金辉；杨耀芳
目的:建立国内抗感染药规定日剂量(DDDChina)数据库,与世界卫生组织(WHO)制定的抗感染药DDD(DDDWHO)进行比较,以揭示国内、外抗感染药用量的差异.方法:通过WHO制定的抗感染药DDD得到DDDWHO,查阅国家食品药品监督管理局(SFDA)统一制定的各种抗感染药说明书获得DDDChina;对DDDChina、DDDWHO,进行比较、计算,得到各种抗感染药的DDD绝对百分比(AP).结果:206种抗感染药中,DDDChina》DDDWHO的有53种,DDDChina=DDDWHO的有61种,DDDChina《DDDWHO的有92种.AP≥200%的抗感染药有15种,AP≤50%的有23种.结论:206种全身用抗感染药中,25.73%的药品DDDChina》DDDWHO,这可能与近年来抗感染药的细菌耐受性增强有关.
作者：夏培元；彭永富；刘松青；廖胜文 刊期： 2007年第35期
目的:为医师选择降压药提供参考.方法:比较370例原发性高血压患者应用6类15种单药治疗的降压疗效.结果:除多沙唑嗪外,各单药均有效降压;多沙唑嗪和托拉塞米降舒张压的效果较逊.结论:长效钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗药以及特拉唑嗪、吲达帕胺均能单药有效降压.低剂量多沙唑嗪和托拉塞米不建议单独使用治疗高血压.
作者：华丛笑；华潞；李娜；王莉；庞会敏；明广华；黄岩；成小如；刘红；吴瑛；许莉；康健；项志敏；李一石 刊期： 2007年第35期
目的:探讨测定急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中CYP3A酶活性的临床意义.方法:采用患儿尿中6β-羟基氢化可的松(6β-OHFC)与氢化可的松(FC)的比值测定CYP3A酶活性;测定35例ALL患儿中P170蛋白表达;以泼尼松诱导试验确定泼尼松反应敏感(PGR)及泼尼松反应不敏感(PPR)患儿.结果:CYP3A酶活性与P170蛋白、泼尼松诱导试验等显著性相关.结论:测定CYP3A酶活性简单、实用,可作为ALL患儿危险评估因素及ALL患儿预后的重要评价指标.
作者：张健；唐跃年；袁晓军；顾龙君；蒋新国 刊期： 2007年第35期
目的:评价替米沙坦不同联用药方案治疗轻、中度原发性高血压的成本-效果.方法:60例患者随机分为3组,分别给予替米沙坦+非洛地平(A组)、替米沙坦十依那普利(B组)、替米沙坦+吲达帕胺(C组)治疗8wk后进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为90%、85%、95%;总成本分别为422.80、409.50、348.88元,C组与A、B组比较有显著性差异(P《0.05).结论:C组方案治疗轻、中度原发性高血压较佳.
作者：张贺功；董传海；邢军 刊期： 2007年第35期
目的:评价盐酸奈福泮用于术后皮下自控镇痛(PCSA)的安全性及有效性.方法:210例腹部、四肢手术患者随机分为2组,均以电子镇痛泵行术后PCSA.对照组(F组,n=110):芬太尼0.8mg+生理盐水至60mL,背景量1mL·h-1,患者自控镇痛(PCA)1mL;观察组(N组,n=100):奈福泮80mg+生理盐水至100mL,背景量2～2.5mL·h-1,PCA 2mL.均于术毕启动PCA泵,观察2组术后1、4、8、16、24h VAS评分和48h内总体镇痛满意度及不良反应.结果:2组各时间点VAS评分相仿(P》0.05),48h内总体镇痛满意度无显著性差异(P》0.05),恶心、呕吐、头晕、嗜睡发生率N组略低于F组,但无统计学意义(P》0.05),均无皮肤瘙痒和呼吸抑制.结论:等效剂量的盐酸奈福泮术后PCSA效应与芬太尼接近,副作用少,适用于术后PCSA.
作者：钟大为；曹芹；陈理红 刊期： 2007年第35期
目的:了解加替沙星致不良反应的发生特点.方法:对2003年10月30日～2006年10月30日浙江省药品不良反应监测中心收集的866例加替沙星引发的不良反应报告进行Excel列表分析.结果:皮肤及其附件、消化系统、全身性及神经系统损害是加替沙星常见的不良反应,多数症状轻微,但其存在潜在的、损害人体重要器官的不良反应,如糖代谢紊乱等.结论:加强不良反应的监测工作,以减少和避免不良反应的发生.
作者：章梅华；卢晓阳；张国兵 刊期： 2007年第35期
目的:了解我院眼科外用药的应用结构及趋势,为研发、生产、使用部门提供参考.方法:根据医院信息系统对我院2004～2006年门诊出库的眼科外用药应用品种、分类、消耗量和销售金额进行统计、分析.结果与结论:我院眼科外用药的应用结构基本固定,抗干眼视疲劳类用量增幅明显,进口品种所占比例过大.应规范抗感染类药的应用及进一步加大国有品种的市场占有率.
作者：刘子琦；焦亿；张春雨 刊期： 2007年第35期
目的:了解我院治疗精神障碍药的应用情况及趋势.方法:对我院2004～2006年治疗精神障碍药的应用品种、销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计、分析.结果:我院3年来抗精神病药销售金额分别为37.91、43.88、69.41万元,呈逐年上升趋势;抗抑郁药销售金额分别为44.48、44.02、33.58万元,呈逐年下降趋势;二者之和治治疗精神障碍药的90%以上.结论:抗精神病药和抗抑郁药已成为临床销售金额大的2类治疗精神障碍药,其中常用的是帕罗西汀、利培酮、奥氮平.
作者：江启蓉；叶云；肖顺林 刊期： 2007年第35期
目的:评价3种药物治疗抑郁症的成本-效果.方法:90例门诊抑郁症患者随机分为A、B、C组,分别给予氯米帕明、帕罗西汀、文拉法新治疗,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为545.30、860.30、688.80元,有效率分别为73.33%、83.33%、93.33%(P》0.05),成本-效果比分别为743.62、1 032.40、738.03.结论:C组药物较佳.
作者：姜春和 刊期： 2007年第35期
目的:分析第2代抗组胺药所致不良反应的临床特征、相关因素,为临床用药提供参考依据.方法:检索1986～2006年国内文献库收载的第2代抗组胺药的不良反应资料,得到符合标准的病例128例,并按世界卫生组织(WHO)国际药品监测合作中心的不良反应分类方法进行分类、研究.结果:128例ADR报告中女性明显多于男性;不良反应以心血管系统损害多(38例,占29.69%),其次为皮肤及其附件损害(36例,占28.13%)和全身性损害(20例,占15.63%);不良反应预后较好.结论:患者的性别、体质、合并用药等因素均能影响不良反应的发生,对于引起过敏性休克和心律失常的不良反应临床应提高警惕.
作者：徐珽；吴逢波；杨梅；唐尧 刊期： 2007年第35期
乌司他丁(Ulinastatin)系从健康男性尿中分离纯化而得,分子量约为67 000Da的酸性糖蛋白,是一种广谱的蛋白酶抑制剂(Ulinary trypsin inhobitor,UTI),能够抑制多种蛋白、糖和脂类水解酶的活性.
作者：张廷伟 刊期： 2007年第35期
目的:了解我院碳青霉烯类抗生素的应用情况.方法:采用用药频度(DDDs)分析法,对我院2000～2006年碳青霉烯类抗生素的应用密度(AUD)、平均日用金额(AADC)、费用密度(ACD)进行统计、分析.结果:我院碳青霉烯类抗生素的DDDs、AUD呈逐年上升趋势;各种药品的AADC呈逐年下降趋势,但ACD有升高趋势.结论:临床应安全、有效、经济、合理地应用碳青霉烯类抗生素,以保护用于治疗细菌感染的药物资源.
作者：梁月兰；黄春新 刊期： 2007年第35期
目的:优化国家基本药物的遴选途径与方法,完善国家基本药物制度.方法:阐述国家基本药物的概念和我国遴选基本药物的原则及存在的问题,采用药物经济学原理与方法分析其在遴选国家基本药物方面的意义与作用.结果与结论:精简《国家基本药物目录》,可增强公众对基本药物的可获得性.
作者：孟锐；李颖 刊期： 2007年第35期
目的:探讨不同抗茵药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果.方法:110例下呼吸道感染患者随机分成3组,分别给予阿奇霉素(A组)、阿莫西林/舒巴坦(B组)、左氧氟沙星(c组)治疗1Od,运用成本-效果分析法进行评价.结果:A、B、C组成本分别为640.00、696.00、376.00元,总有效率分别为83.3%、85.7%、82.1%(P》0.05),成本-效果比分别为768.31、812.14、457.98.结论:C方案较佳.
作者：刘春杰；董立珉 刊期： 2007年第35期
目的:比较2种辛伐他汀制剂的人体生物等效性.方法:18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服辛伐他汀口腔崩解片(受试制剂)与辛伐他汀片(参比制剂)40mg,用液-质联用法测定人血浆中药物浓度,并用3p97软件计算药动学参数和生物利用度.结果:2种辛伐他汀制剂在人体内药-时曲线符合-室模型,受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(6.73±5.22)、(7.08±5.41)ng·mL-1,tmax分别为(2.11±0.74)、(1.89±0.85)h,AUC0～12分别为(19.83±19.09)、(19.98±18.20)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(22.18±20.09)、(22.41±21.07)ng·h·mL-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.25±13.11)%.结论:2种辛伐他汀制剂具有生物等效性.
作者：石萍；陈相潘 刊期： 2007年第35期
目的:评价我院门诊麻醉性镇痛药的利用情况.方法:对我院2005年8月～2006年8月门诊处方中麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析.结果:60a以上老年人中,癌症疼痛患者应用盐酸哌替啶注射液及所有麻醉性镇痛药的比例均明显高于非癌症疼痛患者(P《0.05);硫酸吗啡缓释片的药物利用指数(DUI)=1.32,枸橼酸芬太尼注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI=1,磷酸可待因片和阿桔片的DUI分别为0.97和0.95,盐酸哌替啶、吗啡和布桂嗪注射液的DUI均明显《1.结论:盐酸哌替啶注射液及硫酸吗啡缓释片用于癌症疼痛治疗中存在不合理现象,应严格按照世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》用药.
作者：李立安；占昭君；张幽蕾 刊期： 2007年第35期
目的:评价5种方案治疗小儿肺炎的经济性.方法:采用回顾性研究和成本-效果分析方法,对阿莫西林钠/克拉维酸钾(A组)、头孢噻肟钠(B组)、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(C组)、头孢呋辛钠(D组)、阿奇霉素(E组)治疗小儿肺炎的5种方案进行药物经济学评价.结果:A、B、C、D、E组有效率分别为80.43%、76.09%、65.12%、77.27%、91.30%,成本-效果比分别为1 595.06、1 225.38、1 669.69、1 284.83、697.84.结论:E组方案治疗小儿肺炎较佳.
作者：方维军；江军飞；沈伟勤；陈坚 刊期： 2007年第35期
目的:观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入直肠预防产后出血的效果.方法:将可能有出血因素经阴道分娩产妇300例随机分成3组.A组100例,宫口开全并见胎头的产妇,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);B组100例,产妇在胎儿娩出后,用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜);C组100例,产妇在胎儿娩出后肌肉注射催产素10IU.比较3组第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量及产后出血的例数.结果:C组与A、B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量均有显著性差异(P《0.05);A组与B组比较,第三产程时间、产后2h出血量、24h出血总量有显著性差异(P《0.05).A组产后出血2例(2%),B组产后出血5例(5%),C组产后出血9例(9%).结论:卡孕栓置入直肠用于预防阴道分娩产后出血效果良好,胎儿娩出前用药优于娩出后用药.
作者：王志容；饶建云；肖小玲；王小平；钟燕莉 刊期： 2007年第35期
目的:比较尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的效果.方法:急性肺动脉栓塞患者35例,既往均无心肺疾患,行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为2组,15例溶栓(尿激酶)治疗,20例抗凝(低分子肝素)治疗.观察抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化.结果:症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显(P《0.05).结论:溶栓比抗凝效果好.
作者：姚艳敏；王希柱；宋巧凤；刘春荣；韩益萍 刊期： 2007年第35期
目的:建立以液-质联用法测定人血浆中硫辛酸浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax SB C18,流动相为甲醇:乙腈:0.1%冰醋酸(用氨水调节pH至4.0)=55:10:35,流速为0.3mL·min-1,内标为萘普生,柱温为40℃.采用选择性负离子(SIM)检测m/z 205.0(硫辛酸)、m/z 229.3(内标).结果:硫辛酸检测浓度在0.01～1Ong·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);方法回收率在97.61%～106.31%之间,高、中、低3种浓度的日内和日间RSD均≤4%.结论:本方法灵敏、准确、重现性好,可用于硫辛酸的药动学和生物利用度研究.
作者：金辉；杨耀芳 刊期： 2007年第35期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
