薛军
目的 探讨出院后药学干预对抑郁症患者用药依从性及社会功能的影响.方法 选择接受抗抑郁治疗的出院患者88例,随机分为观察组和对照组,各44例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上实施药学干预.结果 干预前,两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及用药依从性评分均分无显著性差异(t=0.5266,0.3271,0.0499,P>0.05).干预6个月后,两组患者HAMD,SDSS评分均较干预前明显降低,且观察组较对照组显著降低(t=4.4994,14.7405,P<0.01),观察组患者的用药依从性明显高于对照组(t=6.9337,P<0.01).结论 药学干预可有效提高患者的用药依从性,有效改善患者的病情,有利于患者社会功能恢复,值得临床推广.
作者：于霞；李业光 刊期： 2018年第03期
目的 探讨白蛋白联合蓝光光疗对新生儿黄疸临床疗效及血清学指标的影响.方法 随机选取医院儿科2014年5月至2016年5月收治的新生儿黄疸患儿80例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各40例.在常规治疗基础上,对照组患儿仅采用蓝光光疗治疗,研究组患儿采用白蛋白联合蓝光光疗.结果 研究组患儿治疗的总有效率为97.50％(39/40),显著高于对照组的77.50％(31/40,P<0.05);与治疗前比较,两组患儿的血清总胆红素(TBIL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、游离脂肪酸(FFA)等血清学指标水平均显著降低(P<0.05),且研究组患儿比对照组患儿降低更明显(P<0.05).结论 白蛋白联合蓝光光疗能有效提高新生儿黄疸的疗效,改善患儿的血清学指标.
作者：鲜华 刊期： 2018年第03期
目的 通过不同试验方法 和动物模型对龙匙片活血化瘀的作用进行验证,为临床合理用药提供依据.方法采用在冰水中游泳后皮下注射肾上腺素(AD)的大鼠制造急性血瘀模型,观察龙匙片对血液流变学的影响;采用AD制造肠系膜急性微循环障碍大鼠模型,观察龙匙片对微循环障碍的改善作用;采用体外法,观察龙匙片对凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)的影响.结果 龙匙片可显著降低大鼠的血浆黏度、全血黏度、血纤维蛋白原含量、血沉及血小板黏附率,可抑制大鼠肠系膜微循环细动脉管径缩小、流速减慢、毛细血管开放量减少及流态改变,可延长PT和APTT.结论 龙匙片可改善血液流变学和微循环障碍,具有活血化瘀作用.
作者：孙会静；李丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨茵栀黄颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗母乳性黄疸的效果及对免疫功能的影响.方法 将100例母乳性黄疸患儿随机分为试验组和对照组,各50例.对照组患儿口服枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱),试验组患儿加服茵栀黄颗粒,均连续治疗5 d.结果 治疗后,两组患儿的胆红素和体液免疫指标均有提高(P<0.05),CD3+变化无统计学意义(P>0.05),CD4+和CD4+/CD8+均降低(P<0.05),且试验组较对照组变化更明显(P<0.05);与对照组相比,试验组总有效率更高(P<0.05).结论 茵栀黄颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗母乳性黄疸疗效更优,可改善免疫功能,值得临床推广.
作者：朱秀云；陈秀敏；田莉莉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨塞来昔布对重度膝关节骨关节炎全膝关节置换术患者的滑膜组织环氧合酶-2表达的影响.方法 选取重庆市新桥医院2015年2月至2017年2月收治的接受全膝关节置换术的重度膝关节骨关节炎患者236例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各118例.观察组患者术前连服3 d塞来昔布,对照组患者不服用.采用real-timePCR技术测定滑膜组织环氧合酶-2(COX-2)mRNA及前列腺素E合成酶1(mPGEs)mRNA表达,并测定滑膜组织COX-2及mPGEs mRNA蛋白的浓度及关节液前列腺素E2(PGE2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素1β(IL-1β)及血清PGE2浓度,并进行对比.结果 COX-2 mRNA的表达浓度,观察组为(5.94±3.43)×10-4 mol/L,高于对照组患者的(3.47±6.14)×10-4 mol/L(P<0.05);两组患者mPGEs mRNA的表达、COX-2 mRNA蛋白和mPGEs mRNA蛋白的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组关节液PGE2为(237.74±51.97)pg/mL,TNF-α为(34.47±13.74)pg/mL,IL-1β为(60.14±51.16)pg/mL,血清PGE2为(284.11±79.65)pg/mL,对照组患者分别为(171.21±79.48)pg/mL,(38.87±21.71)pg/mL,(29.98±12.84)pg/mL,(274.74±59.18)pg/mL,两组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 全膝关节置换术前服用塞来昔布可抑制COX-2 mRNA的表达,而对mPGEs mRNA和mPGEs mRNA蛋白的表达、COX-2 mRNA蛋白和关节液PGE2,TNF-α,IL-1β及血清PGE2浓度均无明显影响.
作者：朱艳；王婷；张莹；李涛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选择2014年1月至2016年10月医院收治疗的慢性心力衰竭患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂与美托洛尔(初始剂量每次12.5 mg,每日2次,稳定后增加为每次25 mg),观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊,每日1.2 g,每日3次,均治疗6个月.结果 治疗后,观察组患者心率、血浆脑利钠肽(BNP),左室舒张末期内径(LVEDd)与E峰流速A峰流速比值(E/A)改善程度均优于对照组(t=2.939,5.123,2.028,3.873,P<0.05);观察组患者的疗效显著优于对照组(Z=2.914,P<0.05);对照组患者复发率高于观察组患者(χ2=4.043,P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规西医治疗方法联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,疗效更好,复发率低,值得临床推广.
作者：王晓萍；吴蔚；田鑫；赵井辉 刊期： 2018年第03期
目的 建立并优化蓝刺头总黄酮提取工艺,为蓝刺头的开发及利用提供理论依据.方法 以乙醇用量、乙醇体积分数、提取时间和提取次数为考察因素,以蓝刺头总黄酮含量作为指标,采用正交试验对提取工艺进行优化.结果 蓝刺头总黄酮的佳提取工艺为乙醇用量12倍量、乙醇体积分数70％、提取次数3次、每次2 h.结论 该提取工艺简单、高效,适用于蓝刺头总黄酮的提取.
作者：郑敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨医院门诊骨质疏松症(OP)药物应用状况,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析医院门诊OP处方2000份,统计用药情况,采用药物利用分析法,分析用药金额、用药频度(DDDs),评价各类药物在临床实际应用情况.结果 骨化三醇、维D钙、阿仑膦酸钠及碳酸钙D3用药多,分别占75.00％,7.50％,5.00％,5.00％;骨化三醇DDDs占首位,且用药金额排序与DDDs排序比值为1.0,同步性好.结论 防治OP是一个漫长的过程,活性维生素D及代谢产物、双膦酸盐类、钙制剂是医院门诊常用治疗药物,DDD和DDDs等药物经济学数据对临床治疗具有较高的实际指导意义.
作者：梁文生；黄小瑜；邓惠萍；邹金连 刊期： 2018年第03期
目的 探讨品管圈在提高泌尿系结石残留患者用药知晓率中的应用效果.方法 通过成立品管圈,运用质量控制管理工具开展活动,随机抽取开展品管圈活动前后泌尿系结石残留的患者各100例,通过问卷调查收集相关数据,比较开展品管圈活动前后泌尿系结石残留患者的用药知晓率.结果 患者平均用药知晓率由原来的69.00％(69/100)提高到了89.00％(89/100),增进了医生、药师、护士、患者的沟通,提高了用药安全.结论 开展品管圈活动,不仅提高了泌尿系结石残留患者的用药知晓率,而且增强了圈员们工作的责任心和主动性,提升了解决问题的能力.
作者：黄笑欢；王文彩；杨桂莲；习明；礼艳芳；赵文静 刊期： 2018年第03期
目的 探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素及二甲双胍对2型糖尿病患者氧化应激相关指标的影响.方法 选取医院2016年1月至2017年6月收治的2型糖尿病患者176例,随机分为观察组(利拉鲁肽+二甲双胍+甘精胰岛素+强化管理)与对照组(甘精胰岛素+强化管理),各86例.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者的空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbA1C)表达水平均降低(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05);两组患者总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)表达水平均降低(P<0.05),观察组患者低于对照组(P<0.05);两组患者丙二醛(MDA)表达降低,超氧化物歧化酶(SOD)表达升高,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 利拉鲁肽与甘精胰岛素、二甲双胍配合强化管理治疗2型糖尿病的降糖效果与单用甘精胰岛素相似,但调脂及减轻氧化应激状态效果更佳,安全性更好.
作者：郝伟芳 刊期： 2018年第03期
该文综述了强迫症的认知行为治疗及对其相关的神经影像研究.认知行为治疗被认为是强迫症的一线疗法,但其作用机制却不甚清楚.神经影像学研究显示,强迫症涉及眶额叶皮层、前扣带皮层、背外侧前额叶皮层、尾状核及丘脑等脑区.病理模型集中于眶额叶-纹状体-丘脑环路异常.认知行为治疗可能作用于某些脑区或眶额叶-纹状体-丘脑环路上的某些靶点,从而改善强迫症症状.
作者：赵科；杨峘；曹玉萍；李飞；张宇；张亚林 刊期： 2018年第03期
目的 探讨甘露聚糖肽注射液对乳房后间隙入路行乳腺纤维瘤切除术患者术后感染的临床预防效果,以及对机体免疫功能的影响.方法 选择医院2016年6月至2017年9月收治的自乳腺后间隙入路行乳腺纤维瘤切除术患者80例,随机分为对照组39例和观察组41例.对照组患者予静脉滴注0.9％氯化钠注射液,观察组患者予静脉滴注甘露聚糖肽注射液10 mg/d.结果 随访3个月,观察组患者总有效率为97.56％与对照组的89.74％相近(P>0.05);观察组患者平均住院时间为(3.07±1.14)d,平均住院费用为(6322.57±1239.74)元,术后总感染率为2.44％,均低于对照组患者的(3.86±1.09)d,(8371.84±1597.21)元,12.82％(P<0.05);观察组患者温哥华瘢痕评定量表(VSS)及患者满意度评分均优于对照组(P<0.05);术后7 d,观察组患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和自然杀伤细胞水平较本组治疗前和对照组治疗后均有所升高,补体C3和补体C4水平均明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露聚糖肽注射液可明显提高自乳腺后间隙入路行乳腺下缘弧形切口手术的乳腺纤维瘤患者的免疫功能,降低围术期感染发生率,值得临床推广.
作者：邢万峰；王艳波；武荣志；王洪喜 刊期： 2018年第03期
目的 建立测定消癌平注射液中通关藤苷G含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱采用Symmetry C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液(45:55),等度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为25℃,进样量为20μL.结果 通关藤苷G质量浓度在4～80μg/mL范围内与峰面积线性关系良好;平均加样回收率为98.58％,RSD为0.99％(n=9).结论 该方法准确、简便、可靠,可为消癌平注射液的质量控制提供参考.
作者：王祁民；马银玲；李颖；安静 刊期： 2018年第03期
目的 探讨叙事干预模式在腹腔镜全身麻醉围术期用药中的应用.方法 选取2016年1月至2017年6月在医院接受外科腹腔镜全身麻醉手术的患者98例,根据入院序号随机分为A组(33例)、B组(32例)、C组(33例).A组患者麻醉诱导前1 h口服加巴喷丁胶囊300 mg,B组患者手术结束后静脉输注注射用盐酸雷莫司琼0.3 mg,C组患者结合A组和B组治疗方法,且3组均采用常规结合叙事干预模式.结果 术后0～2 h,2～24 h,24～48 h 3个时间段,C组患者无恶心感例数明显多于A组和B组(P<0.05),完全缓解例数明显多于A组和B组(P<0.05);3组患者术后48 h内不良反应(头晕、头痛、困倦)无明显差异(P>0.05),对干预的总满意度均高于90.00％.结论 加巴喷丁联合雷莫司琼预防外科腹腔镜全身麻醉手术后恶心呕吐应用效果优于单独用药,患者对常规结合叙事干预模式的满意度较高.
作者：佟俊萍；李建斌；吕金；李静；王宁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对运动耐力、炎性因子的影响.方法 选取医院2015年1月至2016年12月收治的SAP患者102例,按入院顺序随机分为干预组与对照组,各51例.对照组患者予以常规抗心绞痛药物(阿司匹林+美托洛尔+单硝酸异山梨酯),干预组患者在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪片治疗.结果 治疗3个月后,两组患者6 min步行试验距离(6MWT)均较治疗前显著提升,且干预组明显高于同期对照组(P<0.05);当周心绞痛发作次数及炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平均较治疗前显著下降,且干预组明显低于同期对照组(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪可明显改善SAP症状,提升患者运动耐力,显著降低炎性因子水平.
作者：颜晶 刊期： 2018年第03期
目的 建立测定板蓝根饮片与颗粒中(R,S)-告依春含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用超声提取进行样品处理,以HPLC法测定指标成分(R,S)-告依春的含量.色谱柱采用Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为35℃,检测波长为245 nm,流动相为甲醇-水(15:85),流速为1.0 mL/min.结果 用水作为溶剂超声(功率250 W,频率30 kHz)1 h为提取方法较煎煮法高效、环保;(R,S)-告依春质量浓度在0.0031～0.0434 g/L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.99994);饮片和颗粒中(R,S)-告依春平均回收率分别为98.08％和97.86％,RSD分别为0.79％和0.55％(n=6).结论 该方法易于掌握、准确度高、重复性好,适用于板蓝根饮片、板蓝根颗粒中指标成分(R,S)-告依春的含量测定.
作者：王宁莉；周振旗；贾万仓 刊期： 2018年第03期
目的 探讨埃克替尼联合佳营养支持对非小细胞肺癌患者术后生存质量的改善效果.方法 选择医院2014年3月至2015年6月收治的非小细胞肺癌术后复发患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.两组患者均口服盐酸埃克替尼片每次125 mg,3次/日,4周为1个疗程,共治疗3个疗程.保证对照组患者每日进食热量为自身静息状态下基础消耗的1.5倍,观察组患者在此基础上给予佳营养支持,每天静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺20 g和盐酸精氨酸25 g.结果 对照组临床控制率为72.09％,与观察组的76.74％相近(P>0.05);治疗后,两组患者躯体日常活动、心理状态、社会功能、特意模块及总分各项指标均较治疗前有所升高(P<0.05),且观察组各指标升高程度均高于对照组(P<0.05),观察组共性症状及不良反应评分较治疗前升高(P<0.05);对照组患者血清前白蛋白(PA)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)均较治疗前变化不明显(P>0.05);观察组患者各指标较治疗前有所上升,且较对照组治疗后差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率及严重程度相当(P>0.05).结论 非小细胞肺癌患者术后给予埃克替尼联合佳营养支持,可显著改善患者生存质量及营养状态,且较安全,无严重不良反应.
作者：付伟 刊期： 2018年第03期
目的 系统评价环孢素A(cyclosporine A,CsA)治疗干眼的疗效和安全性.方法 按Cochrane协作网提供的系统评价方法,检索Cochrane Library,PubMed,Medline,Embase,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库及中文科技期刊数据库(VIP)包含环孢素A治疗干眼的随机及半随机对照试验,采用RevMan 5.1软件对纳入试验进行Meta分析.结果 初检出440篇文献,经筛选后纳入9篇随机对照研究文献.Meta分析结果显示,与对照组相比,加用CsA能使主观症状明显好转(OR=3.78,95％CI=2.67～5.35,P<0.00001),显著增加干眼患者的泪膜破裂时间(MD=2.67,95％CI=1.24～4.09,P=0.0002)、泪液分泌量(MD=2.54,95％CI=1.42～3.67,P<0.00001),并降低眼表疾病指数量表评分(MD=-8.02,95％CI=-9.25～-6.79,P<0.00001).结论 CsA可有效治疗干眼,且不良反应发生率低.
作者：詹远；胡馨月；刘松青 刊期： 2018年第03期
目的 探讨药学服务干预在2型糖尿病合并高血压治疗中的应用价值.方法 选取医院就诊的2型糖尿病合并高血压患者90例,其中2016年1月至10月45例患者作为对照组,行常规用药指导;2016年11月至2017年8月45例患者作为观察组,行药学服务干预.结果 干预后,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均明显低于干预前(P<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P<0.05);两组患者的收缩压和舒张压均明显低于干预前(P<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P<0.05);观察组完全依从率高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并高血压治疗中应用药学服务干预有较高的应用价值,可有效降低患者的血糖和血压水平,提高患者治疗依从性,临床可推广.
作者：廖晓棠 刊期： 2018年第03期
目的 建立柔肝宝颗粒的质量控制标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对柔肝宝颗粒中西洋参、黄芩、蒺藜、佛手、当归、柴胡、白芍等中药进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定柔肝宝颗粒中黄芩苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re 3个指标性成分的含量.结果 TLC法专属性强,分离度高,阴性对照无干扰;HPLC法测得黄芩苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re进样量线性范围分别为0.1236～0.8652μg(r=0.9998),2.572～15.532μg(r=0.9997),3.756～22.536μg(r=0.9996),平均加样回收率分别为99.75％,100.06％,99.93％,RSD分别为2.03％,0.75％,1.93％(n=9).结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,能有效控制柔肝宝颗粒的质量.
作者：郭小红；冷静；徐冲；刘霞；孙全；冉强；黄祎 刊期： 2018年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
