赵英兵；聂元文；徐甜颖
中药配方颗粒作为传统饮片剂型改革的新产物,具有综合性的比较优势,已是当前临床应用中较常用的剂型.该文通过分析和总结近年来中药配方颗粒在的临床应用方法,以期为配方颗粒在临床的应用提供参考.
作者：葛少波；刘婕；张杰；施务务；周静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨药学干预对提高儿童普通感冒合理用药水平的影响.方法 采用PASS临床药学系统软件收集医院2016年1月至12月的儿科门诊处方,每月500张,共6000张,对其中普通感冒用药处方进行合理用药分析评价,针对突出问题制订并实施药学干预措施,分析评价干预前后的合理用药情况.结果 干预前,儿童普通感冒用药存在的突出问题有抗菌药物使用率高、抗感冒复方制剂使用率高、重复用药及不恰当联合用药;干预后,儿童普通感冒合理用药水平明显提高,各项指标分析有显著性差异(P<0.05).结论 多元化药学教育及用药指导等药学干预,能提高医师对普通感冒合理用药的认知水平,规范医师的用药行为,提高儿童普通感冒合理用药水平.
作者：唐捷；唐志立；龙云；苏强；李林 刊期： 2017年第09期
目的 优化四黄定痛贴提取工艺.方法 采用正交试验法,以盐酸小檗碱为指标,考察乙醇浓度、用量、提取时间、提取次数对提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为8倍量60%乙醇,回流提取3次,每次60 min.结论 优化的提取条件稳定可行,重复性好,适用于该制剂的工业化生产.
作者：潘传波；郭剑华；郭亮；李卿；马善治；刘渝松；漆伟；刘才英；叶承莉；唐彦 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定注射用阿莫西林钠克拉维酸钾细菌内毒素含量的方法.方法 按照2015年版《中国药典(四部)》,采用动态浊度法进行干扰试验,测定样品中细菌内毒素的含量.结果 当供试品稀释质量浓度为60 g/L时,无干扰作用,细菌内毒素回收率为50%~200%.结论 动态浊度法定量检测样品中细菌内毒素,细菌内毒素含量均远低于药典规定的0.25 EU/mg,现有标准可作进一步提高.
作者：李慧；张彦丽；崔晓燕；刘琳；刘云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨枸橼酸咖啡因联合持续正压通气(CPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将2015年1月至2016年12月收治的原发性呼吸暂停早产儿48例分为两组,各24例.两组均给予CPAP,对照组采用氨茶碱联合治疗,观察组采用枸橼酸咖啡因联合治疗,比较两组早产儿的疗效.结果 治疗第3天,观察组治疗有效率为91.67%(22/24),明显高于对照组的70.83%(17/24,P<0.05);治疗第7天,观察组治疗有效率为95.83%(23/24),明显高于对照组的75.00%(18/24,P<0.05);观察组CPAP通气时间及氧疗时间均低于对照组,不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论 在早产儿原发性呼吸暂停的临床治疗中,在CPAP通气下,相比静脉输注氨茶碱,联合应用枸橼酸咖啡因治疗效果更加理想,且不良反应少,安全性高,可作为临床首选治疗药物.
作者：张建华；谭秀贞；吴时光 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定血塞通分散片中6种有机溶剂残留量的顶空气相色谱法.方法 色谱柱采用以聚乙二醇为固定相的HP-IN-NOWAX毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm,0.25μm);氢火焰离子化检测器(FID);柱温采用程序升温,初始温度为60℃,保持1 min,再以5℃/min升温至100℃,保持13 min,再以20℃/min的速度升温至200℃,保持2 min;进样口温度为240℃;检测器温度为300℃;载气为氮气;流速为2.5 mL/min.顶空进样,顶空瓶平衡温度为70℃,平衡时间为30 min.结果 正己烷、甲苯、对二甲苯、邻二甲苯、苯乙烯、1,2-二乙基苯的检测质量浓度线性范围分别为1.014~16.224,1.060~16.960,1.610~18.576,1.169~18.704,0.985~15.760,1.129~18.064μg/mL,相关系数r分别为0.9996,0.9999,0.9999,0.9996,0.9994,0.9992(n=5);回收率均在97.14%~98.73%(n=9);理论板数均大于10000,相邻峰的分离度均在2.0以上.结论 该方法样品处理简单,检测准确,灵敏度高,重复性好,排除了辅料的干扰,可作为血塞通分散片中有机溶剂残留量的考察方法.
作者：李培；董青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将医院2015年4月至2016年10月收治的48例偏头痛疾病患者随机分为两组,各24例.单一用药组采用单纯尼莫地平治疗,联合用药组在此基础上加用氟桂利嗪治疗.比较两组患者的临床疗效,疾病发作情况、疼痛程度,患者血液流变学相关指标差异,药品不良反应发生情况.结果 联合用药组患者偏头痛治疗总有效率为95.83%,明显高于单一用药组的75.00%(P<0.05);治疗前,两组疾病发作情况、疼痛程度无显著差异(P>0.05),治疗后,联合用药组疾病发作情况、疼痛程度改善幅度较单一用药组更大(P<0.05);治疗前两组患者血液流变学相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后,联合用药组血液流变学相关指标改善幅度较单一用药组更大(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效确切,可有效改善血液流变学指标,控制病情发作,减轻患者痛苦,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广.
作者：赵英兵；聂元文；徐甜颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同剂量玻璃酸钠注射辅助关节镜下微骨折技术(MFx)治疗膝骨关节炎(KOA)的近期疗效.方法 选取医院2015年1月至2016年7月收治的KOA患者96例,按照入院时间顺序交替将患者分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,各32例.低剂量组患者关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,中剂量组25 mg,高剂量组30 mg.治疗3个月后比较3组患者的临床疗效及并发症情况.结果 低剂量组、中剂量组、高剂量组临床总有效率分别为78.12%,96.88%,81.25%,中剂量组临床总有效率明显高于低剂量组、高剂量组(P<0.05);治疗后7 d、治疗后3个月,3组患者Lequesne评分较治疗前均呈下降趋势(P<0.05),中剂量组治疗后3个月Lequesne评分明显低于低剂量组和高剂量组(P<0.05);3组患者,Lysholm评分较治疗前均呈逐渐上升趋势(P<0.05),中剂量组治疗后3个月Lysholm评分下降幅度大于低剂量组和高剂量组(P<0.05);3组患者均未出现严重并发症.结论 25 mg玻璃酸钠注射辅助关节镜下微骨折技术治疗KOA近期疗效佳,可有效改善患者膝关节功能及临床症状,值得临床推广.
作者：孙大川；胡春林；孙浩；黄淮；颜文；叶茂 刊期： 2017年第09期
目的 构建《药用植物学》野外实习模型,提高《药用植物学》教学质量.方法 通过文献查阅,借鉴兄弟院校经验,根据野外实习的教学规律和学院实际情况,将野外实习分为实习前期、实习期及实习后期,应用任务驱动教学法初步构建《药用植物学》野外实习模型.结果 学院中药专业2014级学生实施野外实习模型后,《药用植物学》期末学生考试成绩如平均成绩、及格率、高成绩、低成绩均较往届有所提高;学生的科研兴趣、团结协作精神和综合素质、教师的实习指导能力得到进一步提高;录制《药用植物学》野外实习教学视频22部,拍摄药用植物照片92个科约360种植物.结论 该模型能充分调动学生的学习积极性,提高《药用植物学》教学质量,促进学院《药用植物学》野外实习资料库建设.
作者：魏彩霞；秦蓓；汪兴军；杨宽；张寒；张彦；马酉寅；张宏 刊期： 2017年第09期
目的 通过分析2016年6月至8月金振口服液的处方应用情况,为儿科临床合理应用金振口服液提供参考.方法 从临床药学管理系统抽取全院含有金振口服液的处方357份,对处方中患儿的年龄分布、诊断、科室分布、联合用药及处方不合理问题进行统计和分析.结果 357份处方中,1+~3岁和3+~6岁患儿服用金振口服液比例较高,分别占36.41%和29.97%;支气管炎诊断占42.58%,肺炎诊断占39.50%;357份处方主要分布于儿科门诊、中医儿科、急诊儿科、住院病区,分别占48.46%,17.09%,25.77%,5.88%;单独用药的比例达36.69%,联用1种的比例达45.10%,联合用药处方中,主要是联合清热药(30.58%)、解表药(28.18%)、抗生素(23.71%);有64份处方存在不合理用药情况,其中重复用药19份(29.69%),联合用药不适宜17份(26.56%),与适应证不符13份(20.31%).结论 该院金振口服液的应用基本合理,但仍存在重复用药、联合用药不适宜、与适应证不符等现象,应针对问题予以整改.
作者：何欣欣；姜英凤；石祥奎；姚丛月；苗忠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨氧气驱动硫酸沙丁胺醇吸入溶液与异丙托溴铵溶液治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取医院2015年5月至2016年7月收治的小儿哮喘患儿128例,随机分为两组,各64例.对照组给予常规治疗,研究组给予氧气驱动硫酸沙丁胺醇吸入溶液与异丙托溴铵溶液治疗.比较两组患儿哮喘治疗总有效率,临床症状(如咳嗽、气急)消退时间、肺部体征(如肺部罗音、喘鸣音)消失时间、平均住院观察时间,不良反应发生率,治疗前后呼气峰值流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积等肺功能指标.结果 研究组患儿哮喘治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组临床症状(如咳嗽、气急)消退时间、肺部体征(如肺部罗音、喘鸣音)消失时间、平均住院观察时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率均较低(P>0.05).治疗后,两组患儿呼气峰值流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积等肺功能指标均明显改善,且研究组改善幅度更大(P<0.05).结论 氧气驱动硫酸沙丁胺醇吸入溶液与异丙托溴铵溶液治疗小儿哮喘临床疗效确切,可缩短患儿临床症状体征消退时间,改善肺功能,安全有效,值得临床推广.
作者：王芳；王森 刊期： 2017年第09期
目的 探讨葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取2014年2月至2016年7月在医院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者82例,依据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组41例.观察组患者采用葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿按摩治疗,对照组患者给予常规药物治疗,比较两组患者的临床疗效及症状改善情况.结果 观察组患者总有效率为95.12%,显著优于对照组的80.49%(P<0.05);两组患者治疗前左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及椎-基底动脉(BA)的血流速度(Vpeak)比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后LVA,RVA,BA的Vpeak显著优于对照组(P<0.05).结论 采用葛根温胆颗粒联合颈部穴位推拿按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,可快速改善患者的临床症状,值得临床推广.
作者：董嘉楠；肖韩燕；金荣梅；付东莹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨吉非替尼联合简化调强放疗技术(sIMRT)治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取医院2010年1月至2013年12月收治的非小细胞肺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均给予sIMRT治疗,观察组患者加用吉非替尼靶向介导治疗.结果 观察组有效率为75.00%,明显高于对照组的56.67%(P<0.05);治疗后,观察组患者的表皮生长因子受体(EGFR)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制、消化道不良反应、皮肤不良反应以及肝肾功能损害等发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).观察组患者的无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)明显长于对照组患者(P<0.05).结论 吉非替尼靶向介导联合sIMRT治疗非小细胞肺癌的临床疗效显著,生存时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者：胡洪林 刊期： 2017年第09期
目的 建立测定益康胶囊中23-乙酰泽泻醇B含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Extend-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(72:28),检测波长为208 nm,流速为1.0 mL/min.结果 23-乙酰泽泻醇B进样量在0.0221~0.5526μg内与峰面积线性关系良好,r=0.9999;23-乙酰泽泻醇B平均回收率为98.26%,RSD为0.30%(n=6).结论 该法操作简便、重复性好、结果准确,可作为益康胶囊的质量控制方法.
作者：杨立志；姜雪敏 刊期： 2017年第09期
目的 研究春上枝头洗发水的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对方中人参、丹参、川芎、当归、何首乌、苦参进行鉴别;采用加水稀释及柱层析除杂法制备测定样品;采用紫外分光光度法(UV法)测定总皂苷含量,绘制标准曲线,制订回归方程,计算人参总皂苷含量.结果 薄层色谱鉴别灵敏、专属性好、准确性高、重复性好.总皂苷(以人参皂苷Re计)进样量在0.101~0.606 mg范围内与吸光度线性关系良好(r ＝ 0.999 3);平均回收率为94. 87％～98. 57％,RSD 为0.70％～4.82％(n ＝ 6).结论 该方法可用作春上枝头洗发水的质量控制方法.
作者：陈萍；李娜；薛佩芸；赵宏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同产地的黄芩药材及炮制前后的质量差异.方法 采用高效液相色谱法测定药材及炮制品中黄芩苷含量,按2015年版《中国药典(一部)》通则项下方法检测灰分及浸出物含量.结果 来自不同产地的黄芩药材质量有一定差异,药材炮制前后黄芩苷、灰分、浸出物含量均发生明显变化;黄芩苷含量、醇浸出物含量在炮制过程中,依次按黄芩药材、酒黄芩、焦黄芩、黄芩炭降低;在炮制过程中,灰分含量依次按黄芩药材、酒黄芩、焦黄芩、黄芩炭升高.结论 通过对不同产地黄芩药材及炮制品中相关检测指标的比较性研究,可为黄芩的质量研究、品质评价等提供参考.
作者：谭安军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨辛伐他汀对改善维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应的作用.方法 选择医院血液净化中心规律透析的患者124例,采用随机、单盲、对照法分成两组,试验组64例和对照组60例.对照组予以单纯重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗,试验组在对照组治疗基础上加用辛伐他汀,均治疗3个月.随访,检测每组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、rhEPO的用量,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算两组患者每周rhEPO的用量.结果 治疗后,试验组患者hs-CRP(5.6±1.8)mg/L,IL-6(16.84±12.45)pg/mL,与治疗前和对照组治疗后相比下降明显(P<0.05);试验组患者TNF-α为(124.71±11.38)pg/mL,对照组为(129.64±11.95)pg/mL,均较治疗前下降,差异有显著性(P<0.05);平均每周rhEPO用量为(7674.44±3635.10)U,低于对照组的(8566.67±4808.66)U(P<0.05);对照组患者治疗后的hs-CRP为(8.2±2.8)mg/L,低于治疗前(P>0.05),IL-6(50.79±58.49)pg/mL,TNF-α(129.64±11.95)pg/mL,与治疗前比较明显升高(P<0.05).结论 辛伐他汀能明显降低MHD患者的炎症因子水平,改善微炎性反应,增加红细胞生成素的反应性,减少rhEPO的用量,改善贫血状态.
作者：刘铧；黄佑芳；谢治卿 刊期： 2017年第09期
目的 应用根因分析法(RCA)分析病区智能药柜出现过期药品的原因,为智能药柜的科学管理提供参考.方法 成立RCA小组,通过事件描述、事件调查分析近端原因,确定根本原因,制订改进办法.结果 整改效果显著,智能药柜未再出现药品过期现象.结论 RCA可提高病区智能药柜的管理,优化管理细节,保障患者的用药安全.
作者：黄灿；朱晓虹；孙岩芳；王咏梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨酮替芬与孟鲁司特钠联合治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 将医院2013年1月至2016年12月收治的支气管炎患儿230例随机分为两组,各115例;对照组予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合酮替芬与孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床症状的缓解时间及不良反应.结果 观察组患儿发热、咳嗽、干湿性罗音、肺部喘鸣音缓解时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿肺功能改善情况对比,差异显著(P<0.05);观察组和对照组患儿的不良反应发生率分别为8.70%和21.74%,差异显著(P<0.05).结论 酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎疗效显著,值得临床推广.
作者：杨静 刊期： 2017年第09期
目的 研究糖尿病患者行胰岛素治疗过程中健康教育发挥的作用及意义.方法 选取医院2014年7月至2016年3月收治的糖尿病患者80例,均予胰岛素治疗,进行健康教育,比较患者行健康教育前后对胰岛素及胰岛素注射相关知识的了解情况,并评价其自我护理的能力状况.结果 经过健康教育和强化教育后,相比于实施健康教育前患者对胰岛素及注射操作知识的了解,对糖尿病并发症的预防及识别能力均有显著提升,自我护理能力提升明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者在进行胰岛素治疗过程中实施健康教育,具有提升对自身病情和胰岛素相关知识的了解作用,进而强化患者的治疗意识,提升自我护理水平.
作者：郝广英 刊期： 2017年第09期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
