韦丽佳；王惠
目的 探讨比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效.方法 将2015年2月至2016年8月收治的90例急诊PCI治疗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各45例.对照组患者应用肝素抗凝治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗.结果 两组患者手术成功率均为100%;观察组不良反应发生率为2.22%,与对照组不良反应发生率8.89%相比有显著差异(P<0.05);观察组血小板计数、APTT、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原与对照组比较均无显著差异(P>0.05).结论 比伐卢定对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者具有明显抗凝作用,且不良反应少,值得临床应用.
作者：付翔宇 刊期： 2017年第13期
作者： 刊期： 2017年第13期
目的 探讨微波热凝联合局部应用呋塞米对鼻内镜术后术腔病变组织的临床疗效.方法 选择鼻内镜术后患者60例,按照性别、年龄匹配后随机分为3组,其中治疗组20例(微波热凝+呋塞米)、对照组20例(钳除法)、空白组20例(予生理盐水).观察各组好转率、术腔上皮化时间、平均换药时间、换药次数、有无再一次填塞止血,并采用糖精试验法检测各组鼻内镜术前、术后2周、术后1个月、术后3个月的中鼻道纤毛输送速度.结果 治疗组好转率为95.00%,对照组为75.00%,空白组为55.00%,治疗组与对照组比较,对照组与空白组比较无明显差异(P>0.05),治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月内上皮化率,治疗组为100.00%,对照组为80.00%,空白组为40.00%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前鼻黏膜纤毛输送速率比较无统计学差异(P>0.05);术后2周、1个月及3个月,治疗组、对照组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于空白组(P<0.05),且治疗组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜术后患者应用微波热凝联合局部应用呋塞米处理术腔能提高治愈率,提高上皮化率,缩短治疗时间,有利于为患者减轻痛苦,值得临床推广.
作者：曾伟；黄佳；耿娟娟；余可华；罗卫明 刊期： 2017年第13期
目的 探讨胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效及其对凝血功能指标和免疫细胞水平的影响.方法 选择医院2014年11月至2016年11月收治的80例慢性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者口服胆舒胶囊,对照组患者口服消炎利胆片.结果 观察组临床疗效总有效率(92.50%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前比较无显著差异(P>0.05),观察组较对照组无显著差异(P>0.05);治疗后,两组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+水平均有显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 胆舒胶囊可显著改善慢性胆囊炎患者凝血功能指标和免疫细胞水平,对治疗具有积极的临床意义.
作者：刘爽峰 刊期： 2017年第13期
目的 规范医院病区药品管理,促进病区药品质量与安全管理的持续改进.方法 回顾性分析2015年4月至2017年1月某院药剂科对病区药品进行质量与安全管理的检查记录并进行效果评价.结果 实施每月定期检查及追踪整改成效的管理后,各病区急救药品、高警示药品、麻醉及精神药品及备用药品(含冷藏药品、避光药品)的规范管理水平明显提高,检查合格率分别提高至98.33%,97.92%,100.00%,96.88%.结论 病区药品质量与安全管理工作需制度化、规范化、常态化,以保证药品质量与安全.
作者：苏元戎；王丹丹 刊期： 2017年第13期
汞元素是化妆品质量控制的重要指标之一.该文对近年来国内外化妆品中汞元素分析方法 的研究现状进行了综述,比较了各分析方法 的特点及优缺点,并对化妆品中汞元素分析方法 的发展趋势进行了展望.
作者：许杨彪 刊期： 2017年第13期
目的 探讨疑似先天性梅毒新生儿血清学转归的影响因素.方法 归纳分析10年来该区476例疑似先天性梅毒新生儿的治疗及梅毒血清学结果 随访,并进行统计学分析.结果 19S-IgM的检测对于确诊先天性梅毒有较高的敏感性(94.44%)及特异性(100.00%).19S-IgM阴性的疑似先天性梅毒新生儿中,母亲血清学滴度<1:8者、血清学滴度低于母亲血清学滴度4倍者预后良好,预防性治疗临床意义有限.结论 19S-IgM在早期先天性梅毒的诊断中具有重要临床意义,疑似先天性梅毒新生儿仅有相应异常的患儿可应用预防性治疗.临床应加强对疑似先天性梅毒新生儿的随访和复查,及时早期发现先天性梅毒.
作者：袁军；田丽闪；谭艳；杨祖庆；吴秋红；罗珍胄 刊期： 2017年第13期
目的 探讨多索茶碱片联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取2010年8月至2016年8月60例支气管哮喘患者,依据入院顺序分成观察组与对照组,各30例.对照组采用布地奈德每次400μg,2次/日雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予0.2 g多索茶碱片口服,2次/日.结果 观察组总有效率为90.00%,与对照组总有效率70.00%比较显著提高(P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)与对照组比较均明显提高(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 多索茶碱片联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,可明显改善患者肺功能,减少不良反应,值得临床推广.
作者：付政平 刊期： 2017年第13期
目的 综述阿奇霉素在小儿支原体肺炎的临床治疗中的应用方法 .方法 分析国内外文献和相关资料中相关小儿支原体肺炎的传统治疗方法 ,对比阿奇霉素治疗法与传统疗法的区别,分析阿奇霉素常规疗法、序贯疗法和联合疗法的效果.结果 临床以往选用红霉素治疗小儿支原体肺炎,但随着研究深入发现其无法将支原体完全清除,且患儿胃肠道反应较为强烈,长时间使用会损害患儿的肝脏功能,以及诱发静脉炎和血管痉挛.阿奇霉素是大环内酯抗生素,具有特殊的药代动力学,目前在小儿支原体肺炎的临床治疗中被广泛应用,且临床疗效较佳.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素的研究目前已有重大进展,特别是序贯治疗被广泛应用后,治愈率显著提升.但由于发病机制复杂,单一的疗法或药物难以有效改善病情,故应当根据实际情况妥善处理.
作者：王芳；王森 刊期： 2017年第13期
目的 探讨氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎的疗效.方法 选取医院2016年2月至8月儿科门诊的过敏性鼻炎患儿60例,根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上加用苍耳子散治疗.结果 研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著优于对照组(86.67%,P<0.05),临床症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后4周、8周复发率分别为6.67%和13.33%,显著低于对照组的23.33%和33.33%(P<0.05).结论 氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎,可快速缓解临床症状,显著提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.
作者：黎燕珊；陈艳洋 刊期： 2017年第13期
目的 探讨盐酸氨溴索(沐舒坦)对原位肝移植围术期肺功能的保护作用.方法 选择60例原位肝移植患者随机分为盐酸氨溴索组(A组)与对照组(C组),各30例.A组患者在麻醉前和新肝开放1 h后分别静脉泵注盐酸氨溴索150 mg(1 h内泵完),C组在麻醉后和新肝开放1 h后分别静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液.分别比较两组肺功能指标(OI,RI)、呼吸力学指标(PIP,Pmean,Cdyn)、呼出气冷凝液中炎症介质(TNF-α,IL-1β,IL-6)水平和术后7 d不良反应、肺部感染、死亡的发生率.结果 与C组比较,A组术毕和术后24 h的PIP,Pmean,RI明显降低,Cdyn,OI明显升高(P<0.05);呼出气冷凝液中TNF-α,IL-1β,IL-6水平均明显降低(P<0.05).A组术后7 d内急性呼吸窘迫综合征和肺部感染发生率较C组明显降低(P<0.05);两组术后7 d内均无死亡病例.结论 静脉输注盐酸氨溴索有助于改善原位肝移植围术期肺功能.
作者：刘德昭；李晓芸 刊期： 2017年第13期
目的 探讨阿仑磷酸钠片(福善美)治疗预防骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的临床疗效.方法 选择医院骨科2012年5月至2016年6月收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组口服碳酸钙D3片,观察组口服福善美,均治疗6个月.结果 治疗后两组血清骨保护素(OPG)水平较治疗前显著下降,血清碱性磷酸酶(ALP)、骨密度均显著上升,且观察组变化幅度明显高于对照组(P<0.05);对照组再骨折发生率为15.00%,明显高于观察组的2.50%(P<0.05).结论 福善美可通过增加骨密度、降低OPG水平、提高ALP水平,有效降低骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折再骨折的发生,值得临床推广.
作者：赵迪；陈友滨；陈舜亮；罗绍伟 刊期： 2017年第13期
目的 探讨胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入治疗结核性胸膜炎中的临床疗效.方法 选择医院收治的初治的结核性胸膜炎患者90例,按随机数字表法分为胸腔置管辅助尿激酶组(UK组)、胸腔置管辅助链激酶组(SK组)和对照组(C组),各30例.C组给予常规抗结核治疗和反复胸腔穿刺抽液,UK组和SK组分别在常规抗结核治疗的基础上给予胸腔微创置管引流并辅助尿激酶(25万U)或链激酶(25万U)注入治疗.结果 与C组比较,UK组和SK组患者的临床总有效率明显提高(P<0.05);UK组和SK组患者的胸穿次数、治疗后胸闷和发热时间明显缩短,残留的胸膜厚度增厚明显减少(P<0.05);3组患者治疗后肺功能指标和动脉血气分析均较本组治疗前明显改善(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组肺功能指标和动脉血气分析结果 有明显差异(P<0.05);与C组比较,UK组和SK组患者的气胸、胸膜反应、出血均明显降低(P<0.05).结论 与多次胸穿抽液比较,胸腔微创置管辅助尿激酶或链激酶注入在治疗结核性胸膜炎疗效更佳,且不良反应发生率更低.
作者：林晔；李淳南；陈炀森 刊期： 2017年第13期
目的 探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考.方法 采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计.结果 医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善.结论 医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用.
作者：朱建喜；陈晓兰；蔡靖斌；朱春梅 刊期： 2017年第13期
目的 观察运脾化浊颗粒的降脂减肥作用.方法 以高脂饲料喂养小鼠,并同时给药6周,每3 d称体质量,末次给药后禁食12 h,眼底静脉丛取血,处死小鼠,测小鼠血脂各指标,器官周围脂肪质量、脏器指数及减肥指数Lee′s指数.结果 采用此配方喂养6周能成功复制肥胖模型,复制模型时雄性小鼠较雌性小鼠更为敏感,运脾化浊颗粒可减轻小鼠器官周围脂肪质量,降低部分脏器指数;运脾化浊颗粒大剂量(16.7 g/kg)、中剂量(8.3 g/kg)及盐酸二甲双胍阳性对照组小鼠分别在第1~2周体质量显著减小,3个剂量组及阳性对照组分别在给药后多个观察时间点体质量显著减小;显著降低小鼠总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/TC、动脉硬化指数,显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/TC;运脾化浊颗粒大剂量组雄性小鼠Lee′s指数极其明显降低.结论 运脾化浊颗粒有一定的减肥作用,具有显著降低血脂各指标及调节脂代谢作用.
作者：张小丽；陈瑞明；姜姗姗；柴焱；张涛 刊期： 2017年第13期
目的 观察消郁安神胶囊对慢性随机温和应激(CUMS)大鼠行为学的影响.方法 以慢性随机温和应激配合孤养CUMS建立大鼠模型,灌胃给予消郁安神胶囊(3.3 mg/kg,10 mg/kg,30 mg/kg).通过糖水偏好、高架十字迷宫试验观察大鼠行为学的变化.结果 糖水偏好试验结果 显示,CUMS大鼠的糖水偏好率明显降低;高架十字迷宫试验中CUMS大鼠进入开臂中的次数和停留时间所占百分比明显比正常组低;给予消郁安神胶囊后能剂量依赖性增加CUMS大鼠的的糖水偏好率,增加CUMS大鼠在开臂中的进入次数和停留时间占比.结论 消郁安神胶囊能改善CUMS大鼠的抑郁行为.
作者：韦丽佳；王惠 刊期： 2017年第13期
目的 探讨中西医结合治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的疗效及对血脂水平的影响.方法 选取2014年3月至2015年6月医院收治的老年冠心病患者83例,按随机数字表法分为中西医组(42例)和西药组(41例).西药组患者给予阿托伐他汀治疗,每次20 mg,1次/日;中西医组在西药组基础上给予益气活血中药治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较两组疗效、不良反应发生情况,出院后随访3个月、6个月,比较两组复发率.结果 中西医组治疗总有效率为95.24%,显著高于西药组的73.17%(P<0.05);中西医组心电图有效率为92.86%,显著高于西药组的75.61%(P<0.05).治疗后,两组TC,TG,LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C无明显变化,且中西医组TC,TG,LDL-C水平降幅大于西药组(P<0.05);中西医组在出院后3个月、6个月的复发率均较西药组低(P<0.05).治疗期间,西药组3例出现便秘、腹胀、腹痛等症状,停药后好转;中西医组未见明显不良反应发生.结论 中西医结合联合用药治疗老年冠心病患者,能有效改善临床症状,提高血脂达标率及生活质量.
作者：李慧敏；余娟；刘莉娟 刊期： 2017年第13期
目的 探讨用药护理对普外科腹腔镜手术患者负性情绪的影响.方法 选取2013年1月至2016年2月医院收治的210例普外科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各105例.对照组患者采用腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上实施用药护理,观察两组患者护理前后负面情绪情况.结果 护理前,两组患者焦虑和抑郁评分比较无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者焦虑及抑郁评分分别为(5.16±2.55)分和(4.95±3.14)分,对照组患者分别为(12.63±4.27)分和(12.56±3.96)分,观察组患者评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者总有效率为96.19%,高于对照组的83.81%(P<0.05).结论 用药护理可缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪,有效改善患者心理状态,建立治疗的自信心,值得临床推广.
作者：宋娟娟；黄月莹 刊期： 2017年第13期
目的 探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效.方法 选择医院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者92例,随机均分为研究组和对照组.对照组给予静脉滴注依达拉奉治疗,研究组口服尼莫地平治疗.结果 治疗后,研究组患者的Barthel指数评定量表(BI)评分明显高于对照组,神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤,明显改善神经缺损,显著提高治疗效果,值得临床推广.
作者：陈爱丽 刊期： 2017年第13期
目的 制备右旋酮洛芬氨丁三醇(DKT)缓释胶囊.方法 采用3种方法 制备DKT缓释胶囊,终确定的制备方法 是将2种不同释放速度的微丸以物理方式混合.通过挤出-滚圆法制备DKT含药丸芯,以乙基纤维素和聚乙烯吡咯烷酮的乙醇溶液为包衣液制备包衣丸,调节包衣丸和含药丸芯的比例.结果 包衣丸和含药丸芯的比例为4:1时,缓释胶囊的体外释放良好,0.5 h释放22.13%,2 h释放46.58%,8 h释放88.51%.结论 通过将两种微丸混合装胶囊来制备满足体外释放要求的DKT缓释胶囊,该方法 工艺简单,对设备要求低,易于工业化生产.
作者：武冬雪 刊期： 2017年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
