主动脉夹层48例分析

韩肇木

关键词：主动脉破裂/诊断, 动脉瘤, 夹层/诊断

摘要：目的:探讨主动脉夹层(AD)的危险因素、临床特点、诊断方法、治疗及预后.方法:总结分析48例主动脉夹层临床特点、诊断方法、内外科治疗及其介人治疗方法及近期预后.结果:病因:高血压占70.83%,马凡综合征10.42%,其他占18.7%,临床表现多样,胸痛为首发表现,超声、螺旋CT、MRI有助于诊断,尤其是64排CT,有助于快速诊断和准确定位.结论:早期确诊、早期合理的治疗是降低病死率的关键.

中国误诊学杂志相关文献

蜡样芽胞杆菌引起眼部感染1例分析

蜡样芽胞杆菌是条件致病菌,主要导致胃肠道感染,致眼部感染极其罕见.我们遇到1例,报道如下.

作者：宋秀丽；谭友军；贺秋萍刊期： 2008年第16期
肝癌20例螺旋CT表现分析

对我院肝癌20例螺旋CT表现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男13例,女7例,年龄32～78(平均51)岁.手术或活检证实15例,5例结合临床资料HAA(+)经多种影像学检查,证实随访1a以上.

作者：吴淑贝；范建忠刊期： 2008年第16期
奔豚病2例诊治分析

笔者在近5a中经治奔豚病2例,分析如下.1 病历摘要例1:男,26岁.因反复发作性烦躁、伴胸腹闷胀不适0.5a,复发0.5h就诊.

作者：吕均刊期： 2008年第16期
腹膜后肿瘤误诊为原发性肝癌5例分析

目的:研究腹膜后肿瘤误诊原因及手术经验教训,旨在提高诊断及手术治疗的成功率.方法:回顾性分析148例腹膜后肿瘤5例误诊为原发性肝痛病历资料.结果:5例患者术前行腹部B超、CT,均报告肿块来源于肝脏,术中确诊为腹膜后肿瘤行肿瘤切除或取活检术.结论:认真分析影像学检查和临床表现出现的时间和程度,对可疑病变可行超声造影,这是提高诊断正确率的关键.采用肿瘤合并大血管切除及血管重建可提高手术治疗的成功率.

作者：田敏；吕毅；刘昌；于良；刘学民；王博刊期： 2008年第16期
哌替啶治疗剂量致呼吸骤停1例

1 病历摘要女,58岁.体重55 kg,2007-10-17入院.诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病,初发型心绞痛.因劳累后初发心前区闷痛10 min自然缓解入院,入院后15 min又发心前区闷痛.含服硝酸甘油10mg不缓解.BP 105/75mmHg,R20次/min,P89次/min,呼吸平稳,口唇不发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音.心音纯,节律规整,腹软,全腹无压痛,肝脾不大,下肢不水肿.ECG示广泛前壁心肌供血不足,窦性心律.胸片未见明显异常.

作者：刘占友刊期： 2008年第16期
Fogarty取栓管在肠系膜上静脉血栓手术中的应用11例分析

目的:探讨肠系膜上静脉血栓(SMVT)的诊治问题.方法:总结分析我院13a来应用Fogarty取栓管手术治疗的11例临床资料.结果:本组病例全部剖腹探查证实,均行小肠部分切除,长达410cm,治愈10例(其中3例出现短肠综合征),1例术后死亡.结论:正确认识该病的临床表现,早期明确诊断,及时把握手术时机,应用Fogarty取栓管,术中术后常规抗凝治疗,可以进一步提高疗效.

作者：张文新刊期： 2008年第16期
手术治疗宫角妊娠23例分析

现对23例宫角妊娠手术治疗情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组右宫角妊娠13例,左宫角妊娠10例,年龄20～41(平均32.7)岁,孕次1～6次.产次0～2次,其中未产妇女4例,首次妊娠7例,人工流产次数多4次,宫内放置节育器11例,既往有异位妊娠史2例,盆腔手术史3例.

作者：彭翔云；阳桂琼刊期： 2008年第16期
血液透析对尿毒症患者血清中炎症及氧化应激指标的影响

目的:探讨尿毒症患者血液透析前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的水平变化及相互之间的关系.方法:选取26例透析时间在3个月以上的尿毒症患者为血透组,24例健康者为对照组,分别抽血检查CRP、IL-6、MDA、Hcy.结果:尿毒症患者透析前CRP、IL-6、MDA、Hcy水平明显升高,与对照组相比差别显著;血液透析治疗前后上述指标均有明显改变,血清CRP水平较透前升高,IL-6、MDA、Hcy水平明显下降.结论:尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平增高,血液透析能够提高终末期肾衰患者血清中CRP水平,同时血液透析能够清除一定的IL-6、MDA及Hcy.

作者：张智敏；吴凡；周焕芝；程圣英；张志强刊期： 2008年第16期
周期性中性粒细胞减少症1例分析

对周期性中性粒细胞减少症1例分析如下.1 病历摘要男,36岁.因发热1周、咳嗽咳痰1 d于2007-05-06入院.既往患者1岁开始易感冒后发热(具体温度不详),1～2次/月,后发热间歇期延长,1次/2月,每次持续1周左右,抗炎治疗后可好转.

作者：廖洋；陈建斌；杨泽松；卢前微；葛群芳刊期： 2008年第16期
老年糖尿病低血糖症误诊为脑血管病32例分析

对我院1998/2006年老年糖尿病低血糖症误诊为脑血管病32例分析如下.

作者：刘维瑞刊期： 2008年第16期
席汉综合征长期误诊1例分析

对席汉综合征长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.2001-05-10首次来我院就诊.追问病史,患者与10a前生育第一胎,产后大出血,休克,昏迷,抢救约36h后病情稳定.

作者：岳庆祝刊期： 2008年第16期
多西环素联合解毒通淋丸治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效观察

我们2006-01/2007-06采用多西环素片(开封制药有限公司)、解毒通淋丸(广西强寿药业集团有限公司)单用及联合治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGu)240例,发现联合用药比单用疗效显著,现报告如下.

作者：吴琦琦；陈丽娟；金润女；陈利妲刊期： 2008年第16期
胺碘酮严重不良反应及防治

胺碘酮为广谱抗心律失常药,能够阻断钾通道,延长复极,主要用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗,能够有效预防和控制房颤和室颤的发生.其半衰期为20～100 d,可以通过口服和静脉途径给药.但是长期应用胺碘酮可会出现多种器官的毒性反应.文献[1]报道胺碘酮连续使用1a的不良反应发生率达74%,连续使用3a可达到94%.为了更好地发挥药物的疗效,防止重要器官的损害,现简要介绍其严重的不良反应及防治.

作者：杨少辉；乔志芬；乔艳平刊期： 2008年第16期
急性支气管肺炎误诊为肺结核1例分析

对急性支气管肺炎误诊为肺结核1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.因突发高热伴咳嗽2 d就诊.患者2 d前着凉后出现畏寒发热,逐渐加重,体温高时39.5 C,自服对乙酰氨基酚片2片后体温下降,症状好转.

作者：崔婷；尹玉军刊期： 2008年第16期
林可霉素致神经肌肉阻断作用2例

1 病历摘要例1:男,18岁.因咽痛、发热2 d就诊.既往体健,无特殊病史.查体:T 38.6℃,咽部充血、水肿,两侧扁桃体均Ⅱ度肿大,表面有较多脓点.心、肺、腹部无异常,神经系统未见异常.血常规示:RBC 4.6×1012/L,Hb 130 g/L,WBC 1.3×109/L,N0.76、L0.24,胸透正常.诊为急性化脓性扁桃体炎,因青霉素过敏,红霉素类不能耐受,而用林可霉素静脉滴注.

作者：高淑华刊期： 2008年第16期
酸性氧化电位水用于中心供氧装置消毒效果分析

目的:探讨酸性氧化电位水消毒中心供氧装置的效果.方法:对中心供氧装置各部位进行消毒前后细菌培养.结果:中心供氧装置消毒前后合格率明显不同,其差异具有统计学意义.结论:中心供氧装置管道复杂,应选择合适的方法进行彻底消毒,才能减少由此引发的外源性感染.

作者：申瑶；郭兰君；王春蓉刊期： 2008年第16期
儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊8例分析

对我院1999-02/2005-10经手术病理证实的发生于儿童小脑半球的髓母细胞瘤MRI误诊8例分析如下.

作者：冉小军刊期： 2008年第16期
非霍奇金淋巴瘤长期并4次误诊1例分析

对非霍奇金淋巴瘤长期并4次误诊1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.因反复发热6个月,剖腹探查术后伴肠瘘2个月于2008-01-06入院.6个月前出现发热(T 38 C左右,高39.2C),诊所诊断为感冒,抗炎对症治疗缓解,但反复发作.

作者：成正军；郑乃国；刘平静刊期： 2008年第16期
有机磷中毒误诊为冠心病房颤1例

1 病历摘要男,50岁.农民.原有冠心病史5 a.因胸闷、心悸、乏力1 d入院.查体:T:37℃,P 115次/min,R 22次/min,BP 130/85mm Hg.神志清,精神萎靡,面色灰暗,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR 125次/min,律不齐,呈房颤律,无病理性杂音,腹部及四肢无异常.

作者：董承远；蒋德红刊期： 2008年第16期
合理应用新鲜冰冻血浆体会

新鲜冰冻血浆(FFP)在临床上应用也越来越广泛.从20世纪80年代成分输血开展应用于临床,FFP无人问津到目前库存告急供不应求,远远满足不了临床需要.

作者：丰爱萍刊期： 2008年第16期