刘子琦；焦亿；张春雨
目的:了解我院治疗精神障碍药的应用情况及趋势.方法:对我院2004～2006年治疗精神障碍药的应用品种、销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计、分析.结果:我院3年来抗精神病药销售金额分别为37.91、43.88、69.41万元,呈逐年上升趋势;抗抑郁药销售金额分别为44.48、44.02、33.58万元,呈逐年下降趋势;二者之和治治疗精神障碍药的90%以上.结论:抗精神病药和抗抑郁药已成为临床销售金额大的2类治疗精神障碍药,其中常用的是帕罗西汀、利培酮、奥氮平.
作者：江启蓉；叶云；肖顺林 刊期： 2007年第35期
控制人口增长,提高人口素质是我国的一项基本国策,优生优育的关键问题就是要预防和减少出生缺陷.但近年来,我国出生缺陷发生率呈上升趋势,而引起出生缺陷除了生物遗传因素外,社会、环境、行为等都是协同致病原因.出生时约2%的畸形是由于药物所致,实际比例可能还要高得多.药物致畸具有非遗传性、可预防性、可控性的特点.
作者：王燕 刊期： 2007年第35期
乌司他丁(Ulinastatin)系从健康男性尿中分离纯化而得,分子量约为67 000Da的酸性糖蛋白,是一种广谱的蛋白酶抑制剂(Ulinary trypsin inhobitor,UTI),能够抑制多种蛋白、糖和脂类水解酶的活性.
作者：张廷伟 刊期： 2007年第35期
伊立替康(Irinotecan,CPT-11),商品名为开普拓(Campto),由日本研制,1994年在日本上市,1996年获准在美国上市,1999年4月获中国国家行政保护.伊立替康属于半合成喜树碱的衍生物,脱氧核糖核酸(DNA)拓扑异构酶I抑制剂,可诱导单链DNA损伤,从而阻断DNA复制叉,产生作用于S期的细胞毒性.伊立替康主要用于大肠癌、肺癌等的治疗,近年来临床用量不断增加,有关其不良反应的报道亦有所增加.本文着重就其不良反应、危险因素及临床干预作一概述.
作者：孙祎；于振涛；胡晓文；丁俊杰 刊期： 2007年第35期
目的:为医师选择降压药提供参考.方法:比较370例原发性高血压患者应用6类15种单药治疗的降压疗效.结果:除多沙唑嗪外,各单药均有效降压;多沙唑嗪和托拉塞米降舒张压的效果较逊.结论:长效钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗药以及特拉唑嗪、吲达帕胺均能单药有效降压.低剂量多沙唑嗪和托拉塞米不建议单独使用治疗高血压.
作者：华丛笑；华潞；李娜；王莉；庞会敏；明广华；黄岩；成小如；刘红；吴瑛；许莉；康健；项志敏；李一石 刊期： 2007年第35期
目的:观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入直肠预防产后出血的效果.方法:将可能有出血因素经阴道分娩产妇300例随机分成3组.A组100例,宫口开全并见胎头的产妇,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);B组100例,产妇在胎儿娩出后,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);C组100例,产妇在胎儿娩出后肌肉注射催产素10IU.比较3组第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量及产后出血的例数.结果:C组与A、B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量均有显著性差异(P《0.05);A组与B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量有显著性差异(P《0.05).A组产后出血2例(2%),B组产后出血5例(5%),C组产后出血9例(9%).结论:卡孕栓置入直肠用于预防阴道分娩产后出血效果良好,胎儿娩出前用药优于娩出后用药.
作者：王志容；饶建云；肖小玲；王小平；钟燕莉 刊期： 2007年第35期
糖尿病的基本病理生理机制为胰岛素分泌绝对或相对不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱,其病情进展常伴心脑血管、肾、眼及神经病变等并发症.
作者：李国花；陈萍 刊期： 2007年第35期
目的:比较2种辛伐他汀制剂的人体生物等效性.方法:18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服辛伐他汀口腔崩解片(受试制剂)与辛伐他汀片(参比制剂)40mg,用液-质联用法测定人血浆中药物浓度,并用3p97软件计算药动学参数和生物利用度.结果:2种辛伐他汀制剂在人体内药-时曲线符合-室模型,受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(6.73±5.22)、(7.08±5.41)ng·mL-1,tmax分别为(2.11±0.74)、(1.89±0.85)h,AUC0～12分别为(19.83±19.09)、(19.98±18.20)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(22.18±20.09)、(22.41±21.07)ng·h·mL-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.25±13.11)%.结论:2种辛伐他汀制剂具有生物等效性.
作者：石萍；陈相潘 刊期： 2007年第35期
目的:了解我院碳青霉烯类抗生素的应用情况.方法:采用用药频度(DDDs)分析法,对我院2000～2006年碳青霉烯类抗生素的应用密度(AUD)、平均日用金额(AADC)、费用密度(ACD)进行统计、分析.结果:我院碳青霉烯类抗生素的DDDs、AUD呈逐年上升趋势;各种药品的AADC呈逐年下降趋势,但ACD有升高趋势.结论:临床应安全、有效、经济、合理地应用碳青霉烯类抗生素,以保护用于治疗细菌感染的药物资源.
作者：梁月兰；黄春新 刊期： 2007年第35期
目的:优化国家基本药物的遴选途径与方法,完善国家基本药物制度.方法:阐述国家基本药物的概念和我国遴选基本药物的原则及存在的问题,采用药物经济学原理与方法分析其在遴选国家基本药物方面的意义与作用.结果与结论:精简《国家基本药物目录》,可增强公众对基本药物的可获得性.
作者：孟锐；李颖 刊期： 2007年第35期
目的:评价替米沙坦不同联用药方案治疗轻、中度原发性高血压的成本-效果.方法:60例患者随机分为3组,分别给予替米沙坦+非洛地平(A组)、替米沙坦十依那普利(B组)、替米沙坦+吲达帕胺(C组)治疗8wk后进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为90%、85%、95%;总成本分别为422.80、409.50、348.88元,C组与A、B组比较有显著性差异(P《0.05).结论:C组方案治疗轻、中度原发性高血压较佳.
作者：张贺功；董传海；邢军 刊期： 2007年第35期
目的:探讨临床药师开展药学服务的方法.方法:结合临床药师深入心血管内科的工作实践,总结开展药学服务的内容、方法和体会.结果与结论:临床药师只有不断加强理论学习与实践,提高自身素质,才能满足临床需求.
作者：郭善斌；杜晓明；刘晓东；韩峰；肇丽梅 刊期： 2007年第35期
目的:建立以液-质联用法测定人血浆中硫辛酸浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax SB C18,流动相为甲醇:乙腈:0.1%冰醋酸(用氨水调节pH至4.0)=55:10:35,流速为0.3mL·min-1,内标为萘普生,柱温为40℃.采用选择性负离子(SIM)检测m/z 205.0(硫辛酸)、m/z 229.3(内标).结果:硫辛酸检测浓度在0.01～1Ong·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);方法回收率在97.61%～106.31%之间,高、中、低3种浓度的日内和日间RSD均≤4%.结论:本方法灵敏、准确、重现性好,可用于硫辛酸的药动学和生物利用度研究.
作者：金辉；杨耀芳 刊期： 2007年第35期
目的:评价我院门诊麻醉性镇痛药的利用情况.方法:对我院2005年8月～2006年8月门诊处方中麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析.结果:60a以上老年人中,癌症疼痛患者应用盐酸哌替啶注射液及所有麻醉性镇痛药的比例均明显高于非癌症疼痛患者(P《0.05);硫酸吗啡缓释片的药物利用指数(DUI)=1.32,枸橼酸芬太尼注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI=1,磷酸可待因片和阿桔片的DUI分别为0.97和0.95,盐酸哌替啶、吗啡和布桂嗪注射液的DUI均明显《1.结论:盐酸哌替啶注射液及硫酸吗啡缓释片用于癌症疼痛治疗中存在不合理现象,应严格按照世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》用药.
作者：李立安；占昭君；张幽蕾 刊期： 2007年第35期
目的:分析第2代抗组胺药所致不良反应的临床特征、相关因素,为临床用药提供参考依据.方法:检索1986～2006年国内文献库收载的第2代抗组胺药的不良反应资料,得到符合标准的病例128例,并按世界卫生组织(WHO)国际药品监测合作中心的不良反应分类方法进行分类、研究.结果:128例ADR报告中女性明显多于男性;不良反应以心血管系统损害多(38例,占29.69%),其次为皮肤及其附件损害(36例,占28.13%)和全身性损害(20例,占15.63%);不良反应预后较好.结论:患者的性别、体质、合并用药等因素均能影响不良反应的发生,对于引起过敏性休克和心律失常的不良反应临床应提高警惕.
作者：徐珽；吴逢波；杨梅；唐尧 刊期： 2007年第35期
血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotesion converting enzyme inhibitors,ACEI)是20世纪80年代发展起来的一类新型和应用广的抗高血压和抗充血性心力衰竭药,并成为抗高血压药作用途径的一大突破.自1970年巴西科学家从蛇毒中分离出多种可抑制血管紧张素转换酶(ACE)的物质以来,同年又从合成的一系列类似物中,将丁二酸的羧基以易与金属离子结合的巯基替代,研制出首个ACEI(命名为卡托普利)并上市.
作者：张丽霞；赵海燕；张石革 刊期： 2007年第35期
目的:评价盐酸奈福泮用于术后皮下自控镇痛(PCSA)的安全性及有效性.方法:210例腹部、四肢手术患者随机分为2组,均以电子镇痛泵行术后PCSA.对照组(F组,n=110):芬太尼0.8mg+生理盐水至60mL,背景量1mL·h-1,患者自控镇痛(PCA)1mL;观察组(N组,n=100):奈福泮80mg+生理盐水至100mL,背景量2～2.5mL·h-1,PCA 2mL.均于术毕启动PCA泵,观察2组术后1、4、8、16、24h VAS评分和48h内总体镇痛满意度及不良反应.结果:2组各时间点VAS评分相仿(P》0.05),48h内总体镇痛满意度无显著性差异(P》0.05),恶心、呕吐、头晕、嗜睡发生率N组略低于F组,但无统计学意义(P》0.05),均无皮肤瘙痒和呼吸抑制.结论:等效剂量的盐酸奈福泮术后PCSA效应与芬太尼接近,副作用少,适用于术后PCSA.
作者：钟大为；曹芹；陈理红 刊期： 2007年第35期
目的:了解我院抗感染药致不良反应的发生情况,探讨不良反应发生的因素.方法:对2006年我院上报的142例抗感染药致不良反应病例报告按性别、年龄、药物类别、给药途径、不良反应的临床表现等进行统计、分析.结果:涉及不良反应的药品共有19种,其中以头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类;用药途径以静脉给药为主;主要的不良反应类型为皮肤及其附件损害;严重不良反应为3例.结论:继续加强抗感染药不良反应监测,尤其应加强不易观察的及慢性不良反应的监测.
作者：毛立新 刊期： 2007年第35期
目的:观察痰热清注射液联合哌拉西林钠和阿米卡星治疗医院获得性肺炎的效果.方法:104例医院获得性肺炎患者随机均分成2组,治疗组给予痰热清注射液+哌拉西林钠+阿米卡星,对照组给予哌拉西林钠+阿米卡星治疗7～10d,观察用药后2组总有效率、主要症状、体征、X线胸片等临床指标的改善情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.54%、67.31%(P《0.05),治疗组在改善体温、呼吸困难、口罗音及V线胸片方面优于对照组(P《0.05或P《0.01或P《0.001).结论:痰热清注射液联合哌拉西林钠和阿米卡星治疗医院获得性肺炎安全、有效.
作者：高立栋；王秀梅；齐连德；郭敏 刊期： 2007年第35期
目的:建立国内抗感染药规定日剂量(DDDChina)数据库,与世界卫生组织(WHO)制定的抗感染药DDD(DDDWHO)进行比较,以揭示国内、外抗感染药用量的差异.方法:通过WHO制定的抗感染药DDD得到DDDWHO,查阅国家食品药品监督管理局(SFDA)统一制定的各种抗感染药说明书获得DDDChina;对DDDChina、DDDWHO,进行比较、计算,得到各种抗感染药的DDD绝对百分比(AP).结果:206种抗感染药中,DDDChina》DDDWHO的有53种,DDDChina=DDDWHO的有61种,DDDChina《DDDWHO的有92种.AP≥200%的抗感染药有15种,AP≤50%的有23种.结论:206种全身用抗感染药中,25.73%的药品DDDChina》DDDWHO,这可能与近年来抗感染药的细菌耐受性增强有关.
作者：夏培元；彭永富；刘松青；廖胜文 刊期： 2007年第35期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
