石庆平;孙利华;丁永为
目的:筛选头孢泊肟酯分散片佳处方并评价制剂稳定性.方法:通过正交试验设计处方,以溶出度、崩解时限及混悬液稳定性为评价指标确定佳处方;与普通片进行体外溶出度比较,并在不同条件下留样进行稳定性研究.结果:佳处方为各辅料用量预胶化淀粉40%,交联聚乙烯吡咯烷酮XL10%,十二烷基硫酸钠0.5%,微粉硅胶10%,由此制得的片剂外观光洁,崩解迅速,几乎在30s内崩解完全,并能通过内径为710μm的筛;分散片溶出速度快于普通片剂,稳定性好.结论:崩解剂的用量、润湿剂的用量等因素对头孢泊肟酯分散片的性质有明显影响,混悬液稳定性受辅料影响较大,成品有效期为2y.
作者:程渝 刊期: 2006年第21期
目的:探讨泛福舒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床作用.方法:将65例COPD患者随机分成2组,治疗组(A组)给予泛福舒,对照组(B组)给予常规治疗,比较2组治疗前、后COPD急性发作次数、发作天数、抗生素使用时间、临床症状及体征、肺功能、6分钟步行距离、生活质量评分等指标.结果:与B组比较,A组治疗后上述多项指标均有明显改善,2组比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:泛福舒可以减少COPD患者急性发作次数,减少抗生素的应用,提高患者生活质量.
作者:种宝贵;崔朝勃;马红芳;张晓燕;张菊香 刊期: 2006年第21期
囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)又称粘稠物阻塞症,是一种由囊性纤维化跨膜传导调节基因(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)突变引起的隐性遗传性疾病.CFTR是位于人类7号染色体长臂上q31~q32的基因.正常情况下,CFTR在内质网与分子伴侣相互作用发生糖基化,形成蛋白质的正确折叠后迅速与分子伴侣解离,从内质网上被释放下来,再被排出到细胞膜;而突变的CFTR与分子伴侣结合牢固,不能发生糖基化,引起错误的折叠并在内质网被降解,使细胞的CFTR水平下降[1].缺少CFTR将导致钠离子内流增多,并带入一定水分,使外分泌腺的分泌液粘稠,引起呼吸道粘膜纤毛清除率受损[2],发生CF等病变.肺部感染是引起CF患者发病和死亡的主要原因,因此目前主要采用抗生素治疗,同时扩张支气管和稀释分泌液等对症治疗也至关重要.吸入药物治疗,可使药物直接到达病灶部位,减少药物副作用,增加疗效.本文针对现已开发出的多种吸入型药物,着重对其进展作一简要综述.
作者:邱妍川;朱照静 刊期: 2006年第21期
目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:128例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组(62例)采用一般护肝治疗,治疗组(66例)在对照组基础上加用复方甘草酸苷治疗,疗程均为12wk.观察治疗前后2组患者血清TNF-α、IL-6水平变化.结果:治疗组肝功能恢复较快,血清TNF-α、IL-6水平显著降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:复方甘草酸苷能显著降低慢性乙型肝炎患者血清炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,从而保护肝细胞.
作者:申保生;高海丽;宋新文 刊期: 2006年第21期
目的:探究药品微生物检查验证试验开展的意义,为政府相关部门制订政策提供参考.方法:剖析某地区药品微生物检查验证试验的现状以及存在的问题和根源.结果与结论:药品微生物检查验证试验的现状不容乐观,亟待建立有效的相关药品质量保证体系,加强规范化管理.
作者:耿敬军;张俊 刊期: 2006年第21期
目的:为进一步提高药师药物咨询的服务质量,减少医疗差错和患儿家长的不必要往返,防止医疗纠纷提供参考.方法:对患儿家长返回药房再次咨询的原因进行分析.结果与结论:要求药师具备良好的业务知识水平、观察力和沟通能力,不断弥补工作中的不足和改进服务质量,同时借助互联网,为患儿提供更全面的药学服务.
作者:林晶;陈渝军;梅艳 刊期: 2006年第21期
目的:评价南京市抗酸及治疗消化性溃疡病药物的应用状况及趋势.方法:采用金额排序法和用药频度排序法,对南京市22家医院2003年~2005年抗酸及治疗消化性溃疡病药物用药数据进行统计分析.结果:3年中此类药物的用药金额呈逐年上升趋势,平均年增长率达30.8%;奥美拉唑用药频度增长显著,平均年增长率为36.8%.结论:随着消化性溃疡病发病率的增加,疗效确切、副作用少、不良反应发生率低、用药依从性好的质子泵抑制剂已成为临床首选,其用药金额构成比逐年增加.
作者:瞿天莉;冯琳;戴惠珍;孙春雨 刊期: 2006年第21期
目的:研究儿童常见革兰阴性杆菌ampC基因和AmpC酶发生率,分析其产酶与非产酶菌株对抗生素的耐药性.方法:对2002年~2004年我院临床分离的革兰阴性杆菌4 022株进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验;选择确认的产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)菌108株,用聚合酶链反应(PCR)扩增ampC基因;用酶粗提物头孢西丁三维试验检测AmpC酶菌,对产酶株与非产酶株的药敏进行对比分析.结果:108株ESBLs菌中检出70株ampC基因阳性株(占64.8%),7株细菌产AmpC酶(占6.5%).产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为85.7%、85.7%、71.4%、79.4%、79.4%;非产AmpC酶菌株对头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为50.8%、55.6%、55.6%、70.3%、54.0%;2种菌株对亚胺培南的耐药率都低,环丙沙星次之.结论:ampC基因检出率明显高于产AmpC酶,而产AmpC酶菌对常见抗生素的耐药性高于非产AmpC酶菌.
作者:刘岚;郑玉强;谢伟;景春梅;赵昕 刊期: 2006年第21期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2004年~2005年间共收集到的105例ADR报告进行回顾性分析.结果:静脉用药79例,占总例数的75.24%;合并用药86例,占总例数的81.90%;由抗菌药物引发的ADR为多见,有80例.结论:临床应重视药品不良反应的报告和监测工作,减少或避免ADR的发生.
作者:严俊珍 刊期: 2006年第21期
目的:探讨在市场经济初级阶段零售药店的合理布局问题.方法:对2003年~2005年上海市零售药店开办距离限制规定的实施情况与由此产生的结果进行分析.结果与结论:距离限制对上海市零售药店的合理布局有一定的积极作用.建议政府在制定合理布局规定时,考虑其可操作性和我国社会的发展阶段.
作者:李艳秋;叶桦 刊期: 2006年第21期
目的:探讨建立适合本医院恶性淋巴瘤(ML)患者的药物利用评价程序.方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)方法,收集和整理本医院肿瘤内科2004年6月~2005年6月60例ML患者的相关资料,对ML患者药物利用指数(DUI)、评价指标和诊断、治疗药物监测及临床治疗结果进行综合性分析.结果:应用2种方法评价后认为60例(100%)ML患者经治疗后临床症状得到了改善,恶性肿瘤得到有效缓解.结论:联合应用DUR和DUE方法可更全面评价ML患者的用药情况.
作者:石庆平;孙利华;丁永为 刊期: 2006年第21期
目的:为医院药学专业人员提供信息系统建设的思路.方法:描述长海医院药学信息化建设的实证模型.结果:提出了建设新型医院药学信息系统的理论和思路;通过流程优化、安全给药、合理用药和辅助决策4个方面的实例化建设介绍,论证了上述理论的可行性.结论:完善医院药学信息系统理论,有助于明确中国医院药学信息化建设目标,进一步推动医院药学的发展.
作者:杨樟卫;胡晋红;陈征宇 刊期: 2006年第21期
目的:探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者血液流变学的影响.方法:对比观察奥曲肽组(SPA患者24例)治疗前、后与对照组(健康受试者19例)血液流变学的变化,检测各项血液流变学指标血沉(ESR)、血沉方程(K)值、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(RDI)、红细胞变形指数(TK)、血浆粘度(ηp)、全血粘度(ηb)(高切、中切、低切)、全血还原粘度(ηLr)、红细胞刚性指数(IR)、卡松粘度(Ac)、卡松屈服应力(Yc)的变化.结果:与治疗前比较,奥曲肽组治疗后的各项血液流变学指标明显下降(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:奥曲肽能有效纠正SPA患者血液流变学的异常,改善微循环.
作者:程丹;王国文;刘禹 刊期: 2006年第21期
目的:优选莲子心微囊的制备工艺.方法:采用正交设计法对莲子心微囊的制备工艺进行研究,以微囊得率、包封率和载药量为指标,考察药液与明胶溶液的比例、液体石蜡与明胶溶液的比例、80℃时的搅拌时间、明胶浓度等因素对微囊制备工艺的影响.结果:佳的制备工艺为采用30%的明胶溶液,80℃时搅拌20min,药液与明胶溶液的比例4∶10,液体石蜡与明胶溶液的比例6:1.结论:优选出的制备工艺经验证可行、可靠.
作者:袁小红;骆梅娟 刊期: 2006年第21期
目的:为我国建立药品基本信息标准数据库提供参考.方法:从药品基本信息标准数据库在医药卫生保健事业(特别是药品监督管理)信息化中的作用和意义入手,分析其定义、特点和内容,提出建立药品基本信息标准数据库的基本思路及其结构和层次.结果与结论:药品基本信息标准数据库主要由成分、药物名称、剂型、规格、包装等几项内容构成,可划分为5个层次.药品基本信息标准数据库的建立需要国家食品药品监督管理局的领导,并实现维护工作的日常化以及社会资源的充分利用.
作者:赖琪;蒲剑 刊期: 2006年第21期
目的:评价纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效和经济性.方法:94例急性酒精中毒患者分别应用纳洛酮与醒脑静治疗后观察疗效,并进行小成本分析.结果:2种药物有效率分别为95.5%和91.8%,无显著性差异(P>0.05);治疗药品成本分别为(118.26±31.59)和(345.60±96.00)元,有显著性差异(P<0.05).结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒的经济学效果优于醒脑静.
作者:胡宝荣;张新建;高丽萍 刊期: 2006年第21期
目的:建立以高效液相色谱法测定双解胶囊中黄芩苷含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为乙腈-0.025mol/L磷酸(26:74),流速为1.0ml/min,检测波长为276nm.结果:黄芩苷进样量在0.25μg~1.280μg范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为98.41%(RSD=0.97%).结论:该方法快速、准确、方便,可用于双解胶囊质量控制.
作者:陈玉武;李克明;张永文 刊期: 2006年第21期
目的:评价2种给药方案治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效和经济性.方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,对头孢他啶连续静脉滴注(A组)与头孢他啶-头孢克肟序贯给药(B组)治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的方案进行小成本分析.结果:2组临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率方面的差异均无统计学意义(P>0.05),但B组抗生素费用及治疗总费用均明显低于A组(P<0.001).结论:儿童急性化脓性扁桃体炎采用头孢他啶-头孢克肟序贯疗法不但安全、有效,而且更加经济、合理.
作者:邱杰;程志敏 刊期: 2006年第21期
目的:筛选结合雌激素阴道软胶囊(CEVSC)的囊皮处方.方法:通过将囊皮浸泡于内容物中模拟实际压制软胶囊,采用单因素及正交试验,以囊皮溶解速率为指标筛选CEVSC囊皮处方.结果:单因素试验结果表明明胶与甘油及水比例、崩解剂用量、抗氧剂用量是影响囊皮溶解速率的主要因素,正交试验筛选出的囊皮处方中明胶∶甘油∶水为1∶0.6∶1,崩解剂及抗氧剂分别为明胶用量的15%、6%.结论:CEVSC囊皮处方组成合理,可用于工业化生产.
作者:赵翡翠;邵晓霞;高晓黎 刊期: 2006年第21期
目的:促进我国医院临床药学的健康发展.方法:通过研究我国及美国临床药学的发展现状,比较差距,找出存在的问题,并在此基础上对我国临床药学的发展提出建议.结果与结论:我国应吸取发达国家临床药学发展经验,结合国情,从教育、制度、分科、宣传、信息等方面探索适合自己的临床药学发展之路.
作者:陈英 刊期: 2006年第21期