动态浊度法测定丙泊酚中细菌内毒素含量

某部队医院持续干预抗菌药物应用的成效分析

目的 探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考.方法 采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计.结果 医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善.结论 医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用.

作者：朱建喜；陈晓兰；蔡靖斌；朱春梅 刊期： 2017年第13期

氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎临床观察

目的 探讨氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎的疗效.方法 选取医院2016年2月至8月儿科门诊的过敏性鼻炎患儿60例,根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上加用苍耳子散治疗.结果 研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著优于对照组(86.67%,P<0.05),临床症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后4周、8周复发率分别为6.67%和13.33%,显著低于对照组的23.33%和33.33%(P<0.05).结论 氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎,可快速缓解临床症状,显著提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.

作者：黎燕珊；陈艳洋 刊期： 2017年第13期

动态双C疗法用于妊娠糖尿病62例临床评价

目的 观察动态双C疗法用于妊娠糖尿病(GDM)的临床疗效.方法 选取医院2014年5月至2016年5月收治入院的GDM产妇124例,随机分为观察组(动态双C疗法)与对照组(常规降糖干预),各62例.结果 治疗后,观察组及对照组患者空腹、早餐后2 h、午餐后2 h及晚餐后2 h血糖水平均明显降低,观察组患者降幅更明显(P<0.05).观察组患者的总有效率为90.32%,显著高于对照组的75.81%(P<0.05).观察组患者妊娠高血压及感染发生率均为1.61%,明显低于对照组的9.68%和11.29%(P<0.05).观察组患者新生儿剖宫产率为19.35%,明显低于对照组的46.77%(P<0.05).结论 双C疗法干预能有效控制GDM产妇的血糖稳定,临床疗效优于常规降糖干预,且能降低产妇围产期的并发症发生率及新生儿剖宫产率,值得临床推广.

作者：施琰红；李倩；张新阳 刊期： 2017年第13期

比伐卢定用于急诊经皮冠状动脉介入治疗临床评价

目的 探讨比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效.方法 将2015年2月至2016年8月收治的90例急诊PCI治疗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各45例.对照组患者应用肝素抗凝治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗.结果 两组患者手术成功率均为100%;观察组不良反应发生率为2.22%,与对照组不良反应发生率8.89%相比有显著差异(P<0.05);观察组血小板计数、APTT、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原与对照组比较均无显著差异(P>0.05).结论 比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者具有明显抗凝作用,且不良反应少,值得临床应用.

作者：付翔宇 刊期： 2017年第13期

六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症临床评价

目的 探讨六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症的临床疗效及安全性.方法 将2015年2月至2016年2月收治的108例免疫性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各54例.对照组采取常规西医疗法,治疗组采取六味地黄汤加减,评价两组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗组有效率为87.04%,高于对照组的70.37%(χ2=4.4747,P=0.0344);治疗前,两组卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组FSH水平下降、E2水平升高,明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的18.52%(χ2=4.2850,P=0.0384).结论 六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症疗效确切、安全可靠,值得临床推广.

作者：周建中 刊期： 2017年第13期

胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入治疗结核性胸膜炎临床评价

目的 探讨胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入治疗结核性胸膜炎中的临床疗效.方法 选择医院收治的初治的结核性胸膜炎患者90例,按随机数字表法分为胸腔置管辅助尿激酶组(UK组)、胸腔置管辅助链激酶组(SK组)和对照组(C组),各30例.C组给予常规抗结核治疗和反复胸腔穿刺抽液,UK组和SK组分别在常规抗结核治疗的基础上给予胸腔微创置管引流并辅助尿激酶(25万U)或链激酶(25万U)注入治疗.结果 与C组比较,UK组和SK组患者的临床总有效率明显提高(P<0.05);UK组和SK组患者的胸穿次数、治疗后胸闷和发热时间明显缩短,残留的胸膜厚度增厚明显减少(P<0.05);3组患者治疗后肺功能指标和动脉血气分析均较本组治疗前明显改善(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组肺功能指标和动脉血气分析结果 有明显差异(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组患者的气胸、胸膜反应、出血均明显降低(P<0.05).结论 与多次胸穿抽液比较,胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入在治疗结核性胸膜炎疗效更佳,且不良反应发生率更低.

作者：林晔；李淳南；陈炀森 刊期： 2017年第13期

一测多评法测定沙棘鲜果中槲皮素、山柰素和异鼠李素含量

目的 建立一测多评法测定沙棘果中槲皮素?山柰素和异鼠李素3种成分的含量,并验证其在沙棘果质量评价中的应用价值.方法 色谱柱采用Agilent C18 柱(250 mm ×4. 6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0. 4 %磷酸溶液(56 ∶ 54),流速为1. 0 mL / min,柱温30 ℃,进样量10 μL,检测波长370 nm.以槲皮素为对照品,建立其与山柰素?异鼠李素的相对校正因子,并用该校正因子计算各成分含量,实现一测多评,同时采用外标法验证一测多评法的准确性和可行性.结果槲皮素与山柰素?异鼠李素的相对校正因子分别为0. 949 9 和1. 027 5,一测多评法的计算值与外标法实测值间无显著差异.结论 以槲皮素为对照品,同时测定沙棘果中槲皮素?山柰素?异鼠李素的一测多评法准确可靠,可为沙棘果中黄酮类成分的质量控制提供科学依据.

作者：刘峰；马久太；王浩仁；李瑾；党艳妮；李炜 刊期： 2017年第13期

早期应用猪肺磷脂治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 探讨早期应用猪肺磷脂治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 根据治疗方法 的不同将医院2014年1月至2016年12月收治的98例晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿分为两组,对照组30例常规治疗,观察组68例在常规治疗的基础上应用猪肺磷脂治疗.结果 观察组总有效率为98.53%,高于对照组的86.67%(P<0.05),呼吸困难消失时间、吸氧时间、机械通气时间和住院时间优于对照组(P<0.05).观察组和对照组不良事件发生率分别为4.47%和16.67%,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 早期应用猪肺磷脂可缩短晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿症状改善时间和治疗时间,明显提高临床疗效.

作者：丁月琴；陈志凤；陈健萍；卢燕玲 刊期： 2017年第13期

476例疑似先天性梅毒新生儿血清学转归及影响因素分析

目的 探讨疑似先天性梅毒新生儿血清学转归的影响因素.方法 归纳分析10年来该区476例疑似先天性梅毒新生儿的治疗及梅毒血清学结果 随访,并进行统计学分析.结果 19S-IgM的检测对于确诊先天性梅毒有较高的敏感性(94.44%)及特异性(100.00%).19S-IgM阴性的疑似先天性梅毒新生儿中,母亲血清学滴度<1:8者、血清学滴度低于母亲血清学滴度4倍者预后良好,预防性治疗临床意义有限.结论 19S-IgM在早期先天性梅毒的诊断中具有重要临床意义,疑似先天性梅毒新生儿仅有相应异常的患儿可应用预防性治疗.临床应加强对疑似先天性梅毒新生儿的随访和复查,及时早期发现先天性梅毒.

作者：袁军；田丽闪；谭艳；杨祖庆；吴秋红；罗珍胄 刊期： 2017年第13期

化妆品中汞检测技术的应用及发展趋势

汞元素是化妆品质量控制的重要指标之一.该文对近年来国内外化妆品中汞元素分析方法 的研究现状进行了综述,比较了各分析方法 的特点及优缺点,并对化妆品中汞元素分析方法 的发展趋势进行了展望.

作者：许杨彪 刊期： 2017年第13期

附子理中汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎的临床评价

目的 探讨附子理中汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将2015年1月至2016年12月收治的慢性溃疡性结肠炎患者94例,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组应用常规对症支持治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用附子理中汤加味治疗.结果 研究组治疗总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、电子肠镜评分均比治疗前低(P<0.05),且研究组较对照组降低更显著(P<0.05).结论 附子理中汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效显著,值得临床推广.

作者：余海平；张建兴；李春耕 刊期： 2017年第13期

肾康注射液联合环磷酰胺和激素治疗难治性肾病综合征临床评价

目的 探讨肾康注射液联合环磷酰胺、激素治疗难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择2012年1月至2016年9月医院收治的难治性肾病综合征患者80例,随机分为两组,各40例.对照组给予环磷酰胺、激素治疗,观察组在此基础上加用肾康注射液治疗.比较两组患者的临床疗效及生化指标.结果 观察组总缓解率为95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后生化指标的比较具有统计学差异(P<0.05).结论 在环磷酰胺、激素治疗的基础上联合肾康注射液治疗难治性肾病综合征,疗效确切,值得推广.

作者：苏华燕；曾蕾；庞雅君 刊期： 2017年第13期

2016'中国医药行业具影响力榜单揭晓

作者： 刊期： 2017年第13期

阿仑磷酸钠片预防骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折80例疗效分析

目的 探讨阿仑磷酸钠片(福善美)治疗预防骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的临床疗效.方法 选择医院骨科2012年5月至2016年6月收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组口服碳酸钙D3片,观察组口服福善美,均治疗6个月.结果 治疗后两组血清骨保护素(OPG)水平较治疗前显著下降,血清碱性磷酸酶(ALP)、骨密度均显著上升,且观察组变化幅度明显高于对照组(P<0.05);对照组再骨折发生率为15.00%,明显高于观察组的2.50%(P<0.05).结论 福善美可通过增加骨密度、降低OPG水平、提高ALP水平,有效降低骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的发生,值得临床推广.

作者：赵迪；陈友滨；陈舜亮；罗绍伟 刊期： 2017年第13期

信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血气指标和肺功能的影响

目的 探讨信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和肺功能的影响.方法 选取2016年医院收治的稳定期COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以COPD常规治疗,观察组在此基础上吸入信必可都保,2吸/次,2次/日.疗程均为3个月.结果 治疗后,两组血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)升高,氧分压(PaCO2)降低(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC比值提高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).结论 信必可都保可明显改善稳定期COPD患者血气指标,提高肺功能,值得临床推广.

作者：朱健武；孟丹；张晓燕 刊期： 2017年第13期

多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘30例效果评价

目的 探讨多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取2010年8月至2016年8月60例支气管哮喘患者,依据入院顺序分成观察组与对照组,各30例.对照组采用布地奈德每次400μg,2次/日雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予0.2 g多索茶碱片口服,2次/日.结果 观察组总有效率为90.00%,与对照组总有效率70.00%比较显著提高(P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)与对照组比较均明显提高(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 多索茶碱片联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可明显改善患者肺功能,减少不良反应,值得临床推广.

作者：付政平 刊期： 2017年第13期

医院病区药品管理的持续改进与探讨

目的 规范医院病区药品管理,促进病区药品质量与安全管理的持续改进.方法 回顾性分析2015年4月至2017年1月某院药剂科对病区药品进行质量与安全管理的检查记录并进行效果评价.结果 实施每月定期检查及追踪整改成效的管理后,各病区急救药品、高警示药品、麻醉及精神药品及备用药品(含冷藏药品、避光药品)的规范管理水平明显提高,检查合格率分别提高至98.33%,97.92%,100.00%,96.88%.结论 病区药品质量与安全管理工作需制度化、规范化、常态化,以保证药品质量与安全.

作者：苏元戎；王丹丹 刊期： 2017年第13期

盐酸氨溴索对原位肝移植术后早期肺损伤的保护作用

目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)对原位肝移植围术期肺功能的保护作用.方法 选择60例原位肝移植患者随机分为盐酸氨溴索组(A组)与对照组(C组),各30例.A组患者在麻醉前和新肝开放1 h后分别静脉泵注盐酸氨溴索150 mg(1 h内泵完),C组在麻醉后和新肝开放1 h后分别静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液.分别比较两组肺功能指标(OI,RI)、呼吸力学指标(PIP,Pmean,Cdyn)、呼出气冷凝液中炎症介质(TNF-α,IL-1β,IL-6)水平和术后7 d不良反应、肺部感染、死亡的发生率.结果 与C组比较,A组术毕和术后24 h的PIP,Pmean,RI明显降低,Cdyn,OI明显升高(P<0.05);呼出气冷凝液中TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显降低(P<0.05).A组术后7 d内急性呼吸窘迫综合征和肺部感染发生率较C组明显降低(P<0.05);两组术后7 d内均无死亡病例.结论 静脉输注盐酸氨溴索有助于改善原位肝移植围术期肺功能.

作者：刘德昭；李晓芸 刊期： 2017年第13期

电感耦合等离子体放射光谱法测定抗癌药物米铂中微量金属杂质及其安全性评价

目的 建立测定抗癌药物米铂中微量金属杂质的电感耦合等离子体放射光谱(ICP-AES)法,为评价米铂的金属残留对人体的影响提供方法 .方法 试样于600℃灼烧后经HCl-HNO3溶解,用ICP-AES法直接测定抗癌药物米铂中的微量金属杂质.结果 对分析方法进行了验证,线性相关系数(r)为0. 99 91 ~ 1. 000 0,方法精密度为1. 1% ~ 5. 3% ,准确度为85. 22% ~ 109. 60% ,均符合药典要求;通过测定,计算出了钯(Pd)?铑(Rh)?铱(Ir)?钌(Ru)?镍(Ni)?铬(Cr)?铜(Cu)?锰(Mn)?铁(Fe)?锌(Zn)的实际日接触量,远小于允许日接触量(PDE).结论 ICP - AES 法简便?快速?准确,米铂中的金属残留物被充分除去,该药进入人体后,金属杂质的微量残留不会影响人体健康,无安全隐患.

作者：彭娟；普绍平；胡劲；邱学翁；栾春芳；缪祥宏；廖云星 刊期： 2017年第13期

潮舒煎剂治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的 观察潮舒煎剂对寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床疗效.方法 选取医院寒凝血瘀型PD患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各65例.对照组患者口服布洛芬,观察组患者予潮舒煎剂加减治疗.结果 观察组总有效率为93.85%,高于对照组的78.46%(P<0.05);腹痛、经行量少、肢冷畏寒、经色紫黯等积分均低于对照组(P<0.05).结论 潮舒煎剂治疗寒凝血瘀型PD,可迅速减轻患者症状,减少复发,疗效显著,值得临床推广.

作者：郭瑞 刊期： 2017年第13期