P-糖蛋白( P- glycoprotein, P- gp)是由约 1 280个氨基酸组成的糖蛋白,其分子量约 170kDa. P- gp由 2个对称的具有 43%同源性的功能区组成,功能区之间由 1个位于细胞内的多肽序列连接而成,每个功能区含 6个跨膜区域与 1个位于胞浆内的核苷( ATP)结合域. 2个功能区协同行使其功能,任何 1个 ATP结合域失活均可使整个蛋白功能丧失.由 P- gp底物的广泛性可推测其可能具有多个药物结合位点,但其作用机制与位置有待深入研究 [1].人 P- gp基因家族包括 MDR1( Multi- drug resistance)与 MDR3,啮齿动物 P- gp基因家族包括 mdr1a、 mdr1b、 mdr2. MDR1与 mdr1a/mdr1b编码的 P- gp可作为药物载体将药物排出细胞;而一般认为 MDR3与 mdr2编码的 P- gp为磷脂的转运载体;另有证据表明,其可能参与了激素的转运与调节过程.
作者：兰轲；蒋学华 刊期： 2005年第10期
目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rbFGF)对放射性口腔粘膜反应的预防和治疗作用.方法:将放射治疗头颈部肿瘤患者120例随机分成治疗组和对照组各60例,于放疗1wk后,治疗组餐后口腔内喷雾rbFGF5喷,3次/d;对照组餐后含漱朵贝尔氏液,3次/d,直至放疗结束.结果:治疗组放射性口腔粘膜反应轻于对照组(P<0001),且治疗组Ⅲ度以上口咽反应发生时间较对照组明显延迟(P<005).结论:rbFGF能延迟和减轻放射性口腔粘膜反应,且应用安全、可靠.
作者：罗平；张宁；张洋 刊期： 2005年第10期
目的:探讨严重创伤患者术前、术后血浆内毒素含量的变化与抗菌药物应用的相关性.方法:应用动态浊度法对20例严重创伤患者分别在术前、术后应用不同抗菌药物的血浆内毒素含量变化进行动态检测,并设立正常对照组.结果:与正常对照组比较,严重创伤患者术前和术后早期血浆内毒素含量显著升高(P<005),术后3d可达峰值,术后14d接近正常,且应用不同抗菌药物的各组间比较无显著性差异(P>005).结论:机体应激状态所致肠源性内毒素血症,可进一步加重机体的病理反应,故动态检测血浆内毒素含量的变化对临床治疗具有一定指导意义.
作者：雒琪；王复馨；李军 刊期： 2005年第10期
目的:探讨4种给药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学效果.方法:将182例念珠菌性阴道炎患者随机分为4组,分别给予保妇康栓(A组)、咪康唑栓+咪康唑霜(B组)、聚维酮碘软膏(C组)、裸花紫珠栓(D组),运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:4组成本分别为562元、694元、753元、539元;有效率分别为933%、913%、913%、800%;成本-效果比分别为060、076、082、067;A、B、C方案相对于D方案的增量成本-效果比分别为017、137、189.结论:保妇康栓方案治疗念珠菌性阴道炎较佳.
作者：曲彩红；谌小卫；席云；林焯英 刊期： 2005年第10期
目的:考察曲克芦丁注射液与0.9%氯化钠注射液及葡萄糖氯化钠注射液配伍的稳定性.方法:分别观察及测定配伍液于25℃条件下、24h内的外观、pH值及不溶性微粒的变化,并采用紫外分光光度法测定其含量变化,另用薄层色谱法鉴别其配伍后有无新斑点产生.结果:曲克芦丁注射液与2种注射液配伍后24h内,其外观、pH值、含量均无明显变化,不溶性微粒的增加数也符合<中国药典>规定,薄层色谱鉴别中也无新斑点产生.结论:曲克芦丁注射液可与0.9%氯化钠及葡萄糖氯化钠注射液于25℃下、在24h内配伍使用.
作者：王艳宁 刊期： 2005年第10期
目的:探讨连续使用不同批号甚至不同厂家青霉素是否需要重新做皮试的问题.方法:通过分析国内青霉素皮试的现状及有关要求,针对青霉素引起过敏反应的过敏原及其相关机制进行论述.结果与结论:在青霉素连续使用的过程中,可以不必因批号或厂家更换而重新做皮试.
作者：陈吉生；杨泽民 刊期： 2005年第10期
目的:筛选宽体金线蛭的佳提取工艺.方法:以水蛭提取液中蛋白质含量及活化部分凝血活酶时间为指标,考察宽体金线蛭在不同溶媒、温度、提取时间、溶媒倍量及提取次数条件下的提取效果.结果:以10倍药材量的4%NaCl溶液为提取溶媒,在60℃条件下分3次提取药材6h(3h+2h+1h),所得结果较为满意.结论:该提取工艺方法简单、科学,有推广应用价值.
作者：余兰；于香安；李芳 刊期： 2005年第10期
目的:建立胃舒散中主药碱式碳酸铋的化学反应鉴别方法.方法:将供试品进行有机炽灼破坏后,再根据<中国药典>碱式碳酸铋的碘化钾鉴别方法,选用稀硝酸为溶剂对铋盐进行定性分析.结果:供试品硝酸滤液均呈铋盐正反应,且可明显消除胃舒散中中药组分对碱式碳酸铋鉴别的干扰及假性反应,颜色鉴别直观.结论:本方法简便、稳定,可用于该制剂的质量控制.
作者：郑奕辉；周泽清；李荔 刊期： 2005年第10期
血脂异常是引起动脉粥样硬化( AS)与冠心病( CHD)为重要的危险因素.近年来,有关脂蛋白的研究明确显示,低密度脂蛋白胆固醇( LDL- C)的增加可促进 AS[1]的发生,血清高密度脂蛋白胆固醇( HDL- C)的增加则可防止 AS[2]的发生.一系列前瞻性临床试验结果表明,应用调脂药物降低血清总胆固醇( TC)、 LDL- C和升高 HDL- C水平的同时,可显著降低 AS与 CHD的发生率和患者死亡率 [3～ 5],因此,调脂药物的应用得到了较为广泛的认可与重视,相关研究也发展迅速,大批新药相继开发上市.现就其进展与临床评价综述如下.
作者：赵文新；季红赞 刊期： 2005年第10期
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:研究国产与进口非那雄胺片的人体生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服非那雄胺片10mg后血清中的药物浓度,计算药动学参数和相对生物利用度,并进行生物等效性评价.结果:国产及进口非那雄胺片的AUC0～t分别为(99080±30280)、(100746±33365)(μg·h)/L,Cmax分别为(11922±1848)、(11408±2297)μg/L,tmax分别为(289±102)h、(264±054)h,国产制剂相对于进口制剂的人体生物利用度为(10335±2975)%.结论:国产与进口非那雄胺片具有生物等效性.
作者：高晨；赵志刚；余立；庞青云；王成刚；李文东；李冬梅；朱立；邵微；王景田 刊期： 2005年第10期
目的:探讨医院药库管理目标.方法:应用物流管理原理,结合医院药库的工作特性--医院药学的专业性、药政法规的职能性、药品流通的商品性进行分析.结果与结论:医院药库管理目标应服从医院的使命,体现医院的社会目标和经济效益.
作者：蔡晓波；丰嘉驹；姚永康 刊期： 2005年第10期
目的:优选痤疮乳剂的基质及工艺.方法:用正交设计法,以油相、乳化剂和乳化温度为可变因素,选用L9(34)进行试验.结果:优的基质组成及工艺为硬脂酸15g,液体石蜡13g,凡士林20g,三乙醇胺3g,乳化温度85℃.结论:该法制备的乳剂符合<中国药典>的规定.
作者：尚茂林；张士勇；王迪生 刊期： 2005年第10期
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:探索建立我国药品不良反应受害救济制度的方法.方法:介绍日本药品不良反应被害救济制度,分析药品不良反应被害救济制度在我国建立与实施的意义.结果与结论:我国应尽快建立药品不良反应受害救济制度,以保障患者的权益.
作者：陈永法；邵蓉 刊期： 2005年第10期
目的:比较二甲双胍与阿卡波糖分别联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果和成本.方法:运用药物经济学小成本分析法,从病人角度出发,对治疗效果、成本及成本的影响因素进行分析.结果:2种治疗方案疗效之间的差异无统计学意义.二甲双胍组人均治疗总成本为194146元,药物成本为13886元;阿卡波糖组人均治疗总成本为230837元,药物成本为22982元.成本的影响因素分析显示无统计学意义.结论:二甲双胍组治疗方案相对较优.
作者：何志高；丁奇峰；金丽 刊期： 2005年第10期
作者： 刊期： 2005年第10期
目的:建立以高效液相色谱法同时测定复方氧氟沙星滴耳液中氧氟沙星和醋酸地塞米松含量的方法.方法:色谱柱为XDB-C8,流动相为甲醇-磷酸二氢钾液(002mol/L)并梯度洗脱,流速为10ml/min,柱温为30℃,检测波长为240nm.结果:氧氟沙星、醋酸地塞米松检测浓度分别在100～500μg/ml、10～30μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率分别为1006%(RSD=046%,n=9)、1013%(RSD=072%,n=9).结论:本方法准确可靠、重现性好,可用于复方氧氟沙星滴耳液中氧氟沙星和醋酸地塞米松的含量测定.
作者：路伟；郭华；曾繁涛 刊期： 2005年第10期
目的:评价曲唑酮治疗性功能障碍的现状及应用前景.方法:调查1997年～2004年中国生物医学文献数据库、清华同方数据库、惠普数据库收录文献中关于曲唑酮治疗性功能障碍的临床应用状况,并进行统计、分析.结果:治疗勃起障碍、早泄的研究性文章有17篇,综述性报道文章有7篇,治疗的总病例910人,平均有效率为71%.结论:曲唑酮对男性性功能障碍尤其早泄的治疗,值得我国医药界进一步观察和研究.
作者：张俊芳；廖广仁；温劲 刊期： 2005年第10期
作者： 刊期： 2005年第10期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
