魏彩霞；秦蓓；汪兴军；杨宽；张寒；张彦；马酉寅；张宏
目的 探讨不同产地的黄芩药材及炮制前后的质量差异.方法 采用高效液相色谱法测定药材及炮制品中黄芩苷含量,按2015年版《中国药典(一部)》通则项下方法检测灰分及浸出物含量.结果 来自不同产地的黄芩药材质量有一定差异,药材炮制前后黄芩苷、灰分、浸出物含量均发生明显变化;黄芩苷含量、醇浸出物含量在炮制过程中,依次按黄芩药材、酒黄芩、焦黄芩、黄芩炭降低;在炮制过程中,灰分含量依次按黄芩药材、酒黄芩、焦黄芩、黄芩炭升高.结论 通过对不同产地黄芩药材及炮制品中相关检测指标的比较性研究,可为黄芩的质量研究、品质评价等提供参考.
作者：谭安军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨吉非替尼联合简化调强放疗技术(sIMRT)治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取医院2010年1月至2013年12月收治的非小细胞肺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均给予sIMRT治疗,观察组患者加用吉非替尼靶向介导治疗.结果 观察组有效率为75.00%,明显高于对照组的56.67%(P<0.05);治疗后,观察组患者的表皮生长因子受体(EGFR)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制、消化道不良反应、皮肤不良反应以及肝肾功能损害等发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).观察组患者的无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)明显长于对照组患者(P<0.05).结论 吉非替尼靶向介导联合sIMRT治疗非小细胞肺癌的临床疗效显著,生存时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者：胡洪林 刊期： 2017年第09期
目的 探讨医院儿科应用抗菌药物不良反应(ADR)的特点,指导抗菌药物的合理应用.方法 采用回顾性研究方法,统计医院2014年6月至2016年6月收集的抗菌药物ADR报告206份,统计并分析患儿的性别、年龄、涉及抗菌药物品种、给药方式、ADR发生的时间及ADR主要受累器官/系统及临床表现、治疗转归等.结果 206例抗菌药物ADR患者中,男女比例为1.34:1;29 d至6岁患儿比例高(82.52%);头孢菌素类引起的ADR例数多(129例,62.62%);给药方式中以静脉滴注给药引发的ADR为主(168例,81.55%);ADR的发生时间集中在1 h以内(161例,78.16%);ADR主要累及系统/器官为皮肤及附件(131例,63.59%).结论 抗菌药物ADR与患儿年龄、药品种类、给药途径等多种因素有关,医院应加强儿童ADR的监测,合理应用抗菌药物,保障儿童用药安全,及时发现、及时处理,以免发生严重ADR.
作者：闫孝永；江春容 刊期： 2017年第09期
目的 探讨益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将医院收治的难治性强直性脊柱炎患者80例随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用沙利度胺治疗,观察组采用益赛普联合沙利度胺治疗,观察两组患者Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等指标变化,比较两组临床疗效,并监测不良反应.结果 治疗后,观察组晨僵时间、关节疼痛个数、枕壁距、BASFI指标显著低于对照组,胸廓扩张度显著高于对照组,组间差异均显著(P<0.05);观察组ESR和CRP指标水平显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组总有效率(90.00%)显著高于对照组(67.50%),组间差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率(27.50%)略高于对照组(22.50%),组间差异不显著(P>0.05).结论 沙利度胺联合益赛普治疗难治性强直性脊柱炎疗效可靠,可有效改善患者的临床症状,且临床应用安全.
作者：赵清 刊期： 2017年第09期
目的 建立鉴别荆防除湿茶的薄层色谱(TLC)法.方法 通过TLC法对荆防除湿茶中的荆芥和枳壳进行鉴别.结果 在荆防除湿茶中检出荆芥和枳壳,斑点明显,色谱带清晰,阴性无干扰.结论 该方法重复性好,温度、相对湿度对TLC鉴别的效果无明显影响,可用于荆防除湿茶的质量控制,但处方中其他成分的鉴别还需继续研究.
作者：周涓；杨瑜珍；陈华杏；刘廷利；彭镇耀 刊期： 2017年第09期
目的 了解医院抗肿瘤辅助用药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院合理用药系统(PASS),选取医院2016年7月至12月抗肿瘤辅助用药病历801份,对抗肿瘤辅助用药医嘱进行点评.结果 801份病历中,有240份存在不合理用药,合理率为70.04%;不合理用药主要表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、溶剂选择不适宜及联合用药不适宜等;抗肿瘤辅助用药金额排名前10位医嘱点评合格率高的为斑蝥维生素B6注射液(98.36%),合格率低的为磷酸肌酸钠注射液(52.34%).结论 医院抗肿瘤辅助用药存在不合理使用情况,应加强用药干预及行政监督,以规范抗肿瘤辅助用药的临床应用.
作者：秦颖；高柏青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨酮替芬与孟鲁司特钠联合治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 将医院2013年1月至2016年12月收治的支气管炎患儿230例随机分为两组,各115例;对照组予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合酮替芬与孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床症状的缓解时间及不良反应.结果 观察组患儿发热、咳嗽、干湿性罗音、肺部喘鸣音缓解时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿肺功能改善情况对比,差异显著(P<0.05);观察组和对照组患儿的不良反应发生率分别为8.70%和21.74%,差异显著(P<0.05).结论 酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎疗效显著,值得临床推广.
作者：杨静 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定补肾养血颗粒中二苯乙烯苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Phenomenex Gemini 5u C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(18:82),流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm,柱温为25℃.结果 二苯乙烯苷进样量在0.288~2.304μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为96.27%,RSD为1.20%(n=9).结论 该方法测定结果准确、稳定,重复性好,简便易行,可用于该制剂中二苯乙烯苷的含量测定.
作者：徐冲；刘霞；范智琴；杨敏 刊期： 2017年第09期
中药配方颗粒作为传统饮片剂型改革的新产物,具有综合性的比较优势,已是当前临床应用中较常用的剂型.该文通过分析和总结近年来中药配方颗粒在的临床应用方法,以期为配方颗粒在临床的应用提供参考.
作者：葛少波；刘婕；张杰；施务务；周静 刊期： 2017年第09期
目的 构建《药用植物学》野外实习模型,提高《药用植物学》教学质量.方法 通过文献查阅,借鉴兄弟院校经验,根据野外实习的教学规律和学院实际情况,将野外实习分为实习前期、实习期及实习后期,应用任务驱动教学法初步构建《药用植物学》野外实习模型.结果 学院中药专业2014级学生实施野外实习模型后,《药用植物学》期末学生考试成绩如平均成绩、及格率、高成绩、低成绩均较往届有所提高;学生的科研兴趣、团结协作精神和综合素质、教师的实习指导能力得到进一步提高;录制《药用植物学》野外实习教学视频22部,拍摄药用植物照片92个科约360种植物.结论 该模型能充分调动学生的学习积极性,提高《药用植物学》教学质量,促进学院《药用植物学》野外实习资料库建设.
作者：魏彩霞；秦蓓；汪兴军；杨宽；张寒；张彦；马酉寅；张宏 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定益康胶囊中23-乙酰泽泻醇B含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Extend-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(72:28),检测波长为208 nm,流速为1.0 mL/min.结果 23-乙酰泽泻醇B进样量在0.0221~0.5526μg内与峰面积线性关系良好,r=0.9999;23-乙酰泽泻醇B平均回收率为98.26%,RSD为0.30%(n=6).结论 该法操作简便、重复性好、结果准确,可作为益康胶囊的质量控制方法.
作者：杨立志；姜雪敏 刊期： 2017年第09期
目的 应用根因分析法(RCA)分析病区智能药柜出现过期药品的原因,为智能药柜的科学管理提供参考.方法 成立RCA小组,通过事件描述、事件调查分析近端原因,确定根本原因,制订改进办法.结果 整改效果显著,智能药柜未再出现药品过期现象.结论 RCA可提高病区智能药柜的管理,优化管理细节,保障患者的用药安全.
作者：黄灿；朱晓虹；孙岩芳；王咏梅 刊期： 2017年第09期
目的 研究糖尿病患者行胰岛素治疗过程中健康教育发挥的作用及意义.方法 选取医院2014年7月至2016年3月收治的糖尿病患者80例,均予胰岛素治疗,进行健康教育,比较患者行健康教育前后对胰岛素及胰岛素注射相关知识的了解情况,并评价其自我护理的能力状况.结果 经过健康教育和强化教育后,相比于实施健康教育前患者对胰岛素及注射操作知识的了解,对糖尿病并发症的预防及识别能力均有显著提升,自我护理能力提升明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者在进行胰岛素治疗过程中实施健康教育,具有提升对自身病情和胰岛素相关知识的了解作用,进而强化患者的治疗意识,提升自我护理水平.
作者：郝广英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨药学干预对提高儿童普通感冒合理用药水平的影响.方法 采用PASS临床药学系统软件收集医院2016年1月至12月的儿科门诊处方,每月500张,共6000张,对其中普通感冒用药处方进行合理用药分析评价,针对突出问题制订并实施药学干预措施,分析评价干预前后的合理用药情况.结果 干预前,儿童普通感冒用药存在的突出问题有抗菌药物使用率高、抗感冒复方制剂使用率高、重复用药及不恰当联合用药;干预后,儿童普通感冒合理用药水平明显提高,各项指标分析有显著性差异(P<0.05).结论 多元化药学教育及用药指导等药学干预,能提高医师对普通感冒合理用药的认知水平,规范医师的用药行为,提高儿童普通感冒合理用药水平.
作者：唐捷；唐志立；龙云；苏强；李林 刊期： 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术的镇静效果.方法 将2015年5月至2016年10月收治的子宫肌瘤切除术患者48例随机分两组,各24例.丙泊酚组在子宫肌瘤切除术治疗过程进行丙泊酚腰硬联合麻醉,右美托咪定组在子宫肌瘤切除术治疗过程进行右美托咪定腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉镇静总有效率,子宫肌瘤切除术中低血压、心动过缓、疼痛呻吟、烦躁不安等不良事件的发生率,麻醉前和手术开展0.5 h患者心率、镇静评分、脑电双频指数的差异.结果 右美托咪定组患者麻醉镇静总有效率为95.83%,明显高于丙泊酚组的75.00%(P<0.05);右美托咪定组子宫肌瘤切除术中低血压、心动过缓、疼痛呻吟、烦躁不安等不良事件的发生率低于丙泊酚组(P<0.05);麻醉前,两组患者的心率、镇静评分、脑电双频指数比较无显著差异(P>0.05),手术开展0.5 h右美托咪定组各指标显著优于丙泊酚组(P<0.05).结论 右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术的镇静效果确切,可有效维持术中生命体征的平稳,发挥良好的镇静作用,减少不良事件的发生,值得临床推广.
作者：巨长桥；刘德民；张琦；马莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将医院2015年4月至2016年10月收治的48例偏头痛疾病患者随机分为两组,各24例.单一用药组采用单纯尼莫地平治疗,联合用药组在此基础上加用氟桂利嗪治疗.比较两组患者的临床疗效,疾病发作情况、疼痛程度,患者血液流变学相关指标差异,药品不良反应发生情况.结果 联合用药组患者偏头痛治疗总有效率为95.83%,明显高于单一用药组的75.00%(P<0.05);治疗前,两组疾病发作情况、疼痛程度无显著差异(P>0.05),治疗后,联合用药组疾病发作情况、疼痛程度改善幅度较单一用药组更大(P<0.05);治疗前两组患者血液流变学相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后,联合用药组血液流变学相关指标改善幅度较单一用药组更大(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效确切,可有效改善血液流变学指标,控制病情发作,减轻患者痛苦,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广.
作者：赵英兵；聂元文；徐甜颖 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定注射用阿莫西林钠克拉维酸钾细菌内毒素含量的方法.方法 按照2015年版《中国药典(四部)》,采用动态浊度法进行干扰试验,测定样品中细菌内毒素的含量.结果 当供试品稀释质量浓度为60 g/L时,无干扰作用,细菌内毒素回收率为50%~200%.结论 动态浊度法定量检测样品中细菌内毒素,细菌内毒素含量均远低于药典规定的0.25 EU/mg,现有标准可作进一步提高.
作者：李慧；张彦丽；崔晓燕；刘琳；刘云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨枸橼酸咖啡因联合持续正压通气(CPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将2015年1月至2016年12月收治的原发性呼吸暂停早产儿48例分为两组,各24例.两组均给予CPAP,对照组采用氨茶碱联合治疗,观察组采用枸橼酸咖啡因联合治疗,比较两组早产儿的疗效.结果 治疗第3天,观察组治疗有效率为91.67%(22/24),明显高于对照组的70.83%(17/24,P<0.05);治疗第7天,观察组治疗有效率为95.83%(23/24),明显高于对照组的75.00%(18/24,P<0.05);观察组CPAP通气时间及氧疗时间均低于对照组,不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论 在早产儿原发性呼吸暂停的临床治疗中,在CPAP通气下,相比静脉输注氨茶碱,联合应用枸橼酸咖啡因治疗效果更加理想,且不良反应少,安全性高,可作为临床首选治疗药物.
作者：张建华；谭秀贞；吴时光 刊期： 2017年第09期
目的 探讨美辛唑酮栓联合肛窦切开并肛腺切除术治疗肛窦炎伴肛乳头肥大的临床疗效.方法 选择医院2014年1月至2016年1月收治的肛窦炎伴肛乳头肥大患者120例,随机分为对照组与观察组,各60例.两组患者均行肛窦切开并肛腺切除术治疗,对照组患者术后采用Ⅲ型安尔碘消毒肛周、肛管及直肠等处,每日3次;观察组在对照组治疗基础上采用美辛唑酮栓治疗,于每晚睡前纳肛,每日1次,连续使用4周.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法评价疼痛程度,通过问卷调查评价肛门潮湿程度、肛门不适程度积分.随访6个月,比较两组患者的平均治愈时间、术后治愈患者复发情况.结果 治疗后,两组患者VAS评分明显低于治疗前(P<0.01),观察组患者VAS评分为(0.75±0.34)分,明显低于对照组的(1.76±0.63)分(t=10.92,P=0.00);治疗后,两组患者肛门潮湿、肛门不适程度积分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组肛门潮湿程度评分为(0.52±0.29)分,明显低于对照组的(0.89±0.51)分(P<0.05);观察组肛门不适程度积分为(0.85±0.35)分,明显低于对照组的(1.18±0.68)分(P<0.05);观察组平均治愈时间为(10.07±1.75)d,明显短于对照组的(15.86±2.38)d(t=15.18,P=0.00);观察组治愈后复发率为2.63%,明显低于对照组的21.43%(x2=6.00,P=0.01);观察组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的68.33%(x2=10.21,P=0.00).结论 肛窦切开并肛腺切除术联合美辛唑酮栓治疗肛窦炎伴肛乳头肥大的临床效果显著,有利于改善症状,减轻疼痛,同时还可减少术后复发,促进术后病情康复.
作者：易成 刊期： 2017年第09期
目的 探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及性激素分泌水平的影响.方法 选取医院2014年8月至2016年8月收治的PCOS患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组患者采取常规方法治疗,治疗组患者在此基础上加用苍附导痰汤加减治疗,3个月后对比两组患者的治疗总有效率、性激素水平及卵巢体积.结果 治疗组总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的血清睾酮水平低于对照组患者,黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇均高于对照组患者,卵巢体积为(8.58±2.17)mL,明显小于对照组患者的(11.97±2.23)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤加减治疗肥胖型PCOS可明显缩小卵巢体积,改善性激素分泌,疗效确切,值得临床推广.
作者：郭瑞 刊期： 2017年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
