学术投稿

4种用药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

谢树斌

关键词:2型糖尿病, 降糖药, 成本-效果分析
摘要:目的:探讨4种用药方案治疗2型糖尿病的经济效果.方法:对格列齐特(A)、二甲双胍(B)、伏格列波糖(C)、罗格列酮(D)4种用药方案进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D 4组药物治疗成本分别为226.23、179.00、580.80、486.40元;总有效率分别为90.6%、81.5%、96.4%、82.8%;成本-效果比分别为249.7、219.6、602.5、587.4;A、C、D组相对于B组的增量成本-效果比分别为519.0、2 696.6、2 260.3.结论:B方案为4种用药方案中具临床推广价值的治疗方案.
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    目的:优选水基磁流体制备工艺.方法:采用正交试验,考察NaOH浓度、反应温度、反应时间及分散剂与铁含量重量比4种因素对水基磁流体制备的影响,并通过测定灭菌前、后磁流体的粒径分布来考察其稳定性.结果:以磁流体的粒度和稳定性为考察指标,优选出佳制备工艺为NaOH浓度2mol/L、反应温度60℃、反应时间30min、分散剂与铁含量重量比5:1;灭菌前、后粒径和磁性均无显著性差异(P>0.05).结论:用优选工艺制备的磁流体粒径分布均匀,稳定性好,磁性强.

    作者:金星;刘世霆;陈志良;晏媛 刊期: 2005年第12期

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    作者:李桂茹;吕慧怡;邓卅 刊期: 2005年第12期

  • 实施首问负责制是提高药学服务质量的有效途径

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    作者:李仁秋 刊期: 2005年第12期

  • 高效液相色谱-质谱法测定人血浆中非洛地平浓度

    目的:建立以高效液相色谱-质谱法测定人血浆中非洛地平浓度的方法.方法:采用高效液相分离系统,流动相为甲醇-水-醋酸,流速为1ml/min,分流比2:1,固定相为Hypersil C18柱;采用质谱检测系统,AP-ESI正离子模式,雾化压力0.054Pa(400psi),保护气N 210L/min,毛细管电压4 000V,离子源温度100℃,碎片电压为220V,离子采集方式为SIM,采集离子为非洛地平m/z 411(M+Na),尼莫地平m/z 441(M+Na).结果:非洛地平检测浓度线性范围为0.2~50ng/ml,低检测限为0.15 ng/ml,回收率在90.93%以上,日内、日间RSD均<9.8%.结论:本法灵敏度高,适用于非洛地平治疗药物监测及其药动学和生物利用度研究.

    作者:李宇峰;栾好波 刊期: 2005年第12期

  • 遏制药品费用不合理增长的对策探讨

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    作者:孙利华 刊期: 2005年第12期

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    目的:探讨注射用水溶性维生素在食管癌、贲门癌围手术期支持治疗中的应用价值.方法:将80例食管癌、贲门癌围手术期患者随机均分为对照组和治疗组,前者单独应用全肠外营养(TPN),后者在TPN的基础上加用注射用水溶性维生素1瓶,1次/d,连用7d.结果:治疗给服药后4h内尿负荷试验中维生素B1、维生素B2、维生素C排出量明显高于对照组(P<0.01);IgG、IgA和IgM水平对照组治疗后无明显变化,而治疗组明显上升(P<0.01).结论:水溶性维生素在食管癌、贲门癌围手术期营养支持中是十分必要的.

    作者:戴纪刚;闵家新 刊期: 2005年第12期

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    作者:张志勇;王瑜;程艳霞 刊期: 2005年第12期

  • 4种用药方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

    目的:探讨4种用药方案治疗2型糖尿病的经济效果.方法:对格列齐特(A)、二甲双胍(B)、伏格列波糖(C)、罗格列酮(D)4种用药方案进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D 4组药物治疗成本分别为226.23、179.00、580.80、486.40元;总有效率分别为90.6%、81.5%、96.4%、82.8%;成本-效果比分别为249.7、219.6、602.5、587.4;A、C、D组相对于B组的增量成本-效果比分别为519.0、2 696.6、2 260.3.结论:B方案为4种用药方案中具临床推广价值的治疗方案.

    作者:谢树斌 刊期: 2005年第12期

  • 奥硝唑口腔膜剂的制备及质量控制

    目的:制备奥硝唑口腔膜剂并建立其质量控制方法.方法:以聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠等为辅料制备奥硝唑口腔膜剂;采用紫外分光光度法测定其主药奥硝唑含量,测定波长为316nm.结果:奥硝唑检测浓度在6.0~18.0μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 997),平均回收率为100.19%(RSD=0.66%,n=5).结论:该膜剂制备工艺简单,含量测定快速、准确,质量可控.

    作者:安媛;孙德江 刊期: 2005年第12期

  • 反相高效液相色谱法测定兔血浆中盐酸小檗碱的浓度

    目的:建立血浆中盐酸小檗碱浓度的测定方法.方法:采用反相高效液相色谱内标法,色谱柱为Dikma diamonsilTMC18,流动相为乙腈-0.1mol/L磷酸二氢钾溶液-十二烷基硫酸钠(50:50:0.06),流速为1ml/min,检测波长为345nm,柱温为40℃,内标物为对二甲氨基苯甲醛.结果:盐酸小檗碱检测浓度在20.5~656ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为99.14%,平均RSD为3.78%.结论:该方法灵敏度高、专属性强,可用于盐酸小檗碱的药动学研究.

    作者:温悦;贺英菊;罗巍伟 刊期: 2005年第12期

  • 高效液相色谱法同时测定黄连解毒胶囊中5组分的含量

    目的:建立以高效液相色谱法同时测定黄连解毒胶囊中盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱、黄芩苷、栀子苷含量的方法.方法:采用3种紫外检测波长同时进行测定,色谱柱为Diamonsil C18,流动相为水-甲醇-0.05%磷酸(梯度洗脱),柱温为35℃,流速为1.0ml/min,检测波长为345、280、238nm,进样量为10μl.结果:盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱、黄芩苷、栀子苷进样量分别在0.105μg~1.680μg(r=0.9 999)、0.045μg~0.720μg(r=0.9 998)、0.065μg~1.040μg(r=0.9 997)、0.190μg~3.040μg(r=0.9 999)、0.145μg~2.320μg(r=0.9 999)范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为99.11%、98.19%、97.21%、98.52%、99.22%.结论:本方法快速、重现性好、灵敏度高,可为黄连解毒胶囊提供更合理、可靠的质量控制方法.

    作者:雷鹏;刘韶;李新中;钱康年 刊期: 2005年第12期

  • 他汀类药物的非调脂作用研究进展

    他汀类(Statins)药物是一类有效减低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调脂药物[1,2],主要包括辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、西伐他汀、美伐他汀及阿伐他汀等,现已在临床广泛应用于血脂紊乱的治疗.其共同的作用机制是通过抑制3-羟-3-甲戊二酯辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制胆固醇合成.该抑制作用主要发生在肝脏(25%的胆固醇在肝脏中合成).随着实验和临床的研究发现,他汀类药物不仅具有调脂作用,还具有许多非调脂作用,因此进一步研究将开发其药理作用,并扩大其应用范围.本文将就近年来有关他汀类药物的新研究作一综述.

    作者:戴萍;金蜀蓉 刊期: 2005年第12期

  • 高效液相色谱法测定盐酸左氧氟沙星软膏中主药的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定盐酸左氧氟沙星软膏中盐酸左氧氟沙星含量的方法.方法:色谱柱为C18,流动相为0.05mol/L柠檬酸-乙腈(85:15),检测波长为293nm,流速为1.0ml/min,柱温为40℃,进样量为10μl.结果:盐酸左氧氟沙星检测浓度在3.88~38.78μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 998);平均加样回收率为99.4%(n=9).结论:本方法准确、可靠,能有效控制盐酸左氧氟沙星软膏的质量.

    作者:邹鲜红;彭韪;肖拥军;朱美容 刊期: 2005年第12期

  • 甲癣与药物治疗

    指(趾)甲分为甲板和甲根两部分,所露出的部分为甲板,被皮肤覆盖的部分为甲根.其中,甲板近端半月形白色区称为甲半月,深面是甲床,相当于棘细胞层和基底层.以甲半月的远端为分界线,甲床后部为甲母,是甲的发生区,围绕甲板两侧和后部的皮肤皱褶为甲皱襞.指甲的生长速度较趾甲快.

    作者:龙振华;张石革 刊期: 2005年第12期

  • 罗红霉素对小鼠细胞免疫功能的影响

    目的:研究罗红霉素对免疫细胞功能的影响,探讨其除抗菌以外的抗炎和免疫调节作用.方法:将小鼠随机分为阴性对照组、罗红霉素(高、中、低剂量)组和地塞米松组,各组灌胃给药14d后分别采用体外法及体内法测定小鼠脾淋巴细胞转化率.结果:与阴性对照组比较,罗红霉素各剂量组能明显降低小鼠淋巴细胞转化率(P<0.05或P<0.01),体外法和体内法结果相似.结论:罗红霉素可能具有一定的抗炎和免疫调节作用.

    作者:何文富;刘小康 刊期: 2005年第12期

  • 褪黑素在Beagle犬体内药动学研究

    目的:研究褪黑素在Beagle犬体内药动学参数.方法:6只Beagle犬分别单剂口服褪黑素(3mg/只),以高效液相色谱法测定血中褪黑素浓度,经3p97程序推算药动学参数.结果:褪黑素在体内药时曲线符合二室模型.t1/2Ka为(0.16±0.10)h,t1/2Kc为(1.21±0.52)h,tmax(0.50±0.18)h,Cmax为(11.27±3.77)ng/ml,CL为(0.13±0.04)L/h,AUC(0~T)为(25.23±7.71)(ng·h)/ml.结论:褪黑素在犬体内口服吸收快、作用迅速,但维持时间短.

    作者:周远大;何海霞;杨勇;何清泉 刊期: 2005年第12期

  • 罗格列酮对延缓2型糖尿病肾病发展的疗效观察

    目的:观察罗格列酮对老年2型糖尿病肾病发生和发展的保护与延缓作用.方法:将23例老年2型糖尿病肾病患者随机均分为A、B组.在控制饮食的基础上,A组给予罗格列酮4mg/d,B组给予二甲双胍1 750mg/d,分3次口服,疗程均为4mo.结果:治疗前、后2组餐后2h血糖均有显著性差异(P<0.01);与治疗前比较,A组空腹血糖和24h尿蛋白治疗后均有明显降低(P<0.05),而B组治疗前、后空腹血糖和24h尿蛋白均无显著性差异(P>0.05).结论:罗格列酮对糖尿病不仅有明显的治疗作用,而且可延缓蛋白尿的发生,明显减轻肾小球的病理改变.

    作者:邹晓波;周耀辉 刊期: 2005年第12期

  • 几丁聚糖预防输卵管通液术后再粘连的疗效观察

    目的:观察输卵管通液术中加入几丁聚糖提高受孕率的效果.方法:将184例输卵管性不孕患者随机分为2组,治疗组95例常规通液治疗后再注入0.3%几丁聚糖10ml;对照组89例仅用常规通液治疗.结果:术后6mo内,治疗组和对照组的受孕率分别为40.7%和24.4%(P<0.05);通液1次受孕率分别为40.32%和25.42%(P<0.05);通液2次以上受孕率分别为41.67%和21.74%(P<0.05).结论:几丁聚糖能有效减少输卵管通液术后再粘连的发生,通液术后注入几丁聚糖是提高受孕率的有效方法.

    作者:杨建春;寇世和;刘秀荣;樊桂玲;王春艳;顾笑梅 刊期: 2005年第12期

  • 龙胆药材中龙胆苦苷的提取工艺研究

    目的:筛选龙胆药材中龙胆苦苷的提取工艺.方法:以龙胆苦苷为指标,利用正交试验法进行提取工艺优选,并以薄层扫描法测定龙胆苦苷的含量.结果:乙醇用量及提取次数对龙胆苦苷的提取有显著性影响(P<0.05).结论:佳提取工艺为60%乙醇回流提取3次,每次2h,乙醇用量为药材的18倍.

    作者:赵瑞芝;梁伟杰;丘小惠 刊期: 2005年第12期

  • 不同厂家复方丹参注射液质量考察

    目的:考察不同厂家、不同批次复方丹参注射液的质量差异.方法:采用高效液相色谱法进行梯度洗脱得到复方丹参注射液的指纹图谱;测定不同厂家、不同批次样品中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B的含量,并按照<中国药典>2005年版要求检查样品中不溶性微粒、蛋白质、鞣质、树脂等物质.结果:复方丹参注射液指纹图谱特征明显;不同厂家样品中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B含量有显著性差异,部分产品的有关物质不符合规定.结论:不同厂家的复方丹参注射液存在质量差异,应加强和统一复方丹参注射液的质量控制标准,在工艺和技术上对不溶性微粒的控制进行研究和改进.

    作者:陶金成;钱文璟;宋少刚;时涛;邓林 刊期: 2005年第12期

中国药房杂志

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