胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗护理观察

时茜

关键词：食管肿瘤/外科学, 麻醉, 手术期间, 容量治疗

摘要：目的:观察胸上段食管癌患者麻醉手术期间容量治疗的效果.方法:163例胸上段食管癌患者,根据液体需要量进行容量调节,即实施晶体液与胶体液并举的输液方案,以及补充适量的红细胞与血浆.结果:麻醉手术期间血流动力学比较稳定.结论:胸上段食管癌患者麻醉手术期间实施晶体液与胶体液并举的输液方案,疗效确切.

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糖尿病合并绿色气球菌败血症1例分析

对糖尿病合并绿色气球菌败血症1例分析如下.1 病历摘要男,68岁.因烦渴、多饮、多尿20a、神智不清1d于2007-12-05入院.既往有明确糖尿病病史20 a,长期口服盐酸二甲双胍0.25 g,1次/d,未检测血糖.10 a前出现视力模糊以及双手指尖麻木,夜尿增多至5～6次/晚,4 a前患者左足第5趾受伤,未予以重视,伤口一直不能愈合,且出现化脓和坏死,在我院行左足第5趾切除.

作者：黎瑶刊期： 2008年第16期
病案首页书写缺陷评析及对策

目的:规范病案首页的书写,提高病案质量.方法:由病案科组织各临床科室对我院2007-07/2007-09的出院病案进行抽查.结果:2582份病案首页中有缺陷病案952份,占37%.结论:为提高病案首页的书写质量,应强化质量意识,提高自身素质,加强质量监控.

作者：赵冰刊期： 2008年第16期
消痔栓联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔临床观察

目的:探讨消痔栓联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔的效果.方法:将分娩后发生产后痔的50例产妇随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组采用消痔栓联合50%硫酸镁湿热敷治疗,对照组局部只用50%硫酸镁湿热敷.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论:消痔栓联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔效果较好.

作者：刘红霞；刘趁芬；孙秀娟；周瑞兰刊期： 2008年第16期
席汉综合征长期误诊1例分析

对席汉综合征长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.2001-05-10首次来我院就诊.追问病史,患者与10a前生育第一胎,产后大出血,休克,昏迷,抢救约36h后病情稳定.

作者：岳庆祝刊期： 2008年第16期
原发不孕并子宫肌瘤射频消融术后分娩1例

1 病历摘要女,29岁.于2005-10因月经量多2 a,发现肌瘤1 a来我院就诊.询问病史:患者已婚6 a,未孕.2 a前经期延长,经量增多,未诊治.1 a前症状加重伴贫血,当地医院检查发现子宫肌瘤,服用宫瘤清等药物,无效.自诉无尿频、便秘、头晕、胸闷等症状.查体:T 36.5℃,P 90次/min,R19次/min,BP100/60mm Hg.贫血外观,心肺无著变,下腹触及包块、质硬、界清.妇检:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物少量、黏膜苍白,宫颈光滑,宫体前位,新生儿头大小、质硬、光滑、边界清.

作者：刘海荣刊期： 2008年第16期
腮腺炎症与肿瘤误诊4例分析

目的:总结腮腺炎症与肿瘤的临床诊断.方法:对近6a来本院腮腺炎症与肿瘤互为误诊的5例患者进行回顾性分析.结果:本组5例均误诊,延误了治疗.结论:对腮腺肿块的诊断要充分利用针吸活检和CT的检查.

作者：张永红刊期： 2008年第16期
小肠间质瘤误诊急性阑尾炎1例分析

对小肠间质瘤误诊急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.主因突发右下腹痛伴畏寒、发热1d于2006-08-23急诊入院.此前患者无类似右下腹疼痛病史,近期无上呼吸道感染、无恶心、呕吐,无腹泻、黑便、血便病史.

作者：汪磊；王梦炎；蒋小春；周建平；吕程刊期： 2008年第16期
妥布霉素致过敏反应1例

1 病历摘要女,30岁.因左腰部外伤伴疼痛1 d收住入院.查体:T37℃,腹平软,全腹无明显压痛,左肾区叩击痛,右肾区无明显叩击痛,尿常规示:RBC(+++),诊断为肾挫伤.处理:给予5%葡萄糖盐水500 ml,氨苄青霉素5.0 g,静滴,1次/d;5%葡萄糖液250 ml,止血敏3.0 g,静滴,1次/d;5%葡萄糖盐水500 ml,妥布霉素240 mg,静滴,1 d/次.

作者：付春红；朱春季；朱秀凤刊期： 2008年第16期
儿科门急诊输液患者的护理管理

目的:提高门急诊输液患者的护理质量及服务满意度.方法:加强安全管理,完善和健全各项规章制度,加强学习不断提高护士业务素质,创造安全,温馨,和谐,人文输液环境,加强沟通交流,灵活运用各种健康教育的方法及时宣传健康教育知识.结果:解决了儿科门急诊输液患者存在的问题及难点.结论:通过加强门急诊输液患者的护理管理,提高护理质量及服务满意度.

作者：肖支珍；钱小芳；黄燕桦；林开添刊期： 2008年第16期
加生化胶囊辅助药物流产与常规药物流产对比分析

目的:观察五加生化胶囊辅助药物流产时胎囊排出时间及药物流产术后阴道出血情况.方法:将186例自愿要求行药物流产的患者随机分为试验组和对照组,试验组93例行五加生化胶囊辅助米非司酮配伍米索前列醇药物流产术,对照组93例行米非司酮配伍米索前列醇药物流产术,观察两组胎囊排出时间、药物流产有效率及药物流产术后阴道出血情况.结果:胎囊排出时间对照组明显缩短,胎囊6 h内排出试验组占92.47%,对照组占69.89%,流产有效率试验组低于对照组,试验组有效率96.77%,对照组有效率81.72%,流产后阴道出血量试验组明显少于对照组.结论:五加生化胶囊辅助药物流产可缩短胎囊排出时间,提高药物流产有效率,减少流产后阴道出血量.

作者：芦金玲；诸雪峻刊期： 2008年第16期
原发性低颅压综合征9例分析

我科2004-01/2007-05收治原发性低颅压综合征(SIH)患者9例,分析如下.

作者：唐月学；曾志；向大军刊期： 2008年第16期
晚期产后出血3例分析

对晚期产后出血3例分析如下.1 病历摘要例1:35岁,孕3产2.产后6d,阴道出血4d伴发热、腹痛2d,于2006-08-11由外院转入.2006-08-05在当地医院自然分娩,胎盘胎膜娩出不全,人工剥离困难,阴道出血较多,予输血200ml.4d前突然阴道出血增多约700ml,当地治疗效果不佳,转入我院.

作者：范爱霞；崔文；韩晓丽刊期： 2008年第16期
肺动脉血栓栓塞中场强MRI诊断价值16例分析

目的:探讨中场强MRI对肺动脉血栓栓塞(PTE)的诊断价值.方法:对16例PTE溶栓前后MRI资料对比分析.结果:2例栓子位于肺动脉分叉部,14例栓子位于肺叶或叶以上肺动脉.双侧肺动脉栓塞11例,右侧4例,左侧1例.溶栓后完全再通12例,不完全再通2例,未再通2例.结论:中场强MRI能准确诊断中心型PTE,对周围型PTE诊断有一定限度.

作者：巨喜焕；王玲玲；方达；马纯欣；韩谦；韦建武刊期： 2008年第16期
儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊8例分析

对我院1999-02/2005-10经手术病理证实的发生于儿童小脑半球的髓母细胞瘤MRI误诊8例分析如下.

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笔者在近5a中经治奔豚病2例,分析如下.1 病历摘要例1:男,26岁.因反复发作性烦躁、伴胸腹闷胀不适0.5a,复发0.5h就诊.

作者：吕均刊期： 2008年第16期
老年糖尿病低血糖症误诊为脑血管病32例分析

对我院1998/2006年老年糖尿病低血糖症误诊为脑血管病32例分析如下.

作者：刘维瑞刊期： 2008年第16期
腰麻硬膜外复合麻醉2832例分析

目的:观察腰硬膜外复合麻醉的临床应用效果.方法:2832例腰麻硬膜外复合麻醉临床应用,观察其临床麻醉效果以及其临床应用的优缺点.结果:2832例麻醉效果均良好.结论:腰麻硬膜外复合麻醉效果可靠,并发症少,是临床值得推荐的一种麻醉方法.

作者：任培才刊期： 2008年第16期
羊水过少孕妇围产期结局分析

为探讨羊水过少对围产儿的影响,并正确处理,降低围产儿的死亡率,本文对我院87例羊水过少资料进行回顾性分析,报道如下.

作者：卢萍刊期： 2008年第16期
主动脉夹层48例分析

目的:探讨主动脉夹层(AD)的危险因素、临床特点、诊断方法、治疗及预后.方法:总结分析48例主动脉夹层临床特点、诊断方法、内外科治疗及其介人治疗方法及近期预后.结果:病因:高血压占70.83%,马凡综合征10.42%,其他占18.7%,临床表现多样,胸痛为首发表现,超声、螺旋CT、MRI有助于诊断,尤其是64排CT,有助于快速诊断和准确定位.结论:早期确诊、早期合理的治疗是降低病死率的关键.

作者：韩肇木刊期： 2008年第16期
吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔150例分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗状混合痔的价值及防治并发症的体会.方法:回顾分析150例环状混合痔PPH治疗体会.结果:平均手术时间21min,平均住院4.5d.术后发生尿潴留15例(10%),吻合口出血3例(2%),术后剧烈疼痛6例(4%),女性患者无1例发生直肠阴道瘘,无盆腔严重感染,150例患者均无大便失禁,肛门狭窄.结论:PPH可安全治疗环状混合痔,住院时间短,术后并发症少,恢复快.

作者：张雄杰；曾国祥刊期： 2008年第16期