陈爱丽
作者： 刊期： 2017年第13期
目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)对原位肝移植围术期肺功能的保护作用.方法 选择60例原位肝移植患者随机分为盐酸氨溴索组(A组)与对照组(C组),各30例.A组患者在麻醉前和新肝开放1 h后分别静脉泵注盐酸氨溴索150 mg(1 h内泵完),C组在麻醉后和新肝开放1 h后分别静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液.分别比较两组肺功能指标(OI,RI)、呼吸力学指标(PIP,Pmean,Cdyn)、呼出气冷凝液中炎症介质(TNF-α,IL-1β,IL-6)水平和术后7 d不良反应、肺部感染、死亡的发生率.结果 与C组比较,A组术毕和术后24 h的PIP,Pmean,RI明显降低,Cdyn,OI明显升高(P<0.05);呼出气冷凝液中TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显降低(P<0.05).A组术后7 d内急性呼吸窘迫综合征和肺部感染发生率较C组明显降低(P<0.05);两组术后7 d内均无死亡病例.结论 静脉输注盐酸氨溴索有助于改善原位肝移植围术期肺功能.
作者：刘德昭；李晓芸 刊期： 2017年第13期
目的 探讨疑似先天性梅毒新生儿血清学转归的影响因素.方法 归纳分析10年来该区476例疑似先天性梅毒新生儿的治疗及梅毒血清学结果 随访,并进行统计学分析.结果 19S-IgM的检测对于确诊先天性梅毒有较高的敏感性(94.44%)及特异性(100.00%).19S-IgM阴性的疑似先天性梅毒新生儿中,母亲血清学滴度<1:8者、血清学滴度低于母亲血清学滴度4倍者预后良好,预防性治疗临床意义有限.结论 19S-IgM在早期先天性梅毒的诊断中具有重要临床意义,疑似先天性梅毒新生儿仅有相应异常的患儿可应用预防性治疗.临床应加强对疑似先天性梅毒新生儿的随访和复查,及时早期发现先天性梅毒.
作者：袁军；田丽闪；谭艳；杨祖庆；吴秋红；罗珍胄 刊期： 2017年第13期
目的 探讨蟾酥注射液预防肺癌手术患者术后感染的临床疗效.方法 选择2014年2月至2016年12月医院收治的肺癌手术患者120例,按随机数字表法分为基础组和治疗组,各60例,基础组患者术后实施常规抗感染治疗,治疗组患者在基础组基础上加用蟾酥注射液治疗.结果 治疗组患者治疗后发热、肺部感染发生率为26.67%,明显低于基础组的71.67%(P<0.05);两组术后1 d C反应蛋白、白细胞计数水平对比无明显差异(P>0.05);治疗组术后3,7 d C反应蛋白、白细胞计数水平与基础组相比明显较低(P<0.05);治疗组住院时间与基础组相比明显较短(P<0.05).结论 蟾酥注射液治疗可有效预防肺癌手术患者术后感染.
作者：高克锋；姜姗；张洪艳；王晴；王晶茹；修艳丽；张胜强 刊期： 2017年第13期
目的 观察消郁安神胶囊对慢性随机温和应激(CUMS)大鼠行为学的影响.方法 以慢性随机温和应激配合孤养CUMS建立大鼠模型,灌胃给予消郁安神胶囊(3.3 mg/kg,10 mg/kg,30 mg/kg).通过糖水偏好、高架十字迷宫试验观察大鼠行为学的变化.结果 糖水偏好试验结果 显示,CUMS大鼠的糖水偏好率明显降低;高架十字迷宫试验中CUMS大鼠进入开臂中的次数和停留时间所占百分比明显比正常组低;给予消郁安神胶囊后能剂量依赖性增加CUMS大鼠的的糖水偏好率,增加CUMS大鼠在开臂中的进入次数和停留时间占比.结论 消郁安神胶囊能改善CUMS大鼠的抑郁行为.
作者：韦丽佳；王惠 刊期： 2017年第13期
目的 了解医院抗菌药物横断面使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法 收集医院2017年3月24日0时至24时住院患者资料,进行抗菌药物横断面使用调查.结果 827例患者中,382例患者使用抗菌药物,使用率为46.19%;使用率前5位科室分别为感染科、呼吸内科2、儿科、泌尿外科以及耳鼻喉科.共使用14大类抗菌药物,其中头孢唑酮他唑巴坦使用率高.结论 医院抗菌药物使用较合理,但个别药物使用剂量过大,需继续加强监管.
作者：方芳；崔健毓 刊期： 2017年第13期
目的 探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考.方法 采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计.结果 医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善.结论 医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用.
作者：朱建喜；陈晓兰；蔡靖斌；朱春梅 刊期： 2017年第13期
目的 探讨复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的疗效.方法 选择2016年5月至2017年2月冠心病心绞痛患者160例,根据随机数字表法分为两组,各80例.对照组采用复方丹参滴丸联合常规护理干预治疗,研究组采用复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗.结果 研究组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05),硝酸甘油应用量、心绞痛控制时间低于对照组(P<0.05).干预前两组心功能、负性情绪相近(P>0.05),出院时研究组心功能、负性情绪优于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减轻负性情绪,加速症状消退,减少硝酸甘油用量,改善心功能,值得临床推广.
作者：李瑶 刊期： 2017年第13期
目的 探讨中西医结合治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的疗效及对血脂水平的影响.方法 选取2014年3月至2015年6月医院收治的老年冠心病患者83例,按随机数字表法分为中西医组(42例)和西药组(41例).西药组患者给予阿托伐他汀治疗,每次20 mg,1次/日;中西医组在西药组基础上给予益气活血中药治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较两组疗效、不良反应发生情况,出院后随访3个月、6个月,比较两组复发率.结果 中西医组治疗总有效率为95.24%,显著高于西药组的73.17%(P<0.05);中西医组心电图有效率为92.86%,显著高于西药组的75.61%(P<0.05).治疗后,两组TC,TG,LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C无明显变化,且中西医组TC,TG,LDL-C水平降幅大于西药组(P<0.05);中西医组在出院后3个月、6个月的复发率均较西药组低(P<0.05).治疗期间,西药组3例出现便秘、腹胀、腹痛等症状,停药后好转;中西医组未见明显不良反应发生.结论 中西医结合联合用药治疗老年冠心病患者,能有效改善临床症状,提高血脂达标率及生活质量.
作者：李慧敏；余娟；刘莉娟 刊期： 2017年第13期
目的 探讨附子理中汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将2015年1月至2016年12月收治的慢性溃疡性结肠炎患者94例,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组应用常规对症支持治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用附子理中汤加味治疗.结果 研究组治疗总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、电子肠镜评分均比治疗前低(P<0.05),且研究组较对照组降低更显著(P<0.05).结论 附子理中汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效显著,值得临床推广.
作者：余海平；张建兴；李春耕 刊期： 2017年第13期
目的 建立丙泊酚中细菌内毒素定量测定的动态浊度法.方法 通过测定供试液中外加内毒素的回收率进行干扰试验,确定样品无干扰浓度,定量测定样品中的细菌内毒素含量.结果 内毒素检测浓度线性范围为0.03125~2.0 EU/mL(r=-0.9954);样品在稀释成1.25 g/L及以下时对试验无干扰作用,细菌内毒素回收率为50%~200%;3批样品的内毒素定量测定结果 符合规定.结论 丙泊酚中细菌内毒素的定量检测用动态浊度法可行.
作者：杨柳 刊期： 2017年第13期
目的 建立测定抗癌药物米铂中微量金属杂质的电感耦合等离子体放射光谱(ICP-AES)法,为评价米铂的金属残留对人体的影响提供方法 .方法 试样于600℃灼烧后经HCl-HNO3溶解,用ICP-AES法直接测定抗癌药物米铂中的微量金属杂质.结果 对分析方法进行了验证,线性相关系数(r)为0. 99 91 ~ 1. 000 0,方法精密度为1. 1% ~ 5. 3% ,准确度为85. 22% ~ 109. 60% ,均符合药典要求;通过测定,计算出了钯(Pd)?铑(Rh)?铱(Ir)?钌(Ru)?镍(Ni)?铬(Cr)?铜(Cu)?锰(Mn)?铁(Fe)?锌(Zn)的实际日接触量,远小于允许日接触量(PDE).结论 ICP - AES 法简便?快速?准确,米铂中的金属残留物被充分除去,该药进入人体后,金属杂质的微量残留不会影响人体健康,无安全隐患.
作者：彭娟；普绍平；胡劲；邱学翁；栾春芳；缪祥宏；廖云星 刊期： 2017年第13期
目的 综述阿奇霉素在小儿支原体肺炎的临床治疗中的应用方法 .方法 分析国内外文献和相关资料中相关小儿支原体肺炎的传统治疗方法 ,对比阿奇霉素治疗法与传统疗法的区别,分析阿奇霉素常规疗法、序贯疗法和联合疗法的效果.结果 临床以往选用红霉素治疗小儿支原体肺炎,但随着研究深入发现其无法将支原体完全清除,且患儿胃肠道反应较为强烈,长时间使用会损害患儿的肝脏功能,以及诱发静脉炎和血管痉挛.阿奇霉素是大环内酯抗生素,具有特殊的药代动力学,目前在小儿支原体肺炎的临床治疗中被广泛应用,且临床疗效较佳.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素的研究目前已有重大进展,特别是序贯治疗被广泛应用后,治愈率显著提升.但由于发病机制复杂,单一的疗法或药物难以有效改善病情,故应当根据实际情况妥善处理.
作者：王芳；王森 刊期： 2017年第13期
目的 探讨氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎的疗效.方法 选取医院2016年2月至8月儿科门诊的过敏性鼻炎患儿60例,根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上加用苍耳子散治疗.结果 研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著优于对照组(86.67%,P<0.05),临床症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后4周、8周复发率分别为6.67%和13.33%,显著低于对照组的23.33%和33.33%(P<0.05).结论 氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎,可快速缓解临床症状,显著提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.
作者：黎燕珊；陈艳洋 刊期： 2017年第13期
目的 探讨用药护理对普外科腹腔镜手术患者负性情绪的影响.方法 选取2013年1月至2016年2月医院收治的210例普外科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各105例.对照组患者采用腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上实施用药护理,观察两组患者护理前后负面情绪情况.结果 护理前,两组患者焦虑和抑郁评分比较无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者焦虑及抑郁评分分别为(5.16±2.55)分和(4.95±3.14)分,对照组患者分别为(12.63±4.27)分和(12.56±3.96)分,观察组患者评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者总有效率为96.19%,高于对照组的83.81%(P<0.05).结论 用药护理可缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪,有效改善患者心理状态,建立治疗的自信心,值得临床推广.
作者：宋娟娟；黄月莹 刊期： 2017年第13期
目的 探讨信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和肺功能的影响.方法 选取2016年医院收治的稳定期COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以COPD常规治疗,观察组在此基础上吸入信必可都保,2吸/次,2次/日.疗程均为3个月.结果 治疗后,两组血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)升高,氧分压(PaCO2)降低(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC比值提高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).结论 信必可都保可明显改善稳定期COPD患者血气指标,提高肺功能,值得临床推广.
作者：朱健武；孟丹；张晓燕 刊期： 2017年第13期
目的 探讨肾康注射液联合环磷酰胺、激素治疗难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择2012年1月至2016年9月医院收治的难治性肾病综合征患者80例,随机分为两组,各40例.对照组给予环磷酰胺、激素治疗,观察组在此基础上加用肾康注射液治疗.比较两组患者的临床疗效及生化指标.结果 观察组总缓解率为95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后生化指标的比较具有统计学差异(P<0.05).结论 在环磷酰胺、激素治疗的基础上联合肾康注射液治疗难治性肾病综合征,疗效确切,值得推广.
作者：苏华燕；曾蕾；庞雅君 刊期： 2017年第13期
目的 探讨早期应用猪肺磷脂治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 根据治疗方法 的不同将医院2014年1月至2016年12月收治的98例晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿分为两组,对照组30例常规治疗,观察组68例在常规治疗的基础上应用猪肺磷脂治疗.结果 观察组总有效率为98.53%,高于对照组的86.67%(P<0.05),呼吸困难消失时间、吸氧时间、机械通气时间和住院时间优于对照组(P<0.05).观察组和对照组不良事件发生率分别为4.47%和16.67%,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 早期应用猪肺磷脂可缩短晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿症状改善时间和治疗时间,明显提高临床疗效.
作者：丁月琴；陈志凤；陈健萍；卢燕玲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果.方法 选择2016年收治的小面积微创吸脂手术治疗患者160例,按随机数字表法分为两组,各80例,分别采用瑞芬太尼复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果 舒芬太尼组小面积微创吸脂手术麻醉效果优于瑞芬太尼组(P<0.05);丙泊酚用量和瑞芬太尼组无显著差异,术后清醒时间长于瑞芬太尼组(P<0.05).麻醉前,两组平均动脉压、心率相近(P>0.05),麻醉时舒芬太尼组变化幅度低于瑞芬太尼组(P<0.05).舒芬太尼组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率低于瑞芬太尼组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果确切,可有效提高麻醉效果,延长镇痛时间,减少恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率,维持术中生命体征和血流动力学平稳,安全性高,值得临床推广.
作者：赵晓峥；张曼；赵庆阳 刊期： 2017年第13期
目的 建立一测多评法测定沙棘果中槲皮素?山柰素和异鼠李素3种成分的含量,并验证其在沙棘果质量评价中的应用价值.方法 色谱柱采用Agilent C18 柱(250 mm ×4. 6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0. 4 %磷酸溶液(56 ∶ 54),流速为1. 0 mL / min,柱温30 ℃,进样量10 μL,检测波长370 nm.以槲皮素为对照品,建立其与山柰素?异鼠李素的相对校正因子,并用该校正因子计算各成分含量,实现一测多评,同时采用外标法验证一测多评法的准确性和可行性.结果槲皮素与山柰素?异鼠李素的相对校正因子分别为0. 949 9 和1. 027 5,一测多评法的计算值与外标法实测值间无显著差异.结论 以槲皮素为对照品,同时测定沙棘果中槲皮素?山柰素?异鼠李素的一测多评法准确可靠,可为沙棘果中黄酮类成分的质量控制提供科学依据.
作者：刘峰；马久太；王浩仁；李瑾；党艳妮；李炜 刊期： 2017年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
