾、眼及神经病变等并发症.
作者:李国花;陈萍 刊期: 2007年第35期