王芳;王森
目的 探讨信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和肺功能的影响.方法 选取2016年医院收治的稳定期COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以COPD常规治疗,观察组在此基础上吸入信必可都保,2吸/次,2次/日.疗程均为3个月.结果 治疗后,两组血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)升高,氧分压(PaCO2)降低(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC比值提高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).结论 信必可都保可明显改善稳定期COPD患者血气指标,提高肺功能,值得临床推广.
作者:朱健武;孟丹;张晓燕 刊期: 2017年第13期
目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)对原位肝移植围术期肺功能的保护作用.方法 选择60例原位肝移植患者随机分为盐酸氨溴索组(A组)与对照组(C组),各30例.A组患者在麻醉前和新肝开放1 h后分别静脉泵注盐酸氨溴索150 mg(1 h内泵完),C组在麻醉后和新肝开放1 h后分别静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液.分别比较两组肺功能指标(OI,RI)、呼吸力学指标(PIP,Pmean,Cdyn)、呼出气冷凝液中炎症介质(TNF-α,IL-1β,IL-6)水平和术后7 d不良反应、肺部感染、死亡的发生率.结果 与C组比较,A组术毕和术后24 h的PIP,Pmean,RI明显降低,Cdyn,OI明显升高(P<0.05);呼出气冷凝液中TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显降低(P<0.05).A组术后7 d内急性呼吸窘迫综合征和肺部感染发生率较C组明显降低(P<0.05);两组术后7 d内均无死亡病例.结论 静脉输注盐酸氨溴索有助于改善原位肝移植围术期肺功能.
作者:刘德昭;李晓芸 刊期: 2017年第13期
目的 探讨比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效.方法 将2015年2月至2016年8月收治的90例急诊PCI治疗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各45例.对照组患者应用肝素抗凝治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗.结果 两组患者手术成功率均为100%;观察组不良反应发生率为2.22%,与对照组不良反应发生率8.89%相比有显著差异(P<0.05);观察组血小板计数、APTT、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原与对照组比较均无显著差异(P>0.05).结论 比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者具有明显抗凝作用,且不良反应少,值得临床应用.
作者:付翔宇 刊期: 2017年第13期
作者: 刊期: 2017年第13期
目的 探讨胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效及其对凝血功能指标和免疫细胞水平的影响.方法 选择医院2014年11月至2016年11月收治的80例慢性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者口服胆舒胶囊,对照组患者口服消炎利胆片.结果 观察组临床疗效总有效率(92.50%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前比较无显著差异(P>0.05),观察组较对照组无显著差异(P>0.05);治疗后,两组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+水平均有显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 胆舒胶囊可显著改善慢性胆囊炎患者凝血功能指标和免疫细胞水平,对治疗具有积极的临床意义.
作者:刘爽峰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的疗效.方法 选择2016年5月至2017年2月冠心病心绞痛患者160例,根据随机数字表法分为两组,各80例.对照组采用复方丹参滴丸联合常规护理干预治疗,研究组采用复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗.结果 研究组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05),硝酸甘油应用量、心绞痛控制时间低于对照组(P<0.05).干预前两组心功能、负性情绪相近(P>0.05),出院时研究组心功能、负性情绪优于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减轻负性情绪,加速症状消退,减少硝酸甘油用量,改善心功能,值得临床推广.
作者:李瑶 刊期: 2017年第13期
目的 探讨六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症的临床疗效及安全性.方法 将2015年2月至2016年2月收治的108例免疫性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各54例.对照组采取常规西医疗法,治疗组采取六味地黄汤加减,评价两组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗组有效率为87.04%,高于对照组的70.37%(χ2=4.4747,P=0.0344);治疗前,两组卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组FSH水平下降、E2水平升高,明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的18.52%(χ2=4.2850,P=0.0384).结论 六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症疗效确切、安全可靠,值得临床推广.
作者:周建中 刊期: 2017年第13期
目的 探讨微波热凝联合局部应用呋塞米对鼻内镜术后术腔病变组织的临床疗效.方法 选择鼻内镜术后患者60例,按照性别、年龄匹配后随机分为3组,其中治疗组20例(微波热凝+呋塞米)、对照组20例(钳除法)、空白组20例(予生理盐水).观察各组好转率、术腔上皮化时间、平均换药时间、换药次数、有无再一次填塞止血,并采用糖精试验法检测各组鼻内镜术前、术后2周、术后1个月、术后3个月的中鼻道纤毛输送速度.结果 治疗组好转率为95.00%,对照组为75.00%,空白组为55.00%,治疗组与对照组比较,对照组与空白组比较无明显差异(P>0.05),治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月内上皮化率,治疗组为100.00%,对照组为80.00%,空白组为40.00%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前鼻黏膜纤毛输送速率比较无统计学差异(P>0.05);术后2周、1个月及3个月,治疗组、对照组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于空白组(P<0.05),且治疗组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜术后患者应用微波热凝联合局部应用呋塞米处理术腔能提高治愈率,提高上皮化率,缩短治疗时间,有利于为患者减轻痛苦,值得临床推广.
作者:曾伟;黄佳;耿娟娟;余可华;罗卫明 刊期: 2017年第13期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果.方法 选择2016年收治的小面积微创吸脂手术治疗患者160例,按随机数字表法分为两组,各80例,分别采用瑞芬太尼复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果 舒芬太尼组小面积微创吸脂手术麻醉效果优于瑞芬太尼组(P<0.05);丙泊酚用量和瑞芬太尼组无显著差异,术后清醒时间长于瑞芬太尼组(P<0.05).麻醉前,两组平均动脉压、心率相近(P>0.05),麻醉时舒芬太尼组变化幅度低于瑞芬太尼组(P<0.05).舒芬太尼组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率低于瑞芬太尼组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果确切,可有效提高麻醉效果,延长镇痛时间,减少恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率,维持术中生命体征和血流动力学平稳,安全性高,值得临床推广.
作者:赵晓峥;张曼;赵庆阳 刊期: 2017年第13期
目的 了解医院抗菌药物横断面使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法 收集医院2017年3月24日0时至24时住院患者资料,进行抗菌药物横断面使用调查.结果 827例患者中,382例患者使用抗菌药物,使用率为46.19%;使用率前5位科室分别为感染科、呼吸内科2、儿科、泌尿外科以及耳鼻喉科.共使用14大类抗菌药物,其中头孢唑酮他唑巴坦使用率高.结论 医院抗菌药物使用较合理,但个别药物使用剂量过大,需继续加强监管.
作者:方芳;崔健毓 刊期: 2017年第13期
目的 综述阿奇霉素在小儿支原体肺炎的临床治疗中的应用方法 .方法 分析国内外文献和相关资料中相关小儿支原体肺炎的传统治疗方法 ,对比阿奇霉素治疗法与传统疗法的区别,分析阿奇霉素常规疗法、序贯疗法和联合疗法的效果.结果 临床以往选用红霉素治疗小儿支原体肺炎,但随着研究深入发现其无法将支原体完全清除,且患儿胃肠道反应较为强烈,长时间使用会损害患儿的肝脏功能,以及诱发静脉炎和血管痉挛.阿奇霉素是大环内酯抗生素,具有特殊的药代动力学,目前在小儿支原体肺炎的临床治疗中被广泛应用,且临床疗效较佳.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素的研究目前已有重大进展,特别是序贯治疗被广泛应用后,治愈率显著提升.但由于发病机制复杂,单一的疗法或药物难以有效改善病情,故应当根据实际情况妥善处理.
作者:王芳;王森 刊期: 2017年第13期
目的 观察潮舒煎剂对寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床疗效.方法 选取医院寒凝血瘀型PD患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各65例.对照组患者口服布洛芬,观察组患者予潮舒煎剂加减治疗.结果 观察组总有效率为93.85%,高于对照组的78.46%(P<0.05);腹痛、经行量少、肢冷畏寒、经色紫黯等积分均低于对照组(P<0.05).结论 潮舒煎剂治疗寒凝血瘀型PD,可迅速减轻患者症状,减少复发,疗效显著,值得临床推广.
作者:郭瑞 刊期: 2017年第13期
目的 建立一测多评法测定沙棘果中槲皮素?山柰素和异鼠李素3种成分的含量,并验证其在沙棘果质量评价中的应用价值.方法 色谱柱采用Agilent C18 柱(250 mm ×4. 6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0. 4 %磷酸溶液(56 ∶ 54),流速为1. 0 mL / min,柱温30 ℃,进样量10 μL,检测波长370 nm.以槲皮素为对照品,建立其与山柰素?异鼠李素的相对校正因子,并用该校正因子计算各成分含量,实现一测多评,同时采用外标法验证一测多评法的准确性和可行性.结果槲皮素与山柰素?异鼠李素的相对校正因子分别为0. 949 9 和1. 027 5,一测多评法的计算值与外标法实测值间无显著差异.结论 以槲皮素为对照品,同时测定沙棘果中槲皮素?山柰素?异鼠李素的一测多评法准确可靠,可为沙棘果中黄酮类成分的质量控制提供科学依据.
作者:刘峰;马久太;王浩仁;李瑾;党艳妮;李炜 刊期: 2017年第13期
目的 探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考.方法 采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计.结果 医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善.结论 医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用.
作者:朱建喜;陈晓兰;蔡靖斌;朱春梅 刊期: 2017年第13期
目的 探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效.方法 选择医院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者92例,随机均分为研究组和对照组.对照组给予静脉滴注依达拉奉治疗,研究组口服尼莫地平治疗.结果 治疗后,研究组患者的Barthel指数评定量表(BI)评分明显高于对照组,神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤,明显改善神经缺损,显著提高治疗效果,值得临床推广.
作者:陈爱丽 刊期: 2017年第13期
目的 探讨用药护理对普外科腹腔镜手术患者负性情绪的影响.方法 选取2013年1月至2016年2月医院收治的210例普外科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各105例.对照组患者采用腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上实施用药护理,观察两组患者护理前后负面情绪情况.结果 护理前,两组患者焦虑和抑郁评分比较无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者焦虑及抑郁评分分别为(5.16±2.55)分和(4.95±3.14)分,对照组患者分别为(12.63±4.27)分和(12.56±3.96)分,观察组患者评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者总有效率为96.19%,高于对照组的83.81%(P<0.05).结论 用药护理可缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪,有效改善患者心理状态,建立治疗的自信心,值得临床推广.
作者:宋娟娟;黄月莹 刊期: 2017年第13期
目的 规范医院病区药品管理,促进病区药品质量与安全管理的持续改进.方法 回顾性分析2015年4月至2017年1月某院药剂科对病区药品进行质量与安全管理的检查记录并进行效果评价.结果 实施每月定期检查及追踪整改成效的管理后,各病区急救药品、高警示药品、麻醉及精神药品及备用药品(含冷藏药品、避光药品)的规范管理水平明显提高,检查合格率分别提高至98.33%,97.92%,100.00%,96.88%.结论 病区药品质量与安全管理工作需制度化、规范化、常态化,以保证药品质量与安全.
作者:苏元戎;王丹丹 刊期: 2017年第13期
目的 建立丙泊酚中细菌内毒素定量测定的动态浊度法.方法 通过测定供试液中外加内毒素的回收率进行干扰试验,确定样品无干扰浓度,定量测定样品中的细菌内毒素含量.结果 内毒素检测浓度线性范围为0.03125~2.0 EU/mL(r=-0.9954);样品在稀释成1.25 g/L及以下时对试验无干扰作用,细菌内毒素回收率为50%~200%;3批样品的内毒素定量测定结果 符合规定.结论 丙泊酚中细菌内毒素的定量检测用动态浊度法可行.
作者:杨柳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取2010年8月至2016年8月60例支气管哮喘患者,依据入院顺序分成观察组与对照组,各30例.对照组采用布地奈德每次400μg,2次/日雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予0.2 g多索茶碱片口服,2次/日.结果 观察组总有效率为90.00%,与对照组总有效率70.00%比较显著提高(P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)与对照组比较均明显提高(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 多索茶碱片联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可明显改善患者肺功能,减少不良反应,值得临床推广.
作者:付政平 刊期: 2017年第13期
汞元素是化妆品质量控制的重要指标之一.该文对近年来国内外化妆品中汞元素分析方法 的研究现状进行了综述,比较了各分析方法 的特点及优缺点,并对化妆品中汞元素分析方法 的发展趋势进行了展望.
作者:许杨彪 刊期: 2017年第13期