赵迪；陈友滨；陈舜亮；罗绍伟
目的 探讨微波热凝联合局部应用呋塞米对鼻内镜术后术腔病变组织的临床疗效.方法 选择鼻内镜术后患者60例,按照性别、年龄匹配后随机分为3组,其中治疗组20例(微波热凝+呋塞米)、对照组20例(钳除法)、空白组20例(予生理盐水).观察各组好转率、术腔上皮化时间、平均换药时间、换药次数、有无再一次填塞止血,并采用糖精试验法检测各组鼻内镜术前、术后2周、术后1个月、术后3个月的中鼻道纤毛输送速度.结果 治疗组好转率为95.00%,对照组为75.00%,空白组为55.00%,治疗组与对照组比较,对照组与空白组比较无明显差异(P>0.05),治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月内上皮化率,治疗组为100.00%,对照组为80.00%,空白组为40.00%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前鼻黏膜纤毛输送速率比较无统计学差异(P>0.05);术后2周、1个月及3个月,治疗组、对照组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于空白组(P<0.05),且治疗组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜术后患者应用微波热凝联合局部应用呋塞米处理术腔能提高治愈率,提高上皮化率,缩短治疗时间,有利于为患者减轻痛苦,值得临床推广.
作者：曾伟；黄佳；耿娟娟；余可华；罗卫明 刊期： 2017年第13期
目的 建立测定抗癌药物米铂中微量金属杂质的电感耦合等离子体放射光谱(ICP-AES)法,为评价米铂的金属残留对人体的影响提供方法 .方法 试样于600℃灼烧后经HCl-HNO3溶解,用ICP-AES法直接测定抗癌药物米铂中的微量金属杂质.结果 对分析方法进行了验证,线性相关系数(r)为0. 99 91 ~ 1. 000 0,方法精密度为1. 1% ~ 5. 3% ,准确度为85. 22% ~ 109. 60% ,均符合药典要求;通过测定,计算出了钯(Pd)?铑(Rh)?铱(Ir)?钌(Ru)?镍(Ni)?铬(Cr)?铜(Cu)?锰(Mn)?铁(Fe)?锌(Zn)的实际日接触量,远小于允许日接触量(PDE).结论 ICP - AES 法简便?快速?准确,米铂中的金属残留物被充分除去,该药进入人体后,金属杂质的微量残留不会影响人体健康,无安全隐患.
作者：彭娟；普绍平；胡劲；邱学翁；栾春芳；缪祥宏；廖云星 刊期： 2017年第13期
目的 探讨氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎的疗效.方法 选取医院2016年2月至8月儿科门诊的过敏性鼻炎患儿60例,根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上加用苍耳子散治疗.结果 研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著优于对照组(86.67%,P<0.05),临床症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后4周、8周复发率分别为6.67%和13.33%,显著低于对照组的23.33%和33.33%(P<0.05).结论 氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎,可快速缓解临床症状,显著提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.
作者：黎燕珊；陈艳洋 刊期： 2017年第13期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果.方法 选择2016年收治的小面积微创吸脂手术治疗患者160例,按随机数字表法分为两组,各80例,分别采用瑞芬太尼复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果 舒芬太尼组小面积微创吸脂手术麻醉效果优于瑞芬太尼组(P<0.05);丙泊酚用量和瑞芬太尼组无显著差异,术后清醒时间长于瑞芬太尼组(P<0.05).麻醉前,两组平均动脉压、心率相近(P>0.05),麻醉时舒芬太尼组变化幅度低于瑞芬太尼组(P<0.05).舒芬太尼组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率低于瑞芬太尼组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚对小面积微创吸脂手术麻醉的效果确切,可有效提高麻醉效果,延长镇痛时间,减少恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生率,维持术中生命体征和血流动力学平稳,安全性高,值得临床推广.
作者：赵晓峥；张曼；赵庆阳 刊期： 2017年第13期
目的 探讨信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和肺功能的影响.方法 选取2016年医院收治的稳定期COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以COPD常规治疗,观察组在此基础上吸入信必可都保,2吸/次,2次/日.疗程均为3个月.结果 治疗后,两组血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)升高,氧分压(PaCO2)降低(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC比值提高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).结论 信必可都保可明显改善稳定期COPD患者血气指标,提高肺功能,值得临床推广.
作者：朱健武；孟丹；张晓燕 刊期： 2017年第13期
目的 探讨比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效.方法 将2015年2月至2016年8月收治的90例急诊PCI治疗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各45例.对照组患者应用肝素抗凝治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗.结果 两组患者手术成功率均为100%;观察组不良反应发生率为2.22%,与对照组不良反应发生率8.89%相比有显著差异(P<0.05);观察组血小板计数、APTT、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原与对照组比较均无显著差异(P>0.05).结论 比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者具有明显抗凝作用,且不良反应少,值得临床应用.
作者：付翔宇 刊期： 2017年第13期
目的 规范医院病区药品管理,促进病区药品质量与安全管理的持续改进.方法 回顾性分析2015年4月至2017年1月某院药剂科对病区药品进行质量与安全管理的检查记录并进行效果评价.结果 实施每月定期检查及追踪整改成效的管理后,各病区急救药品、高警示药品、麻醉及精神药品及备用药品(含冷藏药品、避光药品)的规范管理水平明显提高,检查合格率分别提高至98.33%,97.92%,100.00%,96.88%.结论 病区药品质量与安全管理工作需制度化、规范化、常态化,以保证药品质量与安全.
作者：苏元戎；王丹丹 刊期： 2017年第13期
目的 探讨阿仑磷酸钠片(福善美)治疗预防骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的临床疗效.方法 选择医院骨科2012年5月至2016年6月收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组口服碳酸钙D3片,观察组口服福善美,均治疗6个月.结果 治疗后两组血清骨保护素(OPG)水平较治疗前显著下降,血清碱性磷酸酶(ALP)、骨密度均显著上升,且观察组变化幅度明显高于对照组(P<0.05);对照组再骨折发生率为15.00%,明显高于观察组的2.50%(P<0.05).结论 福善美可通过增加骨密度、降低OPG水平、提高ALP水平,有效降低骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的发生,值得临床推广.
作者：赵迪；陈友滨；陈舜亮；罗绍伟 刊期： 2017年第13期
目的 探讨疑似先天性梅毒新生儿血清学转归的影响因素.方法 归纳分析10年来该区476例疑似先天性梅毒新生儿的治疗及梅毒血清学结果 随访,并进行统计学分析.结果 19S-IgM的检测对于确诊先天性梅毒有较高的敏感性(94.44%)及特异性(100.00%).19S-IgM阴性的疑似先天性梅毒新生儿中,母亲血清学滴度<1:8者、血清学滴度低于母亲血清学滴度4倍者预后良好,预防性治疗临床意义有限.结论 19S-IgM在早期先天性梅毒的诊断中具有重要临床意义,疑似先天性梅毒新生儿仅有相应异常的患儿可应用预防性治疗.临床应加强对疑似先天性梅毒新生儿的随访和复查,及时早期发现先天性梅毒.
作者：袁军；田丽闪；谭艳；杨祖庆；吴秋红；罗珍胄 刊期： 2017年第13期
目的 探讨复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的疗效.方法 选择2016年5月至2017年2月冠心病心绞痛患者160例,根据随机数字表法分为两组,各80例.对照组采用复方丹参滴丸联合常规护理干预治疗,研究组采用复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗.结果 研究组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05),硝酸甘油应用量、心绞痛控制时间低于对照组(P<0.05).干预前两组心功能、负性情绪相近(P>0.05),出院时研究组心功能、负性情绪优于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠心病心绞痛疗效确切,可减轻负性情绪,加速症状消退,减少硝酸甘油用量,改善心功能,值得临床推广.
作者：李瑶 刊期： 2017年第13期
目的 探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效.方法 选择医院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者92例,随机均分为研究组和对照组.对照组给予静脉滴注依达拉奉治疗,研究组口服尼莫地平治疗.结果 治疗后,研究组患者的Barthel指数评定量表(BI)评分明显高于对照组,神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤,明显改善神经缺损,显著提高治疗效果,值得临床推广.
作者：陈爱丽 刊期： 2017年第13期
目的 综述阿奇霉素在小儿支原体肺炎的临床治疗中的应用方法 .方法 分析国内外文献和相关资料中相关小儿支原体肺炎的传统治疗方法 ,对比阿奇霉素治疗法与传统疗法的区别,分析阿奇霉素常规疗法、序贯疗法和联合疗法的效果.结果 临床以往选用红霉素治疗小儿支原体肺炎,但随着研究深入发现其无法将支原体完全清除,且患儿胃肠道反应较为强烈,长时间使用会损害患儿的肝脏功能,以及诱发静脉炎和血管痉挛.阿奇霉素是大环内酯抗生素,具有特殊的药代动力学,目前在小儿支原体肺炎的临床治疗中被广泛应用,且临床疗效较佳.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素的研究目前已有重大进展,特别是序贯治疗被广泛应用后,治愈率显著提升.但由于发病机制复杂,单一的疗法或药物难以有效改善病情,故应当根据实际情况妥善处理.
作者：王芳；王森 刊期： 2017年第13期
目的 观察消郁安神胶囊对慢性随机温和应激(CUMS)大鼠行为学的影响.方法 以慢性随机温和应激配合孤养CUMS建立大鼠模型,灌胃给予消郁安神胶囊(3.3 mg/kg,10 mg/kg,30 mg/kg).通过糖水偏好、高架十字迷宫试验观察大鼠行为学的变化.结果 糖水偏好试验结果 显示,CUMS大鼠的糖水偏好率明显降低;高架十字迷宫试验中CUMS大鼠进入开臂中的次数和停留时间所占百分比明显比正常组低;给予消郁安神胶囊后能剂量依赖性增加CUMS大鼠的的糖水偏好率,增加CUMS大鼠在开臂中的进入次数和停留时间占比.结论 消郁安神胶囊能改善CUMS大鼠的抑郁行为.
作者：韦丽佳；王惠 刊期： 2017年第13期
目的 探讨早期应用猪肺磷脂治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 根据治疗方法 的不同将医院2014年1月至2016年12月收治的98例晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿分为两组,对照组30例常规治疗,观察组68例在常规治疗的基础上应用猪肺磷脂治疗.结果 观察组总有效率为98.53%,高于对照组的86.67%(P<0.05),呼吸困难消失时间、吸氧时间、机械通气时间和住院时间优于对照组(P<0.05).观察组和对照组不良事件发生率分别为4.47%和16.67%,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 早期应用猪肺磷脂可缩短晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿症状改善时间和治疗时间,明显提高临床疗效.
作者：丁月琴；陈志凤；陈健萍；卢燕玲 刊期： 2017年第13期
目的 观察运脾化浊颗粒的降脂减肥作用.方法 以高脂饲料喂养小鼠,并同时给药6周,每3 d称体质量,末次给药后禁食12 h,眼底静脉丛取血,处死小鼠,测小鼠血脂各指标,器官周围脂肪质量、脏器指数及减肥指数Lee′s指数.结果 采用此配方喂养6周能成功复制肥胖模型,复制模型时雄性小鼠较雌性小鼠更为敏感,运脾化浊颗粒可减轻小鼠器官周围脂肪质量,降低部分脏器指数;运脾化浊颗粒大剂量(16.7 g/kg)、中剂量(8.3 g/kg)及盐酸二甲双胍阳性对照组小鼠分别在第1~2周体质量显著减小,3个剂量组及阳性对照组分别在给药后多个观察时间点体质量显著减小;显著降低小鼠总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/TC、动脉硬化指数,显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/TC;运脾化浊颗粒大剂量组雄性小鼠Lee′s指数极其明显降低.结论 运脾化浊颗粒有一定的减肥作用,具有显著降低血脂各指标及调节脂代谢作用.
作者：张小丽；陈瑞明；姜姗姗；柴焱；张涛 刊期： 2017年第13期
目的 探讨六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症的临床疗效及安全性.方法 将2015年2月至2016年2月收治的108例免疫性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各54例.对照组采取常规西医疗法,治疗组采取六味地黄汤加减,评价两组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗组有效率为87.04%,高于对照组的70.37%(χ2=4.4747,P=0.0344);治疗前,两组卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组FSH水平下降、E2水平升高,明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的18.52%(χ2=4.2850,P=0.0384).结论 六味地黄汤加减治疗免疫性不孕症疗效确切、安全可靠,值得临床推广.
作者：周建中 刊期： 2017年第13期
目的 探讨胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入治疗结核性胸膜炎中的临床疗效.方法 选择医院收治的初治的结核性胸膜炎患者90例,按随机数字表法分为胸腔置管辅助尿激酶组(UK组)、胸腔置管辅助链激酶组(SK组)和对照组(C组),各30例.C组给予常规抗结核治疗和反复胸腔穿刺抽液,UK组和SK组分别在常规抗结核治疗的基础上给予胸腔微创置管引流并辅助尿激酶(25万U)或链激酶(25万U)注入治疗.结果 与C组比较,UK组和SK组患者的临床总有效率明显提高(P<0.05);UK组和SK组患者的胸穿次数、治疗后胸闷和发热时间明显缩短,残留的胸膜厚度增厚明显减少(P<0.05);3组患者治疗后肺功能指标和动脉血气分析均较本组治疗前明显改善(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组肺功能指标和动脉血气分析结果 有明显差异(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组患者的气胸、胸膜反应、出血均明显降低(P<0.05).结论 与多次胸穿抽液比较,胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入在治疗结核性胸膜炎疗效更佳,且不良反应发生率更低.
作者：林晔；李淳南；陈炀森 刊期： 2017年第13期
目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)对原位肝移植围术期肺功能的保护作用.方法 选择60例原位肝移植患者随机分为盐酸氨溴索组(A组)与对照组(C组),各30例.A组患者在麻醉前和新肝开放1 h后分别静脉泵注盐酸氨溴索150 mg(1 h内泵完),C组在麻醉后和新肝开放1 h后分别静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液.分别比较两组肺功能指标(OI,RI)、呼吸力学指标(PIP,Pmean,Cdyn)、呼出气冷凝液中炎症介质(TNF-α,IL-1β,IL-6)水平和术后7 d不良反应、肺部感染、死亡的发生率.结果 与C组比较,A组术毕和术后24 h的PIP,Pmean,RI明显降低,Cdyn,OI明显升高(P<0.05);呼出气冷凝液中TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显降低(P<0.05).A组术后7 d内急性呼吸窘迫综合征和肺部感染发生率较C组明显降低(P<0.05);两组术后7 d内均无死亡病例.结论 静脉输注盐酸氨溴索有助于改善原位肝移植围术期肺功能.
作者：刘德昭；李晓芸 刊期： 2017年第13期
目的 制备右旋酮洛芬氨丁三醇(DKT)缓释胶囊.方法 采用3种方法 制备DKT缓释胶囊,终确定的制备方法 是将2种不同释放速度的微丸以物理方式混合.通过挤出-滚圆法制备DKT含药丸芯,以乙基纤维素和聚乙烯吡咯烷酮的乙醇溶液为包衣液制备包衣丸,调节包衣丸和含药丸芯的比例.结果 包衣丸和含药丸芯的比例为4:1时,缓释胶囊的体外释放良好,0.5 h释放22.13%,2 h释放46.58%,8 h释放88.51%.结论 通过将两种微丸混合装胶囊来制备满足体外释放要求的DKT缓释胶囊,该方法 工艺简单,对设备要求低,易于工业化生产.
作者：武冬雪 刊期： 2017年第13期
目的 建立一测多评法测定沙棘果中槲皮素?山柰素和异鼠李素3种成分的含量,并验证其在沙棘果质量评价中的应用价值.方法 色谱柱采用Agilent C18 柱(250 mm ×4. 6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0. 4 %磷酸溶液(56 ∶ 54),流速为1. 0 mL / min,柱温30 ℃,进样量10 μL,检测波长370 nm.以槲皮素为对照品,建立其与山柰素?异鼠李素的相对校正因子,并用该校正因子计算各成分含量,实现一测多评,同时采用外标法验证一测多评法的准确性和可行性.结果槲皮素与山柰素?异鼠李素的相对校正因子分别为0. 949 9 和1. 027 5,一测多评法的计算值与外标法实测值间无显著差异.结论 以槲皮素为对照品,同时测定沙棘果中槲皮素?山柰素?异鼠李素的一测多评法准确可靠,可为沙棘果中黄酮类成分的质量控制提供科学依据.
作者：刘峰；马久太；王浩仁；李瑾；党艳妮；李炜 刊期： 2017年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
