改良胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并膝内翻31例分析

韦竑宇；梁立；谭明生

关键词：骨关节炎, 膝/外科学, 膝内翻/并发症, 截骨术

摘要：目的:探索改良胫骨近端前内侧小切口胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并关节内翻畸形的可行性及疗效.方法:采用胫骨高位骨侧切口截骨,截骨面植骨,根据术前测量选用相应的矫形钢板内固定.结果:术后平均随访3.3a,参照Coventry疗效评定标准,优26膝,良13膝,中2膝,差1膝,优良率92.8%.结论:改良胫骨内侧高位截骨,手术创伤小,时间短,方法易于掌握,截骨部位愈合佳,疗效满意.

中国误诊学杂志相关文献

小儿气管支气管异物误诊21例分析

目的:探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床.方法:回顾性分析21例误诊的气管、支气管异物的临床特点及误诊原因.结果:全部病例均经过耳鼻喉科支气管镜检查,取出异物后,继续抗感染治疗治愈.结论:医生对疑有支气管异物的患儿,要耐心细致的询问异物吸入史,常规胸片和胸透结合诊断.对以呛咳、刺激性咳嗽为主症,或不能解释的慢性咳嗽、喘憋的患儿,即使否认异物吸入史,也应高度警惕支气管异物的可能.

作者：张凤莲刊期： 2008年第16期
氧喷吸入沙丁胺醇溶液布地奈德雾化液治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

目的:观察沙丁胺醇溶液、布地奈德雾化液联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法:对照组采用传统的治疗方法:控制感染,静脉滴注肾上腺皮质激素、吸氧等.治疗组抗感染基础上利用QW15气动雾化吸入器以氧气为动力,吸入沙丁胺醇溶液、布地奈德雾化液.结果:两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:在支气管哮喘急性发作期,利用氧气为动力,呼吸道局部吸入沙丁胺醇溶液、布地奈德雾化液能迅速缓解症状是一种有效安全可行的给药方法.

作者：臧亚勤刊期： 2008年第16期
胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术379例的护理

我院2004-01/2006-12开展椎弓根钉系统内固定治疗胸腰椎骨折379例,手术护理体会如下.

作者：白春丽刊期： 2008年第16期
席汉综合征长期误诊1例分析

对席汉综合征长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.2001-05-10首次来我院就诊.追问病史,患者与10a前生育第一胎,产后大出血,休克,昏迷,抢救约36h后病情稳定.

作者：岳庆祝刊期： 2008年第16期
破伤风19例分析

目的:探讨破伤风的诊断治疗方案.方法:对19例破伤风患者的临床诊断治疗资料进行回顾性分析总结.结果:19例患者发病初有10例误诊为其他疾病,在治疗过程中修正诊断,经积极治疗后治愈16例,死亡3例.结论:破伤风在农村仍有发病,疾病早期较易误诊,加强破伤风相关知识的宣传,有利于降低发病率,提高治愈率.

作者：赵琼华刊期： 2008年第16期
自发性脊髓蛛网膜下腔出血误诊为主动脉夹层1例分析

对近期我科收住自发性脊髓蛛网膜下腔出血误诊为主动脉夹层1例分析如下.1 病历摘要男,40岁.因突发持续性心前区后背部疼痛2h于2008-02-25入院.

作者：刘铭；刘蔚刊期： 2008年第16期
急性髓细胞白血病Bcl-2蛋白表达及其临床意义

目的:检测急性髓细胞白血病(AML)Bcl-2蛋白,并评价其与AML患者临床特征及多药耐药基因MDR1表达产物P170的关系.方法:免疫细胞化学ABC法检测白血病细胞中Bcl-2蛋白及P170表达.结果:AML中存在Bcl-2高水平表达,但复发的AML与初发AML Bcl-2表达无显著差异(P0.05).初发AML中,Bcl-2阳性组患者完全缓解(CR)率显著低于Bcl-2阴性组(P<0.01).Bcl-2的阳性与阴性组中P170表达无显著差异(P0.05).Bcl-2和P170间无相关表达(r<,s=0.171,P0.05),但Bcl-2/P170双阳性组化疗CR率显著低于双阴性组(P<0.01)或P170/Bcl-2单阳性组(P<0.05).结论:初发AML中Bcl-2蛋白高水平表达与化疗耐药有关;Bcl-2与P170联合表达患者化疗反应更差.

作者：裘哲君；王健民；闻宏升；夏炎春刊期： 2008年第16期
介入治疗输卵管妊娠32例分析

目的:探讨经子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠的可行性及适应证.方法:采用超选择性子宫动脉插管,对32例输卵管妊娠患者经导管灌注氨甲蝶呤后以明胶海绵栓塞子宫动脉.术前、术后观察临床症状、β-HCG值以及B超提示盆腔包块大小及腹腔内出血情况.结果:32例患者中29例成功治愈,治疗成功率为90.6%,3例失败行手术治疗,所有病例均无不良反应.结论:子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠是安全、有效的方法.术前B超检查盆腔包块径线应作为适应证选择的重点.

作者：孟虓刊期： 2008年第16期
耻骨上前列腺摘除术后的前列腺偶发癌13例分析

目的:探讨耻骨上前列腺摘除术后的前列腺偶发癌的诊断和治疗.方法:对152例前列腺增生患者经耻骨上前列腺摘除术后,前列腺标本采取连续切片方法进行常规病理检查.结果:152例术后标本中检出前列腺癌13例,检出率为8.5%.结论:连续切片法有助于前列腺偶发癌的检查,治疗以手术切除睾丸较常用,术后应建立严格的随防制度.

作者：蒋晓明；徐海红刊期： 2008年第16期
关于生化检验中参考值范围设定的几点体会

参考值范围也称为正常值范围,生化检验中的参考值范围指的是正常人体的各种生化指标的波动范围.参考值范围对于临床医生及患者判断各种检验测定结果是否正常以及观察治疗是否有效等都具有重要参考意义.

作者：刘文良；贺秋萍；姜永广刊期： 2008年第16期
胺碘酮严重不良反应及防治

胺碘酮为广谱抗心律失常药,能够阻断钾通道,延长复极,主要用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗,能够有效预防和控制房颤和室颤的发生.其半衰期为20～100 d,可以通过口服和静脉途径给药.但是长期应用胺碘酮可会出现多种器官的毒性反应.文献[1]报道胺碘酮连续使用1a的不良反应发生率达74%,连续使用3a可达到94%.为了更好地发挥药物的疗效,防止重要器官的损害,现简要介绍其严重的不良反应及防治.

作者：杨少辉；乔志芬；乔艳平刊期： 2008年第16期
胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗护理观察

目的:观察胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗的效果.方法:163例胸上段食管癌患者,根据液体需要量进行容量调节,即实施晶体液与胶体液并举的输液方案,以及补充适量的红细胞与血浆.结果:麻醉手术期间血流动力学比较稳定.结论:胸上段食管癌患者麻醉手术期间实施晶体液与胶体液并举的输液方案,疗效确切.

作者：时茜刊期： 2008年第16期
椎管硬膜下脓肿1例

1 病历摘要女,13岁.因腰痛半个月、加重伴双下肢放射痛3 d于2007-10-26入院.入院前2个月曾出现发热,呈持续高热,体温达39℃.在当地医院抗感染治疗7 d,高热缓解.入院前半月,开始出现腰痛,对症治疗无缓解,入院前3 d,腰痛加重,并伴有双下肢放射性疼痛.

作者：张洪征；张树雷刊期： 2008年第16期
卵巢巧克力囊肿误诊18例分析

我院2005-06/2007-10手术治疗卵巢囊肿36例,术前共误诊18例,误诊率为50%.分析如下.

作者：臧淑清刊期： 2008年第16期
林可霉素致神经肌肉阻断作用2例

1 病历摘要例1:男,18岁.因咽痛、发热2 d就诊.既往体健,无特殊病史.查体:T 38.6℃,咽部充血、水肿,两侧扁桃体均Ⅱ度肿大,表面有较多脓点.心、肺、腹部无异常,神经系统未见异常.血常规示:RBC 4.6×1012/L,Hb 130 g/L,WBC 1.3×109/L,N0.76、L0.24,胸透正常.诊为急性化脓性扁桃体炎,因青霉素过敏,红霉素类不能耐受,而用林可霉素静脉滴注.

作者：高淑华刊期： 2008年第16期
外出务工人员肺结核延误诊治30例分析

2005年以来我科收治外出务工返乡人员所患肺结核30例,对其延误诊治情况分析如下.

作者：张伟；史慧敏；李斌刊期： 2008年第16期
重复献血的影响因素调查

对重复献血的影响因素调查报告如下.1 对象和方法1.1对象我市2005年的无偿献血公民截止到2006年底无再次献血者.

作者：何云侠；高仕卿；徐立东；李秀芬；张冬婉刊期： 2008年第16期
产气荚膜梭菌和阴沟肠杆菌致胫腓骨骨折伤口感染1例分析

对产气荚膜梭菌和阴沟肠杆菌致胫腓骨骨折伤口感染1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.主诉粉碎机零件砸伤右下肢,疼痛、肿胀、活动受限1个月余,于2007-10-08入院.自诉1个月前不慎被粉碎机零件砸伤右下肢,急到当地私人诊所清创包扎,用夹板固定制动,经换药发现夹板处皮肤坏死,急诊来我院治疗.

作者：王燕；隋秀丽；宫浩刊期： 2008年第16期
病案首页在现代医院病案管理中的应用

我院病案室从1993年开始使用计算机进行病案首页管理[1],现对使用计算机病案首页方面体会如下.

作者：王旖婷；乐新；蒲春涛刊期： 2008年第16期
抗菌药物临床应用调查

对我院957份出院病历抗菌药物的使用情况调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象调查我院2007-11/2007-12出院病历957份,其中男509份,女448份,小年龄出生20min,大年龄92岁,平均46岁.平均住院时间10.4 d.

作者：缪淑霞；丛军兹；王伟刊期： 2008年第16期