赵翡翠；邵晓霞；高晓黎
目的:促进治疗药物监测(TDM)工作深入开展,提高临床治疗水平.方法:对我院1989年3月～2004年3月共15年间的常规TDM 15 733例有效数据进行回顾性分析,包括主要监测药物品种的构成、总体的监测结果分布情况、其中10年(1993～2002)的监测结果分布情况、监测样本的来源构成情况以及院内外样本监测结果比较.结果:在选择的有效数据中,地高辛测定次数占43.4%,其次为茶碱27.9%;血药浓度在治疗窗内的占45.04%,而低于治疗窗的为47.38%;10年13 345例中,监测例数逐年增加,而监测结果的构成比变化不大;样本主要来源于住院患者,占75.03%,急诊室少;院外样本占5.4%;院内样本监测结果在治疗窗内的比例略高于院外样本.结论:尽管监测例数不断增加,但监测结果分布在治疗窗内的比例仍然很低,有必要充分利用监测结果主动调整给药方案.
作者：刘志鹤；刘治军；李可欣；杨莉萍；孙春华 刊期： 2006年第21期
目的:为进一步提高药师药物咨询的服务质量,减少医疗差错和患儿家长的不必要往返,防止医疗纠纷提供参考.方法:对患儿家长返回药房再次咨询的原因进行分析.结果与结论:要求药师具备良好的业务知识水平、观察力和沟通能力,不断弥补工作中的不足和改进服务质量,同时借助互联网,为患儿提供更全面的药学服务.
作者：林晶；陈渝军；梅艳 刊期： 2006年第21期
目的:建立测定牛磺酸中主药及有关物质含量的方法,并与<中国药典>(药典)方法和<美国药典>(USP)方法比较.方法:色谱柱为C18,柱前衍生化试剂为2,4-二硝基氟苯,流动相为乙腈-水-磷酸盐缓冲液(pH=7.0,20∶10∶70),检测波长为360nm,以峰面积外标法计算.结果:牛磺酸进样量在1.0μg～3.0μg范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为99.80%(RSD=0.21%),衍生物在24h内稳定性良好(RSD=0.61%),低检出量为0.02ng,比较得出本法与药典法和USP法测定的含量结果基本一致.结论:本方法简便、快速,灵敏度高,重现性好,结果准确、可靠.
作者：苏玉永；韩燕；刘亚妮 刊期： 2006年第21期
目的:为医院药学专业人员提供信息系统建设的思路.方法:描述长海医院药学信息化建设的实证模型.结果:提出了建设新型医院药学信息系统的理论和思路;通过流程优化、安全给药、合理用药和辅助决策4个方面的实例化建设介绍,论证了上述理论的可行性.结论:完善医院药学信息系统理论,有助于明确中国医院药学信息化建设目标,进一步推动医院药学的发展.
作者：杨樟卫；胡晋红；陈征宇 刊期： 2006年第21期
目的:优选莲子心微囊的制备工艺.方法:采用正交设计法对莲子心微囊的制备工艺进行研究,以微囊得率、包封率和载药量为指标,考察药液与明胶溶液的比例、液体石蜡与明胶溶液的比例、80℃时的搅拌时间、明胶浓度等因素对微囊制备工艺的影响.结果:佳的制备工艺为采用30%的明胶溶液,80℃时搅拌20min,药液与明胶溶液的比例4∶10,液体石蜡与明胶溶液的比例6:1.结论:优选出的制备工艺经验证可行、可靠.
作者：袁小红；骆梅娟 刊期： 2006年第21期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2004年～2005年间共收集到的105例ADR报告进行回顾性分析.结果:静脉用药79例,占总例数的75.24%;合并用药86例,占总例数的81.90%;由抗菌药物引发的ADR为多见,有80例.结论:临床应重视药品不良反应的报告和监测工作,减少或避免ADR的发生.
作者：严俊珍 刊期： 2006年第21期
目的:建立测定苯甲酸利扎曲普坦片溶出度的方法.方法:采用紫外分光光度法在280nm处测定其吸收度,并计算溶出量.结果:苯甲酸利扎曲普坦检测浓度在2.5～30μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为99.18%(RSD=0.25%),3批样品的30min溶出度均在90%以上.结论:本方法简便、准确,结果可靠,适用于苯甲酸利扎曲普坦片的溶出度测定.
作者：盛廷淇；陈红梅 刊期： 2006年第21期
囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)又称粘稠物阻塞症,是一种由囊性纤维化跨膜传导调节基因(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)突变引起的隐性遗传性疾病.CFTR是位于人类7号染色体长臂上q31～q32的基因.正常情况下,CFTR在内质网与分子伴侣相互作用发生糖基化,形成蛋白质的正确折叠后迅速与分子伴侣解离,从内质网上被释放下来,再被排出到细胞膜;而突变的CFTR与分子伴侣结合牢固,不能发生糖基化,引起错误的折叠并在内质网被降解,使细胞的CFTR水平下降[1].缺少CFTR将导致钠离子内流增多,并带入一定水分,使外分泌腺的分泌液粘稠,引起呼吸道粘膜纤毛清除率受损[2],发生CF等病变.肺部感染是引起CF患者发病和死亡的主要原因,因此目前主要采用抗生素治疗,同时扩张支气管和稀释分泌液等对症治疗也至关重要.吸入药物治疗,可使药物直接到达病灶部位,减少药物副作用,增加疗效.本文针对现已开发出的多种吸入型药物,着重对其进展作一简要综述.
作者：邱妍川；朱照静 刊期： 2006年第21期
目的:为我国建立药品基本信息标准数据库提供参考.方法:从药品基本信息标准数据库在医药卫生保健事业(特别是药品监督管理)信息化中的作用和意义入手,分析其定义、特点和内容,提出建立药品基本信息标准数据库的基本思路及其结构和层次.结果与结论:药品基本信息标准数据库主要由成分、药物名称、剂型、规格、包装等几项内容构成,可划分为5个层次.药品基本信息标准数据库的建立需要国家食品药品监督管理局的领导,并实现维护工作的日常化以及社会资源的充分利用.
作者：赖琪；蒲剑 刊期： 2006年第21期
目的:为深入研究丹参制剂及研发新剂型提供参考.方法:从丹参的制剂品种入手,分析丹参制剂工艺及现有工艺中存在的问题,阐述控制丹参制剂质量的思路与方法.结果与结论:以临床疗效为终判定指标,对制剂生产过程进行控制,终实现安全、有效、稳定、可控的目标,促进丹参制剂的发展.
作者：陈峰；李泽友；刘明生 刊期： 2006年第21期
目的:探究药品微生物检查验证试验开展的意义,为政府相关部门制订政策提供参考.方法:剖析某地区药品微生物检查验证试验的现状以及存在的问题和根源.结果与结论:药品微生物检查验证试验的现状不容乐观,亟待建立有效的相关药品质量保证体系,加强规范化管理.
作者：耿敬军；张俊 刊期： 2006年第21期
利福平(Rifampicin,RFP)的应用不但使结核病治疗发生了一次较大的飞跃,同时它也在药物的相互作用上扮演着十分重要的角色,如其能加速自身及相关药物的代谢.研究[1]表明,利福平对代谢的影响可能是通过改变细胞色素P450(CytochromeP450,CYP)、P-糖蛋白或其它药物代谢酶如谷胱甘肽S转移酶、单胺氧化酶等来改变药物的代谢或转运来实现的.其中,CYP的作用不容忽视.本文分析综述了利福平对CYP超家族作用的新研究现状,以为药物研究和临床合理用药提供信息.
作者：贺敏；黄仁彬；刘曦 刊期： 2006年第21期
目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:128例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组(62例)采用一般护肝治疗,治疗组(66例)在对照组基础上加用复方甘草酸苷治疗,疗程均为12wk.观察治疗前后2组患者血清TNF-α、IL-6水平变化.结果:治疗组肝功能恢复较快,血清TNF-α、IL-6水平显著降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷能显著降低慢性乙型肝炎患者血清炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,从而保护肝细胞.
作者：申保生；高海丽；宋新文 刊期： 2006年第21期
目的:探讨建立适合本医院恶性淋巴瘤(ML)患者的药物利用评价程序.方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)方法,收集和整理本医院肿瘤内科2004年6月～2005年6月60例ML患者的相关资料,对ML患者药物利用指数(DUI)、评价指标和诊断、治疗药物监测及临床治疗结果进行综合性分析.结果:应用2种方法评价后认为60例(100%)ML患者经治疗后临床症状得到了改善,恶性肿瘤得到有效缓解.结论:联合应用DUR和DUE方法可更全面评价ML患者的用药情况.
作者：石庆平；孙利华；丁永为 刊期： 2006年第21期
目的:筛选头孢泊肟酯分散片佳处方并评价制剂稳定性.方法:通过正交试验设计处方,以溶出度、崩解时限及混悬液稳定性为评价指标确定佳处方;与普通片进行体外溶出度比较,并在不同条件下留样进行稳定性研究.结果:佳处方为各辅料用量预胶化淀粉40%,交联聚乙烯吡咯烷酮XL10%,十二烷基硫酸钠0.5%,微粉硅胶10%,由此制得的片剂外观光洁,崩解迅速,几乎在30s内崩解完全,并能通过内径为710μm的筛;分散片溶出速度快于普通片剂,稳定性好.结论:崩解剂的用量、润湿剂的用量等因素对头孢泊肟酯分散片的性质有明显影响,混悬液稳定性受辅料影响较大,成品有效期为2y.
作者：程渝 刊期： 2006年第21期
目的:研究儿童常见革兰阴性杆菌ampC基因和AmpC酶发生率,分析其产酶与非产酶菌株对抗生素的耐药性.方法:对2002年～2004年我院临床分离的革兰阴性杆菌4 022株进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验;选择确认的产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)菌108株,用聚合酶链反应(PCR)扩增ampC基因;用酶粗提物头孢西丁三维试验检测AmpC酶菌,对产酶株与非产酶株的药敏进行对比分析.结果:108株ESBLs菌中检出70株ampC基因阳性株(占64.8%),7株细菌产AmpC酶(占6.5%).产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为85.7%、85.7%、71.4%、79.4%、79.4%;非产AmpC酶菌株对头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为50.8%、55.6%、55.6%、70.3%、54.0%;2种菌株对亚胺培南的耐药率都低,环丙沙星次之.结论:ampC基因检出率明显高于产AmpC酶,而产AmpC酶菌对常见抗生素的耐药性高于非产AmpC酶菌.
作者：刘岚；郑玉强；谢伟；景春梅；赵昕 刊期： 2006年第21期
目的:建立以高效液相色谱法测定双解胶囊中黄芩苷含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为乙腈-0.025mol/L磷酸(26:74),流速为1.0ml/min,检测波长为276nm.结果:黄芩苷进样量在0.25μg～1.280μg范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为98.41%(RSD=0.97%).结论:该方法快速、准确、方便,可用于双解胶囊质量控制.
作者：陈玉武；李克明；张永文 刊期： 2006年第21期
目的:总结经验,提高医疗服务质量.方法:对我院门诊西药房2004年11月～2005年3月的患者退药情况进行汇总分析.结果与结论:患者退药有发生药品不良反应、不合理用药、患者拒绝用药等7方面原因,建议医师在开药前应详细询问患者病史和药物过敏史,以减少不良反应的发生;对于老年患者和肝功能不良的患者要慎重选药;医院应制定处罚制度,规范医师行为等.
作者：陈丽；王慧媛；黄佳 刊期： 2006年第21期
目的:了解开封地区性病患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及药敏情况.方法:检测522例非淋菌性尿道炎患者中的泌尿生殖道支原体感染情况,对其中阳性患者进行Uu和Mh的分离、鉴定、计数,检测支原体对9种抗菌药物的敏感性.结果:522例中支原体感染阳性204例(39.08%);支原体对9种抗菌药物的耐药性由低至高依次为多西环素、米诺环素、克拉霉素、交沙霉素、左旋氧氟沙星、司帕沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素.结论:开封地区非淋菌性患者支原体感染以Uu为主,在9种常用治疗支原体的抗菌药物中以多西环素、米诺环素和克拉霉素耐药性较低,罗红霉素的耐药性高.临床对有不洁性交史及泌尿系统症状者,应进行支原体培养及药敏试验,以此确定治疗方案.
作者：刘科峰；董茜；娄琳 刊期： 2006年第21期
目的:调查消费者对药品说明书内容的知晓状况.方法:对保定市及周边县城消费者进行随机抽样问卷调查,采用t检验、方差分析和LSD-t检验等方法对调查数据进行统计学处理.结果与结论:消费者对药品说明书知晓度较低,不同研究变量知晓度不同,其中不同文化程度、职业和居住地区的消费者知晓度存在统计学差异.建议从加强药学服务、改进药品说明书、普及医药知识和净化医药广告等几方面改进现状.
作者：杨训；魏芳；王国惠 刊期： 2006年第21期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
