对武汉市40家社会药房的调查及分析

对武汉市40家社会药房的调查及分析

随着我国处方药与非处方药分类管理制度、社会基本医疗保险制度的建立和完善,以及国有企业改革的深入,自费医疗比例不断上升,药品零售企业数量猛增,加之药店以其购药方便和价格优势吸引了大量消费者 .

作者：卢琴；赵普选；何斌 刊期： 2003年第02期

格拉司琼抗病人自控镇痛下术后恶心、呕吐作用的临床研究

目的:研究病人自控镇痛(PCA)条件下盐酸格拉司琼抗术后恶心、呕吐(PONV)的临床效果及输注该注射液快、慢对术中循环的影响.方法:90名择期手术患者随机分为3组:A组,恩丹西酮8mg;B组,托烷司琼3mg;C组,格拉司琼3mg(50ml).格拉司琼分别在术毕前20、30、40、50、60min输完,记录输注中循环指标变化及术后4、8、12、24h及2、3d时恶心、呕吐情况.结果:扩容基础上输注格拉司琼时间>20min,对血压、心率无明显影响(P>0.05),且无头痛等并发症;PCA条件下B、C组的抗PONV效果与A组存在显著性差异(BvsA,P<0.01;CvsA,P<0.001),且C组较B组PONV发生率更低(P<0.05),C组的价格效益比较B组显著提高(P<0.01).结论:PCA条件下格拉司琼抗PONV作用较恩丹西酮、托烷司琼明显,且其价格效益比高,术中输注格拉司琼时间>20min对循环无明显影响.

作者：汪晨；刘慧芳；杨春娥；唐荔；李娟；许晓东 刊期： 2003年第02期

张文康部长:解放思想,实事求是,与时俱进,开创卫生改革与发展新局面

作者： 刊期： 2003年第02期

我国现行药品价格管理模式研究

目的:探索我国药品价格管理的合理模式.方法:对现行药品价格管理模式的现状及弊端详加分析.结果与结论:药品价格管理的合理模式指药品价格应主要由市场来决定.为此,在现阶段,应当进一步加大市场调节价格的力度,提高政府定价的科学性和透明度,并进行生产、流通、医疗保险等各个方面的配套改革,使药品价格更趋合理.

作者：郭莹；孙利华；李春辉 刊期： 2003年第02期

跌打活血涂膜剂质量控制研究

目的:建立跌打活血涂膜剂质控方法.方法:采用薄层鉴别法对跌打活血涂膜剂进行定性,并采用分光光度法在512nm波长处测定该药中大黄素的含量.结果:平均回收率为101.2%,精密度为0.78%.结论:该方法重现性好,可作为本品的质量控制标准.

作者：柳春兴；李亭 刊期： 2003年第02期

应用抗菌药物时应注意戒酒硫样反应

近年来,感染病患者在应用抗菌药物 ( 尤其是头孢哌酮 ) 的过程中或停药后饮酒,引起戒酒硫样反应的报道增多 .

作者：王笃；卢海儒 刊期： 2003年第02期

噁唑烷酮类抗菌药利奈唑胺的临床研究进展

利奈唑胺 (linezolid,PNU- 100766)系第一个应用于临床的新型(口恶) 唑烷酮类 (oxazolidinone)抗菌药,在英、美等国已相继获准上市.

作者：任少华；秦丽君；胡华成 刊期： 2003年第02期

高效液相色谱法测定狗体内大黄游离蒽醌的含量

目的:建立狗体内大黄游离蒽醌的含量测定方法.方法:采用HypersilBDSC18色谱柱(4.6mm×250mm),甲醇-0.5%冰醋酸(80∶20)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为430nm.样品以甲醇沉淀蛋白并提取,常温下氮气吹干,复溶进样分析.结果:芦荟大黄素在0.15～6.0μg/ml(r=0.9 996)、大黄酸在0.14～5.6μg/ml(r=0.9 982)、大黄素在0.13～5.2μg/ml(r=0.9 990)、大黄酚在0.2～8.0μg/ml(r=0.9 991)、大黄素甲醚在0.1～4.0μg/ml(r=0.9 994)范围内线性关系良好.结论:该方法为大黄制剂中游离蒽醌成分的体内分析及其生物利用度研究提供了方法依据.

作者：赵瑞芝；欧润妹；李爱群 刊期： 2003年第02期

青蒿素研究进展

青蒿素 ( Artemisinin) 是我国药学工作者 1971年从菊科植物黄花蒿 Artemisia annua L.叶中提取分离到的一种具有过氧桥的倍半萜内酯类化合物 .

作者：李伟；石崇荣 刊期： 2003年第02期

病人用药、药物经济学、药物流行病学监测软件的研制与应用

由于市场经济的深化,医院药剂科工作已由技术管理型转轨为管理技术型;加之新特药不断引进,临床需收集、积累资料以作再评价,所以研制开发医院药学综合性的实用软件以加强药剂科的管理是非常必要的.

作者：何晓霞；罗刚明；代易雄；柴中平；王蕾；廖明 刊期： 2003年第02期

1999年～2001年上海市47家医院调脂药应用分析

目的:掌握上海市医院调脂药的应用情况,供生产、营销、使用等部门参考.方法:分析上海市47家医院1999年～2001年调脂药应用的品种、数量、金额以及DDDs等情况.结果:常用类别是他汀类、贝特类和中药类;用量大的品种是辛伐他汀、脂必妥和非诺贝特;消耗金额大的品种是辛伐他汀、普伐他汀和非诺贝特.生产舒降之、普拉固和血脂康的厂商销售金额名列前茅.临床应用呈上升趋势的有辛伐他汀、氟伐他汀、血脂康和非诺贝特,呈下降趋势的有吉非罗齐、脂必妥、多烯康和软骨素.结论:调脂药市场前景广阔.

作者：归成；徐红冰；黄堃 刊期： 2003年第02期

我国已有358个城市开展社区卫生服务

作者： 刊期： 2003年第02期

佐匹克隆的药理与临床应用

失眠是一种常见的症状,调查发现成年人中失眠的发生率在5%～45%之间,在老年人中更加普遍.

作者：邓鸣 刊期： 2003年第02期

盐酸纳洛酮(金尔伦)治疗急性颅脑损伤25例疗效观察

目的:探讨早期应用盐酸纳洛酮(金尔伦)对急性颅脑损伤的临床疗效.方法:对入选的46例急性颅脑损伤患者在常规治疗的基础上,随机分为两组,治疗组25例,用金尔伦治疗,每天8mg,以21例同等伤情未用金尔伦药物治疗病例为对照组,于用药1天、7天后观察GCS评分、血内皮素水平、经颅多谱勒、脑电图的变化情况,对照组及治疗组结果均进行统计学分析.结果:金尔伦治疗组GCS评分明显升高,血内皮素水平下降,脑血管痉挛发生率及脑电波异常率显著下降,各项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:早期应用金尔伦能有效改善急性脑外伤患者的临床症状,减轻脑血管痉挛,降低伤残率,促进神经功能恢复,改善预后,对急性颅脑损伤患者有明显治疗效果.

作者：黄志雄；邓英；关国梁；林启明；张俊芳 刊期： 2003年第02期

均匀设计法筛选诺氟沙星锌颗粒的处方

目的:以均匀设计法筛选诺氟沙星锌(NF-Zn)颗粒的处方.方法:采用U5(54)试验表,设计5种颗粒处方,分别考察各处方的沉降速率、粒度、溶化性、颗粒水分、口感.结果:经计算机多元回归分析,筛选得到的佳处方为每包含主药0.2g、羧甲基淀粉钠0.25g、2%PVP适量、甘露醇0.55g.结论:均匀设计法筛选水不溶性的NF-Zn颗粒处方,方便、快捷、有效.

作者：王胜浩；林芳；左军斌 刊期： 2003年第02期

蚕哥口服液对小鼠红细胞免疫功能的影响

目的:探讨蚕哥口服液(SGOL)对小鼠红细胞免疫功能的影响.方法:SGOL按5g/(kg·d)、10g/(kg·d)、20g/(kg·d)给老龄小鼠连续灌胃30d,观察小鼠随年龄增长其红细胞免疫功能的变化及SGOL对老龄小鼠红细胞免疫功能的影响.结果:(1)老龄小鼠红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著低于幼龄小鼠(P<0.01),而老龄小鼠红细胞循环免疫复合物花环率(RBC-ICR)明显高于幼龄小鼠(P<0.01);(2)SGOL各剂量组匀使老龄小鼠RBC-C3bRR高于用药前水平,而RBC-ICR则低于用药前水平,以10g/(kg·d)剂量效果佳(P<0.01).结论:SGOL可在一定程度上增强老龄小鼠红细胞免疫功能,从而起到抗衰老的作用.

作者：何德；吴斌华 刊期： 2003年第02期

异福酰胺片人体生物利用度和药代动力学研究

目的:研究异福酰胺片的药代动力学和相对生物利用度.方法:用高效液相色谱法测定不同时间点血浆中利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的浓度,并根据血药浓度-时间数据,求算有关药代动力学参数和受试制剂的相对生物利用度.结果:受试制剂中利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的主要药代动力学参数为:Tmax分别为(1.69±0.60)h、(0.94±0.57)h、(2.36±1.10)h;Cmax分别为(9.86±2.09)μg/ml、(5.36±1.77)μg/ml、(16.20±4.85)μg/ml;T1/2分别为(3.43±0.72)h、(2.98±0.75)h、(9.26±1.58)h;AUC0～t分别为(59.34±13.17)μg/(ml·h)、(21.87±14.29)μg/(ml·h)、(212.97±71.52)μg/(ml·h).参比制剂中利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的主要药代动力学参数为:Tmax分别为(1.83±0.66)h、(0.86±0.38)h、(2.08±0.97)h;Cmax分别为(9.98±1.63)μg/ml、(5.60±2.01)μg/ml、(17.79±4.57)μg/ml;T1/2分别为(3.97±1.58)h、(3.15±0.88)h、(9.36±1.85)h;AUC0～t分别为(62.46±14.02)μg/(ml·h)、(21.39±14.53)μg/(ml·h)、(227.09±70.91)μg/(ml·h).受试制剂相对参比制剂的生物利用度分别为(98.47±15.00)%、(103.76±15.80)%、(94.38±12.07)%.结论:AUC0～t和Cmax经双单侧t检验证实,两种制剂为生物等效制剂.

作者：郭善斌；肇丽梅；邱枫；张桂凤 刊期： 2003年第02期

高效液相色谱法测定复方曲马多片含量

目的:应用高效液相色谱法测定复方曲马多片含量.方法:采用KromasilC18柱,以非那西丁为内标,甲醇-水-三乙胺(55∶45∶0.2)为流动相(冰醋酸调pH至4.2),检测波长为267nm,流速0.7ml/min.结果:曲马多线性范围为50～500μg/ml(r=0.9 999,n=5);奈福泮线性范围为50～500μg/ml(r=0.9 999,n=5).曲马多平均回收率为99.69%,含量测定结果为100.71%,RSD=0.76%(n=5);奈福泮平均回收率为99.76%,含量测定结果为99.64%,RSD=0.62%(n=5).结论:本方法简便、快速、灵敏,结果准确.

作者：常翠；杨宏图；董淳；徐群英 刊期： 2003年第02期

脑梗塞4种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果.方法:对本院2001年3月～2002年2月间脑梗塞住院患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究,筛选出的126例病例根据治疗方案不同分为4组:复方丹参组(Ⅰ)、β-七叶皂苷组(Ⅱ)、低分子肝素(海普宁,国产)组(Ⅲ)、低分子肝素(速避凝,进口)组(Ⅳ).运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较.结果:各方案治疗脑梗塞的成本分别为3 929.23元、6 744.46元、5 773.03元、8 729.62元;有效率分别为70.83%84.62%、87.10%、88.89%.每获得1个单位效果,4种方案所需花费的成本分别为55.47元、79.51元、66.28元、98.12元.在方案Ⅰ的效果基础上,每再获得1个单位效果,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为204.15元、113.33元、265.80元.结论:方案Ⅰ为成本-效果比低的方案,但有效率不高;方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高,而3种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ低.

作者：宋小骏；黄嵬 刊期： 2003年第02期

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克临床观察

目的:考察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)抗休克作用的剂量范围,并对其临床疗效和安全性进行初步观察.方法:以失血性休克患者为受试对象,观察静脉滴注HSS40后受试者血压变化和实验室检查指标的变化.结果:应用HSS40在500ml范围内可迅速升高血压,有效率为100%;部分受试者血氯、血钠水平有一过性升高,给药后24小时恢复正常.结论:HSS40在剂量为80ml～500ml范围内,安全有效,推荐临床用药剂量为300ml～500ml.

作者：孟德胜；郭晓丽；马晓林；蹇华胜；傅若秋；吴畏；葛衡江；陈亮；蒋耀光 刊期： 2003年第02期