张扬;张帆;钟华
目的 探讨护理风险管理在小儿灌肠中的应用及其临床价值.方法 将300例进行灌肠治疗的患儿随机分为两组,各150例.在常规治疗的基础上,对照组进行常规灌肠护理,观察组给予护理风险管理.比较两组患儿灌肠不良事件发生率、护理投诉发生率及家长满意度.结果 观察组的灌肠不良事件发生率及护理投诉率均低于对照组(P<0.05),家长满意度优于对照组(P<0.05).结论 护理风险管理在小儿灌肠治疗中的应用具有非常重要的意义,减少了灌肠不良事件及护理投诉的发生率,提高了家长满意度,建立了良好的护患关系,值得临床推广.
作者:章云霞;陈皓 刊期: 2014年第05期
目的 研究玉簪Hosta plantaginea(Lam.) Aschers花的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20色谱技术进行系统分离.通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物结构.结果 化合物为未见文献报道的新化合物.结论 化合物鉴定为1-0-β-D-葡萄糖基-(2S,3E,7E)-2-[(2'R)-2'-羟基-二十一酰胺基]-3(E),(E)-十二二烯-1,-二醇,命名为玉簪神经鞘苷A.
作者:解红霞;薛培凤 刊期: 2014年第05期
目的 观察小剂量地西泮联合护理干预辅助治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 选择76例FD患者,随机分为治疗组和对照组,各38例,对照组予以莫沙必利、复方消化酶等常规药物治疗,治疗组在此基础上加用小剂量地西泮并予以综合护理干预,4周为1个疗程.比较两组患者治疗前后消化道症状、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果 两组患者消化道症状、SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降的幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 小剂量地西泮联合护理干预能有效地缓解FD患者抑郁、焦虑等不良情绪,明显改善临床症状,提高疗效,操作简单,适宜临床应用.
作者:李秀敏 刊期: 2014年第05期
目的 优化酒石酸唑吡坦的合成工艺.方法 以6-甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-α]吡啶为起始原料,通过缩合、还原、甲酯化、胺解、成盐5步反应合成酒石酸唑吡坦.结果 酒石酸唑吡坦总收率由30% ~ 35%提高到45%左右,副反应少,杂质简单.结论 优化后的合成工艺,操作简单、易行,工艺稳定,可满足工业化生产的要求.
作者:吉锁兴 刊期: 2014年第05期
目的 探索静脉用药调配中心(PIVAS)危害药品调配及运送过程中的防护措施.方法 在危害药品调配过程中,巧用一次性保鲜袋进行防护.结果与结论 一次保鲜袋的应用可进一步有效地做好危害药品调配的职业防护,减少浪费,且成本低廉,操作简便.
作者:张月良;黄虹虹;甘惠贞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨牡荆苷对大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响.方法 采用细胞的增殖检测(MTT)法检测骨髓间充质干细胞生存率,油红O染色检测细胞成脂分化,实时荧光定量PCR检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα) mRNA表达.结果 牡荆苷浓度在1~50 μmol/L范围内对骨髓间充质干细胞生存率无显著影响;牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化及PPARγ和C/EBPαmRNA表达.结论 牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化,其作用机制可能与抑制PPARγ和C/EBPα基因表达有关.
作者:周晨慧;张雪;徐道华 刊期: 2014年第05期
目的 探讨氨溴索湿化应用于重症监护室(ICU)患者气管切开后气道护理的应用价值.方法 选择ICU进行气管切开的患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例.对照组给予ICU常规护理并结合雾化0.9%氯化钠注射液,观察组给予针对性护理干预同时给予氨溴索雾化吸入,观察护理效果.结果 观察组患者痰痂形成、肺部感染、气管黏膜充血及刺激性咳嗽的发生情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者痰液黏稠度情况显著好于对照组(P<0.05);观察组患者临床护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 对ICU气管切开患者实施针对性护理干预措施并结合氨溴索雾化吸入可以明显减轻对气道的刺激,改善患者痰液黏稠程度,提高临床护理满意度,值得临床推广.
作者:姜俊萍 刊期: 2014年第05期
目的 观察优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化学治疗(化疗)药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的近期效果.方法 将76例MDR-TB患者随机分为观察组和对照组,各38例.对照组采用标准化治疗方案.观察组在此基础上加用微卡22.50μg,肌肉注射,化疗1周后每2周用药1次;优福宁每次4粒,1日3次;健脾润肺丸每次4丸,1日3次.疗程均为6个月.结果 治疗6个月后,观察组痰菌阴转率为78.95%,明显高于对照组的57.89%(X2=3.897,P=0.048 <0.05);观察组显效率为60.52%,明显高于对照组的34.21%(X2=4.266,P=0.039 <0.05);观察组肝功能异常情况明显低于对照组(X2=3.934,P=0.047 <0.05);观察组胃肠反应发生情况明显低于对照组(X2=4.547,P=0.033 <0.05);观察组饮食改善情况明显多于对照组(r=10.580,P=0.001<0.01).结论 优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化疗药物治疗MDR-TB效果满意,值得临床借鉴.
作者:赵丽芬;党会丽;米晓燕 刊期: 2014年第05期
目的 对2012年医院住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性进行调查,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析2012年住院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药性.结果 共分离金黄色葡萄球菌305株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)191株,占62.62%.金黄色葡萄球菌感染的标本来源主要有痰液(44.92%)、伤口分泌物(24.92%)和脓液(11.15%);感染科室主要以骨外科、重症监护室(ICU)、神经外科、老年病房和呼吸内科多见.药物敏感性试验结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及替加环素耐药的菌株,克林霉素诱导耐药率为36.36%.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物.
作者:付维婵;邱红;赵德军;龚红;姜珂 刊期: 2014年第05期
目的 观察盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒心肌损伤的临床疗效.方法 将201 1年6月至2013年6月诊治的192例有机磷中毒患者随机分为对照组95例和观察组97例,对照组给予盐酸戊乙奎醚,观察组在对照组基础上加用血必净注射液进行治疗,用药前后测量患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平,记录患者的临床疗效及昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生率.结果 观察组治愈率明显高于对照组(86.60%υs73.68%,x2 =5.04,P<0.05):治疗后两组患者的α-HBDH,CK,CK-MB,AST和LDH活性均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组下降更明显;观察组的不良反应发生率、症状消失时间、昏迷时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.05).结论 血必净注射液联合盐酸戊乙奎醚能有效降低急性有机磷中毒患者的心肌损伤,提高救助成功率,且不良反应较少,值得临床推广.
作者:陈科平 刊期: 2014年第05期
目的 比较两种灭酶方法对苦杏仁和苦巴旦杏仁中苦杏仁苷含量的影响.方法 分别用沸水煮5 min或10 min、蒸30 min对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,用紫外分光光度法测含量,分析灭酶方法对苦杏仁苷含量的影响.结果 苦杏仁中沸水煮10 min或5 min所得苦杏仁苷含量分别为2.8%和2.1%,蒸30 min所得苦杏仁苷含量为2.5%,苦巴旦杏仁沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量为1.0%.结论 苦杏仁用两种灭酶方法处理后,沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量高.用沸水煮法对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,苦杏仁中苦杏仁苷的含量高于苦巴旦杏仁的含量.
作者:赵江林;刘建红;侯拥铓;杨晓君 刊期: 2014年第05期
目的 观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组给予红花注射液、胞二磷胆碱等常规对症综合治疗,治疗组在此基础上加用脑苷肌肽注射液,均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、日常生活质量(ADL)评分,并观察两组患者的疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分均有所改善,治疗组改善程度及临床疗效均优于对照组(P<0.05),未见明显不良反应.结论 脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,疗效好,值得临床推广.
作者:孔祥芳;肖娟;王雷;平慧坤 刊期: 2014年第05期
目的 了解膏方在医院的发展状态与特色优势.方法 收集医院2011年11月至2012年12月膏方资料及相关数据,采用Excel软件及抽样电话回访的方法对数据进行统计和分析.结果 医院膏方就诊人次呈递增趋势;女性明显多于男性,青年组和中年组是膏方使用的核心人群;岭南名医中医内科、治未病和中医妇科是膏方临床应用的主要科室;单张膏方处方的药材及加工费用合理,处方的疾病诊断呈集中分布的特征;膏方服用人群的满意度较高.结论 中医膏方专科特色明显,临床使用科室分布集中,发展前景十分广阔.
作者:冯小权;丘振文;蔡庆群;梁文能;唐洪梅 刊期: 2014年第05期
目的 探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将2010年6月至2012年6月收治的198例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组,对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术联合口服小剂量米非司酮治疗.分别对两组手术情况、疗效、贫血状况、激素水平和不良反应进行评定.结果 两组患者术中出血量、手术时间、膨宫液用量和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后贫血症状较对照组明显改善(P<0.05);治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平对照组患者无明显变化(P>0.05),观察组患者治疗后较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著、安全,值得临床推广.
作者:余丹 刊期: 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08%.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者:刘瑞珏 刊期: 2014年第05期
综述降糖化学药品的分类、常见品种,降糖类中成药和保健食品非法添加化学药品的种类和检测方法.
作者:黄海燕;饶伟文;钟建理 刊期: 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ~0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47%,RSD为2.75%(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者:李金花;刘恒 刊期: 2014年第05期
目的 优选临床中药验方化癓止痛巴布剂的乙醇提取佳工艺.方法 采用Lg(34)正交试验法,以丹皮酚的含量和浸膏得率为考察指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、回流时间和提取次数对提取率的影响.结果 佳提取工艺为加10倍量的70%乙醇回流提取2次,每次1h.结论 该提取工艺所得丹皮酚和浸膏得率均较高,经验证,稳定、合理可行,适合工业生产.
作者:罗德祥;梁晓燕;陈丽;雷凯君;李子鸿 刊期: 2014年第05期
目的 建立消渴脉康颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对组方中牛膝、丹参、枸杞子、桑寄生、延胡索和黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对芍药苷进行定量测定.结果 薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰.芍药苷的平均回收率为96.95%,RSD为1.81%.结论 该方法简便易行、灵敏准确、专属性强,可用于消渴脉康颗粒的质量控制.
作者:何洋;何绍斌;金文;林以慈;罗钧锦;石钺 刊期: 2014年第05期
目的 比较盐酸关附甲素(GFA)与普罗帕酮(PL)治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性.方法 采用随机双盲对照试验,入选患者采用1∶1随机静脉注射,GFA剂量为4 mg/kg,普罗帕酮为1 mg/kg.若转复为窦性心律,随时终止注射,无效则补充第2剂.记录是否转复及转复前后参数.结果 GFA组总有效率为77.42%,平均转复时间为(10.63±9.52)min;PL组总有效率为71.88%,平均转复时间为(12.84±1 1.73)min.GFA组有1例出现舌麻,1例出现恶心;PL组有2例出现室性早搏,2例出现头晕、恶心.结论 GFA能有效终止阵发性室上性心动过速,且安全性好.
作者:王艳伟 刊期: 2014年第05期